التهاب الوريد الخثاري في الحمل

التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل مرض شائع، سواءً لدى النساء ذوات الخلفية المعقدة لالتهاب الوريد الخثاري أو اللواتي يواجهن هذه المشكلة لأول مرة. ويُعزى ذلك إلى التغيرات الفسيولوجية التي تطرأ على جسم المرأة أثناء الحمل، وخصائص جهازها الدوري خلال هذه الفترة. يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى مضاعفات مختلفة أثناء الحمل والولادة. من الضروري تصحيح الخصائص الريولوجية للدم في حال الإصابة بهذا المرض، حتى قبل الحمل، وعلاجه أثناء الحمل.

الأسباب التهاب الوريد الخثاري في الحمل

ما هو خطر التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل؟ يُقلق هذا السؤال الكثيرات، وله سبب وجيه. فقد تحدث مضاعفات خطيرة، سواء أثناء الولادة أو في فترة ما بعد الولادة المبكرة، تُهدد حياة المرأة وقد تُسبب حالة إنتانية.

الحمل فترة في حياة المرأة تتكيف فيها جميع أعضائها الداخلية مع نمو الجنين ووظائفه الحيوية. ويحدث نفس التغيير في نظام تكوين الدم. وكآلية لتعويض النزيف المتوقع أثناء الولادة، تتغير الخواص الريولوجية للدم. في هذه الحالة، يُلاحظ تكثيف الدم، والذي يتميز بزيادة عدد العناصر المكونة له، بما في ذلك الصفائح الدموية، بالإضافة إلى ارتفاع مستوى الفيبرينوجين والبروثرومبين وعوامل تخثر البلازما الأخرى. تضمن هذه الحالة بالأساس زيادة وظيفة الأكسجين في الدم لتوفير كمية كافية من الأكسجين لكل من الأم والطفل، كما تزيد من إمكانية منع النزيف الفسيولوجي السابق أثناء الولادة. وهذا هو أساس تدهور تدفق الدم في الأوردة وتكوين جلطات الدم، وفي ظل وجود عوامل خطر أخرى، يمكن أن يصبح هذا أساسًا لالتهاب الوريد الخثاري.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل ما يلي:

1. الوزن الزائد في الجسم، مما يعيق تدفق الدم عبر الأوردة بسبب السمات التشريحية لموقع الأوعية الوريدية؛
2. قلة النشاط البدني، وكذلك طريقة العمل المستقرة - هذا يقلل من نبرة الأوردة ويضعف تدفق الدم من خلالها، مما يؤدي إلى تكوين الوذمة؛
3. أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي يصاحبها تدهور في وظيفة ضخ القلب وتكوين الوذمة، مما يساهم في حدوث عرقلة ميكانيكية لتدفق الدم؛
4. مضاعفات الحمل على شكل تسمم الحمل المبكر؛
5. تناول وسائل منع الحمل أو غيرها من العوامل الهرمونية قبل الحمل.

كل هذه العوامل، مع وجود سماكة فسيولوجية للدم، تُسهم في تطور التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل. لذلك، ينبغي اعتبار السبب الرئيسي لتطور هذه الحالة المرضية هو الخصائص الفسيولوجية لجهاز الدورة الدموية لدى المرأة الحامل، بالإضافة إلى عوامل الخطر المرتبطة بها.

كما يمكن اعتبار أسباب تطور التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل الأمراض المعدية التي تصيب المرأة، والتدخلات الجراحية السابقة، ودوالي الأوردة في الأطراف السفلية، والإصابات، والعمليات الالتهابية الموضعية، وردود الفعل التحسسية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

طريقة تطور المرض

لتوضيح آلية تطور التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل، من الضروري تحليل بعض خصائص هذه العملية. من الضروري التمييز بوضوح بين مفهومين رئيسيين: التهاب الوريد الخثاري وخثار الأوردة. خثار الأوردة هو تكوّن خثرة في جدار الوريد سليمة، أي دون أي عملية التهابية مصاحبة. أما التهاب الوريد الخثاري فهو مرض يصيب أوردة الدورة الدموية الجهازية، ويتميز بتكوين خثرة في تجويفها مع التهاب جدار الأوعية الدموية.

