أسباب العقم

يمكن أن يكون العقم ذكرا وأنثى.

[1], [2], [3], [4], [5]

العقم عند الذكور

بعد مرور بعض الوقت ، تم حل المشاكل التي لم تسمح لك بالتفكير في ولادة الطفل: لقد تم صنع المهنة ، واستقر الوضع المالي ، وحل مشاكل السكن. حان الوقت لإنجاب طفل. لكن لسوء الحظ ، غالباً ما يحدث أن العديد من الأزواج المحبين الناجحين يواجهون مشكلة العقم.

عندما يتحدثون عن العقم ، فإنهم عادة ما يفكرون في العقم عند النساء ، وينسون أن عقم الذكور في هذه الإحصائيات الحزينة أقل بقليل من 50٪.

وبالنظر إلى أن الجهاز التناسلي الذكري ليس أقل عرضة له من الأنثى ، فإن العديد من العوامل قد تؤثر سلبًا عليه. هذه هي البيئة (بشكل أكثر دقة ، وعواملها غير المواتية) ، والأمراض المختلفة ، والعادات السيئة ، والضغوط. والرجل القاحل ، كقاعدة عامة ، لا يعاني من أي أحاسيس مزعجة ، فهو يعتبر نفسه صحيًا تمامًا ويتفاجأ بشدة عندما يقترح الطبيب أنه يجري تحليلاً للسبرموجرام.

والحقيقة هي أنه في معظم الحالات ، يحدث العقم عند الذكور بسبب انتهاك تكوين الحيوانات المنوية (نضوج الحيوانات المنوية). هذا هو عقم الإفراز. السبب الأكثر شيوعا (حوالي 50 ٪) هو اضطراب في الدورة الدموية في الخصيتين ، المرتبطة بتوسع الأوردة من الحبل المنوي - دوالي الخصية. آخر 35 ٪ من حالات العقم عند الذكور "توفر" الأمراض المعدية والتهابات الأعضاء التناسلية. غالباً ما يحدث العقم المناعي الذاتي بشكلٍ أقل في حقيقة أن جهاز المناعة في الكائن الحي يدمر نسيج الخصيتين والحيوانات المنوية. ونادرا جدا العقم يرجع إلى الأمراض الوراثية.

وهكذا ، يتجلى عقم الذكور من عدم القدرة على التسميد ، بغض النظر عن إمكانية الجماع الجنسي. الأسباب: غياب الحيوانات المنوية (نقص النطاف) ، غياب القذف (الاسبرميا) ، انخفاض نسبة الحيوانات المنوية الحية في الحيوانات المنوية (النخر). ثبت أنه إذا كانت حركة الحيوانات المنوية أقل من 75٪ (من كتلتها الكلية) ، عندها يمكننا التحدث عن عقم الذكور.

يعتبر الزواج عقيمًا إذا لم يحدث الحمل خلال عام واحد من النشاط الجنسي المنتظم في الأشخاص الذين هم في سن الإنجاب دون استخدام وسائل منع الحمل. مطلوب مسح لكل من الشركاء. وقد مثلت "الذروة" للخصوبة ، لدى الرجال والنساء على حد سواء ، 24 سنة. لذلك ، يجب أن يبدأ الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 35 سنة من المسح ، دون إضاعة الوقت.

توفر الطرق الحديثة للتشخيص والعلاج تشخيصًا إيجابيًا. ولكن حتى لو تم تشخيص مخيب للآمال ، يجب ألا تفقد الأمل. وقد تم الآن تطوير طرق العلاج الفعال لأشد حالات عقم الذكور.

العقم عند النساء

العقم عند النساء هو الابتدائي والثانوي. العقم الأساسي يتميز بعدم الحمل في تاريخ الحياة (anamnesis) من امرأة. ودعا العقم الثانوي عندما كان امرأة حاملا والولادة انتهت، والإجهاض، والحمل خارج الرحم، وبعد ذلك لسنة أو أكثر من الجماع الجنسي العادي دون الحمل وسائل منع الحمل لا يحدث.

تظهر الاحصائيات أنه في حالة العقم الأولي ، أكثر الأسباب شيوعًا هي الاضطرابات الهرمونية (3 مرات أكثر) ، مع العقم الثانوي - العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية (في المقام الأول في التردد - العقم الأنبوبي).

