البكتيريا في البول أثناء الحمل

تحليل البول العام هو اختبار قياسي شائع يبدأ في تشخيص النساء الحوامل. سيشير هذا التحليل إلى وجود أعطال في الجهاز البولي، وسيساعد في تقييم حالة توازن الماء والكهارل. لسوء الحظ، ليس دائما نتائج هذه الدراسة يمكن أن ترضي - على سبيل المثال، إذا كانت المؤشرات لا تتوافق مع القاعدة. ما الذي يمكن الاشتباه به إذا تم تحديد البكتيريا الموجودة في البول أثناء الحمل؟ هل يستحق الأمر القلق، وما هي التدابير التي يجب اتخاذها؟

ماذا يعني وجود البكتيريا في البول أثناء الحمل؟

يجب أن تكون تركيبة السائل البولي معقمة وخالية من الجراثيم والعوامل المعدية الأخرى. إذا وجدت بكتيريا أثناء الحمل، فإن هذه الحالة تعتبر خطيرة بسبب احتمالية انتشار العدوى عبر الجهاز البولي.

في أغلب الأحيان يكشف التحليل عن الإشريكية القولونية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية والكليبسيلا والمكورات المعوية - أي البكتيريا التي تعيش في تجويف الأمعاء أو على الأنسجة التي تغطي الجسم. ومع ذلك، نكرر، في الشخص السليم، يجب أن تكون هذه البكتيريا في البول غائبة.[1]

معيار البكتيريا في البول أثناء الحمل

في الحالة الصحية الطبيعية للمرأة الحامل، يكون السائل البولي دائمًا معقمًا - أي أنه لا يحتوي على أي بكتيريا أو عوامل معدية أخرى. ومع ذلك، إذا تم العثور على كمية معينة من البكتيريا في البول، فإن هذه الحالة تسمى البيلة الجرثومية. تستطيع الميكروبات الدخول إلى السائل البولي من المهبل، أو من القنوات البولية. يمكن أن يكون انتماء هذه النباتات مسببًا للأمراض وانتهازية.

إذا اكتشف الطبيب وجود البكتيريا، تصبح مهمته تحديد المكان الذي "يخفي" فيه تركيز العدوى بالضبط، من أجل تحييدها بشكل أكبر.

من المعتاد التمييز بين نوعين من البيلة الجرثومية:

• البيلة الجرثومية بدون أعراض، والتي لا توجد فيها علامات سريرية سوى اكتشاف البكتيريا في بول المرأة الحامل؛
• البيلة الجرثومية مع صورة سريرية مناسبة لعلم الأمراض.

تتميز أيضًا البيلة الجرثومية الكاذبة. يقال إذا كان وجود البكتيريا في البول ناتجًا عن عدم كفاية نظافة الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل. في مثل هذه الحالة، ينبغي إجراء التحليل مرة أخرى، بعد مرحاض الأعضاء التناسلية الشامل.

يتم التعرف على البيلة الجرثومية على أنها خالية من الأخطاء إذا تم اكتشاف أكثر من 100000 بكتيريا في مليلتر واحد من البول أو أكثر من ¹⁰⁵ بكتيريا في مليلتر واحد. في هذه الحالة، من الضروري إجراء الاختبار مرتين لاستبعاد الخطأ.

الأسباب البكتيريا في البول أثناء الحمل

الحمل هو حالة تشكل في حد ذاتها عامل خطر للبكتيريا الموجودة في البول، حيث يتغير تشريح ووظائف العديد من أعضاء الجسم. على سبيل المثال، تتوسع الكأس الكلوية والحوض، وتصبح وظيفة العضلة العاصرة البولية أكثر صعوبة. حتى البيلة الجرثومية الكامنة، دون أي أعراض سريرية، يمكن أن تكشف في النهاية عن نفسها على أنها التهاب الحويضة والكلية الحاد.

