الحمل بعد تنظير البطن

الحمل هو عملية طبيعية ومتوقعة في جسم الأنثى. ومع ذلك ، لا تسعد جميع النساء أن يصبحن حوامل في المحاولة الأولى للحمل: فالعديد منهن ، لكي يصبحن أمًا ، يتعين عليهن الانتظار شهوراً بل وسنوات. الجهاز التناسلي هو آلية معقدة للغاية يمكن أن تفشل في ظل ظروف معينة. في كثير من الأحيان ، تضطر النساء إلى اللجوء إلى أساليب مختلفة من الطب الحديث من أجل تقريب اللحظة التي طال انتظارها - على سبيل المثال ، نجح العديد منهم بنجاح في الحمل بعد تنظير البطن. ومع ذلك ، يوصف التدخل بالمنظار وفقا لمؤشرات صارمة ، وبالإضافة إلى ذلك ، فإن حقيقة الحمل بعد تنظير البطن تسبب الكثير من الأسئلة في المرضى. نأمل أن نكون قادرين على الإجابة على الأكثر شيوعًا.

إحصائيات الحمل بعد تنظير البطن: ما هي فرص الحمل؟

وإذا نظرنا إلى المعلومات الإحصائية المتاحة، من بين جميع المرضى الذين، لأي سبب من الأسباب للقيام جراحة المناظير، والحمل أثناء الدورة الشهرية الأولى وقعت في واحدة من كل خمس نساء. وكانت حوالي 15٪ من المرضى تشغيلها غير قادرة على الحمل حتى بعد 12 شهرا بعد جراحة المناظير، وحوالي 85٪ من النساء قد وجدت الحمل الذي طال انتظاره في غضون عام.

إذا لم يحدث الحمل المتوقع بعد تنظير البطن لمدة 12 شهرًا ، فغالباً ما توافق النساء على إجراء عملية ثانية. يعير العديد من أطباء أمراض النساء الانتباه إلى حقيقة أن الفترة الأطول من الزمن تمر بعد تنظير البطن ، وبالتالي تقل فرصة حصول المرأة على الحمل. لذلك ، إذا لم يحدث الحمل خلال السنة ، فمن الضروري:

• كرر تنظير البطن.
• اللجوء إلى أساليب الإنجاب الأخرى المساعدة.

متى يمكنني التخطيط للحمل بعد تنظير البطن؟

تعتبر هذه الطريقة ، مثل تنظير البطن ، واحدة من التدخلات الجراحية الأقل صدمة ، ومع ذلك ، يمكن لهذا الإجراء تعطيل بعض وظائف الجسم بشكل مؤقت. كما هو الحال مع أي عملية جراحية أخرى ، قد يحتاج المريض إلى بعض الوقت لضمان استئناف القدرة الوظيفية لجميع الأجهزة والأنظمة.

بغض النظر عن مقدار الوقت الذي يقضيه في المستشفى - 2-3 أيام أو أسبوع، وجسمك بعد جراحة ضعفت بشكل واضح، لذلك سيكون من الصعب على الفور "قفزة في القتال." وعلى الرغم من وظائف الجهاز التناسلي الأنثوي وتطبيع عادة في غضون أسبوع، فإن الخبراء لا ينصح للدخول في علاقات أكثر حميمية، على الأقل لمدة 4 أسابيع.

على النحو الأمثل، وفقا للأطباء، إذا كان الحمل بعد تنظير البطن يأتي بعد 90 أيام من الجراحة بالمنظار: هذه الفترة غير كافية لتلف الأنسجة الخارجي والداخلي الذي طال أمده، وتثبيت التوازن الهرموني.

من الضروري تحديد هذه الحالات بشكل منفصل:

• إذا تم إجراء تنظير البطن من أجل الحمل خارج الرحم أو الورم الليفي العضلي ، عندئذ يُسمح للمرأة بالبدء بالتخطيط في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد التدخل ؛
• إذا أجرى الجراح خلال فترة تنظير البطن عددًا كبيرًا من التصاقات الكثيفة ، فمن الأفضل تأخير بداية الحمل لمدة ستة أشهر ؛
• إذا تم إجراء تنظير البطن للأورام الخبيثة ، عندها يجب الانتظار لمدة عام على الأقل.

