المكورات العنقودية الذهبية عند الرضيع.
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تتوزع المكورات العنقودية على نطاق واسع في البيئة ويمكن أن تمثلها الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة. أعظم الإمراضية هي المكورات العنقودية الذهبية، القادرة على التسبب في تطور العمليات الالتهابية القيحية في مختلف الأعضاء والأنسجة. تعتبر المكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص عند الرضع - ويرجع ذلك أساسًا إلى عدم اكتمال الدفاع المناعي لدى الأطفال. ما الذي يجب أن تعرفيه عن هذه البكتيريا، وما هي الخطوات التي يجب اتخاذها إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية لدى الطفل؟
علم الأوبئة
وفقا للإحصاءات، في كل طفل ثالث يمكن العثور على المكورات العنقودية الذهبية على الجلد أو الأغشية المخاطية. كقاعدة عامة، إنها عدوى حاملة، والتي، مع ذلك، يمكن أن تدخل الجسم لاحقًا وتثير تطور أمراض مختلفة - من داء الدمامل إلى الالتهاب الرئوي وحتى الإنتان.[1]
يتم اكتشاف البكتيريا في أغلب الأحيان عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. وتتناقص درجة العزلة تدريجيا مع التقدم في السن. يتم عزل العامل الممرض بشكل رئيسي من الأغشية المخاطية للتجويف الأنفي واللوزتين، ولكن تحدث توطينات أخرى.[2]
تسبب المكورات العنقودية الذهبية أكثر من 60٪ من حالات العدوى بالمكورات العنقودية الموجودة. تعتبر المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية الجلدية أقل شيوعًا إلى حد ما.[3]
الأسباب المكورات العنقودية الذهبية في الأطفال حديثي الولادة.
قد تعيش المكورات العنقودية الذهبية في جسم أي شخص - ولكن بكميات صغيرة فقط. يبدأ التكاثر النشط للبكتيريا على خلفية الضعف الحاد في الدفاع المناعي أو عوامل الإجهاد الأخرى.[4]
الرضع هم الأكثر عرضة للنمو النشط والعدوى. الأطفال الصغار لا ينتجون بعد الأجسام المضادة اللازمة، ومناعتهم ضعيفة وغير كاملة.
يمكن أن تحدث المكورات العنقودية الذهبية عند الرضيع:
- العدوى من والدتك - على سبيل المثال، أثناء الولادة أو الرضاعة الطبيعية؛
- من العاملين في مجال الرعاية الصحية في مستشفى الولادة، المستشفى، العيادة الخارجية؛
- عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مريض (الناقل)؛
- الاتصال بالأشياء المصابة بالمكورات العنقودية الذهبية (الألعاب والأواني وما إلى ذلك).
عوامل الخطر
تشمل المجموعات المعرضة للخطر عادةً ما يلي:
- الأطفال المولودين قبل الأوان؛
- الأطفال الذين يخضعون للتغذية الاصطناعية منذ الولادة؛
- الرضع الضعفاء الذين يعانون من نقص الوزن؛
- الأطفال الذين يعانون من العيوب والأمراض الخلقية؛
- الرضع الذين تم علاجهم بالمضادات الحيوية أو الهرمونات أو الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بخلل الجراثيم المعوي.
- يعيش الأطفال في ظروف صحية غير مواتية، مع معايير نظافة سيئة، على خلفية سوء التغذية.
طريقة تطور المرض
تعتبر المكورات العنقودية الذهبية واحدة من أكثر الأنواع المسببة للأمراض من هذه البكتيريا. ومع ذلك، لا يتم استبعاد وجود هذا الميكروب في البكتيريا البشرية السليمة.
حصلت المكورات العنقودية الذهبية على مثل هذا الاسم غير المعتاد بسبب قدرتها على تكوين مادة مصطبغة معينة، والتي تتميز عند فحصها مجهريا بلون برتقالي-أصفر مميز. هذه البكتيريا مقاومة للأدوية، ويمكن أن "تنجو" من الغليان، والتعرض للأشعة فوق البنفسجية، والتجفيف لفترة طويلة. ولا تتأثر بالمحاليل الملحية القوية وبيروكسيد الهيدروجين، وبالتالي تعيش البكتيريا وتتكاثر بشكل مثالي في أي ظروف تقريبًا.[5]
أظهرت المكورات العنقودية الذهبية نشاطًا إنزيميًا وإفرازات:
- الليباز، الذي يكسر الدهون، مما يسمح للبكتيريا بعبور حاجز الجلد بسهولة ودخول مجرى الدم؛
- coagulase، الذي يساعد على خلق دفاع للبكتيريا ضد الخلايا المناعية؛
- البنسليناز، الذي يوفر مقاومة البكتيريا لأدوية البنسلين.