يمكن أن ينتهي الأمر بالبكتيريا في بول المرأة الحامل بعدة طرق:

• من خلال المسار اللمفاوي - على سبيل المثال، إذا كانت العدوى موجودة بالقرب من الأعضاء البولية أو الكلى.
• الطريق الصاعد، عندما تدخل البكتيريا إلى الجهاز البولي من خلال قناة مجرى البول - على سبيل المثال، وضع القسطرة، تنظير المثانة؛
• من خلال المسار الدموي - أي مع تدفق الدم من الأعضاء الملتهبة الأخرى؛
• المسار النزولي، عندما يكون التركيز الرئيسي للعدوى في أعضاء الكلى.

اعتمادًا على التغييرات الأخرى الموجودة في نتائج تحليل البول، يمكن الاشتباه في مثل هذه الأمراض المرتبطة بالبيلة الجرثومية:

• التهاب الحويضة والكلية، التهاب الكلية، تحص بولي.
• التهاب الأوعية الدموية، انسداد الشرايين في الأوعية الكلوية الشريانية.
• عملية التهابية في الحالب والمثانة.
• تصلب الكلية.

ومع ذلك، غالبا ما يرتبط ظهور البكتيريا في البول أثناء الحمل بجمع غير مناسب للسوائل للتحليل، عندما تتجاهل المرأة قواعد النظافة ولا تؤدي إجراءات النظافة اللازمة، أو تؤديها بشكل غير كاف.[2]

عوامل الخطر

يمكن الكشف عن البكتيريا الموجودة في البول أثناء الحمل عن طريق بعض العوامل المسببة:

• زيادة في حجم الرحم، وضغط الهياكل القريبة - بما في ذلك أعضاء الكلى والحالب.
• صعوبة في التبرز، وبطء حركة الأمعاء.
• ضعف نغمة الحالب.
• ضعف الدفاعات المناعية.
• بطء تدفق البول.
• التغيرات في الحوض الكلوي والحالب.
• زيادة في الرقم الهيدروجيني للبول.

طريقة تطور المرض

في أغلب الأحيان، ترتبط آلية ظهور البكتيريا في البول أثناء الحمل بالانتشار التصاعدي لمسببات الأمراض عبر الجهاز البولي. نادرًا ما يحدث هذا الانتشار عن طريق النوع الدموي - من خلال مجرى الدم. كقاعدة عامة، تمر البكتيريا التي تعيش في الأنسجة المخاطية في المنطقة المحيطة بالإحليل إلى المسالك البولية من خلال العضلة العاصرة الإحليلية غير الملائمة. مع الاستجابة المناعية الضعيفة، لا يتم القضاء التام على البكتيريا، ويصبح محتواها بحيث تحدث عملية التهابية (أو يبدأ المسار الكامن للبكتيريا).[3]

يحدث تسارع تطور البكتيريا نتيجة للزيادة الفسيولوجية في درجة الحموضة في البول أثناء الحمل، وكذلك احتمال وجود السكر في البول.

الأعراض البكتيريا في البول أثناء الحمل

إن وجود البكتيريا في البول أثناء الحمل لا يتجلى دائمًا في ظهور أي أعراض. في كثير من الأحيان تكون البيلة الجرثومية مخفية ولا يتم اكتشافها إلا أثناء التشخيص. في هذه الحالة، قد تشعر المرأة نفسها بصحة جيدة ولا تقدم أي شكاوى صحية. لكن هذا لا يعني عدم وجود مشكلة: فهي موجودة وتتفاقم، وقد تظهر الأعراض بعد ذلك بقليل.

في بعض الحالات، ينشأ علم الأمراض حتى قبل بداية الحمل، فقط تبدأ المرأة في إجراء الاختبارات بعد التسجيل. ونتيجة لذلك، يتعين على الطبيب تشخيص العديد من الأمراض أثناء حمل الطفل: من بين الأمراض الأكثر شيوعا التهاب الحويضة والكلية المزمن، وتحصي البول.

