البروتين في طبق الطفل: كيف تؤثر جودة البروتين على النمو والدماغ ومخاطر السمنة

البروتين أكثر من مجرد "مادة بناء" للعضلات. فهو مصدر للأحماض الأمينية الأساسية للأطفال، وهو مؤشر على النمو الطبيعي والتطور المعرفي والمناعة. ولكن كما تُظهر دراسة جديدة في مجلة "المغذيات" ، فإن أهمية البروتين في مرحلة الطفولة لا تقتصر على كميته، بل تشمل أيضًا نوعه: فسهولة هضمه، ومحتوى الأحماض الأمينية فيه، ومصدره (حيواني أو نباتي) يمكن أن تُغير مسار الصحة لسنوات قادمة. جمع الباحثون بشكل منهجي بيانات الفترة من 2020 إلى 2025 حول "القيمة البيولوجية" للبروتينات للأطفال والمراهقين - من الرضع إلى سن 18 عامًا - ووفروا إطارًا عمليًا للآباء والأطباء وواضعي التوصيات الغذائية.

الاستنتاج الرئيسي بسيط، ولكنه غير ملائم للنصيحة العامة: غالبًا ما تحتوي البروتينات الحيوانية على تركيبة كاملة من الأحماض الأمينية الأساسية، ويتم امتصاصها بشكل أفضل؛ كما أن البروتينات النباتية تضمن نموًا طبيعيًا، ولكنها تتطلب مزيجًا مدروسًا من المنتجات، وغالبًا ما تتطلب دعمًا بالفيتامينات والمعادن (وخاصةً فيتامين ب12، والحديد، واليود، والزنك، وأوميغا 3 طويل السلسلة). ونقطة أخرى دقيقة: يرتبط الإفراط في تناول البروتين لدى الأطفال بزيادة الوزن بشكل متسارع وزيادة خطر الإصابة بالسمنة لاحقًا. التوازن هو الأساس.

خلفية الدراسة

لا يعتمد نمو الطفل وتطوره على كمية البروتين في النظام الغذائي فحسب، بل يعتمد أيضًا على جودته - كمال الأحماض الأمينية الأساسية، وسهولة هضمها، وتركيبة الغذاء التي يحتويها. في مرحلة الطفولة، لا يُعد البروتين مجرد "مادة بناء"؛ بل يُنظم، من خلال مسارات الإشارات (مثل mTORC1، الحساسة لليوسين)، النمو الخطي، وتمعدن العظام، وتكوين كتلة العضلات، والوظيفة المناعية، ونضج الدماغ. يرتبط نقص الأحماض الأمينية الأساسية في "الفترات الحرجة" (خاصةً في أول 1000 يوم: الحمل + 0-2 سنة) بالتقزم/الهزال، وتأخر النمو المعرفي، وزيادة التعرض للعدوى. من ناحية أخرى، يرتبط الإفراط في تناول البروتين لدى الأطفال (غالبًا بسبب منتجات الألبان والحليب الصناعي) بزيادة سريعة في الدهون وزيادة خطر الإصابة بالسمنة لاحقًا: هنا، ليس التطرف، بل "ممر أمان" هو الحل الأمثل.

في الوقت نفسه، يشهد مشهد تغذية الأطفال تغيرًا. ففي البلدان ذات الدخل المرتفع، يتزايد الاهتمام بالأنظمة الغذائية النباتية، ويقل استهلاك اللحوم الحمراء لأسباب بيئية وأخلاقية؛ وتتزايد مطالب الأسر بتوفير بدائل من البروتين الحيواني للأطفال. أما في البلدان منخفضة الموارد، فلا يزال هناك "جوع خفي" للحديد والزنك وفيتامين ب12 واليود، وهي عناصر غذائية عادةً ما تكون مصاحبة لمصادر البروتين الحيواني وتؤثر على النمو والتطور العصبي. ولا تُجدي النصيحة الشاملة حول "زيادة/نقص البروتين للجميع" نفعًا هنا: فالفئات الضعيفة (الرضع، ومرحلة ما قبل المدرسة، والأطفال المصابون بأمراض مزمنة) تحتاج إلى نهج مُحدد.

المجال المنهجي غامض أيضًا. جرت العادة على تقييم "جودة" البروتين لدى الأطفال باستخدام مقياس PDCAAS، إلا أن هذا المقياس يُحدد متوسط قابلية الهضم، ولا يأخذ في الاعتبار العوامل المضادة للتغذية (الفيتات، العفص)، والمعالجة التكنولوجية، وخصائص الهضم المرتبطة بالعمر. يعكس مقياس DIAAS الأحدث توافر الأحماض الأمينية على مستوى الأمعاء الدقيقة بدقة أكبر، وهو أكثر ملاءمةً لأنظمة الأطفال الغذائية والأطباق الطبيعية (خليط من البقوليات والحبوب، والمنتجات المخمرة). كما أن السياق الطهوي مهم: فالنقع والتخمير والمعالجة الحرارية الخفيفة تزيد من التوافر الحيوي للبروتين النباتي؛ بينما قد يؤدي التسخين المكثف والمعالجة الفائقة، على العكس من ذلك، إلى تقليله.

