انفصال المشيمة المبكر في بداية الحمل
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يعد الانقطاع المشيمي في الحمل المبكر من الأعراض المزعجة للغاية التي قد تكون محفوفة بخطر شديد لمزيد من تطور الحمل. قد يكون تقشر المشيمة في الحمل المبكر خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
مع انفصال طفيف في المشيمة ، قد تكون الأعراض الشديدة غائبة ، ويمكن اكتشاف هذا الانحراف أثناء الفحص الروتيني والموجات فوق الصوتية.
عندما يحدث تقشر في المشيمة شديدة الشدة ألم في البطن ، يصبح الرحم متوتراً ، ويتم إفراز الدم من الجهاز التناسلي.
الحالة الحرجة التي تنشأ أثناء تطور انفكاك المشيمة الحاد ، قد تكون مصحوبة ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، والغثيان ، والتقيؤ ، والدوخة ، وفقدان الوعي ، وعدم انتظام دقات القلب ، والجنين ينقصه الأكسجين ، وينبض القلب ، وتتعرض المرأة الحامل لفرط التوتر وعدم التناسق في الرحم ، والنزيف كلا الخارجية والداخلية.
في حالة حدوث أي أعراض أثناء الحمل ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في حالة حدوث حالة مرضية ، فإن هذا سيتيح اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب ومنع العواقب السلبية.
أسباب انفكاك المشيمة في الحمل المبكر
قد تكون أسباب انفكاك المشيمة في الحمل المبكر مرتبطة بالعوامل التالية:
- عدد الولادات
- عمر المريض
- تعاطي الكحول والتدخين.
- اتباع نظام غذائي غير متوازن وغير صحي.
- العملية الالتهابية في أغشية الجنين نتيجة للعدوى ؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- مظاهر مختلفة من تسمم الحمل.
- الحساسية للأدوية.
- الظواهر المرضية في الرحم أو المشيمة ؛
- الأمراض الجهازية (اضطرابات في نظام الغدد الصماء ، أمراض الكلى ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، إلخ) ؛
- إصابة في البطن.
- فترة العقم السابقة ؛
- ظروف المناعة الذاتية.
أعراض انفكاك المشيمة في الحمل المبكر
قد تشمل أعراض انفكاك المشيمة في الحمل المبكر المظاهر التالية:
- الإكتشاف. في كثير من الأحيان ، عندما يحدث انفكاك مشيمي ، يبدأ النزيف من الأعضاء التناسلية ، ولكن قد تكون هناك حالات نزيف داخلي. في مثل هذه الحالة ، يهدف التدخل الطبي الطارئ إلى إنقاذ حياة المرأة ؛ وكقاعدة عامة ، من المستحيل بالفعل إنقاذ الجنين.
- يحدث الألم في البطن المصاب بانقطاع المشيمة في معظم الحالات. قد يكون للألم طبيعة مختلفة ويكون مملًا ، وجعًا ، وقد يشع إلى الجزء الفخذي أو منطقة الفخذ. عند فتح النزيف الداخلي ، تكون متلازمة الألم واضحة للغاية. يمكن أن تكون علامة انفصال المشيمة في فترة الحمل المبكرة هي زيادة في نبرة الرحم.
- تطور نقص الأكسجين في الجنين. مع انفصال المشيمة لأكثر من النصف ، لا يمكن إنقاذ الحمل.
- في بعض الحالات ، قد تكون عملية تقشير المشيمة في البداية بدون أعراض ولا يمكن اكتشافها إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية.
يمكن أن تكون الأعراض المصاحبة لانقطاع المشيمة هي الغثيان والقيء والخفقان وزيادة القلق والدوار.
تشخيص انقطاع المشيمة في الحمل المبكر
يتم إجراء تشخيص لانقطاع المشيمة في فترة الحمل المبكرة عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية ، والتي يكون خلالها ورم دموي خلفي واضحًا بشكل جيد عن طريق تثبيط أو تدمير الأنسجة تحت المشيمة.
ومع ذلك ، قد لا يكون هذا التكوين حاضرًا في المرحلة الأولية لانفصال المشيمة ، وفي مثل هذه الحالات يتم تشخيص اضطراب المشيمة عن طريق استبعاد الأمراض الأخرى وفقًا للمعايير التالية:
- اكتشاف نزيف داخلي أو نزيف من الجهاز التناسلي ؛
- فرط رحم الرحم.