تتكون مسببات التهاب الوريد الخثاري من عدة مراحل. أولًا، يجب أن تحدث تغيرات موضعية في جدار الوريد، على شكل إصابة في بطانة الوريد الداخلية وتضرر في سلامته. يصاحب ذلك اضطراب في تدفق الدم الموضعي في هذا المكان نتيجةً لتدفق الدم بشكل دائري. يكون دم المرأة الحامل أكثر كثافة، مما يساهم في ركود دموي أكثر وضوحًا في هذا المكان، كما أن زيادة كمية عوامل التخثر في دم المرأة الحامل تُسهم في توافر جميع الظروف لتكوين الخثرة. في هذه الحالة، تتوفر جميع الظروف لركود الدم وتكوين الخثرة، ويؤدي وجود أي عملية مُعدية في الجسم إلى مجموعة كاملة من التفاعلات التي تُؤدي إلى تكوين التهاب الوريد الخثاري. إذا عانت المرأة من أمراض الجهاز الوريدي قبل الولادة، متمثلة في دوالي الأطراف السفلية، فإن هذه الاضطرابات التشريحية تُسهم بشكل أكبر في الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري. غالبًا ما يتطور التهاب الوريد الخثاري في فترة ما بعد الولادة المبكرة، ويُعتبر حالة إنتانية بعد الولادة.

اعتمادًا على الموقع، وهو الأكثر شيوعًا أثناء الحمل، يتم التمييز بين التهاب الوريد الخثاري العميق والسطحي - على التوالي، التهاب الوريد الخثاري في أوردة الحوض الصغير والأطراف السفلية.

مع الأخذ في الاعتبار هذه الميزات، يجب القول إن مجموعة الخطر تشمل النساء اللاتي لديهن تاريخ مرضي مماثل وهذا يتطلب اتخاذ تدابير وقائية حتى قبل الحمل.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الأعراض التهاب الوريد الخثاري في الحمل

التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل في وجود الدوالي يكون موضعيًا في أوردة الأطراف السفلية في أغلب الأحيان، وفي فترة ما بعد الولادة المبكرة يكون التهاب الوريد الخثاري في أوردة الحوض أكثر شيوعًا.

قد تظهر العلامات الأولى لالتهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل في المراحل المتأخرة، عندما تكون التغييرات أكثر وضوحًا، وهو ما يفسر زيادة وزن جسم المرأة الحامل، وانخفاض النشاط الحركي، والتغيرات الروماتيزمية في الدم.

التهاب الوريد الخثاري في أوردة الأطراف السفلية له مسار أخف، لأن موقع العملية يسمح بتشخيص المرض في الوقت المناسب. في هذه الحالة، تكون أعراض هذا المرض كما يلي: يظهر احتقان الوريد الملتهب، وزيادة موضعية في درجة حرارة الجلد فوقه، وألم موضعي وتورم في الأنسجة الرخوة على طول الوريد. مع الجس الموضعي للوريد المصاب، يزداد الألم. تصاحب هذه الأعراض أيضًا مظاهر جهازية للعملية الالتهابية في شكل متلازمة التسمم - قد ترتفع درجة حرارة الجسم، ويظهر صداع وألم في جميع أنحاء الساق، وينخفض الأداء وتتدهور الحالة العامة. إذا كانت المرأة تعاني من دوالي مصاحبة في الأطراف السفلية، فستكون هذه الأوردة متوسعة وزرقاء ومتفرعة. هذه الأعراض خطيرة جدًا على المرأة الحامل، لأن هذه الحالة تؤدي إلى تفاقم تغذية الجنين ونموه.

التهاب الوريد الخثاري في الفخذ أثناء الحمل أقل شيوعًا، ولكنه يظهر بأعراض مشابهة - ألم، احتقان موضعي، ارتفاع حرارة الجسم، وذمة الأنسجة. في الوقت نفسه، ونظرًا لتوطين هذه العملية، من الضروري إجراء تشخيص تفريقي للفتق الإربي.

إذا كان التهاب الوريد الخثاري موضعيًا في أوردة الحوض، فهذا يعد مرضًا أكثر خطورة بسبب تعقيد التشخيص وإمكانية حدوث مضاعفات سريعة.