المهمة العملية لأطباء الأطفال والآباء هي جمع ملف كامل للأحماض الأمينية والحفاظ على توازن الطاقة / المغذيات الدقيقة:

• بالنسبة للأنظمة الغذائية القائمة على النباتات - قم بدمج المصادر (البقوليات + الحبوب) بوعي والتحكم في العناصر الغذائية الأساسية (فيتامين ب12 والحديد والزنك واليود وDHA/EPA)، في بعض الأحيان مع المكملات الغذائية؛
• في النظام الغذائي الشامل - الاعتماد على البيض ومنتجات الألبان والأسماك واللحوم الخالية من الدهون كحاملات "بسيطة" لملف كامل، دون زيادة تحميل الأطفال بالبروتين؛
• في ظروف المرض/التعافي - تخصيص الاحتياجات (أثناء العدوى وإعادة التأهيل، تكون الحاجة إلى البروتين أعلى مؤقتًا؛ في حالة مرض الكلى المزمن - على العكس من ذلك، من الممكن فرض قيود).

أخيرًا، ثمة فجوات بحثية: فهنالك قلة من التجارب العشوائية التي تقارن مصادر البروتين بنتائج الطفولة "الصعبة" (الدرجة المعيارية للطول بالنسبة للعمر، وتركيب الجسم، والاختبارات الإدراكية)، كما أن هناك نقصًا في المؤشرات الحيوية الموحدة لحالة الأحماض الأمينية لدى الأطفال، ولا تزال قواعد بيانات DIAAS للوجبات الغذائية الفعلية قيد الاكتمال. على مستوى السياسات، يعني هذا ضرورة تحديث التوصيات المتعلقة بالأغذية التكميلية والوجبات المدرسية لمراعاة جودة البروتين، وليس فقط الجرامات لكل كيلوغرام، ولإجراء ذلك بشكل مختلف بين البلدان الغنية والفقيرة بالموارد.

ما هو بالضبط المهم في "جودة" البروتين

• اكتمال الأحماض الأمينية: من المهم جدًا أن يحصل الأطفال على جميع الأحماض الأمينية الأساسية التسعة (IAA)؛ إذا كانت الأحماض "المحددة" (مثل اللايسين أو الميثيونين) ناقصة، فإن النمو وتخليق العضلات يعاني.
• طرق الهضم والتقييم: غالبًا ما يبالغ PDCAAS الكلاسيكي في تقدير جودة البروتين ولا يأخذ في الاعتبار العوامل المضادة للتغذية (الفيتات والعفص وما إلى ذلك)، بينما يعكس DIAAS بشكل أكثر دقة التوافر الحقيقي للأحماض الأمينية على مستوى اللفائفي.
• المعالجة: قد تؤدي التخمير والنقع والمعالجة الحرارية إلى زيادة قابلية هضم البروتينات النباتية، ولكن التسخين الشديد يؤدي إلى أكسدة الميثيونين/السيستين ويقلل من التوافر البيولوجي.

تقدم المراجعة جدولًا مرئيًا: البيض ومصل اللبن هما "المعيار الذهبي" (BV ≈100 وما فوق)، يحتوي فول الصويا على ملف "كامل"، ولكنه يحتوي على نسبة أقل من الميثيونين؛ العدس غني بالليسين، فقير في الأحماض الأمينية المحتوية على الكبريت - من الأفضل دمجها مع الحبوب.

البروتين والعمر - قصة عن "فرص واعدة". في أول ألف يوم (الحمل + أول سنتين)، يرتبط اختلال توازن البروتين والأحماض الأمينية الأساسية ليس فقط بالعوامل الثابتة - انخفاض الطول/الوزن - بل أيضًا بالنتائج الإدراكية وخطر الإصابة بالأمراض المزمنة لاحقًا. خلال العدوى والتعافي، تزداد الحاجة إلى البروتين لفترة وجيزة بنسبة 20-30% (مع الإسهال - حتى 50%). أما بالنسبة للأطفال المصابين بأمراض مزمنة (مثل مرض الكلى المزمن، والأورام، وبعد زراعة الأعضاء)، فتختلف الاحتياجات، وغالبًا ما تكون أعلى، أو على العكس، تكون محدودة مع خطر الإصابة بتسمم الدم.

