تدعو منظمة الصحة العالمية إلى الولادة القيصرية عند الضرورة فقط

يتم في الوقت الحاضر إجراء عدد كبير من العمليات الجراحية في العالم، وأكثرها شيوعاً هي العملية القيصرية، وخاصةً أن هذه العملية كثيراً ما تُجرى في الدول المتقدمة.

تُجرى هذه العملية لإنقاذ حياة الأم أو الطفل، وغالبًا كليهما معًا. لكن في الآونة الأخيرة، تُجرى هذه التدخلات دون أي دواعي طبية، مما قد يُسبب مضاعفات خطيرة، ويُعرّض حياة الأم والطفل للخطر مباشرةً أثناء العملية أو في المستقبل.

وفي ندائها الجديد، دعت منظمة الصحة العالمية جميع البلدان إلى التركيز على احتياجات كل امرأة على حدة، وليس التركيز على هدف محدد.

قد يتم وصف عملية الولادة القيصرية إذا كانت الولادة الطبيعية تهدد حياة الطفل أو المرأة، على سبيل المثال، في حالة إطالة عملية المخاض، أو وضع الجنين، أو وجود حالة مرضية للجنين.

وفي الوقت نفسه، قد تؤدي هذه العملية إلى الوفاة أو الإعاقة.

في منتصف الثمانينيات، قرر المجتمع الطبي الدولي ألا يتجاوز معدل تكرار هذه العمليات 15%. ووفقًا لبحث جديد، إذا ارتفع معدل التدخل الجراحي إلى 10%، ينخفض معدل الوفيات (للأمهات والمواليد الجدد). وإذا تجاوز معدل العمليات 10%، يرتفع معدل الوفيات أيضًا. وأشارت مارلين تيمرمان، رئيسة قسم الصحة الإنجابية في منظمة الصحة العالمية، إلى أن هذا التدخل الجراحي يلعب دورًا مهمًا في إنقاذ حياة كل من النساء والأطفال. كما أشارت إلى أهمية توفير جميع الظروف اللازمة لمثل هذه العمليات للنساء المحتاجات إليها حقًا، والسعي دائمًا لتحقيق مؤشرات إجراء التدخلات الجراحية. والآن، لا يستطيع الخبراء الجزم بما إذا كان معدل تكرار العمليات يؤثر على معدل ولادة جنين ميت أو حدوث مضاعفات خطيرة.

وبما أنه لا يوجد حاليا نظام مقبول بشكل عام للبحث ودراسة البيانات المتعلقة بمعدلات الولادة القيصرية، فإن منظمة الصحة العالمية توصي باستخدام نظام روبسون لفهم هذا المجال بشكل أفضل.

وفقًا لهذا النظام، يجب تصنيف كل امرأة في مرحلة المخاض وتدخل المستشفى إلى واحدة من عشر فئات بناءً على خصائص معينة (عدد حالات الحمل السابقة وعدد الأطفال، وموضع الجنين في الرحم، والعمر، والعمليات الجراحية السابقة، بما في ذلك الولادة القيصرية، وأعراض بداية المخاض).

سيسمح لنا هذا النهج بتحليل تكرار العملية سواء في جناح الولادة المنفصل أو في المؤسسات الطبية في المنطقة أو المدينة أو البلد.

ستساعد هذه المعلومات الموحدة والمقبولة على نطاق واسع مقدمي الرعاية الصحية الراغبين في تحسين جودة الرعاية التي يقدمونها للنساء وتحسين نتائج جراحاتهن. ووفقًا لتيمرمان، ينبغي تشجيع جميع الجمعيات الطبية وصانعي القرار على أخذ النتائج في الاعتبار وتطبيقها في أسرع وقت ممكن.