يحلل قبل تخطيط الحمل
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ما هي الفحوصات التي تحتاجين إليها قبل التخطيط للحمل؟ مع هذا السؤال ، يواجه جميع الأزواج الذين يستعدون لإنجاب طفل. لكل زوج ، يتم اختيار قائمة من التحليلات اللازمة بشكل فردي ، بناء على مسح عام.
ولكي يولد الطفل بصحة جيدة ، يجب على كل من المرأة ، والرجل قبل الحمل أن يمرر أو يجري فحوصات كاملة وأن يتمتع بصحة جيدة. من المهم في الوقت المناسب تحديد أم المستقبل للأمراض النسائية أو غيرها من الأمراض الجهازية المزمنة. بعد كل شيء ، فإن المرأة هي التي ستحمل الطفل ، والآن ستكون مسؤولة عن نفسها فقط ، ولكن أيضا عن حياة جديدة وليدة.
لا يتم تحديد قائمة موسعة من الاختبارات إلا في الحالات التي يكون فيها الوالدان في المستقبل مصابين بأي أمراض منهجية أو وراثية أو صدمات أو حمل لا يحدث لأكثر من عام. قبل التخطيط للحمل ، تحتاج المرأة إلى اجتياز الاختبارات القياسية التالية:
- لطخة من المهبل إلى النباتات.
- عام ، اختبار الدم البيوكيميائية.
- التحليل العام للبول
- كشط من عنق الرحم لإجراء دراسة تفاعل البوليميراز التسلسلي ؛
- علم الخلايا إلغاء.
- هرمونات الغدة الدرقية
- الموجات فوق الصوتية من الثدي والغدة الدرقية ، أجهزة الحوض الصغيرة ، لاستبعاد وجود علم الأمراض.
سيساعد ذلك على رؤية الصورة الفيزيولوجية العامة وتحديد مدى استعداد كائن المرأة للحمل والحمل.
ما هي الفحوصات التي يجب عليّ إجراؤها عند التخطيط للحمل؟
ما هي الفحوصات التي يجب عليّ إجراؤها عند التخطيط للحمل؟ لم يواجه هذا السؤال من قبل زوجين متزوجين. في الأساس ، يتم وصف نوعين من الاختبارات: تحليل العدوى ، وإذا لزم الأمر ، اختبارات إضافية.
توصف التحليلات للعدوى لتحديد وجود الأجسام المضادة لأكثر الفيروسات والالتهابات شيوعا. هذا هو واحد من الاختبارات الرئيسية المخصصة للنساء. هذه اختبارات لـ:
- وجود الأجسام المضادة لداء المقوسات ، فيروس الهربس ، الحصبة الألمانية ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الورم الحليمي البشري ؛
- الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، والمكورات البنية ، والميكوبلازما ، gardnerelle ؛
- الأجسام المضادة للإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية ؛
- تخثر الدم مقايسة.
إذا ، فجأة ، ونتيجة لهذا البحث ، أي مرض يتطور ، ثم كل من المرأة والرجل بحاجة إلى الخضوع للعلاج المناسب ، وفقط بعد إعادة التحليل والنتيجة السلبية لبدء التخطيط. عدوى الجنس معدية جدا ويمكن أن تضر الطفل أثناء الحمل والولادة وتسبب تشوهات في النمو. من الخطورة بشكل خاص الحصبة الألمانية ، داء المقوسات والفيروس المضخم للخلايا - يمكن لهذه العدوى أن تثير تشوه الجنين وتؤدي إلى الموت.
توصف اختبارات إضافية إذا كان تاريخ الدورة الشهرية غير المنتظمة ، مشكلة في الحمل ، كان هناك إجهاض أو إجهاض. نفذت سلسلة من التحليلات والدراسات - على سالكية قناتي فالوب ، هرمونات الجنس ، حالة نظام الغدد الصماء.
اختبارات إجبارية عند التخطيط للحمل
ما هي الاختبارات الإلزامية في التخطيط للحمل التي ينبغي تسليمها إلى الشركاء ، يمكنك توضيح ذلك في مركز تنظيم الأسرة أو طبيب أمراض النساء. يتضمن التحليل الإلزامي اختبارًا سريريًا للدم ، واختبار الدم البيوكيميائي ، واختبار البول العام ، والدم على المرآة الهرمونية ، والموجات فوق الصوتية للحوض الصغير.