وبالإضافة إلى ذلك، تفرز المكورات العنقودية الذهبية المواد السامة الداخلية والخارجية التي تسبب التسمم الشديد. يظهر هذا الميكروب مقاومة قوية للأدوية، وعرضة للطفرات المتكررة، لذلك من الصعب جدًا التخلص منه.
تعتبر المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين واحدة من أكثر الطفرات غير المواتية للميكروب: فهي تحدث في الغالب كعدوى داخل المستشفى.
كيف تنتقل المكورات العنقودية الذهبية إلى الرضيع؟
يمكن أن يصاب الطفل بالمكورات العنقودية الذهبية في أي مكان - في المنزل، في الشارع، من أمه، ومن بعض الأطعمة أو الماء.
نظرًا لأن البكتيريا شديدة المقاومة، فهي غالبًا ما توجد في المستشفيات والعيادات: إذا تم الالتزام بجميع معايير الصرف الصحي الحالية، فإن الميكروب قادر على التحور إلى حد أنه يصبح مقاومًا لأي حلول علاجية تقريبًا.[6]
هناك عدة طرق معروفة يمكن من خلالها وصول المكورات العنقودية الذهبية إلى الرضيع:
- طريقة الاتصال المنزلية - هي انتقال العدوى من خلال الأشياء الملوثة بالبكتيريا (اللعب والملابس الداخلية والمناشف والأواني وغيرها)؛
- طريقة قطرات الهواء - تتضمن انتقال البكتيريا عبر الهواء من خلال السعال والعطس وما إلى ذلك؛
- الطريقة البرازية عن طريق الفم - هي انتشار الجراثيم من خلال الأيدي غير المغسولة، وثدي الأم (عند الرضاعة الطبيعية)؛
- المسار العمودي - يتضمن نقل العدوى إلى الطفل من أمه أثناء الحمل أو أثناء المخاض (عند المرور عبر قناة الولادة).
هناك خيار آخر محتمل لانتقال المرض وهو استهلاك الطفل لحليب الأم إذا كانت الأم مصابة بالتهاب الضرع المعدي.
الأعراض المكورات العنقودية الذهبية في الأطفال حديثي الولادة.
عادة ما تكشف المكورات العنقودية الذهبية في المرحلة النشطة عن نفسها بهذه الأعراض:
- يعاني الرضيع من ارتفاع في درجة الحرارة.
- العلامات الواضحة لالتهاب الأنف.
- الطفل خامل، غريب الأطوار، يرفض الأكل، يبكي؛
- قد تكون هناك نوبات من الغثيان والقيء.
- هناك سعال.
- عيون منتفخة وحمراء، تمزق ممكن.
- يصبح البراز غير مستقر (فترات متناوبة من الإمساك والإسهال)؛
- يفقد الطفل الوزن (في المقام الأول بسبب فقدان الشهية)؛
- توازن البكتيريا المعوية منزعج) ؛
- الجلد مغطى بالطفح الجلدي والعناصر المرضية الأخرى - قد تكون هذه بثورًا وبثرات وعقيدات مثيرة للحكة ومناطق متقشرة.
يمكن أن تتراوح فترة حضانة تنشيط المكورات العنقودية الذهبية من 3 ساعات إلى 4-5 أيام. في هذه الحالة، من الممكن تحديد العامل المسبب بدقة فقط بعد إجراء المزرعة.
معيار المكورات العنقودية الذهبية عند الرضيع
يمكن العثور على المكورات العنقودية الذهبية على الجلد والأغشية المخاطية للرضيع، وكذلك في الأمعاء، وتجويف الأنف، واللوزتين. في حالة وجود أي اشتباه في الإصابة، يتم تحليل الرضيع، مما سيشير بدقة إلى ما إذا كان هناك علم أمراض أم لا.
