الندوب: معلومات عامة

ومن المعروف مدى انتشار وندبات الجلد - هيئة التي تنفذ مجموعة متنوعة من الوظائف، ولكن الدور الرئيسي منها هو حماية الكائن الحي من التأثيرات الخارجية العدوانية التي يمكن أن تعطل التوازن وتسبب ضررا للنظام البيولوجي. ونتيجة لتدخلات جراحية أو عوامل أخرى مؤلمة (الميكانيكية والحرارية والكيميائية والإشعاع المؤين، مدمرة علم الأمراض الجلدية) ينتهك سلامة الجلد، واستجابة لوالتي تضمنت آليات عصبي هرموني العامة والمحلية، والذي يهدف إلى استعادة التوازن.

عندما يتم كسر سلامة الجلد ، يتفاعل الجسم مع رد فعل التهابي وقائي ، ونتيجة لذلك يظهر أنسجة جديدة. اعتمادا على عمق الضرر ، تنتهي العملية الالتهابية إما عن طريق الإصلاح الكامل للبنية الطبيعية للجلد ، أو عن طريق استبدال العيب بنسيج ضام. مع تدمير أقل من الطبقة الحليمية ، يحدث دائما استعادة سلامة الجلد من خلال تشكيل "رقعة" من النسيج الضام الخشن الخشنة - ندبة. لأول مرة هذه الأنسجة التي تم تشكيلها حديثا تسمى دكتاترين cicatricial.

من المعروف أن الندبة هي عنصر مورفولوجي ثانوي في الجلد ، ناتجة عن العمليات الفيزيولوجية المرضية. IV دعا دافيدوفسكي في عام 1952 ندبة منتج من تجدد الأنسجة المرضية. ومع ذلك ، كتب الأكاديمي آم شيرنوخ في عام 1982: "إن التفاعل الالتهابي الذي أدى إلى التأثير النافع للجسم يجب أن يكون مؤهلاً ، حيث أن التهابًا طبيعيًا وكافيًا وكافيًا تمامًا ، يتميز بأنه رد فعل وقائي للكائن الحي. نتيجة مثل هذا الالتهاب الكافي هي ندوب فسيولوجية طبيعية. الالتهاب غير الملائم لا يحد نفسه ، له دورة طويلة وينتهي بتشكيل ندبات مرضية ".

دعا O. براون-فالكو (1984) ندبات تليف دائم نتيجة للضرر الجلد ، O.D. المالك ، V.V. Shafranov. II.G. باختصار ، النظر في ندوب الجلد كرد فعل تعويضي من الكائن الحي في شكل التجدد الخلوي وتضخم الأنسجة. ولكن بغض النظر عن الطريقة التي يعالج بها الأطباء الندوب ، فإنهم "بقع" على جلد الشخص المسترد ، الذي يبقى معهم طيلة حياتهم.

ندوب على الوجه ، مناطق مفتوحة للجسم للشباب ، وخاصة النساء - دراما روحية عظيمة. هكذا. مرض شائع جدا من الشباب - حب الشباب. وفقا للأدبيات ، ما يقرب من 50 ٪ من الحالات تغادر بعد نفسها ندبات التخثر ، من مختلف العمق والحجم. على الجلد مع مثل هذه الندوب ، من المستحيل تطبيق الماكياج أو بطريقة ما ترميزه - رؤيتهما أكبر. المراهقين الذين يعانون من مثل هذه العيوب الجلدية غالبا ما يستهزأ بهم زملاؤهم في الصف. مما يؤدي إلى إحجام عن التعلم والإحباط النفسي وحتى محاولات الانتحار.

المشكلة الأكبر هي الندوب الجدرة، كما لديهم ميل إلى الزحف ندبا في كل الاتجاهات والمرضى قلق ليس فقط لمظهره القبيحة، ولكن الحكة وتنمل في الكرش. مشكلة ندوب الجدرة هي ذات الصلة للغاية حتى فيما يتعلق بذلك. أن نسبة المرضى الذين عولجوا مع ندوب الجدرة تزداد باطراد. لذلك ، وفقا لمؤلفين مختلفين. - من 12 ٪ إلى 19 ٪ من إجمالي عدد الذين تقدموا إلى المؤسسات الطبية مع الندوب ، يعانون من ندوب الجدرة. المرأة تمثل حوالي 85 ٪. هؤلاء الناس يشعرون بالعيوب ، وبالتالي عدم اتساقها. اختلال التوازن العقلي.