غالبًا ما يحدث التهاب الوريد الخثاري في أوردة الحوض في بداية فترة ما بعد الولادة، وخاصةً لدى النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية. في هذه الحالة، تشعر المرأة بألم حاد في البطن أو الحوض، وتزداد أعراض متلازمة التسمم - ارتفاع درجة حرارة الجسم، والغثيان، والتقيؤ، والصداع. أثناء الفحص، وفي بعض الأحيان في حالة وجود عقدة وريدية قريبة، قد يُلمس ختم مؤلم. هذا يسمح بالاشتباه في التهاب الوريد الخثاري، ويتطلب اتخاذ إجراء فوري.

هذه هي الأعراض الرئيسية لالتهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل، والتي تسمح لك بالشك في وجود مرض واتخاذ التدابير العاجلة.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تكون مضاعفات التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل خطيرة للغاية إذا لم تُشخَّص أو تُعالَج في الوقت المناسب. يمكن أن يؤدي التهاب الوريد الخثاري في أوردة الأطراف السفلية إلى قصور وريدي حاد، وانصمام خثاري في الدورة الدموية الجهازية، وخثرة عائمة، والتهاب وريدي حاد. إذا أثرت العملية على أوردة الحوض الصغير، فإن العملية الإنتانية تنتشر مع خطر تجلط الوريد الأجوف السفلي.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

التشخيص التهاب الوريد الخثاري في الحمل

يجب تشخيص التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل في أقرب وقت ممكن لتلقي العلاج في الوقت المناسب والوقاية من المضاعفات. للقيام بذلك، في حال ظهور أي أعراض، يجب استشارة الطبيب.

يبدأ التشخيص بجمع شامل لبيانات السجل الطبي. في هذه الحالة، من الضروري تفصيل الشكاوى وتوضيح متى بدأ المرض، وكيف تطورت الأعراض، وما إذا كانت هناك تغيرات جهازية. من الضروري أيضًا معرفة ما إذا كانت المرأة تعاني من دوالي في الأطراف السفلية. بعد ذلك، يجب فحص الساقين وتحديد حالة الأوردة السطحية ووجود وذمة.

تُعد الاختبارات مؤشرًا مهمًا لتشخيص التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل، وكذلك لمراقبة المؤشرات الرئيسية لحالة المرأة الحامل. تُجرى اختبارات عامة وخاصة - فحص دم عام لتحديد الصفائح الدموية، وتحليل عام للبول والبراز، واختبار دم كيميائي حيوي. يمكن ملاحظة تغيرات في شكل زيادة في الهيماتوكريت، وزيادة في كمية الفيبرينوجين، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء. تسمح لك طرق الفحص الخاصة بتوضيح عمق التغيرات في الخصائص الريولوجية للدم - لذلك، يتم استخدام مخطط تخثر الدم، وزمن النزيف وفقًا لدوق، وزمن التخثر وفقًا لبوركر. هنا، يمكن ملاحظة تغيرات في شكل زيادة في زمن البروثرومبين ومؤشر البروثرومبين، وينخفض زمن التخثر وفقًا لبوركر. يسمح لك مؤشر خاص - دي-دايمر - بتأكيد وجود سماكة الدم وهو أهم المؤشرات على الإطلاق.

التشخيص الآلي لالتهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل يعني تأكيد التشخيص في أقرب وقت ممكن، بالإضافة إلى مراقبة حالة الجنين. لهذا الغرض، يُجرى فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد حالة الجنين، وفي المراحل المتأخرة من الحمل، يُجرى تخطيط قلب الجنين، الذي يسمح بتحديد نبضات قلب الجنين وتوتر الرحم.