وبناءً على نتائج جميع الاختبارات اللازمة ، سيكون الأطباء قادرين على التأكد من أن كلا الشريكين يتمتعون بصحة جيدة وجسم المرأة جاهز للحمل والحمل. وجود أي عدوى كامنة أو واضحة يشكل خطرا على الجنين ، لأنه يمكن أن يسبب الوفاة التنموية وداخل الرحم ، ومن المحفوفة بالمخاطر للغاية لعلاج امرأة أثناء الحمل بالمضادات الحيوية.
الاختبارات الإلزامية في تخطيط الحمل ، المدرجة في المجمع الكلي:
- تحليل التهاب الكبد B و C.
- اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.
- تحليل لمرض الزهري.
- مسحة على الميكروفلورا.
- PTSR على الالتهابات الكامنة.
- Koliposkopiya.
من المهم للأمهات في المستقبل تمرير تحليل للكشف عن الأجسام المضادة للحصبة الألمانية ، داء المقوسات ، الفيروس المضخم للخلايا. إذا لم يتم العثور على الأجسام المضادة في الدم ، فأنت بحاجة إلى التطعيم قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل.
يتم تعيين اختبارات إضافية إذا كان من الضروري تحديد التوافق الجيني أو إجراء تنبؤ للانحرافات الجينية المحتملة التي يمكن أن تكون موروثة.
[3]
تحليلات للنساء في التخطيط للحمل
تحليلات للنساء في التخطيط للحمل الاستسلام في عدة مراحل وتؤثر على جميع أنظمة الجسم.
أول شيء تحتاجه لتقييم الحالة العامة لجسم المرأة ، لهذا ، يجب على الأم الحامل زيارة هؤلاء المتخصصين:
- طبيب أمراض النساء - التشاور مع طبيب أمراض النساء مهم جدا ، هو الطبيب التنظيمي الذي سيقود الحمل بأكمله.
- طبيب الأسنان - الفحص في الوقت المناسب لتجويف الفم وعلاج الأسنان المريضة سيخفف من خطر العدوى الخطيرة.
- Otolaryngologist. أمراض أعضاء الأنف والحنجرة هي أيضا خطيرة ، وحتى في شكل مزمن سوف يكون مصدرا ثابتا للعدوى.
- أمراض القلب. عبء إضافي على نظام القلب والأوعية الدموية للمرأة أثناء الحمل والولادة يمكن أن تكون ضارة إذا كان هناك أمراض أو أمراض في هذا المجال.
- الحساسية.
يجب علاج جميع الأمراض التي يحددها الأطباء بدقة قبل الحمل.
تحليلات للنساء في التخطيط للحمل ، والتي يجب بالضرورة أن تمر على التخطيط للحمل:
- اختبار الدم لالتهاب الكبد B و C ، الزهري ، فيروس نقص المناعة البشرية ، والأجسام المضادة للعدوى الهربس والفيروس المضخم للخلايا ، والحصبة الألمانية ، داء المقوسات.
- لطخة من المهبل لتحديد النباتات.
- الولايات المتحدة من الغدد الثديية ، أجهزة الحوض الصغيرة.
- مأخوذة دراسة PCR تنتج من عنق الرحم - وجود مسببات الأمراض من الهربس، الفيروس المضخم للخلايا، الكلاميديا، الميكوبلازما، ureaplasmosis.
- الموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية.
- التحليل العام للبول
- اختبار الدم العام والكيميائي
- علم الخلايا من الكشط من عنق الرحم.
- فحص تخثر الدم
- دراسة مستوى هرمونات الغدة الدرقية TSH (هرمون الغدة الدرقية الغدة النخامية، والذي ينظم وظيفة الغدة الدرقية)، T3 (هرمون الغدة الدرقية)، T4 (ثلاثي يودوثيرونين).
تحليل للرجال في التخطيط للحمل
تحليل للرجل في التخطيط للحمل أيضا من الضروري تسليم ، ولكن ليس في جميع الحالات.
