الورم الحليمي في الكلاب

لا تؤثر فيروسات الورم الحليمي على الجلد البشري والأغشية المخاطية فحسب: فهي منتشرة على نطاق واسع في الطبيعة ويمكن أن تسبب مرض الورم الحليمي في الكلاب والقطط وخنازير غينيا والأرانب والأبقار والقرود وحتى الطيور. [ 1 ]

لكن الكلاب والبشر لديهم فيروسات الورم الحليمي المختلفة التي لا يمكن أن تنتقل بينهم.

الأسباب الورم الحليمي في الكلاب

مرض الورم الحليمي هو نتيجة لآفات على الجلد والأغشية المخاطية بسبب فيروسات الورم الحليمي الكلبي - CPV (فيروس الورم الحليمي الكلبي) من عائلة Papillomaviridae، والتي تم التعرف على عشرين نوعًا منها حتى الآن.

يُسبب فيروس الورم الحليمي الكلبي من النوع الثاني (CPV II)، وفيروس الورم الحليمي الكلبي من النوع الثاني (CPV II)، وفيروس الورم الحليمي الكلبي من النوع السادس (CPV VI). يُسبب النوع الأول من فيروس الورم الحليمي الكلبي (CPV)، إلى جانب النوع الثالث عشر (CPV XIII)، غالبًا أورامًا حليمية حميدة في أفواه الجراء (ذات الجهاز المناعي غير الناضج) والكلاب الصغيرة ضعيفة المناعة. كما تُوجد الثآليل على باطن الكفوف، وحول الخطم والأذنين.

تنتقل العدوى عن طريق الاتصال المباشر مع الكلاب الأخرى المصابة بهذه الآفات، أو عن طريق الاتصال غير المباشر (عبر الألعاب، أوعية الطعام، أو الفراش). تتراوح فترة الحضانة بين شهر وشهرين.

يخترق الفيروس من خلال الصدمات الدقيقة في ظهارة الأغشية المخاطية أو الجلد، مما يؤدي إلى إصابة الطبقة القاعدية (النمو) الخاصة به.

طريقة تطور المرض

فيروسات CPV هي فيروسات ذات DNA مزدوج السلسلة مع جينوم دائري موجود داخل غلاف يتكون من بروتينين هيكليين L1 و L2.

يبدو أن آلية تطور الورم الحليمي هي كما يلي: أولاً يرتبط الفيروس بسطح الخلايا الظهارية بمساعدة بروتين L1، ثم - بالتفاعل مع بروتين الغشاء المحدد integrin alpha-6-beta-4 - يخترق داخل الخلية.

يقوم بروتين الغلاف L2 بتعطيل الغشاء الداخلي للخلايا القاعدية، ويدخل الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي إلى نواته، حيث يبدأ تكرار الجينوم الفيروسي.

يؤدي التعبير عن الجينات الفيروسية إلى انقسام خلوي سريع وغير منضبط مع سماكة ملحوظة للبشرة في المناطق المصابة في شكل نتوءات فردية. [ 2 ]، [ 3 ]

الأعراض الورم الحليمي في الكلاب

عادةً ما يُشاهد الورم الحليمي الفموي لدى الكلاب الصغيرة على شكل كتل بارزة ذات سيقان، ذات شكل مُخَدِّر تقليدي، أي أنها مستديرة الشكل، لكنها غالبًا ما يكون لها سطح خشن يُشبه القرنبيط. تُعرف هذه الأورام الحليمية بأنها خارجية؛ ويبلغ حجمها العرضي حوالي 1.5-2 سم. [ 4 ]

تظهر أولى علامات المرض بظهور نتوء صغير أو أكثر، وردي اللون، أو مائل للبياض، أو رمادي، أو لحمي، على الشفاه و/أو الأغشية المخاطية للفم. مع مرور الوقت، تكبر هذه الأورام الحليمية وتنتشر إلى الأغشية المخاطية للخدين واللسان والأنف، وقد تظهر في حالات متقدمة في البلعوم.