كم يستغرق الحمل بعد تنظير البطن؟

ما هي فرص الحمل مع المرضى الذين تم وصفهم بالمنظار؟ متى يمكنك "الاعتماد" على الحمل الناجح؟

بعد تنظير البطن ، وكذلك بعد أي عملية أخرى ، من المستحيل إعطاء ضمانة واضحة بأن الحمل سيحدث في المستقبل القريب. والحقيقة هي أن النساء يدخلن العملية مع تشخيصات مختلفة ، ولديهن مؤشرات وموانع مختلفة ، لذلك من الصعب جدًا الإجابة عن الأسئلة أعلاه بشكل لا لبس فيه. ومع ذلك ، فمن الممكن إجراء تشخيص أولي ، وهذا يتوقف على السبب ، بسبب إجراء التنظير الداخلي للمرأة.

• يمكن توقع الحمل بعد تنظير البطن لقنوات فالوب قبل 90 يومًا من الإجراء. وينطبق الشيء نفسه على الحالات التي تكون فيها العملية ناتجة عن عرقلة قناتي فالوب (كخيار للعقم البريتوني البوقي). لماذا يجب علينا الانتظار كل هذا الوقت - لمدة ثلاثة أشهر؟ عندما فحص المنظار لقناتي فالوب وإزالة الالتصاقات ، مما يجعل من المستحيل نقل البيضة ، تحتاج الأنسجة إلى استعادة. كقاعدة عامة ، بعض الوقت بعد التدخل ، تبقى الأنابيب ذمية ، ويتم استعادتها تدريجيا. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج الجسم كله للراحة - ينبغي استعادة الخلفية الهرمونية ، والدفاع المناعي ، دورة شهرية. بالطبع ، لا ينبغي عقد فترة راحة طويلة ، حيث تقل فرص النجاح في الحمل مع الوقت. ومع ذلك ، ليست هناك حاجة للإسراع: مع أنابيب ذميّة ، أعيد بناؤها بشكل غير كامل ، خطر تطوير الحمل خارج الرحم كبير.
• الحمل بعد تنظير كيس المبيض ممكن نظريا بعد 1-1،5 أشهر. ولكن الأطباء في هذه الحالة لا ننصح عجلة من امرنا: على النحو الأمثل، إذا كان الحمل بعد المبيض بالمنظار يحدث في غضون 3-6 أشهر. على الرغم من أن الجراح بإجراء تقشير الكيس بدقة بما فيه الكفاية، على المبيض لا يزال لديه الضرر صغير إلى الأنسجة السليمة، والتي تحتاج بالضرورة لديهم الوقت لتجديد قبل الحمل. إذا لم يكن لدى المبيض وقت للتعافي ، في المستقبل ، يمكن أن تحدث بعض المشاكل مع مسار عملية تنفيذ الطفل.
• يجب التخطيط للحمل بعد تنظير البطن للمبيض المتعدد الكيسات فورًا ، بمجرد أن يسمح الطبيب بالعيش حياة جنسية. حقيقة أن عائدات تكيس مع تشكيل العديد من الخراجات في المبيضين، وبعد العملية بالمنظار يتم استئناف القدرة الإنجابية في فترة قصيرة نسبيا من الزمن (عادة - وليس أكثر من 12 شهرا). لكي لا تفقد الفرصة وتحمل ، يجب على المرأة البدء بالتخطيط - في وقت سابق ، كان ذلك أفضل. على النحو الأمثل البدء في التخطيط 1-1.5 أشهر بعد تنظير البطن، بغض النظر عن كيفية تنفيذه عن طريق المنظار عملية (عن طريق الكي، تقشير أو بتر إسفين).
• الحمل التالي بعد تنظير البطن للحمل خارج الرحم لا ينبغي التخطيط له ، على الأقل ، في غضون نصف سنة بعد العملية. وبغض النظر عن كيفية إجراء العملية: عن طريق إزالة الأنبوب ، أو عن طريق حصاد بيضة الجنين مع سلامة الأنبوب. لماذا؟ والحقيقة هي أن المرأة لا تزال تعاني من الحمل ، حتى الحمل خارج الرحم. وهذا يعني أن المستوى الهرموني قد تم إدخاله في حالة الاستعداد لتطوير وتعزيز الجنين. الآن ، بعد إجراء تنظير البطن ، من الضروري إرجاع التوازن الهرموني "إلى الأصل" ، وهو ما كان عليه قبل بدء الحمل خارج الرحم. خلاف ذلك ، قد يكون الحمل في المستقبل في السؤال.
• ينصح بالحمل بعد تنظير البطانة الرحمية في موعد لا يتجاوز 90 يومًا بعد العملية. إذا كان الطبيب قد وصف العلاج الهرموني بعد التدخل ، فسيتم "إعادة التخطيط" حتى لحظة إنهائه. هذا ينطبق على كل من حالات إزالة بؤر بطانة الرحم والإزالة بالمنظار من الكيسات بطانة الرحم.
• الحمل بعد تنظير myomas مع إزالة تشكيلات myomatous والمحافظة على أعضاء الرحم عادة ما يتم التخطيط لها ، بعد 6-7 أشهر. بعد تنظير البطن ، يجب على الرحم "الراحة" ، والأنسجة - تجديد ، والمبايض - لتعديل وظيفتها. كقاعدة ، في غضون ستة أشهر بعد تنظير البطن ، يوصف المريض وسائل منع الحمل عن طريق الفم. بالإضافة إلى ذلك ، تقوم بشكل دوري بإجراء الموجات فوق الصوتية لمراقبة حالة الجهاز التناسلي بعد الجراحة. إذا تم تجاهل هذه التوصيات ، والسماح لتطوير الحمل قبل الموعد النهائي ، يمكنك إثارة تمزق في نسيج الرحم في موقع تشكيل ندبة. هذا هو اختلاط خطير للغاية ، والذي غالبا ما يؤدي إلى إزالة الرحم.

