المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر التي تم تحديدها لدى الشباب المصابين بمرض السكري

ومع ارتفاع معدلات السمنة في الولايات المتحدة وحول العالم، من المتوقع أن يزيد انتشار مرض السكري أيضًا، مما يؤثر على المزيد من الشباب.

وأظهرت دراسات سابقة أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما ولديهم هذه العلامات الحيوية هم أكثر عرضة بنسبة 60 إلى 80 في المائة للإصابة بالخرف أو مرض الزهايمر.

أظهرت دراسة جديدة أن المؤشرات الحيوية المرتبطة بتطور مرض الزهايمر في وقت لاحق من الحياة موجودة لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني والذي بدأ في سن مبكرة.

قام مؤلفو الدراسة بمراقبة المؤشرات الحيوية في الدم المرتبطة بمرض الزهايمر، بالإضافة إلى مستويات مرتفعة من بروتين الأميلويد في مناطق الدماغ المرتبطة بمرض الزهايمر، لدى المراهقين والشباب المصابين بمرض السكري.

هذه الدراسة هي الأولى التي تبحث في وجود هذه العلامات السريرية المحتملة لمرض الزهايمر لدى المراهقين والشباب. نُشر البحث مؤخرًا في مجلة الغدد الصماء.

"هناك مجموعة متزايدة من الأبحاث التي تبحث في كيفية مساهمة الفسيولوجيا المرضية لمرض السكري في تطور مرض الزهايمر والخرف"، كما قال المؤلف الأول الدكتور أليسون إل. شابيرو، أستاذ مساعد في الغدد الصماء لدى الأطفال في جامعة كولورادو.

وأضافت أن "الفرضيات الرئيسية تشمل اختلال تنظيم الأنسولين (على سبيل المثال، مقاومة الأنسولين وضعف إفراز الأنسولين) وارتفاع سكر الدم".

ما هي العلاقة بين مرض السكري ومرض الزهايمر؟

ويشير مؤلفو الدراسة الحالية إلى أن الأبحاث السابقة أظهرت أن الأشخاص المصابين بالسكري في مرحلة البلوغ هم أكثر عرضة بنسبة تتراوح بين 60 إلى 80 في المائة للإصابة بالخرف أو مرض الزهايمر مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من السكري.

وفي الدراسة الجديدة، قام باحثون من الحرم الطبي لجامعة كولورادو أنشوتز بتحليل البيانات من مجموعة SEARCH.

في هذه المجموعة، كان 25 شخصًا مصابًا بداء السكري من النوع الأول و25 شخصًا مصابًا به. كان متوسط عمر أصغر مجموعة 15 عامًا، بينما كان متوسط عمر الشباب حوالي 27 عامًا. شكلت النساء 59% من المجموعة بأكملها.

شكّلت مجموعة ضابطة صحية أساسًا للمقارنة. شملت المجموعة 25 مراهقًا في أوائل الخامسة عشرة من عمرهم و21 شابًا بالغًا، بمتوسط عمر حوالي 25 عامًا.

تم تحليل بلازما الدم من مجموعة SEARCH للكشف عن المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر. بالإضافة إلى ذلك، تم تجنيد سبعة أشخاص مصابين بداء السكري من المجموعة وستة أشخاص من مجموعة الضبط لإجراء فحوصات PET للدماغ في الدراسة الجديدة.

وجد أن الأشخاص المصابين بمرض السكري في سن مبكرة لديهم مستويات أعلى من المؤشرات الحيوية في الدم المرتبطة بمرض الزهايمر.

كشفت الفحوصات عن وجود كثافات من بروتينات الأميلويد والتاو - وكلاهما مرتبط بمرض الزهايمر - في مناطق الدماغ المرتبطة به لدى من لديهم هذه المؤشرات الحيوية. مع ذلك، لم تصل هذه الاختلافات إلى دلالة إحصائية.

ما هو نوع مرض السكري المرتبط بمرض الزهايمر؟

وقال شابيرو إن الدراسة كانت صغيرة للغاية لتحديد نوع مرض السكري الذي يحمل خطرًا أكبر.

وقالت "سنحتاج إلى مجموعات أكبر من الناس وأوقات مراقبة أطول للإجابة بشكل كامل على هذا السؤال".

