يعد صرير الأسنان أمرًا شائعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة

وفقًا لمقال نُشر في مجلة Clinical Oral Investigations، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) غالبًا ما يبلغون عن صرير أسنانهم أو طحنها بشكل متكرر طوال اليوم، وهي حالة تُعرف باسم صرير الأسنان النهاري (أو اليومي). يتراوح انتشاره بين عامة السكان من 8% إلى 30%.

تسلط الدراسة، التي تضمنت فحصًا سريريًا لـ 76 مريضًا ومجموعة مراقبة، الضوء على أهمية التعاون بين أطباء الأسنان والأطباء النفسيين لتشخيص كلتا المشكلتين الصحيتين بشكل أكثر دقة.

تم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة لأول مرة في الولايات المتحدة بين قدامى المحاربين، ولكن تم التعرف عليه منذ ذلك الحين لدى ضحايا العنف في المناطق الحضرية. يُعتقد أن حوالي 4% من الأشخاص الذين يتعرضون للعنف أو الحوادث مثل القتال والتعذيب والتهديد بالموت الوشيك والرصاص الطائش والكوارث الطبيعية والإصابات الخطيرة والاعتداء الجنسي والاختطاف وما إلى ذلك، يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

"بالنظر إلى أن أكثر من نصف سكان منطقة العاصمة ساو باولو [في البرازيل] قد تعرضوا لنوع ما من الصدمات الحضرية، مقارنة بالسكان في مناطق الصراع المدني، فمن الأهمية بمكان أن نفهم التأثيرات النفسية والجسدية المحتملة". وقال يوان بان وانغ، المؤلف قبل الأخير للورقة البحثية والباحث في معهد الطب النفسي في كلية الطب بجامعة ساو باولو (FM-USP): "المظاهر الجسدية لاضطراب ما بعد الصدمة التي قد تستمر لسنوات عديدة بعد الإصابة". / ع>

تشمل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ذكريات الماضي المتكررة، والحالات العاطفية السلبية، وسلوك التدمير الذاتي، ومشاكل النوم مع الكوابيس، والانفصال (تغير الوعي، والذاكرة، والهوية، والعواطف، وإدراك البيئة، والتحكم في السلوك)، من بين أمور أخرى. هناك أبحاث محدودة حول آلام الوجه والفم وصرير الأسنان كأعراض لاضطراب ما بعد الصدمة.

في هذه الدراسة، خضع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب ما بعد الصدمة في معهد FM-USP للطب النفسي لفحص سريري لتقييم صحة الفم لديهم. وفقًا للباحثين، بالإضافة إلى الإبلاغ عن صرير الأسنان ذاتيًا، كان لديهم أيضًا عتبة ألم أقل بعد الفحص.

وقالت آنا كريستينا دي أوليفيرا سوليس، المؤلفة الأولى للدراسة: "إن نظافة الفم لم تكن مرتبطة بالمشكلة". "أظهرت فحوصات اللثة التي شملت قياسات البلاك البكتيري ونزيف اللثة [أو النزيف عند الفحص] أن المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة والضوابط لديهم مستويات مماثلة من صحة الفم. ومع ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة يعانون من ألم أكبر بعد الفحص.

نهج متعدد الوسائط للعلاج

يقول الباحثون إن صرير الأسنان لم يعد يُنظر إليه على أنه عرض منعزل، ولكنه يعتبر دليلاً على مشكلة أوسع نطاقًا. "أظهرت دراستنا أن اضطراب ما بعد الصدمة يمكن أن يظهر عن طريق الفم، مثل صرير الأسنان وزيادة مستويات الألم بعد فحص الأسنان السريري. وقال سوليس إن هذا يتطلب التعاون بين الأطباء النفسيين وعلماء النفس وأطباء الأسنان في فحص وعلاج كلتا الحالتين الصحيتين.

يجب على أطباء الأسنان أن يأخذوا في الاعتبار الألم الذي أبلغ عنه المريض بنفسه أثناء الفحوصات السريرية وأن يأخذوا في الاعتبار احتمالية أن يكون لدى المريض مشاكل نفسية غير مشخصة.

"إذا كان المريض قد مر بتجربة مؤلمة، فقد يشعر بالحرج من التحدث عنها أو رؤية المعالج. ومن ناحية أخرى، فإن عادة الذهاب إلى طبيب الأسنان هي أكثر شيوعًا ومتكررة. ولهذا السبب، يجب استخدام أدوات الفحص النفسي في الرعاية الروتينية للمرضى، ويجب تشجيع المرضى على طلب المساعدة العلاجية.

يمكن للأطباء النفسيين سؤال المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة عن أعراض آلام الوجه والفم، مثل صريف الأسنان، وآلام العضلات، وألم المفصل الصدغي الفكي، وإحالتهم إلى طبيب الأسنان إذا لزم الأمر لتوفير العلاج متعدد الوسائط وتحسين نوعية حياتهم.