علامات الحمل بعد تنظير البطن

علامات على أن المرأة لديها الفرصة لتصور طفل بعد تنظير البطن هي نفسها كما في الحمل الطبيعي:

• غياب الحيض ، شريطة أن يتم استئنافه بعد تنظير البطن.
• سحب الأحاسيس في أسفل البطن (قد يكون لدى بعض النساء ظهر منخفض) ؛
• زيادة في درجة الحرارة القاعدية.
• شد خفيف من الغدد الثديية (كما في أثناء الحيض) ؛
• تغيرات المزاج (قد تكون هناك حيوية غير مفسرة والنعاس) ؛
• تغيير في تفضيلات الطهي.
• تفاقم الرائحة.

من أجل التأكد من أن الحمل بعد تنظير البطن قد حان ، من الضروري إجراء فحص دم لل HCG ، أو استخدام شريط الاختبار المعتاد لتحديد الحمل.

الحمل في الدورة الأولى بعد تنظير البطن

على الرغم من حقيقة أن الأطباء لا يوصون بشكل خاص بالتسرع مع الحمل مباشرة بعد تنظير البطن ، يمكن أن يحدث الحمل نظريا في الدورة الأولى بعد الجراحة. لكل امرأة خصائصها الخاصة بالجسد ، وفترة الانتعاش للجميع مختلفة أيضًا. من الممكن في بعض المرضى أن تكون الوظيفة الإنجابية طبيعية بعد الإباضة الأولى.

ومع ذلك ، لا يُنصح بالحمل فورًا بعد حمل خارج الرحم أو إزالة ورم خبيث. على الرغم من ذلك ، إذا تم إجراء تنظير البطن حول التهاب بطانة الرحم أو كثرة العدوى ، فإن الحمل في الدورة الأولى بعد الجراحة هو البديل الأفضل لتطور الأحداث.

يمكن إجراء استنتاج حول هذه المسألة واحد: كل حالة فردية ، لذلك فمن الأفضل استشارة الطبيب.

الحمل مع قناة فالوب واحدة بعد تنظير البطن

هل من الممكن أن تصبح حاملاً إذا تمت إزالة أحد قناتي فالوب أثناء تنظير البطن؟ كل شيء يعتمد على كيفية إجراء تنظير البطن في الوقت المناسب ، وكذلك على حالة الأنبوب الثاني المتبقي.

في حالة تأخر التنظير البطني ، وتمكنت بويضة الجنين من تمزيق قناة البيض ، يتم إزالته ، مما يعقد بشكل كبير بداية الحمل الإضافي ، حيث لا يزال هناك أنبوب واحد فقط. ومع ذلك ، فإن عددا كبيرا من النساء بعد إزالة ناقلة البيضات يحتفظن بالقدرة على التكاثر: فقد تمكنوا من الحمل ، وحتى أكثر من مرة. الشرط الرئيسي هو وجود أنبوب ثاني صحي قابل للمعاملة مع مبيض طبيعي يعمل.