ومن غير المعروف أيضًا حتى الآن ما إذا كان الشخص الذي يعاني من مرض السكري الذي بدأ في سن مبكرة سيستمر في إظهار العلامات الحيوية المرتبطة بمرض الزهايمر مع تقدمه في السن.

وقال شابيرو "أظهرت دراسات أخرى أجريت على البالغين الذين أصيبوا بالسكري في مرحلة البلوغ اتجاهات مماثلة لما وجدناه لدى الشباب البالغين الذين يعانون من مرض السكري في مرحلة مبكرة".

"إذا أخذنا ذلك جنبًا إلى جنب مع البيانات الخاصة بالبالغين، فإننا نتوقع أن الاتجاهات التي نراها لدى الشباب سوف تستمر في وقت لاحق من الحياة."

وأشارت الدكتورة كورتني كلوسكي، مديرة الشؤون العلمية لجمعية الزهايمر، والتي لم تشارك في الدراسة، إلى أن الزهايمر والسكري من الأمراض المعقدة.

وقال كلوسكي "تشير الأبحاث إلى أن لديهم بعض الآليات الأساسية المشتركة، مثل الاضطرابات في إنتاج الطاقة بواسطة خلايا معينة".

وأشار كلوسكي إلى أن مرض السكري ومشاكل القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم ومشاكل الكوليسترول هي عوامل خطر للإصابة بضعف الإدراك والخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر.

وحذر كلوسكي من اعتبار الدراسة نهائية، قائلا إنها تحتوي على قيود تعني "أننا لا نستطيع أن نعتبر نتائجها نهائية، ولكنها بالتأكيد تستحق المزيد من البحث".

وقالت إن الدراسة كانت صغيرة للغاية وأولية "لاختبار فكرة أن مرض السكري المبكر قد يبدأ سلسلة من التغييرات في الدماغ تؤدي في نهاية المطاف إلى التدهور المعرفي و/أو الخرف".

ما الذي يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض الزهايمر؟

وقال شابيرو "بينما تتسارع الأبحاث حول مرض السكري ومرض الزهايمر، لا تزال المعلومات غير كافية لتحديد ما الذي يساهم به مرض السكري في زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر والخرف".

بالنسبة لمرضى السكري، يُعدّ الاستمرار في مراقبة مستويات السكر في الدم ممارسةً جيدةً للوقاية من مضاعفات السكري. قد تساعد هذه الممارسة أيضًا في الوقاية من زيادة خطر الإصابة بمشاكل إدراكية ناجمة عن مرض الزهايمر والخرف. - أليسون ل. شابيرو، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، المؤلفة الرئيسية للدراسة.

الإجراء الأكثر إلحاحًا الذي يمكن اتخاذه للأشخاص المعرضين لخطر كبير هو إجراء اختبارات إدراكية منتظمة لمراقبة تطور مرض الخرف أو الزهايمر.

وقال كلوسكي "إن عوامل الخطر للإصابة بمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى تحدث طوال الحياة".

وأضافت "كلما تمكنا من تحديد التغيرات في الدماغ والتدخل في وقت مبكر، وكلما تمكنا من ممارسة عادات صحية للدماغ لفترة أطول، كان ذلك أفضل".

وأشار كلوسكي إلى أن جمعية الزهايمر تقدم توصيات للحفاظ على صحة الدماغ، مسلطا الضوء على التوصيات الصحية ونمط الحياة التالية:

• النشاط البدني المنتظم،
• إدارة مرض السكري وضغط الدم،
• تجنب التدخين،
• نوم جيد
• نظام غذائي متوازن.

وذكر كلوسكي أيضًا دراسة تسمى US POINTER.

وأوضحت أن التجربة السريرية، التي تستمر عامين، "تقيّم ما إذا كانت تدخلات نمط الحياة التي تستهدف في آنٍ واحد عوامل خطر متعددة قادرة على حماية الوظائف الإدراكية لدى كبار السن (الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و79 عامًا) المعرضين لخطر متزايد من التدهور الإدراكي". ومن المتوقع صدور بيانات ونتائج التجربة في عام 2025.