عادة ما تكون العلامات الأولى لوجود البكتيريا في البول ضعيفة ولا تتميز بكثافة واضحة. قد تشمل هذه الأعراض:

• قطع، حرقان أثناء أو في نهاية عملية التبول (مثل التهاب المثانة)؛
• وجع في أسفل البطن، مع تشعيع محتمل إلى الجانب الأيسر أو الأيمن.
• سلس البول العرضي، وضعف التبول.
• زيادة طفيفة أو كبيرة في قراءات درجة الحرارة.
• التدهور العام للرفاهية والشعور بالتعب والضعف.
• تعكر السائل البولي، تغير في درجات اللون، ظهور رقائق ومخاط.

تحليل البول يسمح لك بتحديد وجود وعدد البكتيريا في المسالك البولية. يمكن أن تكون هذه كائنات دقيقة مسببة للأمراض وغير ممرضة وانتهازية، ولا ينبغي أن تكون الميكروبات الأولى والثانية والثالثة طبيعية في البول.

ماذا يمكن أن يقول تحليل البول؟ عادة، يتم استخدام تقنية البذر القطاعي للدراسة: يتم وضع السائل البيولوجي على وسط غذائي خاص، وبعد ذلك يتم تقدير عدد الخلايا البكتيرية في 1 مل من البول. تذكر أنه يعتبر أمرًا طبيعيًا إذا لم يتم اكتشاف أي نمو بكتيري في المادة.[4]

• إذا أظهرت نتائج التحليل وجود بكتيريا وحيدة في البول في فترة الحمل+، فهذا يعني أن عددها لا يتجاوز ^{103 وحدة تشكيل مستعمرة/مل}. مثل هذا النمو البكتيري لا يسبب في جميع الحالات تفاعلًا التهابيًا ويمكن أن يحدث سرًا.
• تتوافق البكتيريا الموجودة في البول أثناء الحمل ++ مع عدد الخلايا الميكروبية البالغ ¹⁰⁴ وحدة تشكيل مستعمرة / مل. وقد يعتبر الطبيب هذه النتيجة مشكوك فيها، لذا ينصح بإجراء اختبار البول مرة أخرى.
• تتوافق البكتيريا الموجودة في البول أثناء الحمل +++ مع عدد الخلايا الميكروبية البالغ ¹⁰⁵ وحدة تشكيل مستعمرة / مل. وكقاعدة عامة، فإن هذا العدد من البكتيريا يسبب دائما تطور الالتهاب.

تشير كثرة البكتيريا في البول أثناء الحمل إلى وجود تفاعل التهابي في الكلى، أو في المسالك البولية. يقوم الطبيب بتقييم درجة إمراضية البكتيريا المكتشفة: فهو يأخذ في الاعتبار البيانات السريرية وشكاوى المريض.[5]

إذا كان هناك كريات الدم البيضاء والبكتيريا في البول أثناء الحمل، فهذا مؤشر واضح على وجود عملية التهابية في المسالك البولية. يشير وجود أكثر من خمس كريات الدم البيضاء في مجال الرؤية إلى تطور استجابة الجسم المناعية لاختراق العدوى. يعتبر وجود أكثر من 104 كريات الدم البيضاء في ملليلتر واحد من البول غير المجهز بالطرد المركزي مؤشرا غير مشروط لعلم الأمراض.

يعتبر وجود البروتين والبكتيريا في البول أثناء الحمل علامة غير مرغوب فيها تشير إلى أمراض وحالات مرضية مختلفة، مثل:

• اعتلال كبيبات الكلى.
• التهاب كبيبات الكلى.
• الداء النشواني.
• تسمم الحمل.
• أمراض معدية.

يتم التشخيص الدقيق من قبل الطبيب فقط بعد تنفيذ جميع الإجراءات التشخيصية المطلوبة.

