علامات قبل الجراحة لشفط الوجه والرقبة

قبل التغييرات الدائرة عملية المنطقة تحت الذقن تنتج علامات مناطق انتشار الأنسجة الدهنية في الغرفة وقبل المعالم التشريحية الهامة على الوجه، مثل عضلة القصية الترقوية الخشائية، اللامية وزاوية الفك السفلي. يتم ذلك في وضع الجلوس للمريض. ترجع الحاجة إلى وضع العلامات قبل العملية إلى حقيقة أنه عندما يجلس المريض على ظهره على طاولة العمليات ، يتم تحويل تراكمات الدهون ويمكن أن تصبح غير مرئية. قبل إجراء التخدير الموضعي ، توجد أيضًا أماكن شقوق في الذقن الفرعي وتحت الأذن. المرضى الذين يعانون من الغدة تحت الفك السفلي بارز ضروري للتحذير من أن أنها ليست تقليل حجمها، ويمكن أن يحدث حتى بعد شفط الدهون في منطقة تحت الفك وتحت الذقن.

في معظم الحالات ، شفط الدهون ، تنتشر الأنفاق تحت الجلد بشكل جانبي إلى العضلة القصية الترقوية الصدعية وإلى أسفل ، على الأقل إلى العظم اللامي. عادةً ما يكون الكوليسترول الفرعي موجودًا مركزيًا ، لذا فإن التشريح والشفط ، ضمن هذه الحدود ، يؤديان وظيفة التمليس ، ويتم امتصاص معظم الترسبات الدهنية من منطقة المشكلة. يجب أن يشير وضع العلامات إلى المنطقة التي تحتاج فيها عملية شفط الدهون لإنشاء انتقال سلس للمحيط. عندما تكون استعادة كفاف الفك أمرًا مطلوبًا ، يمكن الوصول إليها من خلال شق تحت الأذن أو عشية الأنف بمساعدة الكانيولات الرقيقة جدًا وتحت ضغط منخفض لمنع الشفط المفرط أو تلف الأعصاب.

لا يمكن المبالغة في أهمية وضع العلامات قبل العملية. يمكن أن يؤدي وضع علامات الإهمال إلى عدم التماثل والتشوه غير المرغوب فيه للكفاف. يجب أيضًا وضع علامات على الأسلاك البارزة لعضلات الرقبة تحت الجلد وطيات الجلد المعلقة قبل الجراحة لتحسين التوجيه عند تصحيحها.

التخدير مع شفط الدهون على الوجه والرقبة يتم إجراء عملية شفط الدهون على الرقبة والوجه عادة تحت تخدير موضعي ، وقد تتطلب بالإضافة إلى ذلك التهدئة في الوريد. ومع ذلك ، يحق للمرضى الاختيار ، وبعضهم يميل إلى التخدير العام. عندما يتم الجمع بين شفط الدهون وعمليات إعادة الحيوية الأخرى ، مثل جراحة تجميل الأنف أو استئصال الرئة ، يفضل المرضى عادة التخدير العام.

تقنية اللف على الوجه والرقبة ، والتي لا تستخدم عادة في ممارستنا ، تتمثل في استخدام حلول ليدوكائين 0.5 ٪ مع الأدرينالين 1: 200000 ومحلول ملحي ناقص التوتر. إذا كان المريض هو تخدير ، يتم استخدام الحل المخفف من ادرينالين التسريب. بالإضافة إلى تسلل المحلي تطبيق الحصار 0.25٪ حل هيدروكلوريد بوبيفاكايين (marcaine) مع الادرينالين في إربا، في المنطقة حول العصب ومنطقة تحت الذقن التخطيط للتجهيز، والتي توفر التخدير أطول. بعد إدارة الحلول ، من المهم أن تنتظر 15 دقيقة لتطوير تضيق للأوعية وتأثير مخدر لمحلول التخثر. إذا لم يتم استخدام حل التخثر ، يتم توفير التخدير وتضيق الأوعية عن طريق تسلل محلول 1 ٪ من يدوكائين مع الأدرينالين 1: 100،000. باستخدام هذا الأسلوب ، يتم استخدام الحصار الإقليمي أيضًا. عادة ، يتم إضافة 15-20 مل من المخدر إلى الرقبة ، مع إضافة 10 مل أخرى لكل منطقة جراحية على الوجه. يجب أن يتضمن التخطيط للعملية قائمة مفصلة بالأدوية مع أقصى جرعة من المخدر لهذا المريض ؛ في نفس الوقت في متناول اليد يجب أن تكون الوسيلة الأساسية للإنعاش. إذا تم إعداد حل التخدير من قبل مساعد ، يجب أن يكون كل حقنة المسمى بشكل مناسب.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]