الآليات الكامنة وراء تشكيل ندبة المجموعة 1
آخر مراجعة: 19.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ردا على الصدمة مع الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية ، الجلد يتطور عملية التهاب ، وهو رد فعل وقائي طبيعي من الجسم. الغرض من التفاعل الالتهابي هو إزالة شظايا الجلد المدمر ، وفي نهاية المطاف ، لإغلاق عيب الجلد بنسيج حديث التكوين من أجل الحفاظ على التوازن. التفاعل الالتهابي في هذه الحالة مناسب ، مما يؤدي إلى تكوين نوع مختلف من المجموعة رقم 1 ..
تبدأ العمليات التي تهدف إلى الحفاظ على توازن الجسم من خلال التئام الجروح في غضون ال 24 ساعة الأولى بعد الإصابة ، ولكنها تصل إلى قمتها في وقت لا يتجاوز اليوم الخامس.
ويرافق الأنسجة رد فعل الأولى في الاستجابة لإصابة بواسطة توسع الأوعية، انسلال الكريات البيض، الذي جنبا إلى جنب مع الجرح الضامة الجلد وتنقيته من الحطام الخلوي، تليها مرحلة المقبلة من التئام الجروح - توليف مرحلة من الكولاجين. يعتبر إنتاج الكولاجين من أهم اللحظات في التئام الجروح ، حيث يتم استبدال ألياف الكولاجين بخلل عميق في الجرح. الندبة ، في الواقع ، عبارة عن "رقعة" من ألياف الكولاجين المغلفة. تركيب الكولاجين يعتمد ليس فقط على النشاط الوظيفي من الخلايا الليفية، ولكن أيضا على حالة الجرح، والعمليات الكيميائية الحيوية التي تحدث تكوين ميكرولمنت فيه من الأنسجة، والحالة العامة للالكائنات الحية الدقيقة. منذ نقص حمض الأسكوربيك، والتي هي بمثابة العامل المساعد في الهيدروكسيل من البرولين لحالة هيدروكسي يمكن أن يؤدي إلى نقص الكولاجين وإطالة تشكيل ندبة. من المستحيل إزالة الهيدروكسيل الناجح من بقايا البرولين بدون إضاءات حديدية.
بعد يوم 7th ، تخليق الكولاجين في الجرح ، حيث تذهب عملية الالتهاب الفسيولوجي ، تنخفض تدريجيا. في هذه المرحلة، يمكن القول شفاء الفسيولوجية ان اعادة الجرح يعتمد على التوازن بين تشكيل الكولاجين وتدهور، أما بالنسبة طبيعي الكولاجين التئام الجروح ينبغي ألا توليفها ولكن دمرت أيضا. يتم تحفيز تدهور الكولاجين بواسطة إنزيمات عالية التخصص. دعا collagenases الأنسجة ، توليفها من قبل الضامة ، الكريات البيض ، الخلايا الليفية والخلايا الظهارية. نشاط الكولاجيناز مستحيل بدون تركيز كاف في أنسجة البوتاسيوم والمغنيسيوم. عنصر مهم جدا في التئام الجروح هو الزنك. ويرافق نقص الزنك اختلال وظيفي في نظام الغدد الصماء وانخفاض في المناعة المحلية والعامة. بدون مستوى كافٍ من الزنك في الجرح ، من الصعب أن تكون الظهارة. عامل مهم في التئام الجروح هو تزويد الأنسجة بالأكسجين ، لأن نقص الأكسجين يسبب fibrogenesis المفرط ، مما يؤثر سلبا على تخفيف الندبة.
ومع ذلك ، فإن النسيج الندبي لا يتكون فقط من ألياف الكولاجين ، ولكن أيضًا من العناصر الخلوية ، التي هي عناصره النشطة الرئيسية. خلايا الربط من خلال السيتوكينات، مثل الصفائح الدموية المستمدة عامل النمو، عامل النمو المحول بيتا، وعامل نمو الخلايا الليفية الأساسية، عامل نمو البشرة وغيرها. وبفضل إلى الخلية التفاعلات في الجرح ونفذت سلسلة من العمليات التي تؤدي إلى القضاء على الخلل في الجلد.
تلعب المادة بين الخلايا أيضًا دورًا مهمًا ، لأنها تسهل التفاعل بين الخلايا وحركة الخلايا والسيتوكينات في الجرح وتبادل المعلومات. وفقا لذلك ، فإن وجود نقص في glycosaminoglycans سيساعد في تأخير عملية تطهير الجرح وتكوين الندبة.
وهكذا ، نرى أن التجدد الخلوي والتضخم في مكونات النسيج الضام في الأدمة بهدف الحفاظ على التوازن هو سلسلة من التفاعلات الفسيولوجية ، والنتيجة هي ظهور ندبة. وأصبح الجسم أكثر صحة ، ولم يكن أكثر تهديدًا ، ولكن كان هناك علامة على الجلد على شكل شكل معين ونوع من الندبة. وهذا يصبح عائقًا جماليًا حصريًا للفرد.
جميع الندوب الفسيولوجية التي تشكلت نتيجة للاستجابة الفسيولوجية الطبيعية للكائن استجابة للصدمة النفسية لها نفس التركيب النسيجي. ذكرنا سابقا أن ندبا العادية هو بنية النسيج الضام ديناميكي، يتغير بشكل جذري تماما الصورة التشريح المرضي وليس اعتمادا فقط على توقيت وجودها، ولكن أيضا على نوع من الجرح، ومنطقة وعمق الخلل الأصلي.
اعتمادا على فترة الوجود ، فإن النسيج الندبي لديه هذه أو نسبة وكمية العناصر الخلوية والليفية والداخلية. ومع ذلك، فمن المهم أيضا أن نعرف والتي تشارك هياكل شكلية وعناصر في حي عيب العباقرة الجلد، وتقع كما فيه فرصة لمنع تندب أو تحسين ندبات، وهذا هو، ومنع من تندب. لا تستبعد تحقيقات الآليات الصيفية الأخيرة لشفاء الجروح إمكانية الشفاء غير التندب لعيوب الجلد الجرح العميق مع إدارة سطح الجرح "الرطب". بيئة رطبة تسمح للخلايا الجلد إلى التواصل بحرية مع بعضها البعض، وتتحرك على المصفوفة خارج الخلية عبر جزيئات الالتصاق والسيتوكينات على التواصل من خلال المستقبلات المقابلة على ترميم الهيكل الطبيعي للأنسجة التالفة.
في تأكيد هذا الإصدار ، وجد أن إصابات جلد الجنين في فترة ما قبل الولادة تلتئم دون ندوب. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال فترة ما قبل الولادة ، تم إنشاء ظروف مواتية للهجرة وتبادل المعلومات بين خلايا الجلد بسبب السائل الأمنيوسي. الخلايا الكيراتينية والخلايا الليفية تبادل المعلومات ، وتنسيق التوليف والتحلل من الكولاجين ، النشاط التكاثري والاصطناعي ، والحاجة والسرعة للهجرة. وبسبب ذلك ، لا يتراكم الكولاجين في الجرح ، وتتحرك الخلايا الكيراتينية بحرية وبسرعة وبدون تندب تملأ عيب الجرح.