ماذا يعني هذا بالنسبة للعائلات في الممارسة العملية؟

• الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة: تجنبوا الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين "للبالغين" - فالإفراط في تناول البروتين في سن مبكرة يرتبط بارتفاع خطر الإصابة بالسمنة لاحقًا. عدّلوا النظام الغذائي بما يتوافق مع توصيات منظمة الأغذية والزراعة (الفاو) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) والهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية (EFSA) حسب العمر (توضح الرسوم البيانية في المراجعة كيف تنخفض المستويات تدريجيًا من الرضع إلى المراهقين).
• الأنظمة الغذائية القائمة على النباتات: ممكنة وآمنة مع التخطيط المناسب: الجمع بين البقوليات + الحبوب لتغطية الليسين / الميثيونين، ومراقبة فيتامين ب12، والحديد، واليود، وDHA / EPA؛ من المرجح أن يحتاج الأطفال النباتيون إلى المكملات الغذائية.
• المصادر الحيوانية: البيض/الألبان/الأسماك توفر صورة "كاملة" والعناصر الغذائية الدقيقة، والبيض ومنتجات الألبان لها دور إضافي في تنشيط mTORC1 (النمو، تمعدن العظام).
• النهج المشترك: يظل النظام الغذائي الشامل هو الطريقة "الأبسط" لتلبية الاحتياجات؛ مع التغذية القائمة على النباتات، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام لجودة وتنوع المصادر.

في السياق العالمي، تبدو الصورة أكثر تباينًا. ففي البلدان شحيحة الموارد، قد تؤدي محاولات "تقليص المنتجات الحيوانية حفاظًا على البيئة" لدى الفئات الضعيفة (الرضّع والأطفال الصغار) إلى زيادة الجوع الخفي: فهناك، غالبًا ما تكون المصادر الحيوانية لا غنى عنها للحصول على البروتين والزنك والحديد الحيوي. يُعدّ الحظر الشامل خلال فترة التغذية التكميلية غير مقبول علميًا ومشكوكًا فيه أخلاقيًا. في الوقت نفسه، يتزايد الاهتمام بـ"البروتينات البديلة" (الطحالب الدقيقة والحشرات واللحوم المُستزرعة)، لكن المؤلفين يدعون إلى تقييم رصين للتغذية والسلامة - من الحساسية إلى التوافر الحيوي الفعلي - قبل إدراجها في السياسات العامة.

الفروق العلمية التي تستحق الاهتمام

• البروتين وهدف mTORC1: الأحماض الأمينية الكافية (بما في ذلك الليوسين) تحول جسم الطفل إلى عملية البناء - النمو، وتخليق البروتين، والتمعدن؛ نقص - يثبط mTORC1، وينشط الالتهام الذاتي ويمنع النمو.
• الميكروبات والبلوغ: لدى أطفال المدارس، ارتبط النمط الميكروبي الأكثر ارتباطًا بـ"البروتين الحيواني" بتأخر البلوغ/الطفرة الصوتية؛ بينما ارتبط النمط الميكروبي النباتي بتأخر البلوغ. لم تُثبت علاقة السبب والنتيجة، لكن الإشارة مثيرة للاهتمام.
• مقاييس الجودة: يدعم المؤلفون الانتقال من PDCAAS إلى DIAAS وتوسيع نطاق مجموعات الأساليب (تتبع النظائر المزدوجة، IAAO، التحليل البروتيني الغذائي) - وإلا فإننا نقلل من تقدير تأثير الألياف/العوامل المضادة للتغذية والوجبات "المختلطة".

خاتمة

لا توجد إجابة شاملة للأطفال: "النظام الغذائي النباتي فقط للجميع" أو "النظام الغذائي الحيواني للجميع". الحل الأمثل يكمن في استراتيجية مُحددة: في الدول الغنية، الاهتمام بالتوازن الغذائي ومنع الإفراط في تناوله في سن مبكرة؛ في الدول التي تعاني من نقص، حماية الوصول إلى مصادر البروتين عالية الجودة في الأغذية التكميلية؛ في العائلات التي تتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا، الجمع الذكي والمكملات الغذائية المناسبة. على مستوى البحث والسياسات، تحديث مقاييس تقييم البروتين (DIAAS)، وتعزيز قواعد بيانات قابلية الهضم، وتحويل ذلك إلى توصيات لتغذية الأطفال.

المصدر: إسكوبيدو-مونج إم إف وآخرون. القيمة البيولوجية للبروتينات لنمو الأطفال وتطورهم: مراجعة سردية. العناصر الغذائية (2025). https://doi.org/10.3390/nu17132221