تعتبر وجود كميات كبيرة من البكتيريا والمخاط في البول أثناء الحمل علامة على علم الأمراض. يمكن أن تكون أسباب هذا الخلل:

• التهابات المسالك البولية.
• ركود السائل البولي.

إذا كان هناك القليل من المخاط، ولكن تم العثور على البكتيريا بكميات كبيرة، فمن المنطقي إعادة الاختبار: من الممكن أن يتم جمع السائل بشكل غير صحيح، ودخلت البكتيريا إلى المادة من الجلد الخارجي والأغشية المخاطية.

المضاعفات والنتائج

حتى لو لم يتم اكتشاف البكتيريا الموجودة في البول أثناء الحمل بأي شكل من الأشكال، فإن وجودها يمكن أن يؤدي إلى تعقيد العملية بشكل خطير. وفقا للإحصاءات، في حوالي 30٪ من الحالات، تتحول البيلة الجرثومية الخفية لدى النساء الحوامل إلى التهاب الحويضة والكلية الحملي الحاد، وزيادة الإنتاج المحلي والإجمالي للبروستاجلاندين - منشطات بطانة الرحم - يمكن أن تسبب الولادة المبكرة.[6]

مع ظهور البكتيريا في البول يزيد من خطر تسمم الحمل وفقر الدم. يعد قصور المشيمة الجنينية، ونقص الأكسجين داخل الرحم، واضطرابات نمو الجنين، والمضاعفات المعدية (مثل التهاب بطانة الرحم بعد الولادة أو التهاب المشيماء والسلى) أمرًا شائعًا.

يجب تشخيص البكتيريا الموجودة في البول أثناء الحمل في أقرب وقت ممكن، من أجل التعرف على الأمراض في الوقت المناسب ومنع المضاعفات.[7]

ما هي مخاطر البكتيريا في البول أثناء الحمل؟

نظرًا لأن الجهاز البولي قريب جدًا من الأعضاء التناسلية، فهناك خطر انتشار العدوى إلى الرحم والجنين. العدوى داخل الرحم خطيرة بشكل خاص، وتطوير التفاعلات الالتهابية. ومن بين المخاطر المحتملة الأخرى، تبرز المضاعفات التالية:

• مخاض مبكر؛
• انخفاض الوزن عند الولادة (أقل من 2.5 كجم)؛
• تمزق أغشية الجنين المبكر.

لمنع التطورات غير المواتية، يصف طبيب أمراض النساء بانتظام اختبار البول للمرأة الحامل. يعد هذا إجراءً ضروريًا للكشف في الوقت المناسب عن الأعطال المختلفة - على وجه الخصوص، ظهور البكتيريا في البول. العلاج في الوقت المناسب سيساعد على منع المزيد من تطور العدوى ويحمل حملًا صحيًا.

التشخيص البكتيريا في البول أثناء الحمل

عندما يتم الكشف عن البكتيريا في بول المرأة الحامل، يجب على الطبيب مقابلة المريضة وفحصها وتقييم الأعراض الموجودة والاستماع إلى الشكاوى. في بعض الأحيان تحدث البيلة الجرثومية دون أي أعراض: في هذه الحالة، يعتمد التشخيص الإضافي على مؤشرات الدراسات المختبرية والفعالة. يجب أن تكون أعراض مثل الإفرازات المهبلية ومتلازمة الألم والحرقان والحكة مثيرة للقلق بشكل خاص - كل هذه العلامات تشير إلى وجود عملية التهابية معدية.

تتضمن خطة التشخيص الإضافية في أغلب الأحيان الاختبارات المعملية:

• تحليل البول العام، والذي يتكرر مع فحص الجزء الأوسط، لاستبعاد الإدخال العرضي للبكتيريا في السائل البولي.
• ثقافة البول للميكروبات - يتم إجراؤها مرتين بفاصل يوم واحد على الأقل ؛
• يساعد الفحص اللوني الضوئي، أو اختبار TTC على اكتشاف التركيزات العالية من البكتيريا في السائل البولي خلال فترة 4 ساعات.