وهناك مجموعة خاصة من المرضى الذين يعانون من الندبات وهم المرضى بعد العمليات التجميلية البلاستيكية. يذهب المرضى إلى الجراحة لتحسين مظهرهم ، وبدلاً من ذلك ، أو إلى جانب ذلك ، غالباً ما يحصلون على تشوهات ندوب. حدوث الجدرة بعد الجراحة التجميلية - وخاصة مشكلة خطيرة وصدمة ليس فقط للمرضى ولكن أيضا للجراحين، لأن هذه الندوب وإحباط عمليا فوائد مهاراتهم، مما تسبب في بعض الأحيان التجارب مع المرضى.

أهمية كبيرة هي مشكلة ندبات الجلد بسبب حقيقة أنه يعاني منها - أصغر ، نشطة وواعدة اجتماعيا من السكان. تعاني من مظهرها غير العادى. يتم تأمين المرضى الذين يعانون من الندبات في أنفسهم ؛ الذهاب إلى "مشكلتهم" ، يحاولون أن يعاملوا ، فقط لا يعرفون أي المتخصصين في الاتصال. في كثير من الأحيان لتحسين نوع الندوب ، يتحول المرضى إلى الأطباء من ثلاثة تخصصات - الجراحين. أطباء الجلد و التجميل. الندبات واسعة النطاق وتشوه ندبة - ينتمي هذا المرض إلى مجال نشاط جراحي plasgic وبدون مشرط من المستحيل تحسين مظهر هذه الندوب. ومع ذلك ، بعد التصحيح الجراحي هناك ندوب تزعج المريض ويمكن تحسينها بالوسائل والطرائق الجلدية. لا يتعامل أطباء الأمراض الجلدية مع هذه المشكلة ، فالكثير من أخصائيي التجميل لا يريدون أن يزعجوا هؤلاء المرضى ، لأن العمل يتطلب وقتا طويلا ومتنوعا والنتائج ليست مريحة جدا. يُخبر الجراحون المرضى أنهم لم يعودوا قادرين على فعل أي شيء أو حتى أنه ليس علمًا جراحيًا. وهكذا ، أصبح المرضى بلا مأوى ، وتركوا لأنفسهم وفي البحث اللامتناهي عن مكان أو مركز حيث يمكن مساعدتهم. يتوجهون إلى صالونات التجميل أو المراكز التي تعلن عن علاج الندوب أو حتى "إزالة الندوب". يفهم الأطباء أن إزالة الندبة من الجلد مع ذلك. أنه في مكانه كان بشرة صحية طبيعية لا يمكن أن يكون ، وفقا للمرضى الذين يأملون في شفاء هذا لا يفهم. ونتيجة لذلك ، فإنهم يقضون الوقت والمال و ... يفقدون الأمل في الحصول على نوع من ندوبهم من الناحية الجمالية. في الواقع ، مع اتباع نهج منهجي صارم بشكل فردي لكل مريض وتحديدًا في علم أمراض الندوب ، يمكن مساعدة هؤلاء الأشخاص. عدم إزالة الندبة ، ولكن لتحسين مظهرها بشكل كبير هو مهمة حقيقية للغاية لأية أمراض الندبة.

لتحديد نهج التكتيكات المناسبة لعلاج الندوب الامراض الجلدية، الجراح وdermatocosmetologist مهم جدا لتكون قادرة على تصنيف الندوب، التشخيص التفريقي بينهما، منذ ذلك الحين، اعتمادا على خصائصها السريرية والصرفية تتفاوت تفاوتا كبيرا الأدوات المستخدمة والتقنيات والتكنولوجيات، وبالتالي فإن نتائج العلاج .

[1],