قد يكون تحديد وجود ووفرة المكورات العنقودية الذهبية ضروريًا لتقييم الحاجة إلى العلاج: إذا كان عدد البكتيريا ضمن الحدود المقبولة ولا توجد أعراض سريرية، فلا حاجة للعلاج. على سبيل المثال، يمكن العثور على المكورات العنقودية الذهبية في التجويف المعوي في جميع الحالات تقريبًا ولا تعد سببًا للعلاج. ومع ذلك، إذا تم تجاوز عدد البكتيريا، فمن الضروري اتخاذ الإجراءات اللازمة، وإلا فإن العلامات المرضية غير السارة ستتبع في شكل التهاب القولون المعدي والمغص واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.
لا يشير وجود المكورات العنقودية الذهبية دائمًا إلى وجود آفة معدية، حيث قد تكون حاملة بدون أعراض. تعتبر اللطاخة من تجويف الأنف والغشاء المخاطي للبلعوم مع تحديد عدد الميكروبات حتى 103 حاملة غير مرضية شائعة. تجاوز هذا المؤشر يمكن أن يسبب تطور الأمراض المعدية والالتهابية. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، يكون المعدل أعلى قليلاً - يصل إلى 104.
إن مجرد وجود المكورات العنقودية الذهبية وحدها لا يمكن أن يكون سببا لوصف العلاج الدوائي.
يجب تحديد أعداد المكورات العنقودية الذهبية قبل بدء العلاج وبعد انتهائه. مطلوب مزيد من الرصد لعدد البكتيريا لبضعة أشهر بعد الدورة العلاجية.[7]
المكورات العنقودية الذهبية في براز الرضيع
يمكن إجراء اختبار البراز للطفل الموجود بالفعل في مستشفى الولادة في حالة الاشتباه في وجود المكورات العنقودية الذهبية. يتم تحليل كتل البراز مرتين على الأقل - على سبيل المثال، بفارق يوم أو يومين. يتم تقديم المواد اللازمة للتحليل إلى المختبر في أقرب وقت ممكن - ويفضل أن يكون ذلك مباشرة بعد إفراغ الأمعاء، ولكن في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد ذلك. يؤثر هذا التوقيت بشكل مباشر على صحة النتائج.
الحد الأقصى للمكورات العنقودية الذهبية في البراز يمكن أن يكون 103 ، 104.
وحتى لو كان مؤشر عدد البكتيريا ضمن المعدل الطبيعي، فإن الطبيب ينصح بمراقبة ديناميكياتها، لأنه من الممكن أن تستمر العدوى في التكاثر بسرعة، الأمر الذي سيتطلب علاجا عاجلا. إذا لم يتغير عدد المكورات العنقودية الذهبية بشكل كبير، فيمكننا التحدث عن الحالة الصحية الطبيعية للطفل.
ظهور المكورات العنقودية الذهبية على الجلد عند الأطفال حديثي الولادة
المكورات العنقودية الذهبية قادرة على الظهور في أي عضو وعلى أي نسيج في جسم الإنسان. وهذا هو الخطر الخاص للبكتيريا.
يمكن أن تختلف المظاهر الجلدية عند الأطفال اعتمادًا على شكل آفة المكورات العنقودية الذهبية:
- يتجلى التهاب الجريبات العنقودية من خلال عملية التهابية في الجزء العلوي من بصيلات الشعر: يصبح الجلد حول الجريب أحمر اللون، وتتشكل بثرة أو بثرة، والتي بعد الفتح تكشف عن قشرة أو قرحة. قد تتأثر منطقة كبيرة إلى حد ما، خاصة في الوجه أو فروة الرأس.
- التهاب الغدد العرقية بالمكورات العنقودية هو التهاب في الغدد العرقية، والذي يمكن العثور عليه في أي مكان تقريبًا في الجسم. هناك بثور (بثور) ومناطق منتفخة.
- عادة ما تكون الدمل مؤلمة، ويمكن أن تؤثر على منطقة الوجه والظهر والرقبة. تعتبر الدمامل عناصر أكثر تعقيدًا: تصبح مناطق الجلد المصابة غاضبة، وتتشكل مسارات قيحية محددة، وقد ترتفع درجة الحرارة.
حتى مع اكتشاف هذه العلامات المرضية، لا يتم علاج الرضيع حتى ظهور نتائج الاختبارات: من الضروري التأكد من أن انتهاك الجلد لا يحدث بسبب عوامل أخرى غير مواتية.