- التشاور مع عالم الوراثة. لا يتم تعيين التشاور مع علم الوراثة في جميع الحالات. عندها فقط، إذا كان التاريخ من امرأة أو رجل لديه مرض أو أمراض، ينتقل عن طريق الوراثة - متلازمة داون، والفصام، وما إلى ذلك وبالإضافة إلى ذلك، عندما سن الرجال فوق 40 عاما، وهناك حاجة أيضا التشاور علم الوراثة. أيضا ، يتم إرسال المشورة الوراثية للنساء اللواتي لديهن تاريخ من حالات الإجهاض أو ولدن أطفال ميتى.
- تحليل السائل المنوي وتحليل التوافق. إذا لم يحصل الزوجان في غضون عام على طفل ، فمن المقرر أولاً أن يخضع الرجل لتحليل ل spermogram - سيعطي هذا معلومات عن نشاط الحيوانات المنوية ونسبتها المئوية في الحيوانات المنوية. حتى تتمكن من تحديد العقم عند الرجال وتصف خطة العلاج.
- أيضا ، بعد محاولات طويلة لإنجاب طفل ، يتم وصف اختبار التوافق ، ولكن هناك عدد قليل من هذه الأزواج ونادرا ما يوصف.
- تصوير تألقي. يجب أن يخضع الرجل لفحص بالأشعة السينية للصدر لاستبعاد إمكانية الإصابة بالسل.
- اختبار الدم للعدوى. يجب على الرجل ، مثل المرأة ، أن يتبرع بالدم بالضرورة لفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، الخ. وخاصة في الحالات التي يشير فيها تحليل دم المرأة إلى وجود مسببات الأمراض والالتهابات المنقولة جنسياً.
يجب أن تؤخذ التحليلات للرجل عند التخطيط للحمل بالضرورة ، لأنه كلما كان الرجل أكثر صحة في وقت الحمل ، كلما ارتفعت احتمالية طفل سليم. ويمكنك أن تأخذ جميع الاختبارات اللازمة في أي عيادة في مدينتك.
تحليل الهرمونات في التخطيط للحمل
تحليل الهرمونات في التخطيط للحمل ليست ذات أهمية ثانوية في التحضير للحمل. استنادا إلى دراسة الخلفية الهرمونية ، يمكن الحكم على فشل وظائف الغدد الصماء في الجسم ويساعد على تحديد سبب العقم. من الضروري إجراء تحليل للهرمونات إذا كان لدى المرأة نوع شعر الذكور ، ووزن الذكور والإناث فوق الحد الطبيعي ، والدهون والجلد المعرضة لحب الشباب ، والعمر بعد 35 عامًا.
هناك عوامل من شأنها تحديد الغرض من فحص الهرمون:
- ضعف الدورة الشهرية.
- في anamnesis كانت هناك حالات الإجهاض ، الجنين المجمدة ، ولادة جنين ميت.
- أكثر من عام لا يمكن أن تحمل.
عند التخطيط للحمل ، يجدر الانتباه إلى هذه الهرمونات:
- البروجسترون. وهو مسؤول عن ربط الجنين بجدران الرحم ويضمن تطوره.
- الهرمون المنبه للجريب (FSH). مسؤولة عن نمو البويضات ، المسؤولة عن إنتاج هرمون الاستروجين. في الرجال المسؤولين عن نضوج الحيوانات المنوية.
- الهرمون الملوتيني (LH) - ينظم نضوج البويضة في الجريب ، ويشارك في تكوين الجسم الأصفر. في الرجال ، فإنه يساهم في النضج الكامل للحيوانات المنوية.
- Prolactinum - يحفز الإباضة ، وبعد الولادة هو المسؤول عن الرضاعة.
- استراديول. يلعب دورا هاما في تطوير الغشاء المخاطي الرحمي وإعداده للحمل.
- التستوستيرون هو هرمون ذكري. إذا كانت نسبته من المرأة مرتفعة جدا ، فهي مشحونة بنقص الإباضة أو موت الجنين ، إذا كان الحمل قد حدث بالفعل.
قبل إجراء الاختبار ، يحظر النشاط البدني العالي والتدخين والضغط النفسي. عليك أن تعطي في الصباح ، على معدة فارغة.