يتم وصف التشخيص الآلي في شكل الموجات فوق الصوتية الكلوية والموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية الكلوية وكذلك التصوير الشعاعي وطرق التنظير فقط في المواقف الصعبة التشخيصية، مع الأخذ في الاعتبار التأثير السلبي المحتمل لبعض الطرق على مسار الحمل وحالة الجنين.[8]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع أمراض الجهاز البولي التناسلي الالتهابية. لتقييم القدرة الوظيفية للكلى كإضافة، يتم استخدام طريقة جمع البول وفقًا لـ Nechiporenko، وعدد من اختبارات الكلى، وتحليل الدم السريري، والكيمياء الحيوية للدم.

ينبغي التمييز بين البيلة الجرثومية الكامنة مع الشكل الكاذب، وكذلك مع التهاب المثانة، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب الإحليل.

في كثير من الأحيان، يلجأ طبيب أمراض النساء إلى التشاور مع متخصصين آخرين - على سبيل المثال، طبيب أمراض الكلى، طبيب المسالك البولية، المعالج.

علاج او معاملة البكتيريا في البول أثناء الحمل

يعد اكتشاف البكتيريا في البول أثناء الحمل سبباً لوصف العلاج، حتى لو لم تكن هناك شكاوى وأعراض.

يقرر الطبيب طريقة العلاج التي يختارها، ليس فقط بناءً على نتائج اختبار حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية، ولكن أيضًا على صحة المرأة ومدة الحمل. ومن الضروري أيضًا أن تزن بعناية الفوائد المحتملة للمريض ودرجة الضرر الذي يلحق بالجنين.

إذا لم يكن وجود البكتيريا في البول أثناء الحمل مصحوبا بأي أعراض، فغالبا ما يفضل الطبيب استخدام الأدوية الأكثر أمانا المسموح بها خلال فترة الحمل. تشمل هذه الأدوية Kanefron، شاي الكلى، Cyston، Fitolizin: يتم وصفها بالاشتراك مع عوامل مطهر للبول ومضاد للبكتيريا - على سبيل المثال، مع المضادات الحيوية Monural أو البنسلين أو السيفالوسبورين (يُسمح باستخدامها في الثلث الثاني إلى الثالث).[9]

في نهاية العلاج – بعد حوالي 1-2 أسابيع – يتم تكرار اختبار البول. إذا كان كل شيء على ما يرام ولم يتم اكتشاف أي بكتيريا في البول، فمن الممكن الاستخدام الوقائي لبعض الأدوية، مثل كانفرون أو أفلازين.

الأدوية

• غالبًا ما يتم تمثيل العلاج بالمضادات الحيوية بواسطة Monural: تناول واحد من هذا الدواء يساعد على القضاء على البكتيريا المتراكمة في المسالك البولية. مثل هذا المضاد الحيوي آمن وفعال وسهل الاستخدام.[10]
• يمكن أيضًا تمثيل العلاج الأحادي بالمضادات الحيوية بواسطة البنسلين شبه الاصطناعي β-lactam وأدوية السيفالوسبورين من الجيل الثاني إلى الثالث. باستثناء الثلث الثالث من الحمل، يُحظر استخدام عوامل النتروفوران الاصطناعية، لأنها يمكن أن تسبب مرض انحلالي لدى الطفل.

