تكبير الثدي: زرع دعامات داخلية كروية

الترميز قبل الوصول والوصول. قبل العملية في موقع المريض ، يتم وضع علامة على الخط الوسيط والطية الفرعية وتوضع حدود منطقة انفصال الأنسجة ، التي يكون قطرها أكبر بقليل من قطر الطرف الاصطناعي. من جانب القطب العلوي من الغدة الثديية ، يجب أن تكون منطقة انفصال الأنسجة أكثر 2-3 سم.

غالبا ما يتم إجراء زرع من endoprostheses من خلال submamary ، الإبطين (transaxillary) ، الوصول إلى periarei و periareolar. لإدخال endoprosteses ، يمكن استخدام ندبات ما بعد الجراحة الموجودة بالفعل. كل من هذه accesses له مزايا وعيوب.

وتتمثل المزايا الرئيسية للدخول تحت سطح الأرض في إمكانية الحصول على دقة مثالية ومتماثلة (على كلا الجانبين) لتشكيل جيوب لميزة endoprosthesis ، بالإضافة إلى إمكانية إجراء إيقاف شامل للنزيف. طول هذا القطع ، كقاعدة عامة ، لا يتجاوز 5 سم ، ويتطابق خطه مع الطية تحت الفتحة. العلامات الوصول على النحو التالي: إسقاط عمودي من الحلمة إلى الثني من الثدي، تليها خطوط تقاطع نقطة علامة 1 سم إعلامي و4-4.5 سم الخارج. من المهم أن تكون المسافة من مركز الهالة إلى الطية الصدرية هي نفسها على كلا الجانبين. وتتراوح في المتوسط من 6 إلى 8 سم وتعتمد على تكوين الصدر والحجم المخطط له من الطرف الاصطناعي.

الاستفادة من الوصول الإبطية هي أن الندبة ما بعد الجراحة في منطقة مخفية. ومع ذلك ، فإنه من الأصعب على الجراح تكوين تجويف بالحجم المناسب ، لتحقيق ترتيب متناظر من الطرف الاصطناعي والتوقف الحذر للنزيف.

يقع شق periareolar على الحدود من الجلد المصطبغة والضوء ، مما يجعلها أقل وضوحا. وتشمل سلبياته وإصابة شائعة الألياف المتناهية فروع الحساسة IV الأعصاب الوربية، الأضرار المباشرة للأنسجة البروستاتا، فضلا عن تقييد استخدام أنواع معينة من الاصطناعية (الأطراف الصناعية، مليئة هلام غير المتدفقة).

وصول Transareolar ديه المزيد من العيوب. التي تلف الأنسجة الغدية تعود الميكروبية تلوث شكلت جيب البكتيريا من الأنسجة الغدية، والتي، في المفاهيم الحديثة، هي واحدة من الأسباب التي أدت إلى تشكيل حول بدلة كبسولة ليفية قوية.

تقنية التشغيل. تجرى العملية تحت التخدير العام في موقف المريض على طاولة العمليات في الظهر مع تراجع إلى زاوية 90 درجة باليد. نطاق فصيلة الأنسجة التسلل مزيد من 0.5٪ ليدوكائين تستكمل مع الأدرينالين في التخفيف من 1: 200 000. عند استخدام الجلد الوصول صدر الحيوان والأنسجة الدهنية تحت الجلد يتم تشريح لفافة العضلة الصدرية الكبرى، ثم الشروع في تشكيل تجويف الزرع. اعتمادا على موضع جيب زرع لمستواه فوق أو تحت العضلات الصدرية الكبرى. وفقا للحدود بمناسبة مفرزة من الأنسجة العضلية تعمل اللفافة العميقة بين الأوراق، دون الإضرار الغدة غمد اللفافي. تشكيل تجويف على الجزء الخارجي من الغدة، فمن الضروري أن نكون حذرين للغاية على عدم الإضرار حساس أمامي وحشي فرع IV ربي العصبية التعصيب مجمع الحلمة الهالي. ميزة معينة في هذه المرحلة من العملية هي استخدام سكين الإلكترون مع فوهات من أطوال مختلفة. في النهاية ، يجب أن يكون حجم الجيب أكبر بقليل من حجم الطرف الاصطناعي.

عند اكتمال موقع بدلة تحت زرع العضلات الصدرية لمنع النزوح في إطار العمل من تشكيل تجويف انكماش بقطع العضلة الصدرية على موقع حرصه على القص والضلوع.

إن استخدام جهاز تثبيت الرأس والألياف الجيدة والمعدات الكهربائية الجراحية هو أحد المتطلبات الأساسية لإجراء عملية إيقاف النزيف.

بعد الفحص ، يتم غسل التجويف بمحلول مضاد حيوي ومطهر.

مرحلة مهمة من العملية هي تركيب بدلة داخلية في السرير المتشكل. يتم إدخال المموهة مع سطح محكم في الجيب مع "كم" خاص من البولي إيثيلين ، حتى لا تصيب حواف الجرح وتضر بسطح الزرعة. مع وضع الصحيح من الطرف الاصطناعي ، يقع مركزها عادة في إسقاط الحلمة ، والتي يتم فحصها في وضع المريض نصف الجلوس على طاولة العمليات.

عنصر إلزامي من المرحلة النهائية من العملية هو استنزاف الجرح مع أنابيب (مع الشفط النشط لمحتويات الجرح). يتطلب التطبيق اللاحق للخيوط الجراحية للفافة استخدام شفرة بواسطة Buyalsky لحماية الطرف الاصطناعي من تلف الأبرة. بعد خياطة الدهون تحت الجلد ، يتم وضع خياطة داخل الجلد على الجلد - مستمر أو عقدي. أكمل العملية بتطبيق ضمادة ضغط مرنة.

[1], [2], [3]