اختبار الأكسجين في الحمل والولادة

المنهجية. لمدة 10 دقائق، يُحسب نبض قلب الجنين أو يُسجل أثناء فترات التوقف والانقباضات بفاصل دقيقتين. ثم، لمدة 15 دقيقة، يُجرى استنشاق مستمر للأكسجين بنسبة 100% باستخدام قناع مُحكم الغلق. بعد 15 دقيقة، يُوقف إمداد الأكسجين ويُحسب نبض قلب الجنين مرة أخرى، ولكن بفاصل دقيقة واحدة للكشف عن أي تغيرات في معدل ضربات قلب الجنين إذا كان يعاني من نقص الأكسجين. في الحالات التي يُعاني فيها الجنين من نقص الأكسجين بدرجات متفاوتة، يؤدي إيقاف إمداد الأكسجين، غالبًا في الدقيقة الرابعة إلى السادسة، إلى تغيرات في معدل ضربات القلب. من المهم ملاحظة أنه وفقًا للمفاهيم الحديثة، عند إعطاء الأكسجين، تُعتبر مضادات الأكسدة الذاتية الوسيلة المفضلة لإزالة سموم الأكسجين لدى مختلف أنواع الحيوانات والبشر، ووسيلة لمنع تلف الخلايا الناجم عن فرط الأكسجين، وخاصةً مع التعرض لفترات طويلة.

عند تحليل منحنيات مخططات القلب الجنينية المأخوذة أثناء فحص الأكسجين، تم تحديد ثلاثة أنواع رئيسية. تشير منحنيات النوعين الأولين إلى أفضل تشخيص للجنين (تسرع قلب الجنين)، بينما تشير منحنيات النوع الثالث الأقل ملاءمةً إلى بطء القلب لدى الجنين - 100 نبضة/دقيقة أو أقل.

وبالتالي، فإن اختبار الأكسجين يسمح لنا بالحكم على القدرات التعويضية للجنين وبالتالي تجنب التدخل الجراحي غير الضروري أو البدء على الفور في العلاج أو التدخل الجراحي اعتمادًا على درجة نقص الأكسجين لدى الجنين والظروف اللازمة للولادة السريعة.

تحديد ضغط _{الأكسجين} داخل الأنسجة من جلد رأس الجنين. ثبت أن استخدام التحديد الاستقطابي لضغط الأكسجين _في الأنسجة يُعدّ طريقة إضافية قيّمة للغاية لتحديد حالة الجنين أثناء المخاض، إذ يسمح بتشخيص نقص الأكسجين داخل الرحم في مراحل مبكرة وبدقة أكبر من استخدام مراقبة القلب. وقد وجد عدد من الباحثين ارتباطًا وثيقًا بين ضغط الأكسجين _في أنسجة رأس الجنين، وضغط الأكسجين _في دم الحبل السري، وقيم الرقم الهيدروجيني لأنسجة الرأس. كما وُجد ارتباط وثيق بين ضغط الأكسجين _وطبيعة المخاض، وخاصةً مدة وشدة الانقباضات والفترات الفاصلة بينها. يُعدّ المخاض المنسق ذا أهمية كبيرة لأكسجة الجنين، وخاصةً مدة الفترات الفاصلة بين الانقباضات، إذ يضمن استرخاء عضلة الرحم خلال فترات التوقف بين الانقباضات تدفقًا طبيعيًا للدم في الفراغ بين الزغابات ونقل الأكسجين إلى الجنين.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]