المكورات العنقودية الذهبية في أنف الطفل
غالبًا ما يتم عزل المكورات العنقودية الذهبية بدقة من تجويف الأنف، ولكن لا يشير وجودها دائمًا إلى وجود مرض. فقط على خلفية تجاوز المؤشرات المسموح بها تظهر العلامات الأولى للعدوى:
- إفرازات بيضاء أو صفراء مخضرة.
- ارتفاع درجة الحرارة والحمى.
- علامات التسمم العام.
- اضطراب عام، صداع، غثيان، فقدان الشهية.
في المستقبل، يمكن أن تصبح المكورات العنقودية الذهبية سببا لتطوير أمراض مثل التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجبهة. تتفاقم الحالة المرضية بسبب الاستخدام المتكرر وغير المنضبط لمضيقات الأوعية الأنفية، والعلاج الذاتي مع العوامل المضادة للبكتيريا، ودورة غير كاملة أو غير صحيحة من العلاج بالمضادات الحيوية.
المضاعفات والنتائج
المكورات العنقودية الذهبية لدى الرضيع قادرة على إثارة عملية مرضية معممة، حيث أن الميكروب يمكن أن ينتشر بحرية، مما يؤثر على العديد من الأنسجة والأعضاء. في هذه الحالة، يوجد خطر حتى مع وجود مظهر أولي صغير للمرض على الجلد: في غياب العلاج، في وقت قصير، يتطور البلغمون الطفل، وهو رد فعل التهابي قيحي في الأنسجة الدهنية، مع مزيد من التكوين من عملية نخرية.[8]
في الحالات التي تكون فيها أم الطفل حاملة للعدوى، يمكن للمكورات العنقودية الذهبية أن تخترق بسهولة التجويف المعوي للطفل (يحدث هذا أثناء الرضاعة الطبيعية). مثل هذه الآلية تسبب اضطرابات خطيرة في الجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك، فإن نمو وتطور الطفل منزعج.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمكورات العنقودية الذهبية من الأنسجة أن تخترق مجرى الدم، مع مزيد من التطوير لعملية مرضية واسعة النطاق: نحن نتحدث عن مضاعفات إنتانية تهدد حياة الرضيع.[9]
التشخيص المكورات العنقودية الذهبية في الأطفال حديثي الولادة.
تتضمن التدابير التشخيصية للكشف عن المكورات العنقودية الذهبية في المقام الأول استخدام الاختبارات المصلية، أي:
- وهو اختبار شائع الاستخدام في اختبار التخثر في المختبر، وتتراوح مدة الاختبار من أربع إلى 24 ساعة؛
- تفاعل تراص اللاتكس، باستخدام جزيئات اللاتكس مقترنة بأجسام مضادة للمكورات العنقودية الذهبية (أي بروتين أ، وعامل الالتصاق وعدد من المستضدات السطحية).
بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الاختبارات التالية مفيدة في التشخيص:
- الفحص السريري العام للدم والسوائل البولية (في عدوى المكورات العنقودية في الدم، يتم تحديد المحتوى المتزايد من الكريات البيض والعدلات، وتسارع COE، وفي البول وجدت البروتين، وخلايا الكريات البيض والمكورات العنقودية).
- البذر البيولوجي على وسط غذائي مناسب.
تعد زراعة البراز ضرورية لتحديد العامل المعدي وتحديد حساسيته للعلاج بالمضادات الحيوية. ثقافة البراز ممكنة في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد التغوط. يتم أخذ مسحات من تجويف الفم والبلعوم الأنفي قبل الأكل وتناول أي أدوية.
في حالة الآفات الجلدية، من المناسب أخذ مسحة من المناطق المصابة، بعد التنظيف الميكانيكي ومعالجة سطح الجرح بالمستحضرات المطهرة.
يتضمن التشخيص الآلي استخدام مثل هذه الإجراءات:
- يتم إجراء تفاعل التراص لتوضيح ديناميكيات علم الأمراض وتقييم فعالية العلاج المختار. يتم تكرار الدراسة مرتين على الأقل بفاصل 1-1.5 أسبوع. إذا زاد عيار الأجسام المضادة في الدم وتجاوز 1:100، فهذا يشير إلى تقدم العدوى.
- يساعد التنميط البلعمي للمكورات العنقودية الذهبية المخثرة بالبلازما على تحديد درجة حساسية الكائنات الحية الدقيقة للعاثيات الفيروسية، لمزيد من اختيار التدابير العلاجية.