تظهر الثآليل الفيروسية الداخلية (المقلوبة) على جسم الكلاب، وأكثر شيوعًا على البطن والكفوف، وتظهر على شكل لويحات مرتفعة من العقيدات الجلدية التي تنتشر في الجلد؛ تكون اللويحة على شكل كوب أو قبة مع مركز مملوء بالكيراتين. [ 5 ]

يمكن أن يكون الورم الحليمي للجفون في الكلاب - الأورام الحليمية في الملتحمة - إما في شكل كتل حليمية خارجية أو أورام حليمية حرشفية ذات ألوان مختلفة، لها نواة ليفية وعائية مع فرط التقرن الطفيف.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يؤدي إصابة الورم الحليمي إلى تقرحه والتهابه. [ 6 ] في بعض الحالات، قد يصاب الكلاب بأورام حليمية إضافية تزداد حجمها تدريجيًا وقد تنتشر من الفم إلى الخطم بأكمله.

وفقًا للملاحظات السريرية، في آفات الجلد لدى الكلاب (وخاصة الحيوانات التي تعاني من نقص المناعة) المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع CPV II-XVII، هناك احتمال حدوث تحول خبيث للأورام الحليمية الفيروسية مع تطور سرطان الخلايا الحرشفية. [ 7 ]

التشخيص الورم الحليمي في الكلاب

يعتمد تشخيص الآفات الحليمية على التاريخ والصورة السريرية ويتم تأكيده من خلال الفحص النسيجي للعينة (الخزعة)؛ تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل للدم (أو كشط الخلايا الظهارية من المنطقة المصابة)؛ تحديد مستضدات فيروس الورم الحليمي البشري IHC (الكيمياء المناعية)، وكذلك ISH (التهجين الموضعي) - الكشف عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري.

تشخيص متباين

تشمل التشخيصات التفريقية الأورام الحليمية الحرشفية غير الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري (والتي تنشأ تلقائيًا من سبب غير معروف، وعادةً ما تكون في الكلاب الأكبر سنًا)؛ وانتشار الخلايا الليفية الجلدية، وورم القرنية الشوكي القمعي، وخلل التنسج البشروي الثؤلولي الخبيث.

علاج او معاملة الورم الحليمي في الكلاب

تختفي معظم الأورام الحليمية في الكلاب من تلقاء نفسها، وفي الحالات الخفيفة، لا يلزم العلاج.

مع ذلك، للقضاء على هذه التكوينات الجلدية الفيروسية، يُمكن استخدام الأدوية الموضعية: كريم إيميكويمود (ألدارا) ذو مفعول مضاد للفيروسات، مرهم أنتيبابيلوما-إيكو (يُرجى تجنب ملامسة هذا المنتج للبشرة السليمة)، قطرات بابيلوكس (بخلاصة بقلة الخطاطيف). لعلاج الأورام الحليمية الملتحمة، تُستخدم قطرات فورفيت البيطرية للعين.

لتنشيط المناعة، يوصي الأطباء البيطريون باستخدام دواء Fosprenyl: يمكن تناول المحلول داخليًا، وكذلك إعطاؤه عن طريق العضل.

يمكن أن تتعرض الأورام الحليمية المتكونة في فم الكلب للعدوى الثانوية بالبكتيريا، وتتطلب بعد ذلك المضادات الحيوية واسعة الطيف، وغالبًا ما يستخدم المضاد الحيوي الماكروليد Summamed أو Azithromycin للورم الحليمي (على شكل حقن، مسار العلاج - 10 أيام).

عندما يكون لدى الكلب عدد كبير من الحليمات التي تجعل تناول الطعام صعبًا، يتم اللجوء إلى إزالتها باستخدام الجراحة التقليدية أو الجراحة الكهربائية أو الجراحة بالتبريد.

الوقاية

الطريقة الرئيسية للوقاية من مرض الورم الحليمي عند الكلاب هي تجنب الاتصال بالحيوانات المصابة وتعزيز جهاز المناعة (عن طريق استكمال النظام الغذائي بمكملات الفيتامينات).

توقعات

عادةً ما يكون التشخيص جيدًا، حيث تتراجع معظم آفات COPV الفموية تلقائيًا دون تدخل، بسبب تطور الاستجابة المناعية الخلوية.

من ناحية أخرى، لا تختفي الأورام الحليمية الحرشفية، ولكنها عادة لا تكبر.