تحليل العدوى في التخطيط للحمل
يجب إعطاء تحليلات للعدوى في التخطيط للحمل في المقام الأول - الطريقة الوحيدة لمنع خطر إصابة الجنين والتسبب في ضرره أثناء العلاج. لذا ، فإن الاختبارات اللازمة للعدوى في التخطيط للحمل:
- RW (اختبار الدم لمرض الزهري). يمكن أن تكون إيجابية كاذبة للأورام ، السكري ، بعد شرب الكحول ، إلخ.
- فيروس نقص المناعة البشرية.
- HbSAg - التهاب الكبد B.
- HCV هو التهاب الكبد C.
- بشكل منفصل ، يجب أن تجرى فحص دم للحصبة الألمانية. هذه عدوى خطيرة بشكل خاص. إذا عانت المرأة هذه العدوى في وقت سابق ، فإنها تطور مناعة دائمة. في الحامل الذي لا يمرض ، يمكن أن تمر الحميراء بسهولة ، ويسبب الجنين تشوهات وتشوهات شديدة. عند التعرض لخطر العدوى ، يتم التلقيح ، لكن يجب تأجيل الحمل لعدة أشهر.
- الدم لداء المقوسات. عدوى حادة ، والتي تعاني الحيوانات. يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق أكل اللحم النيئ أو المطهي بشكل سيئ ، في اتصال بالحيوانات المشردة.
- الفيروس المضخم للخلايا. قد يثير وفاة الجنين داخل الرحم أو قد يكون سببا بعد الولادة مباشرة. تنتقل عبر الهواء ، مع عمليات نقل الدم ، الاتصال الجنسي.
- الهربس هو الأعضاء التناسلية. خطر بشكل خاص هو العدوى أثناء الحمل. إذا كانت نسبة عالية جدا من الأجسام المضادة ، فإنك لا يمكن أن تخطط الحمل. ثم يعين الطبيب العلاج الصحيح.
التحليل الجيني في تخطيط الحمل
التحليل الوراثي في التخطيط للحمل يجعل المزيد والمزيد من الأزواج الراغبين في إنجاب طفل. في الآونة الأخيرة ، ازداد عدد الأزواج الذين لا يهتمون فقط بالاستعداد المادي ليصبحوا آباء ، بل يريدون أيضا أن يكون الطفل المستقبل يتمتع بصحة جيدة.
يرغب كل والد في أن يكون الطفل بصحة جيدة ، لكن الأزواج الأصحاء المتزوجين في وقتنا هذا لا يجتمعون عمليًا - كل شخص ثاني في التاريخ لديه هذا المرض الوراثي أو ذاك.
استشارة علم الوراثة للحصول على المشورة قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل المقترح. خلال هذه الفترة الزمنية ، يمكنك إجراء جميع الاختبارات والدراسات اللازمة ووصف العلاج.
هناك 6 مجموعات رئيسية مع وجود مخاطر عالية من وجود طفل مع الأمراض:
- في عائلة أحد الوالدين هناك أمراض وراثية حادة.
- كانت المرأة في التاريخ تعاني من حالات الإجهاض أو ولدت بأطفال ميتين يعانون من حالات شاذة.
- سن الشباب من الوالدين (أقل من 18 سنة) أو العكس ، يتجاوز عمره 35-40 سنة.
- الزوجان من أقارب الدم.
- العيش في منطقة غير طبيعية ملوثة ، وملامسة دائمة للمواد والمواد الكيميائية الضارة.
- تأخذ المرأة الأدوية الحيوية التي يمكن أن تؤثر على تكوين الجنين ونموه.
في سياق الدراسات الأساسية ، يتم وصف اختبارات إضافية:
- الحيوانات المنوية - لاستبعاد أمراض الحيوانات المنوية ؛
- الفحص الخلوي الخلوي - تحديد نوعية وكمية الكروموسومات ؛
- HLA-typing - لتحديد درجة توافق الأنسجة لأسباب عدم الخصوبة غير واضحة.