أحادي	يعتمد الدواء على الفوسفوميسين. يؤخذ في المساء على معدة فارغة ومثانة فارغة، بعد إذابة الحبيبات مسبقاً في 100 مل من الماء. الاستقبال - منفرد، لذلك نادرا ما يكون مصحوبا بآثار جانبية. في بعض الأحيان قد يحدث الإسهال.
أموكسيكلاف	دواء يجمع بين الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك. يؤخذ ثلاث مرات في اليوم بجرعات محددة. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. الآثار الجانبية المحتملة: دسباقتريوز، داء المبيضات، الصداع، الإسهال.
اوجمنتين	تحضير الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب على أساس فردي. الآثار الجانبية المحتملة: داء المبيضات، والحساسية، وعسر الهضم.
سيستون	مستحضر عشبي يعمل على تحسين حالة الجهاز البولي. تؤخذ أقراص عن طريق الفم 2 جهاز كمبيوتر شخصى. ثلاث مرات باليوم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. الآثار الجانبية: الطفح الجلدي التحسسي، واضطرابات الجهاز الهضمي، وآلام أسفل الظهر.
فيتوليسين	مستحضر نباتي، يتوفر على شكل معجون لتحضير المعلق. تناول الدواء ثلاث مرات في اليوم، بعد الوجبات، 1 ملعقة صغيرة. من المعجون في 100 مل من الماء. مدة العلاج – من أسبوعين إلى شهر واحد. الآثار الجانبية المحتملة: رد فعل تحسسي، دوخة، تحسس ضوئي، إسهال.

لا يجوز استخدام المضادات الحيوية قبل 14 إلى 16 أسبوعًا من الحمل، حيث أنه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يقوم الجنين بتكوين الأعضاء والأنظمة بشكل نشط، ولا يتمتع الطفل المستقبلي بحماية المشيمة في هذه المرحلة. كقاعدة عامة، يتم استخدام المضادات الحيوية في الحد الأدنى الممكن - لا يزيد عن ثلاثة أو خمسة أيام. للعلاج، اختاري أدوية آمنة للغاية ولا تسبب أي ضرر أثناء الحمل.

كانفرون للبكتيريا في البول أثناء الحمل

من أكثر الأدوية الآمنة الموصى بها لتحسين عمل المسالك البولية أثناء الحمل هو كانفرون. هذا علاج عشبي ليس له آثار ماسخة، ولكن لديه عدد من الخصائص المفيدة:

• مدر للبول.
• مضاد للتشنج.
• مضادات الميكروبات.
• مضاد التهاب.

يتم تمثيل تركيبة الدواء بواسطة نباتات خاتم الذهب ولوبستوك وإكليل الجبل.

في الصيدليات، يمكن شراء Kanefron على شكل قطرات أو أقراص، ولكن مع وجود البكتيريا في البول أثناء الحمل، من الأفضل اختيار مستحضر أقراص، حيث تحتوي القطرات على نسبة معينة من الكحول الإيثيلي.

يُسمح باستخدام Kanefron في أي فترة من الحمل وحتى أثناء الرضاعة الطبيعية. مدة العلاج عادة لا تقل عن أسبوعين: تؤخذ الأقراص حبة واحدة في الصباح والمساء، بغض النظر عن وقت الوجبات. يتم غسل القرص بكمية كافية من السائل ويتم ابتلاعه دون مضغه. كقاعدة عامة، يستوعب الجسم الدواء جيدًا، وفي حالات نادرة فقط قد يحدث رد فعل تحسسي. يجب أن تؤخذ هذه النقطة في الاعتبار إذا كان جسم المريض عرضة لعمليات الحساسية.[11]

الفيتامينات

تعتبر الفيتامينات من المواد المهمة للحفاظ على صحة المسالك البولية. ومع ذلك، عندما تظهر البكتيريا في البول أثناء الحمل، لا ينبغي البدء في العلاج الذاتي (حتى بالفيتامينات)، لأنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مواتية. أفضل علاجات الفيتامينات للنساء الحوامل هي تلك التي يصفها الطبيب. يتم اختيار الفيتامينات، مثل الأدوية الأخرى، بشكل فردي، بناءً على نتائج التشخيص والفحص الطبي.