للأسف، وفقا للاحصاءات في النساء الأكبر سنا من 35 عاما أقل بكثير احتمالا للحمل، وجود قناة فالوب، كما هو الحال مع عمر إمكانية انخفاض المبيض قد تظهر بطانة الرحم والتصاقات، فضلا عن غيرها من الأمراض المزمنة من المجال الجنسي. في مثل هذه الحالة ، غالباً ما تلجأ النساء إلى إجراء الإخصاب في المختبر (IVF) ، حيث يمكن للمرء أن يصبح حاملاً حتى لو كان الأنبوب المتبقي سالكة تماماً.

قبل التخطيط للحمل ، وجود أنبوب واحد ، من الضروري أن نتذكر أنه في مثل هذه الحالة ، يزداد خطر حدوث حمل خارج الرحم بشكل ملحوظ. لذلك ، إذا أصبحت المرأة حاملاً بقناة فالوب واحدة ، فإنها تحتاج إلى إشراف خاص من قبل طبيب أمراض النساء ، مع المراقبة المستمرة لـ hCG والموجات فوق الصوتية.

الحمل بعد تنظير البطن وتنظير الرحم

كثير من المرضى بعد عملية المنظار مجتمعة - تنظير البطن والتنظير ، تقلق بشأن إمكانية الحمل. الأطباء تهدئة: وخاصة لا داعي للقلق، لأن كلا الأساليب في معظم الحالات تساهم فقط في فترة الحمل، كما أنها تساعد على كشف والقضاء على مشاكل خطيرة، تستلزم العقم. يتم إجراء تنظير البطن بالتنظير الرحمي لأغراض التشخيص والعلاج. الموصى بها بشكل خاص هي مثل هذه التدخلات للعقم من نشأة غير معروفة ، عندما لا تسمح لنا دراسات أخرى لإنشاء سبب واضح لماذا لا يمكن للمرأة أن تصبح حاملا.

متى يمكنك البدء في التخطيط بعد مثل هذا الإجراء المتكامل؟

بعد العملية ، من الضروري أن تأخذ استراحة في العلاقات الجنسية ، لمدة 3-4 أسابيع. المقبل ، والاتصال الجنسي مع استخدام وسائل منع الحمل. إذا لم يفكر الطبيب المعالج بخلاف ذلك ، يُسمح للنساء الحوامل الحمل بعد 2-3 أشهر من التدخل.

بعد الإجهاض ، تنظير البطن ، متى يمكن أن يحدث الحمل؟

بعد الإجهاض وتنظير البطن ، يجب الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة أربعة أسابيع ، حتى الدورة الشهرية التالية. إذا بدأت بالعيش جنسياً قبل الوقت الموصى به ، فلن تكاد تصاب بحمل ، لكن خطر تطوير العمليات الالتهابية في المجال الجنسي يزداد بشكل كبير.

في المستقبل ، قد يحدث الحمل ، بدءا من دورة شهرية جديدة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

الحمل المجمد بعد تنظير البطن

احتمال خبو الحمل في المرضى بعد تنظير البطن ليس أعلى من أولئك الذين لم يخضعوا لعملية جراحية. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لذلك ، وكلها متنوعة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الحمل المجمد ممكنًا إذا كان الحمل مبكرًا جدًا ، عندما لم يتم استرداد التوازن الهرموني بعد تنظير البطن. قد تكون الأسباب المحتملة الأخرى:

• تشوهات الكروموسومات في الجنين.
• الأمراض المعدية في المرأة ، بما في ذلك الكلاميديا ، داء المقوسات ، القوباء.
• الكحول و / أو التدخين ؛
• تناول بعض الأدوية
• القرد الصراع.
• الأسباب الخارجية (رفع الأثقال ، المجهود البدني المفرط ، السفر لفترات طويلة ، إلخ).

في كثير من الأحيان ، النساء اللاتي تعرضن للتنظير البطني والحمل المجمد ، يخشون المزيد من التخطيط للحمل. يبدأ الكثيرون بالشك في القدرة على إنجاب الأطفال في المستقبل.

يوصي الأطباء بشكل لا لبس فيه: للقلق أنه ليس من الضروري ، لأن الغالبية العظمى من النساء في وقت لاحق تصبح عادة الحوامل وتلد طفل. فقط في حالة تكرار حالات الحمل المتلاشية يمكن للمرء أن يشك في فقدان القدرة على التكاثر.

الحمل الطبيعي بعد تنظير البطن يحدث في 85٪ من المرضى - وهذا معدل مرتفع إلى حد ما. ومع ذلك ، يصر الأطباء على أنه من الضروري البدء بالتخطيط للحمل في غضون السنة الأولى بعد العملية - فمن خلال هذه الفترة تكون فرص الحمل هي الأعلى.