من الطرق الآلية الخاصة لتشخيص التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل تصوير الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية باستخدام المسح الضوئي المزدوج. تتيح هذه الطريقة تحديد حالة الوريد المصاب ودورة الدم فيه. تعتمد هذه الطريقة على انعكاس إشارة الموجات فوق الصوتية من الأجسام المتحركة المكونة للدم، مما يسمح بالحصول على صورة. يمكن أيضًا إجراء تصوير الأوردة، إلا أن هذه الطريقة باضعة ولا يُنصح بها أثناء الحمل.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

تشخيص متباين

يجب إجراء تشخيص تفريقي لالتهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل بناءً على موقع العملية. في حال الاشتباه في التهاب الوريد الخثاري في أوردة الحوض الصغير، من الضروري استبعاد حالات ما بعد الولادة الإنتانية الأخرى، وانسداد السائل الأمنيوسي، والبواسير، وغيرها من الحالات.

في حال تمركز العملية في أوردة الأطراف السفلية، من الضروري استبعاد الخثار الوريدي، والقصور الشرياني الحاد، والخثار الحاد في الأوردة العميقة للأطراف السفلية. تتشابه أعراض هذه الأمراض، إلا أن فحص أوردة الأطراف بالموجات فوق الصوتية يسمح بالتشخيص الدقيق.

يجب التمييز بين التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الموضعية في الفخذ والفتق. في حالة الفتق الإربي، تكون أعراض السعال إيجابية، ولا توجد أي علامات موضعية للالتهاب، بينما في التهاب الوريد الخثاري الإربي، هناك ألم واحتقان وارتفاع حرارة موضعي في الفخذ. من المهم جدًا تشخيص التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل في الوقت المناسب باستخدام جميع طرق البحث، مما يسمح بمنع حدوث مضاعفات للأم والجنين.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

علاج او معاملة التهاب الوريد الخثاري في الحمل

ينبغي أن يهدف علاج التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل ليس فقط إلى القضاء على الأعراض، بل أيضًا إلى الوقاية من المضاعفات. وتُستخدم طرق العلاج التحفظي والجراحي. وتشمل هذه الطرق استخدام الأدوية في المرحلة الحادة، والعلاج الشعبي والمثلي في مرحلة الهدأة.

ومن المهم أيضًا الالتزام بالتدابير الأساسية التي تمنع تطور المضاعفات في التهاب الوريد الخثاري.

يجب اتباع نظام الراحة التامة مع رفع الساقين. من الضروري تغطية الأطراف السفلية بضمادات مرنة أو ارتداء جوارب خاصة تساعد على استقرار حالة التهاب الوريد الخثاري.

يتميز العلاج الدوائي لالتهاب الوريد الخثاري ببعض الخصائص المميزة أثناء الحمل. نظرًا لعملية الالتهاب المعقمة في جدار الوريد، لا يُنصح باستخدام المضادات الحيوية. كما تُمنع مضادات التخثر غير المباشرة أثناء الحمل. لذلك، فإن المجموعات الرئيسية من الأدوية في هذه الحالة هي:

1. الأدوية الموسعة للأوعية الدموية هي أدوية تعمل على توجيه جدران الأوردة ولها تأثير مريح على الأوعية الدموية؛
2. العوامل المضادة للالتهابات والعوامل التي تمنع تخثر العناصر المتكونة؛
3. الهيبارين ومضادات التخثر المباشرة؛
4. مضادات الهيستامين؛
5. المواد المحللة للجلطات.

الأدوية الرئيسية المستخدمة في العلاج الموضعي هي مُقوِّيات الأوردة. فهي تُسبِّب أقل ضرر، لذا تُستخدم على نطاق واسع أثناء الحمل.

فليبوديا أو ديترالكس دواءٌ مُقوٍّ للأوردة ممتاز. آلية عمل الدواء هي تنشيط العضلات الملساء لجدار الوريد، وتحسين مرونته، وزيادة نشاطه الوظيفي أثناء تدفق الدم. تُقلل المادة الفعالة في الدواء من تمدد الطبقة العضلية لجدار الوعاء، وتمنع ركود الدم، وتُحسّن ريولوجيا الدم. يعمل الدواء على الجدار الداخلي للوريد عن طريق تثبيته، مما يُساعد على تقليل تراكم الصفائح الدموية في بطانة الوريد. يُقلل هذا التأثير من إنتاج الوسائط الالتهابية ويمنع تلف صمامات الوريد.