في فترة الحمل، يعتبر أفضل مجمع فيتامين نظام غذائي كامل ومتنوع. وفقط عندما يكون هناك نقص حقيقي في الفيتامينات، قد يصر الطبيب على تناول كميات إضافية من بعض الاستعدادات. قد يكون الأمر يتعلق بمكونات الفيتامينات التالية:

• فيتامين د مع الكالسيوم.
• فيتامين أ (تحت مراقبة الطبيب بدقة لتجنب الجرعة الزائدة) ؛
• فيتامين E (أحد أقوى مضادات الأكسدة)؛
• فيتامين ك (يدعم وظائف الكلى)؛
• فيتامينات المجموعة ب (تحسين عمليات التمثيل الغذائي)؛
• حمض الاسكوربيك (يساهم في تثبيط الاستجابة الالتهابية).

ربما يختار الطبيب فيتامينًا واحدًا، أو يصف مركبًا كاملاً من الفيتامينات والمعادن، تم إنشاؤه خصيصًا للنساء الحوامل - على سبيل المثال، قد يكون Vitrum Prenate، أو Elevit pronate، أو Complivit Trimestrum، أو Complivit Mama، أو Pregnavit أو Multitabs perinatal.

العلاج الطبيعي

نادرا ما يستخدم العلاج الطبيعي لظهور البكتيريا في البول أثناء الحمل - وخاصة في الشكل المزمن لأمراض المسالك البولية. من الممكن استخدام المغنطيسية أو الرحلان الكهربائي، والحث الحراري، والعلاج بالترددات العالية (EHF)، والموجات فوق الصوتية، والعلاج بالليزر. ومع ذلك، يتم تقييم الحاجة إلى مثل هذه الإجراءات بعناية في كل حالة على حدة. في أغلب الأحيان، يقرر الطبيب استخدام الأدوية والعلاج بالنباتات، ويتم تأجيل الإجراءات البدنية إلى فترة ما بعد الولادة.

العلاج الشعبي

يمكنك استكمال العلاج الرئيسي بالعلاجات الشعبية - بالطبع بموافقة الطبيب. إذا ظهرت البكتيريا في البول أثناء الحمل، فمن المستحسن الانتباه إلى هذه الوصفات البسيطة:

• حاول أن تشرب كوبين على الأقل من عصير التوت البري أو عصير التوت كل يوم (يمكنك استبدال العصير بلقمات). هذه المشروبات تمنع تراكم البكتيريا وتقلل من بقاء البكتيريا في الجهاز البولي.
• تناولي ملعقة كبيرة من زيت جوز الهند الطبيعي يومياً، أو اشربي كوباً من حليب جوز الهند الذي له خصائص مضادة للميكروبات ضد العديد من البكتيريا.
• أضف الهليون إلى وجباتك، فهذا النبات رائع لتنظيف القنوات البولية.
• شرب خل التفاح الطبيعي - 2 ملعقة كبيرة. يوميا، مع الماء.
• أضف الكرفس والأناناس والريحان إلى وجباتك. يمكن أن تساعد المكونات الغذائية الصحيحة في الحفاظ على صحة الجهاز البولي.

العلاج بالأعشاب

يمكنك استشارة طبيبك حول استخدام العلاجات العشبية، لأن العديد من النباتات معروفة بنشاطها الواضح ضد البكتيريا المسببة للأمراض. بالطبع ليست كل الأعشاب مسموحة للحامل، ولكن يمكن أن يوصي الطبيب ببعضها:

• لون البابونج
• براعم وأوراق البتولا.
• ورقة عنب الدب
• التوت العرعر؛
• البقدونس (الأوراق والبراعم).

بالإضافة إلى ما سبق، يمكنك شراء ما يسمى بـ "شاي الكلى" في الصيدلية، وكذلك شاي Nephrofit: تعمل هذه المستحضرات العشبية على تعزيز تأثير الأدوية المضادة للبكتيريا، وتساعد أيضًا على التغلب على الاستجابة الالتهابية بشكل أسرع.

