المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر التي تم تحديدها لدى الشباب المصابين بالسكري

مع ارتفاع معدلات السمنة في الولايات المتحدة وحول العالم، من المتوقع أيضًا أن يزداد انتشار مرض السكري، مما يؤثر على المزيد من الشباب.

أظهرت الدراسات السابقة أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ولديهم هذه المؤشرات الحيوية هم أكثر عرضة بنسبة 60% إلى 80% للإصابة بالخرف أو مرض الزهايمر.

يظهر بحث جديد أن المؤشرات الحيوية المرتبطة بتطور مرض الزهايمر (AD) في وقت لاحق من الحياة موجودة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 والذي بدأ في عام سن مبكرة.

لاحظ مؤلفو الدراسة المؤشرات الحيوية في الدم المرتبطة بمرض الزهايمر، بالإضافة إلى زيادة مستويات بروتين الأميلويد في مناطق الدماغ المرتبطة بمرض الزهايمر لدى المراهقين والشباب المصابين بمرض السكري.

هذه الدراسة هي الأولى التي تدرس وجود هذه العلامات قبل السريرية المحتملة لمرض الزهايمر لدى المراهقين والشباب. نُشرت الدراسة مؤخرًا في مجلة الغدد الصماء.

"هناك مجموعة متزايدة من الأبحاث التي تدرس كيفية مساهمة الفيزيولوجيا المرضية لمرض السكري في تطور مرض الزهايمر والخرف،" قالت المؤلفة الأولى للدراسة أليسون إل. شابيرو، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، أستاذ مساعد في علم الغدد الصماء لدى الأطفال في الجامعة كولورادو.

"تشمل الفرضيات الرئيسية خلل تنظيم الأنسولين (على سبيل المثال، مقاومة الأنسولين وضعف إفراز الأنسولين) وارتفاع السكر في الدم".

ما هي العلاقة بين مرض السكري ومرض الزهايمر؟

لاحظ مؤلفو الدراسة الحالية أن الدراسات السابقة أظهرت أن الأشخاص المصابين بداء السكري عند البالغين هم أكثر عرضة بنسبة 60 إلى 80 بالمائة للإصابة بالخرف أو مرض الزهايمر مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من مرض السكري.

بالنسبة للدراسة الجديدة، قام الباحثون في الحرم الطبي بجامعة كولورادو أنشوتز بتحليل البيانات من مجموعة البحث.

في هذه المجموعة، كان 25 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع الأول و25 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع 2. وكان متوسط عمر المجموعة الأصغر سنا 15 عاما، وكان عمر البالغين الأصغر سنا حوالي 27 عاما. ومن بين المجموعة بأكملها، كان 59% من النساء.

قدمت مجموعة مراقبة صحية أساسًا للمقارنة. وكان من بينهم 25 مراهقًا، تقل أعمارهم عن 15 عامًا بقليل، و21 شابًا يبلغ متوسط أعمارهم حوالي 25 عامًا.

تم تحليل بلازما الدم من مجموعة SEARCH بحثًا عن المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر. بالإضافة إلى ذلك، قامت الدراسة الجديدة بتجنيد سبعة أشخاص مصابين بداء السكري من المجموعة وستة أشخاص ضابطين لإجراء فحوصات الدماغ باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

لوحظ أن الأشخاص المصابين بداء السكري في سن مبكرة لديهم مستويات أعلى من المؤشرات الحيوية في الدم المرتبطة بمرض الزهايمر.

كشفت عمليات المسح عن وجود كثافة من الأميلويد والتاو - وكلاهما مرتبط بمرض الزهايمر - في مناطق الدماغ المرتبطة بمرض الزهايمر بين أولئك الذين لديهم المؤشرات الحيوية. إلا أن هذه الفروق لم تصل إلى دلالة إحصائية.

ما هو نوع مرض السكري المرتبط بمرض الزهايمر؟

وقال شابيرو إن الدراسة كانت صغيرة جدًا بحيث لا يمكنها تحديد نوع مرض السكري الذي يحمل أكبر المخاطر.

"سنحتاج إلى مجموعات أكبر من الأشخاص وأوقات متابعة أطول للإجابة بشكل كامل على هذا السؤال"، قالت.