اختبار الدم لتخطيط الحمل
يتضمن تحليل الدم في التخطيط للحمل عدة خطوات إلزامية تجعل من الممكن استبعاد جميع الأمراض والالتهابات المحتملة ، وسوف يوفر معلومات عن الحالة العامة لجسم المرأة:
- العد الكامل للدم
سوف يخبرك اختبار الدم العام عن العمليات الالتهابية المحتملة في الجسم. أيضا إعطاء معلومات عن عدد خلايا الدم.
- الدم من أجل فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد A ، B ، C ، RV (ثلاث مرات أثناء الحمل)
يتم استسلام الدم لهذه الأمراض من الأوردة وعلى معدة فارغة. التشخيص في الوقت المناسب من هذه الأمراض سيساعد على ضبط العلاج الأكثر فعالية وآمنة لا يضر الجنين والأمومة الحامل. إذا تجاهلت المرأة استسلام هذه الاختبارات ، فسيتعين عليها أن تلد في المرصد.
- الكيمياء الحيوية للدم (مع العلاج الأولي ، في عمر 18 و 30 أسبوعًا من الحمل)
التحليل الكيميائي الحيوي يفسد بيانات البروتين والدهون والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات. إلزامي لإجراء تحليل لمستوى البروتين والسكر الكلي ، والحديد المصل. يتم وصف التحاليل البيوكيميائية الإضافية للأمراض المزمنة (مع التهاب الحويضة والكلية ، والسكري ، والقنوات الصفراوية خلل الحركة).
- دراسة نظام تجلط الدم:
تحليل الدم من الوريد على تجلط الدم ، وهذا هو على تعريف سرعة تخثر الدم. وبالتالي ، يتم تحديد الميل إلى النزيف ، وهذا يمكن أن يسبب الإجهاض.
- فصيلة الدم وعامل الريس
- الكشف عن الإصابات TORCH
لتحديد عدوى TORCH ، يتم أخذ الدم من الوريد للأجسام المضادة لداء المقوسات ، الهربس ، فيروس الروبيلا ، الفيروس المضخم للخلايا. إذا تم اكتشاف نسبة عالية من Ig M في الدم ، فهذا يشير إلى مرض حاد ويتطلب العلاج إذا كانت نسبة عالية من Ig G تعني أن المرأة قد أصيبت بالفعل بالعدوى وطورت مناعة دائمة.
تكلفة الاختبارات لتخطيط الحمل
بمجرد أن يقرر الزوجان أن يكون لديهما طفل ، فإن كل شيء في حياتهما يخضع لتغييرات - الأحاسيس ، والأفكار ، والمظهر ، وبالطبع النفايات المالية. لذلك ، يجب أن يبدأ الحمل بالتخطيط في المقام الأول مع الميزانية.
من الأفضل حساب ميزانية تخطيط الحمل مقدما من أجل معرفة مقدار ما يمكن أن تقوم به عملية التحضير للحمل والحمل والولادة. هذا سوف يساعد على تجنب المواقف غير السارة والضغوط بسبب نقص التمويل.
ويكلف مرور الاختبارات في التخطيط للحمل ، بالإضافة إلى الفيتامينات الضرورية ، الكثير من المال ، لذلك يجب أن يؤخذ هذا البند في الاعتبار دائمًا.
على حقيقة الحمل ، في الثلث الثاني من جسم المرأة سوف يتغير ، لذلك سوف تحتاج لشراء ملابس جديدة ، وارتداء أحذية مع كعب منخفض.
في وقت لاحق ، في الأشهر الأخيرة من الحمل ، ستحتاج إلى القلق بشأن شراء كل ما تحتاجه للطفل - الملابس ، عربات الأطفال ، أسرة الأطفال والكثير غير ذلك.
نقاط التكاليف الرئيسية:
- سوف تكلف زيارة للطبيب أثناء التحضير للحمل الحمل حوالي 2200 غريفنا.
- سوف تكلف التحليلات والامتحانات 7-8000 غريفنا.
- سوف تكلف التطعيمات حوالي 300 غريفنا.
- سوف تكلف الاختبارات 140 غريفنا.
- الفيتامينات - 1800 غريفنا.
- الملابس والأحذية الخاصة - 4 ، 000 غريفنا.