المرضى في المستشفيات غالبا ما يموتون في عطلات نهاية الأسبوع
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
قبل ثماني سنوات ، بدأ الباحثون البريطانيون بدراسة ديناميكيات النتائج القاتلة في المرضى خلال عطلة نهاية الأسبوع. علماء كلية محترمة - عثرت امبريال كوليدج في لندن أنه في غضون سنتين، ابتداء من عام 2005 وتنتهي بعام 2006، وهو العام في المستشفيات في انجلترا توفي حوالي 3500 مريضا كانوا في المعنى السريري للشفاء، وهذا هو، مع المساعدة المهنية المناسبة، فإنها يمكن أن تكون لإنقاذ.
العلماء لا تنتهك القواعد غير المعلنة من الأخوة الطبية، متهما إياهم إهمال الأطباء، من ناحية أخرى، والسبب يعتقد الباحثون أن تبقى يومي السبت والأحد المرضى تحت إشراف طاقم التمريض، الذين ببساطة لا يمكن تقديم المساعدة العاجلة في الحالات الحرجة، على سبيل المثال، تنفيذ العملية. وفقا لأنظمة الدولة وافق معظم الجراحين وأطباء القلب وغيرهم من المهنيين ذوي المهارات العالية تذهب للراحة، وهو أمر طبيعي جدا، ولكن النظام الحالي لا يسمح واجب لتوفير العدد اللازم من الأطباء. وبالتالي ، لرصد جميع المرضى ، بما في ذلك "شديدة" يجب الممرضات والموظفين المنتمين إلى فئة من الموظفين المبتدئين.
بول ايلين مسؤول عن البحث التحليلي ، ويضم فريقه معلمين جامعيين وطلاب وممارسين للأطباء ومحللين من العديد من المؤسسات الطبية في المملكة المتحدة.
الإحصاءات ، التي نشرها العلماء في المنشور المتخصصة المعروفة - الجريدة الطبية البريطانية ، قراءة:
- درس:
- من 2005-2006. - أكثر من 4،000،000 حالة سريرية لا تتطلب جراحة.
- 2008-2011. - أكثر من 4 ملايين تدخلات جراحية.
- أجري البحث في 163 عيادة ومستشفى ومؤسسات ثابتة من نوع الدولة.
- الوفيات الثابتة:
- 2005-2006. - سنوياً حوالي 3500 حالة. من بين هذه الحقائق ، تم تأكيد 2،150 حقائق من قبل علماء الأمراض الذين يتحدثون عن الموت المبكر.
- 2008-2011. - 27500 وفاة في غضون شهر بعد الجراحة ، أكثر من 4.5 ٪ من العدد الإجمالي يتم احتسابه في عطلة نهاية الأسبوع.
- تزيد معدلات الفتك خلال التدخلات الجراحية المخططة بنسبة 44٪ إذا تم إجراء العملية يوم الجمعة أو في عطلات نهاية الأسبوع (مقارنة مع يوم الاثنين).
- معدل الوفيات بعد العمليات العاجلة ، التي أجريت يوم الجمعة أو في أيام نهاية الأسبوع ، هو أعلى بنسبة 82 ٪ من التدخلات الجراحية يوم الاثنين.
لقد درس العلماء الأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي في السنوات الثلاث الماضية. توضح المعلومات الإحصائية بوضوح الفارق الصادم في عدد الوفيات مقارنة بعام 2005 ودراسة الوفيات الناجمة عن الأمراض الشائعة. المادة للدراسة خلال 2008-2011. هناك خمسة أنواع من العمليات الأكثر خطورة وصعوبة:
- الالتفافية التاجية.
- الاستئصال الجراحي للمريء.
- تمدد الأوعية الدموية في البطن الأبهر.
- إزالة الجزء من المستقيم.
- إزالة جزء والرئة بأكملها.
قدم المحللون إحصاءات مثيرة للإعجاب:
- 3 ، 5 ٪ (أعلى نسبة من الوفيات) هي عمليات على المريء. على 1000 عملية هناك 35 حالة وفاة يوم الجمعة وأيام عطلة.
- 3 ، 4 ٪ - جراحة أجريت على وجه السرعة على تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني. هناك 34 حالة وفاة للوفيات بعد العملية الجراحية لكل 1000 عملية.
- 2.4 ٪ - عملية جراحية لإزالة الجزء من المستقيم.
- 2 ٪ من الوفيات في عطلات نهاية الأسبوع - العمليات على الرئتين.
بشكل عام ، فإن الخسارة السنوية غير المبررة لأكثر من 3،000 بريطاني هي 5 ٪ أكثر من عدد الوفيات على الطرق والطرق نتيجة لحوادث السيارات
يعرف الجراحون ذوو الخبرة أن المضاعفات الخطيرة التي تهدد الحياة تحدث غالبًا في اليومين الأولين بعد الجراحة (48 ساعة) ، وخلال هذه الفترة يحتاج المريض إلى سيطرة خاصة من طبيب التشغيل. من المنطقي أن نفترض أن الجراحة التي أجريت في عيادة بريطانية يوم الجمعة يمكن أن تنتهي بموت مريض في عطل نهاية الأسبوع تحت وصاية أفراد طبيين متوسطين ومبتدئين فقط.
بالإضافة إلى حقيقة أن البلاد بحاجة ملحة إلى مراجعة نظام الجداول والساعات للعطلات وعطلات نهاية الأسبوع ، هناك مشكلة أخرى - عدم وجود موظفين مؤهلين تأهيلا عاليا. التي انضمت علماء بريطانيون من المستكشفين الإسبان الذين دفعوا الانتباه إلى اتجاه محبط من الوفيات في مطلع الاسبوع في COPD (مرض الانسداد الرئوي المزمن)، وكذلك الأطباء الكنديين الذين يستعدون بالفعل تقريرا عن نسبة عالية من الوفيات في المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية خلال عطلة نهاية الأسبوع.
تلخيص الإحصاءات تنذر بالخطر، رئيس لجنة خاصة لل(الرابطة الطبية البريطانية) BMA بول فلين دعا لإلقاء نظرة فاحصة على البيانات المقدمة، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع العوامل الاجتماعية والاقتصادية والتركيز على تطوير برنامج يمكن الوصول إليها في حالات الطوارئ والمهنية، وذات جودة عالية وجولة المساعدة على مدار الساعة.