يتم التشخيص التفريقي في المختبر مع عدوى المكورات العقدية.
علاج او معاملة المكورات العنقودية الذهبية في الأطفال حديثي الولادة.
إذا تجاوز عدد المكورات العنقودية الذهبية في جسم الرضيع المؤشرات المسموح بها، فمن الضروري علاج الأمراض تحت سيطرة الطبيب، بعد اتباع جميع تعليماته. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للوالدين اتخاذ التدابير التالية:
- يستحم الطفل في مغلي الأعشاب (مغلي وحقن البابونج والمريمية والآذريون مناسبة) ؛
- إعطاء الطفل مستحضرات معقدة مثل Baby Calm أو Plantex التي تسهل عمليات الهضم وتحسن وظيفة الأمعاء وتحفز إفراز الإنزيمات.
- اللعب مع الطفل في كثير من الأحيان، وتحفيز نشاطه الحركي؛
- القيام بالتمارين الخفيفة وتدليك البطن.
يجب على الأم نفسها، المرضعة، مراقبة نظافتها، وكذلك مراجعة نظامها الغذائي. يُنصح باستبعاد الأرز والبازلاء والفاصوليا والملفوف والعنب والتوت من القائمة. تعتبر هذه التوصيات ذات أهمية خاصة إذا تم العثور على المكورات العنقودية الذهبية في براز الرضيع.
يجب أن تكون الاتجاهات الأساسية في علاج الطفل هي تعزيز الاستجابة الوقائية للجسم وتحقيق الاستقرار في عمليات التمثيل الغذائي. من المهم جدًا عدم انقطاع الرضاعة، لأن حليب الثدي هو العامل الرئيسي لمناعة الطفل الصحية.
إذا ظهرت على الرضيع أعراض العملية الالتهابية، فهناك تغيرات في البراز، والحمى، ثم يصف الطبيب في الغالبية العظمى من الحالات العلاج بالمضادات الحيوية.
الأدوية
منذ بضعة عقود مضت، كانت المضادات الحيوية الرئيسية الموصوفة لعلاج المكورات العنقودية الذهبية هي أدوية البنسلين. لقد عالجوا العمليات القيحية، وأوقفوا تطور المضاعفات الإنتانية. لكن المكورات العنقودية الذهبية طورت في نهاية المطاف مقاومة للبنسلين و"تعلمت" تدمير المضاد الحيوي وتحييده بسرعة.
ومع ذلك، فإن بعض مستحضرات البنسلين - ومعظمها من أحدث جيل - لا تزال تستخدم لقمع العدوى بالمكورات العنقودية. وتشمل هذه الأدوية، على سبيل المثال، أوكساسيلين، أموكسيسيلين وغيرها. المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين ليست أقل فعالية - على سبيل المثال، نحن نتحدث عن سيفازولين، سيفوروكسيم.
مع مسار أكثر تعقيدا من علم الأمراض يوصف:
- يعطى الفانكومايسين للأطفال حديثي الولادة بمعدل 15 ملغم/كغم من الوزن يومياً، ويعطى الرضع من عمر شهر واحد 10 ملغم/كغم من الوزن مرتين يومياً. أثناء العلاج، مطلوب مراقبة إلزامية لتركيز الدواء في مصل الدم. إن إعطاء الفانكومايسين عن طريق الحقن العضلي مؤلم للغاية، لذلك يفضل إعطاء الدواء بالتنقيط في الوريد.
- لا ينصح باستخدام الكليندامايسين للأطفال دون سن السادسة، ولكن يمكن وصفه لأسباب طبية، إذا رأى الطبيب أن هذه الوصفة ضرورية. يتم حساب الجرعة بشكل فردي. الآثار الجانبية المحتملة هي اضطرابات الجهاز الهضمي، واضطرابات المناعة.
- يستخدم الكوتريموكسازون لعلاج الأطفال من عمر 3 أشهر. يتم تحديد الجرعة للرضع حتى عمر ستة أشهر بمعدل ربع قرص مرتين في اليوم. وبعد ستة أشهر يمكن إعطاء الطفل نصف قرص مرتين يوميا في نفس الوقت. مدة العلاج - ما يصل إلى أسبوع واحد. الآثار الجانبية: الحساسية، واضطرابات الجهاز الهضمي.
- لا ينصح بوصف الدوكسيسيكلين والمينوسكلين للأطفال الصغار، ولكن يمكن تعديلهما حسب تقدير الطبيب.