يتوفر الدواء على شكل أقراص، ويُستخدم بجرعة قرص واحد مرتين يوميًا مع الوجبات. موانع استخدام الدواء هي عدم تحمل المادة الفعالة. يُستخدم الدواء خلال فترة الحمل في الثلث الأخير من الحمل. تعتمد مدة العلاج على الخصائص الفردية، ولكنها تستمر في المتوسط حوالي ثلاثة أشهر. من الممكن ظهور آثار جانبية للدواء، مثل عسر الهضم وردود الفعل العصبية الخضرية، مثل التعرق، وتسارع دقات القلب، وزيادة الانفعال.

ومن بين الأدوية المضادة للالتهابات، يتم استخدام ديكلوفيناك الصوديوم والأسبرين - ولكن استخدامها أثناء الحمل له مخاطرة عالية، لذلك يتم تحديد مسألة استخدام هذه الأدوية من قبل الطبيب على أساس فردي.

ديكلوفيناك الصوديوم دواءٌ ينتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ويتميز بخصائص مضادة للالتهابات ومسكنة للألم، كما أنه يثبط إطلاق المواد الوسيطة للالتهاب. في حالة التهاب الوريد الخثاري، يمنع الدواء انتشار العملية ويحافظ على حالة معقمة، ويقلل من درجة تلف جدار الوريد. يتوفر الدواء بأشكال دوائية مختلفة، منها كبسولات وأقراص وتحاميل ومراهم. من آثاره الجانبية تأثيره الواضح على الغشاء المخاطي في المعدة، مع زيادة الحموضة وتحفيز تكوّن القرحة. قد يؤثر الدواء على الجهاز العصبي، مسببًا متلازمة الوهن العصبي، بالإضافة إلى تأثيره على نخاع العظم. موانع استخدام الدواء هي قرحة المعدة أو التهاب المعدة المفرط الحموضة، والربو القصبي، وردود الفعل التحسسية السابقة تجاه الدواء، وأمراض الكبد والكلى التي قد تؤثر على قدرته على العمل. خلال فترة الحمل، يُحظر تناول الدواء عن طريق الفم في الثلث الأخير من الحمل. في هذه الحالة، لا يُمكن استخدام المراهم موضعيًا إلا بعد استشارة الطبيب. يُوضع المرهم على الأوردة المصابة مرتين يوميًا بكمية قليلة، ولا يُترك طوال الليل، ويُفضل مسح الجلد قبل النوم.

إيسكوسان دواء عشبي طبيعي لعلاج التهاب الوريد الخثاري والوقاية منه. يحتوي الدواء على صبغة كستناء الحصان الطبيعية وفيتامين الثيامين. بفضل هذا التأثير، يُخفف الدواء من التورم، ويُحسّن تدفق الليمف والدم في الشعيرات الدموية، ويُخفف الالتهاب عن طريق تثبيت جدار الأوعية. من خلال تحفيز إنتاج البروستاجلاندين، يحمي إيسكوسان بطانة الأوعية الدموية من الأكسدة. يتوفر الدواء على شكل قطرات. تناول عشر قطرات ثلاث مرات يوميًا، ويمكن إذابتها في الماء أو شربها مع الماء. موانع استخدام الدواء هي فرط الحساسية للدواء أو مكوناته، بالإضافة إلى الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يُنصح باستخدامه خلال الحمل فقط في الأشهر الثلاثة الثانية والثالثة. من الآثار الجانبية المحتملة عسر الهضم، والشعور بارتفاع درجة الحرارة، والتعرق، وردود الفعل التحسسية.

عادةً لا يُستخدم العلاج الجراحي لالتهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل بشكل مخطط له. يُجرى التدخل الجراحي في حالات خاصة عند وجود خطر حدوث مضاعفات خطيرة. قد تكون إحدى هذه المضاعفات جلطة عائمة، ذات طبيعة حركة تصاعدية وموضعية في الوريد الصافن الصغير أو الكبير. في هذه الحالة، من السهل ميكانيكيًا إجراء عملية لإزالة هذه الجلطة - استئصال الخثرة. تُجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي مع وضع خاص للأطراف السفلية - حيث تكون منخفضة قليلاً. في هذه الحالة، يُجرى شق أسفل الكاحل وفوقه، وبعد ذلك يُزال الوريد الصافن. مرحلة مهمة هي فترة ما بعد الجراحة، حيث يكون من الضروري الالتزام بالراحة في الفراش مع ضمادة محكمة للأطراف السفلية.

