الباراسومنيا: ماذا يحدث في دماغ من يمشي أثناء النوم؟

بدأ باحثون من المعهد الهولندي لعلم الأعصاب في دراسة سؤال معقد: ما الذي يحدث في الدماغ البشري الذي قد يكون "عالقًا" بين النوم واليقظة؟

يتخيل معظمنا الشخص الذي يمشي أثناء النوم على أنه شخص يمشي دون وعي وعيناه مغلقتان وذراعاه ممدودتان إلى الأمام. في الواقع، عادةً ما يمشي الأشخاص أثناء النوم وأعينهم مفتوحة ويكونون قادرين على التفاعل مع البيئة المحيطة بهم. يسمي علماء النوم هذا السلوك غير الطبيعي أثناء النوم "parasomnia"، والذي يمكن أن يتضمن أفعالًا بسيطة مثل الجلوس في السرير والظهور محرجًا، ولكنه أيضًا أكثر تعقيدًا، مثل النهوض من السرير. أو التحرك أو الصراخ بتعبير خائف.

على الرغم من أن هذا النوع من الباراسومنيا أكثر شيوعًا عند الأطفال، إلا أن ما يقرب من 2-3% من البالغين يعانون منه بانتظام. يمكن أن يكون الباراسومنيا مزعجًا لكل من النائم وشريكه في السرير. توضح فرانشيسكا سيكلاري، مديرة Dream Lab: "قد يقوم الناجون بإيذاء أنفسهم أو الآخرين أثناء الحلقات، ثم يشعرون لاحقًا بالخجل الشديد من أفعالهم".

دراسة الباراسومنيا في المختبر أجرت سيكلاري وفريقها هذه الدراسة لفهم ما يحدث في الدماغ أثناء الباراسومنيا بشكل أفضل. "كان يُعتقد أن الأحلام تحدث في مرحلة واحدة فقط من النوم: مرحلة نوم حركة العين السريعة (REM). ونحن نعلم الآن أن الأحلام يمكن أن تحدث في مراحل أخرى أيضًا. أولئك الذين يعانون من الباراسومنيا أثناء مرحلة نوم غير حركة العين السريعة يبلغون أحيانًا عن تجارب تشبه الحلم وأحيانًا يبدون فاقدًا للوعي تمامًا ( أي، على الطيار الآلي)."

لفهم الأسباب التي تؤدي إلى هذه الاختلافات في التجارب، قامت سيكلاري وفريقها بفحص التجارب وأنماط نشاط الدماغ لدى مرضى الباراسومنيا أثناء مرحلة النوم غير حركة العين السريعة.

إن قياس نشاط الدماغ أثناء نوبة الباراسومنيا ليس بالمهمة السهلة. ويحتاج المريض إلى النوم وتجربة النوبة وتسجيل نشاط الدماغ أثناء الحركة.

"هناك عدد قليل جدًا من الدراسات التي تغلبت على هذا الأمر. ولكن بفضل الأقطاب الكهربائية المتعددة التي نستخدمها في المختبر وبعض طرق التحليل المحددة، يمكننا الآن الحصول على إشارة نظيفة للغاية حتى عندما يتحرك المرضى"، يوضح سيكلاري. ص>

يمكن لفريق سيكلاري إحداث نوبة من الباراسومنيا في المختبر، لكن هذا يتطلب تسجيلين متتاليين. خلال التسجيل الأول ينام المريض بشكل طبيعي. ويلي ذلك ليلة لا يُسمح فيها للمريض بالنوم إلا في الصباح بعد ليلة بلا نوم.

أثناء هذا التسجيل، عندما يدخل المريض في مرحلة النوم العميق، يتعرض لصوت عالٍ. وفي بعض الحالات، يؤدي هذا إلى نوبة من الباراسومنيا. وبعد النوبة يتم سؤال المريض عما كان يدور في ذهنه.

في 56% من النوبات، أبلغ المرضى عن أحلامهم. يوضح سيكلاري: "في كثير من الأحيان كان الأمر مرتبطًا بسوء الحظ أو الخطر الوشيك. اعتقد البعض أن السقف سوف ينهار. اعتقد أحد المرضى أنه فقد طفله، فبحث عنه في السرير، ووقف في السرير لإنقاذ الخنافس التي كانت تنزلق على طول الجدار وتسقط"..

"في 19% من الحالات، لم يشعر المرضى بأي شيء واستيقظوا ببساطة ليجدوا أنفسهم يفعلون شيئًا كما لو كانوا في غيبوبة." وأفادت نسبة صغيرة أخرى أنهم تعرضوا لشيء ما، لكنهم لم يتمكنوا من تذكر ما هو.

استنادًا إلى هذه الفئات الثلاث، قارن فريق سيكلاري نشاط الدماغ المقاس ووجد أوجه تشابه واضحة. ويضيف سيكلاري: "بالمقارنة مع المرضى الذين لم يواجهوا أي شيء، فإن المرضى الذين حلموا خلال نوبة ما كان لديهم نشاط دماغي مماثل لنشاط الدماغ أثناء الأحلام، قبل وأثناء النوبة".

"يبدو أن ما إذا كان المريض فاقدًا للوعي تمامًا أو يحلم يعتمد على حالة المريض في ذلك الوقت. إذا قمنا بتنشيط الدماغ عندما يكون على الأرجح يحلم بالفعل، فيبدو أنه قادر على "فعل شيء ما-" من هذا التنشيط، بينما عندما يتم "تعطيل" دماغهم إلى حد كبير، تحدث أفعال بسيطة دون خبرة.

"من المثير للاهتمام أن المرضى لا يذكرون مطلقًا الصوت الذي أدى إلى حدوث نوبة الباراسومنيا، بل يتحدثون بدلاً من ذلك عن بعض المخاطر الأخرى الوشيكة. وكلما ارتفع الصوت، زادت فرصة إثارة النوبة."

الخطوات التالية نظرًا لأن هذه ليست سوى الخطوة الأولى، فهناك مجال كبير لمزيد من البحث. "الوضع المثالي هو إنشاء نظام لتسجيل النوم في المنزل لدى عدد أكبر من الأشخاص، حيث قد يكون لديهم أيضًا نوبات أكثر تعقيدًا وتكرارًا. ونود أيضًا تكرار هذا النوع من الأبحاث على الأشخاص الذين يعانون من الباراسومنيا أثناء نوم حركة العين السريعة. عن طريق قياس الدماغ يقول سيكلاري: "كما هو الحال في هذه الدراسة، نأمل أن نتمكن في نهاية المطاف من فهم أفضل للأنظمة العصبية التي تشارك في أنواع مختلفة من الباراسومنيا".

على الرغم من أنه لا يزال هناك الكثير من الأبحاث التي يتعين القيام بها، إلا أن سيكلاري واثقة من أن عملها يمكن أن يوفر معرفة قيمة. "إن هذه التجارب حقيقية جدًا بالنسبة للمرضى، وقد شعر الكثير منهم بالفعل بالارتياح من خلال مشاركتها معنا. وكما هو الحال مع الدراسات السابقة، توفر دراستنا نظرة ثاقبة لما يختبرونه، وهو أمر ذو قيمة تعليمية.

"بالإضافة إلى ذلك، قد يساعد عملنا في تطوير تدخلات دوائية أكثر تحديدًا في المستقبل. غالبًا ما يتم علاج الباراسومنيا بأدوية نوم غير محددة، والتي ليست فعالة دائمًا وقد يكون لها آثار جانبية. إذا تمكنا من تحديد النظام العصبي الذي يعالجه" إذا عملنا بشكل غير طبيعي، فسوف نتمكن في النهاية من محاولة تطوير علاجات أكثر تحديدًا."

تم نشر الدراسة في Nature Communications.