داستوبيا الرحم (حلقة الانكماش)

داء الانبساط الدائري الدائري للرحم - علم الأمراض ، الذي يرجع إلى تقلصات ألياف العضلات الدائرية عند مستويات مختلفة من الرحم (باستثناء عنق الرحم). ويحدث عسر ولادة الرحم الدائرية خلال الولادات المطولة بمياه مفرغة. يلاحظ أن الرحم يغطي الجنين حول الرقبة أو البطن. قد يكون السبب زيادة استثارة الرحم. تحدث هذه الحالة المرضية في المرحلتين الأولى والثانية من المخاض.

الأعراض. عادة ما تشكو الأمهات من ألم شديد في منطقة الرحم ، موضعية في منطقة حلقة الانكماش وما فوقها. بصريا ، يمكن للمرء أن يرى انقباض على الرحم في منطقة حلقة الانكماش. جس - سحب على شكل حلقة على الرحم. أثناء القتال ، يمكن نقل رأس الجنين بسهولة من جانب إلى آخر. الكشف عن عنق الرحم بطيء أو توقف. في كثير من الأحيان يكون هناك تصريف سابق لأوانه للسائل الأمنيوسي. الولادة تأخذ طابع ممتد ، ويلاحظ معاناة الجنين داخل الرحم.

مع الفحص المهبلي ، لا يتحرك جزء الجنين للأمام أثناء النوبة (في غياب علامات عدم تطابق). جزء من الرحم بين الحلق الخارجي وحلقة الانقباض هو سلبي خلال الانكماش. يمكن تأكيد تشخيص هذه الحالة عن طريق فحص الرحم خلال عملية قيصرية - وهو انقباض على الرحم. المساعدة بدون شك في تشخيص هذه الحالة الشاذة من المخاض يمكن أن يكون لها تصوير بالموجات فوق الصوتية.

يجب إجراء التشخيص التفريقي في المقام الأول مع عدم تطابق بين رأس الجنين والحوض الأم ، مع ضعف ثانوي في العمل ، فضلا عن عسر الولادة عنق الرحم. عسر الولادة من عنق الرحم يجب أن يعزى إلى الانحرافات من مسارات الأمهات ، وليس لتشوهات العمل. وجود عسر الولادة من عنق الرحم يؤدي عادة إلى تشوهات العمل.

في حالة غياب تهدد الأم والجنين هو مبين حل المخاض ناهض بيتا الأدرينالية (partusisten، brikanil، ريتودرين وآخرون)، مضادات التشنج مقدمة (Nospanum 2 مل، 2 مل Baralginum وآخرون). يمكن أن تدخل في العضل 25٪ من محلول كبريتات المغنيسيوم كان 10 مل، pantopon تحت الجلد (2٪ محلول - 1 مل)، promedol (1٪ محلول - 1 مل) seduksen (10 ملغ). إذا كان لا يمكن تحقيق التأثير ، للقضاء على حلقة الانكماش ، يجب على المرء اللجوء إلى التخدير العميق مع الأثير ، فلوروتان.

لا يمكن استخدام ملقط التوليد إلا تحت تأثير التخدير العميق باستخدام الأثير أو الفلورين ، وإذا كانت هناك شروط لتطبيقه. في الفاكهة الميتة تنفق عملية تدمير الفاكهة ، في بعض الأحيان يكون من الضروري اللجوء إلى العملية القيصرية. إن عملية الولادة القيصرية في حالة عدم نجاح العلاج الدوائي ، بما في ذلك التخدير العميق ، هي طريقة الاختيار. لغرض الإقلاع الدقيق للطفل ، من المستحسن إجراء شق طولي على الرحم.

[1], [2], [3], [4], [5]