إذا كنا نتحدث عن تخثر الأوردة الحوضية بعد الولادة، فإن التدخل الجراحي الفوري يُعدّ علاجًا إلزاميًا، إذ تُنذر هذه الحالة بمضاعفات خطيرة. يُجرى فتح بطن سفلي مع مراجعة تجويف الحوض، ويُحدَّد نطاق التدخل الجراحي أثناء العملية الجراحية بناءً على المنطقة المصابة ودرجة التغيرات الموضعية.

العلاج التقليدي لالتهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل

تُستخدم الطرق التقليدية لعلاج التهاب القولون على نطاق واسع من قبل الحوامل نظرًا لقلة ضررها على الطفل. هناك العديد من طرق العلاج التي تستخدم الأعشاب والمستحضرات التقليدية والمثلية. يتمثل التأثير الرئيسي لهذا العلاج في تحسين توتر أوردة الأطراف السفلية وتحسين الخواص الريولوجية للدم. للحصول على تأثير موضعي أفضل، تُستخدم كمادات متنوعة على نطاق واسع:

1. العسل، باعتباره مصدرًا طبيعيًا للمغذيات والعناصر الدقيقة التي تُعزز المناعة المحلية، وله تأثير مُنشِّط واضح للأوعية الدموية ويُحفِّز تجديدها، يُستخدم على نطاق واسع لعلاج التهاب الوريد الخثاري. لتحضير دواء من العسل، يُحضَّر محلول من ثلاث ملاعق كبيرة من العسل وخمس قطرات من زيت بذر الكتان، ثم يُوضع هذا المحلول على شاش ويُوضع كضمادة طوال الليل على المنطقة المصابة من الطرف السفلي.
2. يُحسّن الملفوف الأبيض تدفق الدم عبر الأوردة، مما يُقلل من ركود الدم عن طريق تخفيف الوذمة الموضعية. يُستخدم الملفوف أيضًا في عمل كمادات، وذلك بغسل ورقة ملفوف واحدة بالماء الدافئ، ودهنها بالزيت، ووضعها على الوريد طوال الليل، ثم ضمادها.
3. تُستخدم كمادات الشيح أيضًا على نطاق واسع في هذه الحالة. للقيام بذلك، يُنقع مغلي الشيح في الماء المغلي، ثم يُخفف بكمية مساوية من القشدة الحامضة، ويُدهن به الأوردة المصابة. يُكرر ذلك ثلاث مرات يوميًا، مع عمل كمادات لمدة ثلاثين دقيقة.
4. حضري علاجًا خاصًا من ثلاث ملاعق كبيرة من العسل، وعشر قطرات من الصبار، وخمس قطرات من زيت نبق البحر، وبضع قطرات من عصير الجزر. اخلطي المكونات وضعي كمادات لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات يوميًا.

يتم استخدام المشروبات العشبية على نطاق واسع:

1. يمكن شراء صبغة كستناء الحصان من الصيدلية أو تحضيرها بنفسك. للقيام بذلك، خذ عشر حبات كستناء، ثم قشرها، واسكب الكحول فوقها. انقعها لمدة أسبوع على الأقل، وقبل الاستخدام، يمكنك تخفيفها بالماء المغلي بنسبة 1:1، ثم تناول ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات.
2. ينبغي تناول مغلي أوراق نبات القراص، الذي يتم تحضيره وفقًا للمخطط القياسي، بمقدار ملعقة صغيرة مرتين يوميًا قبل الوجبات.
3. يجب تقطيع ثلاث تفاحات متوسطة الحجم إلى قطع، ثم سكبها مع لتر من الماء وغليها لمدة نصف ساعة، ثم تركها لمدة ساعة أخرى، وتصفيتها وتناول هذا الكومبوت في كوب ثلاث مرات في اليوم.

