خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
فحص حديثي الولادة
آخر مراجعة: 08.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الغرض من فحص المولود الجديد هو الكشف عن أي أمراض أو تحديد أي مشاكل طبية، بالإضافة إلى إزالة أي تساؤلات من الأم أو صعوبات واجهتها في التواصل مع طفلها. وأخيرًا، يهدف الفحص أيضًا إلى تقديم نصائح روتينية للأم حول رعاية الطفل قبل خروجه من المستشفى. في حالات الولادة المنزلية، تُقدم نصائح حول تربية المولود الجديد خلال الأسبوع الأول من حياته.
قبل فحص المولود الجديد، تأكد من وزنه. تأكد من أن الحمل والولادة كانا طبيعيين؟ ما هو عامل الريزوس (Rh) للأم؟ لإجراء الفحص، اختر غرفة هادئة ودافئة ومضاءة جيدًا، واستعن بوالدة الطفل. اشرح لها الغرض من الفحص. انتبه - هل تبدو غاضبة أم مكتئبة؟ إذا قالت شيئًا، فاستمع إليها جيدًا. افحص الطفل وفقًا لنظام معين، مثلًا من الرأس إلى القدمين.
الرأس. قم بقياس محيط الرأس وانتبه لشكله (عادةً ما تمر التشوهات المختلفة المرتبطة بالولادة بسرعة)، وحالة اليافوخ (تصبح متوترة عندما يبكي الطفل، وكذلك مع زيادة الضغط داخل الجمجمة). العيون: انتبه لما إذا كان هناك عتامة في القرنية أو التهاب في الملتحمة؟ الأذنان: انتبه لشكل وموضع الأذينتين. هل تقعان في مستوى منخفض جدًا (أي أسفل العينين)؟ الأنف: يعمل كنوع من مؤشر اليرقان. الزفير من خلال الأنف مع إغلاق الفم هو اختبار لوجود رتق القناة المنوية. لون الجلد: في حالة وجود أمراض، يمكن أن يكون مزرقًا أو شاحبًا أو يرقانًا أو أحمر. تجويف الفم: أدخل إصبعك في فم الطفل وتحقق - هل تم الحفاظ على سلامة الحنك الرخو والصلب؟ هل يتم التعبير عن منعكس المص بشكل كافٍ.
الذراعان واليدان. قد تكون طيات راحتي اليدين الفردية - الخطوط - علامة على وجود خلل في التوازن أو متلازمة داون. إذا كانت يد الطفل في وضعية "نادل ينتظر البقشيش"، فهذا يُشير إلى شلل إرب مع تلف في الفقرات العنقيةالخامسة والسادسة.
الصدر. راقب حركات التنفس في الصدر. إذا لاحظت صوت "خرخرة" أثناء التنفس أو أي انزلاق في الفراغات بين الأضلاع، فقد يشير ذلك إلى ضيق في التنفس. جس النبضات القلبية والقمية في المنطقة الأمامية. استمع إلى القلب والرئتين. افحص العمود الفقري بأكمله للكشف عن أي عيوب محتملة في القناة الشوكية (الأنبوب العصبي).
البطن. انتظر قليلًا مع جس الكبد والطحال. لاحظ وجود أي كتل مرضية في تجويف البطن. الآن، افحص السرة بعناية. هل هي سليمة؟ اجمع جلد البطن في طية لتقييم تورم الجلد. افحص الأعضاء التناسلية والشرج. هل فتحات مجرى البول والشرج مرئية بوضوح؟ يعاني 93% من المواليد الجدد من تسرب تلقائي للبول في أول 24 ساعة. هل فتحة مجرى البول في وضع غير صحيح (إحليل تحتاني)، هل نزلت الخصيتان؟ يبدو البظر عند المواليد الجدد كبيرًا جدًا. يمكن اعتبار النزيف البسيط من المهبل حالة طبيعية، وذلك بسبب توقف تدفق هرمون الإستروجين الأمومي إلى جسم الطفل.
الأطراف السفلية. فحوصات الخلع الخلقي لمفصل الورك. تجنب تكرار هذه الفحوصات، فهي مؤلمة وقد تُسبب الخلع. لاحظ وجود تأخر في نبض الفخذ الكعبري، والذي قد يُشير إلى تضيق الشريان الأورطي. هل هناك تشوه مستمر في القدم؟ الآن، قيّم حالة أصابع القدم - هل هي كثيرة جدًا، أم قليلة جدًا، أم زرقاء جدًا؟
منطقة الألوية والعجز. هل توجد بقع منغولية (زرقاء) على جلد هذه المناطق؟ لحسن الحظ، هي غير ضارة.
اختبار الجهاز العصبي المركزي. أولاً، احمل الطفل بين ذراعيك. الآن، حدسك فقط هو الذي يمكنه إخبارك ما إذا كان الطفل مريضًا أم سليمًا؟ هل هو أو هي عرضة للارتعاش (قد يشير هذا إلى نقص سكر الدم أو نقص كالسيوم الدم أو العدوى)؟ في هذه المرحلة من النمو، يجب أن يكون لدى الطفل سيطرة طفيفة على وضع الرأس. هل تتحرك الأطراف بشكل طبيعي، هل توتر العضلات متشنج أم مرتخي؟ نادرًا ما يكون اختبار رد فعل مورو مفيدًا، بالإضافة إلى أنه غير سار للطفل. يتم اختبار هذا المنعكس على النحو التالي: يجلس الطفل بزاوية 45 درجة، ويدعم رأسه. عند إزالة هذا الدعم، يتم رفع ذراعيه، وفتح راحتي اليدين، ثم يتم ضم الذراعين معًا. لاستحضار رد فعل الإمساك، اضرب الطفل برفق على راحة اليد.
من المهم معرفة هل الولادة كانت متأخرة أو مبكرة، أو هل حدثت في موعدها بالضبط؟
يجب مناقشة أي انحراف عن القاعدة الذي تكتشفه مع والدة الطفل ووالديه.
[