- اضطراب تطور الجنين (عند فحصه من قبل طبيب نسائي يحدد معدل ضربات قلب الجنين).
عند إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء انفكاك المشيمة ، يمكن اكتشاف جلطات الدم وراءه.
أثناء التشخيص ، يفحص الطبيب المهبل وعنق الرحم لتحديد ما إذا كان سبب النزيف هو تلف عنق الرحم ، وجود ورم ، عدوى ، إلخ.
عند الفحص ، يتم تحديد ما إذا كان توسع عنق الرحم قد حدث أم لا. في مثل هذه الحالات ، قد يحدث تلف في الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى فتح الدم.
من الاتصال؟
علاج انفكاك المشيمة في الحمل المبكر
يتألف علاج انفكاك المشيمة في فترة الحمل المبكرة بفقدان الدم غير الوفير من وصف الراحة في الفراش للحامل وأدوية استرخاء الرحم ومضادات التشنج (بابافيرين وغير سبا) والأدوية التي تساعد في وقف النزيف (الأدوية التي تحتوي على الحديد).
في علاج انفكاك المشيمة ، يتم مراقبة مستوى تخثر المرأة الحامل.
مع انفصال جزء صغير من المشيمة والعلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن مواصلة تطوير الحمل.
الوقاية من انقطاع المشيمة في الحمل المبكر
في الوقت الحالي ، لا توجد تدابير محددة لمنع تطور انفكاك المشيمة في الحمل المبكر ، لأن الأسباب التي تثير مثل هذه الحالة لم تثبت بدقة. هناك فقط افتراضات حول عدد من العوامل التي قد تكون مهيأة في تطور حالات مثل انفكاك المشيمة.
الوقاية العامة من تطور الأمراض أثناء الحمل تتكون من الفحص المنتظم من قبل طبيب نسائي. يجب على النساء الحوامل اجتياز جميع الاختبارات اللازمة في الوقت المناسب ، وقيادة نمط حياة صحي ، وتناول الطعام بشكل صحيح ومتوازن ، وتجنب الإجهاد ، والراحة الكاملة ، والحصول على قسط كاف من النوم ، والذهاب إلى الهواء الطلق في كثير من الأحيان ، والحفاظ على ضغط الدم الطبيعي ، واتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الإصابات المختلفة. عند تناول أي أدوية ، يجب أن يتم تنسيق ملاءمة استخدامها مع الطبيب.
إن العلاج في الوقت المناسب لأي أمراض جهازية ، إن وجدت ، يُعتبر أيضًا منعًا لنمو المضاعفات أثناء الحمل والوقاية من انفصال المشيمة في الحمل المبكر على وجه الخصوص.
توقعات حدوث انفكاك مشيمي في الحمل المبكر
ليس انفكاك المشيمة في الحمل المبكر أمرًا شائعًا ، ومع العلاج المؤهل في الوقت المناسب ، يمكن منع الآثار السلبية لهذه الحالة.
عند إجراء التشخيص على نتائج الموجات فوق الصوتية في حالة انفصال المشيمة ، يمكن ملاحظة ورم دموي خلفي. إذا لم يتم ملاحظة هذه الظاهرة ، وتحدث انفكاك في المشيمة ، يمكن إجراء التشخيص من خلال استبعاد الأمراض الأخرى بناءً على أعراض مميزة مثل اضطراب المشيمة ، علامات (نزيف مهبلي أو داخلي ، ألم بطني ، غثيان ، دوخة ، ضيق في التنفس) وغيرها).
بشرط أن يتم الكشف عن مثل هذا المرض في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة ، يكون تشخيص انفكاك المشيمة في المراحل المبكرة من الحمل مواتية ويمكن إيقاف العملية المرضية ، مما يضمن مسارًا طبيعيًا إضافيًا للحمل.
تجدر الإشارة إلى أنه حتى مفرزة بسيطة من المشيمة يتطلب العلاج في المستشفى للعلاج العاجل. مع المساعدة في الوقت المناسب وغياب المضاعفات ، سيتطور الحمل بشكل طبيعي.
لا يمكن بأي حال من الأحوال تجاهل مظهر أي أعراض سلبية تحدث أثناء الحمل. انفصال المشيمة - انحراف خطير للغاية عن القاعدة ، والتي في حالة عدم وجود مساعدة من طبيب مؤهل في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.