لا تقتصر فعالية العلاجات المثلية على تحسين مرونة جدران الأوردة فحسب، بل تُحسّن أيضًا الخواص الريولوجية للدم. ومن أهم هذه الأدوية:

1. فينوفليجل علاجٌ مُركّبٌ هوميوباثيٌّ من مجموعة مُقوِّيات الأوردة. يُنشِّط الدواءُ العضلاتَ الملساءَ لجدارِ الأوردة، ويُقلِّلُ مرونتها وقابليتها للتمدد، مما يزيدُ من نشاطها الوظيفيِّ أثناءَ جريانِ الدم. تمنعُ المادةُ الفعّالةُ في الدواءِ ركودَ الدم وتُحسِّنُ ريولوجيا الدم. يُنتَجُ على شكلِ مرهمٍ، ويُوضَع مرتينِ يوميًا على المناطقِ المُصابةِ في الأطرافِ السفلية. لا توجدُ موانعٌ لاستخدامِ الدواء، ولم تُسجَّلْ أيُّ آثارٍ جانبية.
2. إيداس ٢٠٣ مستحضرٌ هوميوباثيٌّ يُؤثِّر على جدار الوريد موضعيًا عن طريق زيادة توتره وتنشيط عملية إصلاح بطانة الأوعية الدموية. يتوفر المستحضر على شكل مرهم، ويُستخدم ثلاث مرات يوميًا عن طريق دهن المناطق المصابة. موانع الاستخدام هي فرط الحساسية لمكونات المستحضر. لم تُسجَّل أي آثار جانبية.
3. دواء "إيوف فينوم" (Iov venum) هو علاج مُركّب مُثلي من مجموعة مُقوّيات الأوردة الجهازية. يُؤثّر الدواء بشكل رئيسي على الصفائح الدموية، مُقلّلاً التصاقها، ويُنظّم تدفق الدم في الأوردة. يتوفر الدواء على شكل حبيبات مُثلية، ويُؤخذ حبيبتان قبل نصف ساعة من تناول الطعام، ويجب عدم شربهما بالماء، بل إذابتهما ببساطة. لا توجد موانع استخدام للدواء. الآثار الجانبية نادرة، ولكن قد يحدث غثيان وردود فعل تحسسية جلدية.

هذه هي أهم طرق العلاج الشعبية التي تساعد على تطبيع توتر الأوعية الدموية وخصائصها الريولوجية عند استخدامها على المدى الطويل. ونظرًا لعدم ضررها على الجنين، يمكن للنساء المعرضات للخطر استخدام هذه الطرق العلاجية.

[ 25 ]

الوقاية

لا يمكن أن تكون تدابير الوقاية من المرض محددة. أولًا، على النساء المصابات بدوالي الأطراف السفلية اتخاذ تدابير وقائية:

• يجب عليك ارتداء جوارب أو جوارب محبوكة خاصة وفقًا لدرجة الضغط المطلوبة أو ضمادة بضمادات مرنة؛
• تجنب ارتداء الأحذية والملابس الضيقة لتجنب الضغط؛
• يجب ممارسة نشاط بدني كافٍ، ولكن دون تمارين تقوية. عليك المشي في الهواء الطلق لمدة ساعتين على الأقل يوميًا؛
• من الضروري الحفاظ على تناول كمية كافية من الماء - تجنب التورم، ولكن أيضًا عدم السماح بالجفاف؛
• لا يجوز استعمال أي دواء دون استشارة الطبيب، لأن ذلك قد يضر الطفل؛
• من الأفضل اتخاذ التدابير الوقائية ضد المرض قبل التخطيط للحمل بعدة أشهر.

ستساعدك هذه الإجراءات الوقائية البسيطة على تجنب المضاعفات أثناء الحمل.

يُنذر التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل بمضاعفات عديدة، لذا من المهم معرفة أعراض هذا المرض، وفي حال ظهور أي أعراض سريرية، استشيري الطبيب. يُختار علاج هذه الحالة المرضية بشكل فردي، ويُستخدم فقط في المرحلة الحادة من المرض. في حالة التحسن، يُنصح بالعلاجات الشعبية والأدوية المثلية. يجب عليكِ مراقبة صحتكِ جيدًا، ويُفضل علاج جميع الأمراض قبل الحمل.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]