الحمل: الفحص المنتظم

إذا كنت تشك في أنك حامل ، فيمكنك إجراء اختبار الحمل في المنزل ، والذي يجب أن يتم بعد يوم واحد من التأخير في الدورة الشهرية المتوقعة. يتم قياس الحمل خلال أسابيع من اليوم الأول من الدورة الشهرية الأخيرة. يمكنك حساب أسابيع الحمل بعدة طرق.

بمجرد أن تفهم أنك حامل بالفعل ، حدد موعدًا مع الطبيب. ستساعد زيارتك الأولى في الحصول على جميع المعلومات الضرورية التي يمكن استخدامها خلال فترة الحمل بالكامل.

الرعاية الجيدة أثناء الحمل تشمل فحوصات ما قبل الولادة العادية. خلال كل زيارة ، سيتم وزنك ، قياس حجم البطن ، وصف اختبار البول والتحقق من ضغط الدم. لا تنس أن تسأل طبيبك الأسئلة. في فترات معينة من الحمل ، سوف تتلقى العديد من الفحوصات والاختبارات الإضافية. يتم التخطيط لبعض منهم ، ويتم وصف بعضها في حالة حدوث عوامل خطر معينة.

يشمل الفحص والتحليل قبل الولادة التاريخ الطبي والفحص البدني واختبار الدم والبول.

[1], [2], [3], [4]

قرار الخضوع لاختبار العيوب الخلقية عند الطفل

ناقش مع الطبيب إمكانية إجراء اختبارات للعيوب الخلقية في الجنين. هناك عدة أنواع. إذا كان لديك مخاوف ، فأجر الاختبارات في مرحلة مبكرة من الحمل. إذا كان خطر إنجاب طفل مصاب بعيوب خلقية صغيرًا ، فيمكنك رفض هذا الاختبار. من ناحية أخرى ، إذا لم تؤثر النتائج على قرارك في إنجاب طفل ، فيمكنك التخلي عنه تمامًا.

اختبار الفحص مع حمض شبه أمينوبنزويك (اختبار للكشف عن شكل كامن من المرض): اختبار الدم والموجات فوق الصوتية تظهر وجود أمراض الجنين. في بعض المراكز الطبية ، يتم فحص متلازمة داون في نهاية الثلث الأول من الحمل باستخدام اختبار الدم وقياس الموجات فوق الصوتية لسمك أضعاف القفص الجنيني. يمكن إجراء هذا التشخيص أيضًا في بداية الفصل الثاني من الحمل ، ويعتبر آمنًا تمامًا للأم والجنين.

الاختبارات التشخيصية تكشف عن عيوب الجنين إذا أظهرت نتائج الفحص وجود مخاطر عالية للإصابة بأمراض الجنين. في هذه الحالة ، يتم إجراء خزعة الزغابات المشيمية أو بزل السائل الأمنيوسي. إذا كان لديك استعداد عائلي لعلم الأمراض الجنيني ، فيمكنك إجراء اختبار تشخيصي على الفور دون إجراء أول فحص. عليك فقط أن تتذكر أن بزل السلى وخزعة الزغابات المشيمية تزيدان قليلاً من خطر الإجهاض.

امتحان الفصل الأول والاختبارات

تشمل فحص الموجات فوق الصوتية للجنين ، والذي يمكنك من خلاله تحديد حالة الطفل والمشيمة. في نهاية الفصل الأول من الحمل ، يتم إجراء فحص غير جراحي لمتلازمة داون باستخدام اختبار الدم وقياس سماكة الموجات فوق الصوتية لطيات القفاز الجنيني. يتم إجراء خزعة من chorion الزغابة في وقت سابق من بزل (في الربع الثاني).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

فحص وتحليل الثلث الثاني من الحمل

قد تشمل الموجات فوق الصوتية الجنين ومراقبة الجنين الإلكترونية. في البداية ، يمكنك إجراء تحليل ثلاثي أو رباعي. يبين المستوى في الدم:

• ألفا - فيتوبروتين ؛
• جونودوتروبين المشيمي البشري ؛
• استروجين (استريول) ؛
• inhibin A (تحليل رباعي فقط).

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بعيوب الجنين أو إذا كان الفحص الثلاثي أو الرباعي يشير إلى وجود مشكلة ، فأنت بحاجة إلى بزل أمني. في وقت لاحق في الفصل الثاني ، تحتاج إلى اجتياز اختبارات لوجود سكري الحمل (الاختبار الشفهي لتحمل الغلوكوز). إذا كان لديك عامل Rh سلبي ، فإن اختبار الدم سيحدد وجود الأجسام المضادة ، وبعد ذلك سوف يتم حقنها مع الغلوبولين المناعي.

فحص وتحليل الفصل الثالث

تشمل الموجات فوق الصوتية من الجنين ، واختبارات لالتهاب الكبد باء وعدوى العقديات. يجب اختبار جميع النساء الحوامل لفيروس نقص المناعة البشرية. لكن في بعض الأحيان يتم هذا البحث فقط بناء على طلب من امرأة.

ما الذي يجب أن أفكر فيه؟

عندما تريد إجراء اختبار جيني ، عليك أن تتذكر الوقت الذي يناسبك.

• يتم إجراء خزعة من المشيماء الزغبية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (عادة ما تكون من 10 إلى 12 أسبوعًا) ، في حين يتم إجراء بزل السلى عند 15 إلى 20 أسبوعًا. تؤثر نتائج الاختبار على قرار المرأة بإنجاب طفل أو إنهاء الحمل. ومن المعروف نتائج الخزعة في بضعة أيام ، ولكن بزل السلى - في 2 أسابيع.
• لا تسمح الخزعة المشيمائية الزائفة بالكشف عن العيوب في الأنبوب الدماغي ، لذلك يُنصح أيضًا بإجراء اختبار ألفا-فيتو بروتونين ، وهو جزء من الفحص الثلاثي.
• إن أخذ العينات من الزغابات المشيمائية وبزل السائل الأمنيوسي تمثل تهديدًا بسيطًا للحمل ، حيث أن سلامة المثانة الجنينية تتعرض للخطر. ووفقًا للبيانات ، فإن حالة واحدة من بين 400 حالة من حالات الحمل انتهت بالإجهاض نتيجة لهذا الاختبار. يتم تقليل المخاطر إذا تم تنفيذ الإجراء من قبل المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا.