ماذا يحدث بعد ولادة الطفل وكيف تكون الأيام القليلة الأولى بعد المخاض؟

بعد ولادة الطفل وإخراج المخاط من فمه وأنفه، يبدأ بالتنفس تلقائيًا. يحدث هذا عادةً بعد ١٠-٢٠ ثانية، إذ يتطلب التنفس الأول حدوث تغيرات معينة في الجهازين القلبي الوعائي والتنفسي. يعود ذلك إلى أن الطفل كان يتلقى الأكسجين من دم أمه أثناء وجوده في الرحم، وبعد الولادة، يتغير مسار الدم الخالي من الأكسجين. الآن، يتدفق الدم من القلب إلى رئتي الطفل، وليس إلى المشيمة. بالإضافة إلى ذلك، يُنشّط ثاني أكسيد الكربون المتراكم مركز التنفس لدى الطفل. وأخيرًا، يحدث التنفس الأول.

في أيامنا هذه، لا يسارع أطباء التوليد إلى قطع الحبل السري، بل يضعون المولود الجديد على بطن أمه، إذ تصل إليه كمية إضافية من الدم المشبع بالأكسجين والمواد المناعية عبر الحبل السري. ويُعدّ وضع المولود على بطن أمه لحظة نفسية إيجابية للأم والمولود على حد سواء.

من الضروري أيضًا إرضاع الطفل فورًا. فبالإضافة إلى التحفيز النفسي، تُحفّز حلمات المرأة أثناء الرضاعة، مما يُسهم في انقباض الرحم. ويحدث ذلك لأن تحفيزها يُحفّز إفرازًا إضافيًا لهرمون الأوكسيتوسين.

بعد الولادة، يبدأ جسم المرأة بإعادة بناء نفسه. علاوة على ذلك، تحدث هذه التغيرات أسرع بكثير من فترة الحمل. بعد انفصال المشيمة، ينخفض مستوى البروجسترون والإستروجين في الدم. في الوقت نفسه، يزداد إنتاج الأوكسيتوسين والبرولاكتين (هرمون يُحفّز إنتاج الحليب). وفي هذا السياق، تبدأ الغدد الثديية بالتضخم. يظهر اللبأ فيها أولاً، ثم الحليب بعد بضعة أيام.

اللبأ منتجٌ مهمٌّ جدًّا للطفل. فهو يحتوي على كميةٍ كبيرةٍ من الأجسام المضادة وكريات الدم البيضاء، وهي مفيدةٌ للطفل في مكافحة معظم البكتيريا والفيروسات. كما يحتوي على العديد من الفيتامينات (أ، ج، هـ، ب)، وعوامل النمو، ومواد بروتينية تُنشّط عملية الأيض لدى حديثي الولادة. كما يتميز اللبأ بخصائص مُليّنة خفيفة، تُساعد الطفل على التخلص من البراز الأصلي (العقي).

أثناء المص، ينقبض الرحم بشدة، مما يؤدي إلى إغلاق أوعية المشيمة (حيث كانت تقع)، وبالتالي توقف النزيف. عادةً ما يستمر نزول الإفرازات الدموية لدى المرأة لمدة يومين. ثم تصبح إفرازات النفاس (هكذا تُسمى) أكثر مائية - مصلية - دموية، ثم يختفي الدم منها تمامًا. تستمر نزولات النفاس من خمسة إلى ستة أسابيع بعد الولادة حتى يستعيد الرحم حجمه السابق، ويبدأ وزنه المعتاد، بدلًا من كيلوغرام واحد، بالنمو إلى 50-60 غرامًا. تُسمى هذه الأسابيع الخمسة إلى الستة فترة ما بعد الولادة.

تعتمد مشاعركِ في الأسبوع الأول بعد الولادة على عوامل عديدة، منها كيفية ولادتكِ - طبيعية أم جراحية، ونوع الولادة - سهلة أم صعبة، مصحوبة بتمزقات، أو شق فرج أم بدونه. لذلك، من الصعب حصر جميع تفاصيل فترة ما بعد الولادة. ولكن إليكِ النقاط الرئيسية: الظواهر الفسيولوجية، والخصائص النفسية، والمضاعفات.

الظواهر الفسيولوجية (أي تلك التي قد تحدث بشكل طبيعي): في الأيام القليلة الأولى، سيتم حقنك بأدوية انقباض، وسيتقلص الرحم وستشعرين بألم في أسفل البطن، يشبه الانقباضات. إذا خضعتِ لشق العجان، فلن تتمكني من الجلوس لبضعة أيام، ومن الطبيعي أن تؤلمكِ خياطتكِ لبضعة أيام. وبسبب هذا، ستواجهين أيضًا صعوبة في المشي، وستشبه مشيتكِ مشية بحار يمشي على سطح سفينة متأرجحة. إذا خضعتِ لجراحة، فستؤلمكِ منطقة الخياطة بعد العملية الجراحية لمدة يومين أو ثلاثة أيام. وستواجهين صعوبة في التبول لمدة يوم أو يومين. إذا بذلتِ جهدًا كبيرًا وانفجرت الأوعية الدموية في ملتحمة عينيكِ، وظهرت نزيفات صغيرة على وجهكِ، فلا داعي للقلق - كل هذا سيزول في غضون أيام قليلة! بسبب "احتقان" الغدد الثديية ووجود الحليب بسرعة، قد تنشأ أحاسيس مؤلمة، ومع بداية الرضاعة، قد تتشقق الحلمات.

تغيرات نفسية. في البداية، بعد الولادة مباشرةً، تشعر المرأة براحة وسعادة بالغتين. ثم، مع ازدياد الألم الذي كان قد خفت حدته، يتدهور المزاج، ويحل محل النشوة اكتئابٌ نفسي، وضعفٌ في الثقة بالنفس والقدرات، وتظهر رغبةٌ في العودة إلى المنزل سريعًا، مصحوبةً بالخوف ("ماذا سأفعل بكل هذا؟!"). أي، يظهر الشك: هل سيكون هناك ما يكفي من الحليب؟ كيف يُمكنني إدارة كل شيء في المنزل؟ ماذا لو لم ينجح الأمر؟ وإذا لم يكن هناك رغبةٌ في العلاقة الحميمة، فهل سيُزعج ذلك الزوج، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك، تشتكي العديد من النساء من تدهور ملحوظ في الذاكرة. بل إن ما قاله الطبيب يُنسى حرفيًا في دقائق معدودة! يُفسر ذلك جزئيًا بالتوتر الذي تعانين منه، وجزئيًا بالتغيرات الدماغية (الجفاف) التي تحدث أثناء الحمل. الآن، بعد الولادة، يعود كل شيء إلى طبيعته تدريجيًا، ولكن بينما تعانين من ضعف الذاكرة، دوّني أسئلتكِ وإجاباتكِ عليها.

مضاعفات ما بعد الولادة: نزيف حاد (تمتلئ فوطة صحية واحدة أو حتى اثنتان بالدم خلال ساعة)؛ إفرازات كريهة الرائحة أو خروج كميات كبيرة من الجلطات الدموية؛ حمى مصحوبة بإفرازات كريهة الرائحة. في حال حدوث هذه المضاعفات، يجب استشارة الطبيب فورًا!