كما أنه من غير المعروف حتى الآن ما إذا كان الشخص المصاب بمرض السكري في بداية ظهوره سيستمر في إظهار المؤشرات الحيوية المرتبطة بمرض الزهايمر مع تقدمه في السن.

"أظهرت دراسات أخرى أجريت على البالغين الذين أصيبوا بمرض السكري في مرحلة البلوغ اتجاهات مماثلة لما وجدناه لدى البالغين الأصغر سنًا الذين يعانون من مرض السكري في سن مبكرة"، قال شابيرو.

"جنبًا إلى جنب مع البيانات المتعلقة بالبالغين، فإننا نفترض أن الاتجاهات التي نراها في مرحلة الشباب ستستمر في وقت لاحق من الحياة."

أشارت كورتني كلوسكي، دكتوراه، مديرة الشؤون العلمية لجمعية الزهايمر، والتي لم تشارك في الدراسة، إلى أن مرض الزهايمر والسكري مرضان معقدان.

"تظهر الأبحاث أن هذه الخلايا تشترك في بعض الآليات الأساسية، مثل الاضطرابات في إنتاج الطاقة لخلايا معينة،" كما قال كلوسكي.

لاحظ كلوسكي أن مرض السكري ومشاكل القلب والأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم ومشاكل الكوليسترول، هي عوامل خطر للضعف الإدراكي والخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر.

وحذر كلوسكي من اعتبار الدراسة نهائية، قائلًا إن بها قيودًا تعني "أننا لا نستطيع اعتبار النتائج التي توصلوا إليها نهائية، لكنها بالتأكيد تستحق المزيد من البحث."

وقالت إن الدراسة كانت صغيرة جدًا وأولية "لاختبار فكرة أن ظهور مرض السكري مبكرًا قد يبدأ سلسلة من التغييرات في الدماغ التي تؤدي في النهاية إلى التدهور المعرفي و/أو الخرف".

ما الذي يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض الزهايمر؟

"على الرغم من تسارع الأبحاث حول مرض السكري ومرض الزهايمر، إلا أنه لا توجد معلومات كافية في الوقت الحالي لتحديد بالضبط ما الذي يساهم في مرض السكري والذي يساهم في زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر والخرف،" قال شابيرو.

"بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري، يعد الاستمرار في التحكم في مستويات السكر في الدم ممارسة جيدة لمنع مضاعفات مرض السكري. وقد تساعد هذه الممارسة أيضًا في منع زيادة خطر حدوث مشاكل معرفية بسبب مرض الزهايمر والخرف. " - أليسون إل شابيرو، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، المؤلف الأول للدراسة

إن الإجراء الأكثر إلحاحًا الذي يمكن اتخاذه للأشخاص المعرضين لخطر كبير هو إجراء تقييمات معرفية منتظمة لمراقبة تطور الخرف أو مرض الزهايمر.

"إن عوامل الخطر لمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى تحدث طوال الحياة"، كما قال كلوسكي.

"كلما تمكنا من تحديد التغيرات في الدماغ والتدخل فيها بشكل أسرع، وكلما تمكنا من ممارسة عادات صحية للدماغ لفترة أطول، كلما كان ذلك أفضل".

وأشار كلوسكي إلى أن جمعية الزهايمر تقدم إرشادات للحفاظ على صحة الدماغ، مع التركيز على التوصيات الصحية ونمط الحياة التالية:

• ممارسة النشاط البدني بانتظام
• إدارة مرض السكري وضغط الدم
• تجنب التدخين
• نوم جيد
• تغذية متوازنة.

ذكر كلوسكي أيضًا دراسة تسمى الولايات المتحدة. المؤشر.

وأوضحت أن هذه التجربة السريرية التي تستغرق عامين "تقوم بتقييم ما إذا كانت تدخلات نمط الحياة التي تستهدف عوامل الخطر المتعددة في وقت واحد يمكن أن تحمي الوظيفة الإدراكية لدى كبار السن (الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 79 عامًا) والذين هم أكثر عرضة لخطر التدهور المعرفي " البيانات والاختبار ومن المتوقع أن تظهر النتائج في عام 2025.