علاج بالمواد الطبيعية

أدوية المعالجة المثلية آمنة وفعالة نسبيًا أثناء الحمل. لماذا هذا الأمان نسبي؟ الحقيقة هي أن التأثير الجانبي الوحيد المحتمل لهذه الأدوية هو رد الفعل التحسسي. لذلك، قبل استخدام العلاجات المثلية، من الضروري التأكد من أن المرأة لا تعاني من حساسية تجاه الدواء. إذا لم يكن هناك مثل هذه الحساسية، فيسمح باستخدام المعالجة المثلية.

لا تهدف العلاجات المثلية إلى التخلص من أعراض معينة. مهمتهم هي تعزيز وتسريع عملية الشفاء. التأثير العلاجي هو تحفيز نظام التنظيم الذاتي - أي تنشيط دفاعات الجسم.

يمكن التوصية بالعلاجات المثلية التالية عند ظهور البكتيريا في البول أثناء الحمل:

• البرباريس هوماكورد - 10 قطرات ثلاث مرات في اليوم، يمكن إطالة أمدها؛
• Populus compositum - 10 قطرات ثلاث مرات في اليوم، وفي حالة التفاقم كل ساعة؛
• رينيل - قرص واحد ثلاث مرات يوميا (يمضغ في الفم)؛
• Uroregulan - 5-7 حبيبات تصل إلى خمس مرات في اليوم قبل 20 دقيقة من وجبات الطعام.

لا ينبغي أن يحل استخدام العلاجات المثلية محل العلاج الدوائي الموصوف من قبل الطبيب. ومع ذلك، يمكن أن يكمله بنجاح، لأنه يتم دمجه بشكل مثالي مع استخدام الأدوية الأخرى.

الوقاية

• يجب على المرأة شرب كميات كافية من السوائل يومياً، باستثناء الشوربات ومنتجات الألبان والعصائر.
• من الأفضل اختيار مياه الشرب النقية أو منقوع ثمر الورد للشرب.
• من الأفضل استبعاد المخللات والصلصات الساخنة والأطعمة المقلية والدهنية والسكر من النظام الغذائي أو الحد منها بشدة. لا يجب أن "تصف" لنفسك مستحضرات الكالسيوم، لأنها يمكن أن تسبب زيادة تكوين حصوات الكلى.
• يفضل تناول الأطعمة النباتية غير الثقيلة، والعصيدة.
• من الأفضل غلي الأطعمة المخصصة للأطباق أو طهيها على البخار أو خبزها.
• من المهم أن تقضي المرأة الحامل وقتًا كافيًا في الهواء الطلق. يتم تشجيع النشاط البدني المعتدل وتمارين اليوغا والتنفس.
• يجب إجراء تحليل البول أثناء الحمل بانتظام للحفاظ على حالة المسالك البولية تحت السيطرة.

توقعات

إذا اكتشف الطبيب وجود بكتيريا في البول أثناء الحمل، فإن تجاهل مثل هذا المؤشر ليس أمرًا غير مقبول بأي حال من الأحوال. من الضروري اتخاذ الإجراءات اللازمة، وكلما حدث ذلك، كلما كان ذلك أفضل. يتم تعريف فعالية العلاج الدوائي الموصوف بأنها 80-90٪. أي أن العلاج في الغالبية العظمى من الحالات يؤدي إلى القضاء على هذا الخلل. ووفقا للإحصاءات، في حوالي 75٪ من الحالات، يمكن للعلاج في الوقت المناسب أن يمنع تطور التهاب الحويضة والكلية لدى النساء الحوامل، وفي 8٪ من الحالات - لمنع الخداج لدى الطفل. وبالنظر إلى هذه المؤشرات، فمن الآمن أن نتحدث عن تشخيص إيجابي للبيلة الجرثومية، شريطة التدخل الطبي في الوقت المناسب.