يمكن أن تساعد اختبارات الدم في التنبؤ بخطر الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي

يمكن لقياس مستويات الهوموسيستين، وهو حمض أميني، في الدم أن يساعد في التنبؤ بخطر الإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي النومي (OSA)، وهو اضطراب يتميز بانقطاعات دورية في التنفس نتيجة ارتخاء عضلات الحلق أثناء النوم. كما يمكن لهذا الفحص الدموي البسيط أن يساعد الأطباء في تقييم احتمالية تطور حالة المرضى الذين يعانون من انقطاع تنفسي خفيف أو متوسط إلى حالة شديدة، وفقًا لدراسة أجريت في البرازيل من قبل باحثين من معهد النوم والجامعة الفيدرالية في ساو باولو (UNIFESP).

تناولت هذه الدراسة، التي نشرت في الأرشيف الأوروبي لطب الأنف والأذن والحنجرة ، العلاقة بين مستويات الهوموسيستين وخطر الإصابة بانقطاع النفس النومي.

تشير البروفيسورة مونيكا ليفي أندرسن من جامعة UNIFESP، والمؤلفة النهائية للدراسة، إلى أنه "لا نعلم بعد ما إذا كان انقطاع النفس النومي يسبب ارتفاع مستويات الهوموسيستين في الدم أم العكس. فرضيتنا هي أن هناك علاقة ثنائية الاتجاه".

تشرح فانيسا كافالكانتي سيلفا، باحثة ما بعد الدكتوراه في جامعة UNIFESP والمؤلفة الرئيسية للدراسة: "إن نقص فيتامينات ب، وخاصة ب6 وب9 وب12، يُهيئ لفرط الهوموسيستين في الدم. وقد يكون تناول الأطعمة التي تحتوي على هذه الفيتامينات أو تناولها كمكملات غذائية استراتيجية لتعديل مستويات الأحماض الأمينية في الدم".

بدأ سيرجيو توفيق من جامعة ساو باولو (UNIFESP) دراسة "إبيسونو" الوبائية للنوم منذ أكثر من 15 عامًا لدراسة جودة النوم وتأثير اضطراباته على صحة سكان ساو باولو. في عام 2007، أجرى فريق البحث استطلاعًا أفاد فيه 42% من المشاركين بأنهم يشخرون ثلاث مرات أسبوعيًا أو أكثر، وأن ما يقرب من 33% منهم يعانون من انقطاع النفس النومي.

اختار فريق أندرسن عينة من متطوعي إبيسونو الذين خضعوا لتخطيط النوم لقياس مؤشر انقطاع النفس-ضعف التنفس (AHI). قاس الباحثون مؤشر انقطاع النفس-ضعف التنفس لدى 854 متطوعًا، ووجدوا عدم وجود انقطاع نفس لدى 54.4% منهم، وانقطاع نفس خفيف لدى 24.4%، وانقطاع نفس متوسط لدى 12.4%، وانقطاع نفس شديد لدى 8.8%. كما قيست مستويات الهوموسيستين في الدم، حيث اعتُبرت المستويات التي تصل إلى 10 ميكرومول/لتر طبيعية، والمستويات التي تتراوح بين 10 و15 ميكرومول/لتر معتدلة، والمستويات التي تزيد عن 15 ميكرومول/لتر مرتفعة.

أظهرت الجداول المتقاطعة للبيانات أن الأفراد ذوي مستويات الهوموسيستين المرتفعة سجلوا أيضًا مؤشر انقطاع التنفس أثناء النوم (AHI) أعلى. وكان متوسط مؤشر انقطاع التنفس أثناء النوم (AHI) أعلى بمقدار 7.43 نقطة من متوسط مؤشر انقطاع التنفس أثناء النوم (AHI) لدى الأفراد ذوي مستويات الهوموسيستين الأقل من 10 ميكرومول/لتر.

وفي المرحلة الثانية من الدراسة في عام 2015، وجد الفريق أن زيادة مستويات الهوموسيستين بمقدار 1 ميكرومول/لتر في عام 2007 كانت مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم بنسبة 0.98% في عام 2015.

وجدت الدراسة أن ارتفاع مستويات الهوموسيستين يُعدّ عامل خطر مهم لمتلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم لدى النساء غير المدخنات. تُبرز هذه النتائج ضرورة تعزيز بيئات خالية من التدخين وزيادة الوعي العام بالمخاطر الصحية المرتبطة بالتعرض للتدخين السلبي.