يقرر الطبيب الدواء الذي يختاره. كما يقوم أيضًا بإجراء تعديلات على النظام العلاجي القياسي، إذا لزم الأمر.
مباشرة قبل بدء العلاج، يوصى بإجراء اختبار يحدد حساسية البكتيريا للعلاج بالمضادات الحيوية.
Enterofuryl لعلاج المكورات العنقودية الذهبية عند الرضيع
Enterofuril هو دواء مضاد للجراثيم فعال وآمن نسبيا، لذلك يتم استخدامه بنشاط ضد المكورات العنقودية الذهبية عند الرضع والأطفال الأكبر سنا. الدواء له التأثير العلاجي اللازم بسبب العنصر النشط نيفوروكسيديز - وهي مادة مبيد للجراثيم مع مجموعة واسعة من النشاط، مما يعطل إنتاج إنزيم ديهيدروجيناز ويمنع تكاثر البكتيريا.
يعمل Enterofuril بشكل انتقائي صارم، وبالتالي فإن الغالبية العظمى من النباتات الدقيقة المفيدة لا تعاني. وبالإضافة إلى ذلك، لم يتم تطوير المقاومة للدواء عمليا، ولا يحدث عمل نظامي.[10]
يشار إلى الدواء لعلاج عدوى المكورات العنقودية لدى الأطفال ابتداء من عمر شهر واحد. عادة ما يكون Enterofuril جيد التحمل، والآثار الجانبية نادرة للغاية ولا تتجلى إلا من خلال الاستجابة التحسسية لإدارة الدواء.
علاج المكورات العنقودية الذهبية عند الرضع المصابين بالبكتيريا
غالبًا ما يتطلب تسمم المكورات العنقودية والتهاب الأمعاء والقولون عند الرضع وحديثي الولادة إعطاء العاثيات على شكل حقن شرجية عالية (بواسطة القسطرة أو أنبوب الغاز) مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بكمية 5-10 مل. في حالة غياب القيء والقلس، يمكن إعطاء العاثيات عن طريق الفم، ممزوجة بحليب الثدي. تمارس في بعض الأحيان العلاج المشترك، بالتناوب بين تناول الدواء عن طريق الفم والحقنة الشرجية. متوسط مدة الدورة العلاجية من خمسة إلى خمسة عشر يومًا.
إذا كان هناك تكرار للعدوى، يتم تكرار مسار البكتيريا.
إذا لزم الأمر لعلاج التهاب السرة، يتم تطبيق آفات الجلد البثرية البكتيرية بشكل تطبيقي، كل يوم في الصباح والمساء: يتم معالجة منديل الشاش بالعاثية وتطبيقه على المنطقة المصابة.
الوقاية
إن التدابير الوقائية ضد المكورات العنقودية الذهبية بسيطة، فهي قليلة، ولكنها جميعها مهمة للغاية لضمان صحة الطفل الصغير. وهي تتكون مما يلي:
- الحفاظ على نظافة الأم والطفل؛
- دعم وتقوية الدفاعات المناعية للرضيع؛
- الحد من تواصل الغرباء مع طفل صغير، وتجنب زيارة الأماكن العامة؛
- ضمان التغذية الكاملة والكفؤة للأم، وإقامة الرضاعة الطبيعية للطفل؛
- رعاية الرضيع، مع نظافة اليدين ليس فقط، بل أيضًا ثديي الأم، والملابس، والفراش، والألعاب، والأواني، وأي أشياء في المنزل.
تعتبر المكورات العنقودية الذهبية من الكائنات الحية الدقيقة غير المواتية إلى حد ما، لذلك لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحاول التخلص من البكتيريا بنفسك. في الأعراض الأولى لعلم الأمراض المعدية، يجب أن تتبع بالضرورة مساعدة أخصائي طبي.
توقعات
يعتمد التشخيص الإضافي على مدى تعقيد الآفة المعدية وعلى توقيت وفعالية العلاج الموصوف. تعتبر المكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص عند الرضع، لأنها يمكن أن تسبب مضاعفات إنتانية، وصدمة سامة معدية، وغيبوبة، وحتى وفاة المريض. مع العدوى غير المعقدة، يمكن اعتبار التشخيص مواتيا، ولكن الآفات المعممة - على سبيل المثال، مع تطور الإنتان - في حوالي نصف الحالات تنتهي بالموت.