أسباب العقم عند النساء يمكن أن يكون المرض على حد سواء التناسلية وأمراض اتناسلي (العدوى، والتسمم، الخطر الصناعي، والإشعاع، الخ)، وكذلك شروط وطريقة حياة امرأة (سوء التغذية ونقص الفيتامينات، التوتر الشديد المستمر، واضطرابات نفسية وما يتصل بها معهم أمراض - ارتفاع ضغط الدم ، قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر ، وما إلى ذلك). غالبا ما يكون العقم عند النساء بسبب الأمراض الالتهابية في الرحم والزوائد. واحدة من علامات مثل هذه العمليات الالتهابية هي الألم و leucorrhoea (التفريغ من المهبل).

تآكل عنق الرحم ، التهاب قناة عنق الرحم (endocervicitis) يقلل من إمكانية الحمل. يمنع اختراق الحيوانات المنوية في تجويف الرحم ، والتغيرات في تكوين مخاط عنق الرحم. لعبت دورًا معينًا في العقم عند النساء عن طريق أورام الرحم (myoma) ، مصحوبة بتصريف دموي من المهبل والنزيف. وجود التشوهات الخلقية للأعضاء التناسلية (غياب المبيضين ، الخ) يسبب العقم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لدى بعض الأزواج ما يسمى "عدم التوافق البيولوجي" ، ونتيجة لذلك لا يحدث الحمل.

ومع ذلك المقدمة من أسباب العقم عند النساء بين الثانوي العقم البوقي: نتيجة التهاب عضلة القلب (مثل السيلاني المسببات) قناة فالوب تصبح سالكة بسبب أمبولي ختم الأم أو الإدارات. لا يمكن أن تصل الحيوانات المنوية إلى البويضة ، ولا تستطيع البيضة أن تمر في أنبوبة الرحم وتصل إلى الرحم.

في بعض الأحيان يؤدي وجود العمليات الالتهابية في تجويف البطن (التهاب الزائدة الدودية المعقدة) إلى تشكيل التصاقات ، ونتيجة لذلك لا يمكن للبيضة الدخول إلى قناة فالوب. أسباب العقم الهرموني (الغدد الصماء) ، والتي في العقم الثاني يأخذ المركز الثاني ، يمكن أن يكون:

• انتهاك وظيفة الطمث كنتيجة للتغيرات في التنظيم ووظيفة التبويض للمبيضين (الكيسات ، الأورام) ، عندما لا تحدث الإباضة ؛
• عدم وجود الإباضة بسبب الاضطرابات التي تؤثر على إنتاج تحفيز الجريب (FSH) و luteinizing (LH) في الغدة النخامية.

تسمح المعلومات المقدمة للزوجين الشابين ، الخاضعين لتنظيم الأسرة (وليس اللفظي) المسؤول ، بطلب المساعدة الطبية والاستشارية لطبيب أخصائي أمراض النساء والتقدم لتشخيص أسباب العقم.

في هذه الحالة ، إذا كان الأمر يتعلق بالعقم الأساسي ، يبدأ المسح مع رجل - فحص الحيوان المنوي. إذا سمحت الأبحاث باستبعاد العقم عند الذكور ، يتم فحص المرأة. بالنظر إلى أن السبب الرئيسي للعقم الأساسي هو الاضطرابات الهرمونية ، فإن الفحص ، كقاعدة عامة ، يبدأ بدراسات الهرمونات. إذا لم يتم إضعاف الوظيفة الهرمونية ، يتم فحص سالكية قناتي فالوب.

في العقم الثانوي ، تبدأ الاختبارات التشخيصية ، كقاعدة عامة ، بتشخيص سالكية قناتي فالوب. إذا كانت قناتي فالوب مقبولة ، فمن الضروري إجراء فحص هرموني لامرأة. يتم العلاج اعتمادا على الأمراض التي تم الكشف عنها. في حين أن التشخيص في الظروف الحديثة لا يقتصر على هاتين المنطقتين. إذا لزم الأمر، تتكشف مع كل قوتها الحديثة، بما في ذلك المشورة medikogeneticheskoe وهلم جرا. D.، وهلم جرا. N.، الذي يفتح في نهاية المطاف وسيلة مشرق ومثمرة للعلاج المستهدفة، وضمان تطور الحمل، بما في ذلك مصطنعة.

ومع ذلك ، ينبغي التأكيد بشكل خاص على أن أهم مشكلة في عصر الإنجاب هي خطر العدوى بالأمراض المنقولة جنسياً ، لأنها يمكن أن تصبح سببًا هائلاً في العقم. لذلك ، يمكن للأفكار الأساسية حول الأمراض المنقولة جنسياً أن تساعد الزوجين الجدد على السير في طريق شراكة جنسية دائمة ، وضمان الحفاظ على صحتهم ، وصحة الجنين المتطور والولدان حديثي الولادة.

[6], [7], [8],