التوقعات: في غضون 10 سنوات ، ستزداد الوفيات الناجمة عن التهاب الكبد C بمقدار الضعف

أصبح التهاب الكبد الفيروسي تحديا حقيقيا للبشرية. من معدل النمو وحجم انتشار في العالم ، فإن حالات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي تتجاوز بكثير الإيدز وحتى الأنفلونزا و ARVI.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، حوالي 180 مليون من سكان العالم (حوالي 3٪) لديهم عدوى مزمنة-NS الفيروسي، ويعيش مليون آخر 400 مع التهاب الكبد B، في حين أن المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز - 40 مليون وعندما تفكر في أن تسجل ليس كل الحالات. الأمراض بسبب شكل كامن من مسار التهاب الكبد C ، يمكن للمرء أن يتحدث عن وباء من التهاب الكبد الفيروسي. عواقبه كارثية: كل عام من التهاب الكبد B في العالم يموت 500-700 ألف شخص، ونتيجة لأمراض الكبد فيروس التهاب الكبد C - 350،000 57٪ أخرى من حالات تليف الكبد و 78٪ من حالات سرطان الكبد الأولي التي تسببها فيروسات التهاب الكبد B أو C. التوقعات. فالمتخصصون ليسوا أقل تشاؤما: ففي غضون 10 إلى 20 سنة ، يزداد معدل الوفاة من التهاب الكبد C بمقدار ضعفين وسيتجاوز معدل الوفيات بكثير من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. سوف تصبح هذه المشكلة مشكلة صحة عامة كبرى. لكن أفظع شيء هو أن النمو في عدد المرضى الذين يعانون من CVH في جميع أنحاء العالم يحدث على حساب الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 35 سنة.

منطقة عالية المخاطر

وباء الالتهاب الكبدي الفيروسي بالحقن في أوكرانيا له خصائصه الخاصة. "القاتل الحنون" مقنع ليس فقط في جسم المرضى ، ولكن في الإحصاءات الرسمية ، حتى يونيو 2009 سجلت فقط أشكال حادة من HS و HS. الآن تغير الوضع ، لكن الحساب الرسمي للمرضى ليس سوى نسخة مصغرة من الوضع الحقيقي في البلاد. بعد كل شيء ، فإن اختبار التهاب الكبد الفيروسي C ليس إلزامياً بعد. ولكن حتى الإحصاءات الضئيلة تدق ناقوس الخطر - على سبيل المثال، في تسجيل أوكرانيا وجود نسبة عالية بدلا من التهاب الكبد B (7.03 لكل 100 ألف شخص.) - على سبيل المقارنة، في الولايات المتحدة وبلدان الاتحاد الأوروبي، وهذه الأرقام لا تتجاوز 1، 0-3،0 ل 100 ألف شخص. ومنذ 1 عضو حسابات العدوى لمدة 5 - 6 ايرقاني، يتوقع الخبراء أن في بلادنا هناك أكثر من 1 مليون حاملين تطعيم فيروس التهاب الكبد B من الأطفال ضد بدأ التهاب الكبد B في أوكرانيا منذ عام 2006، لذلك كل الذين ولدوا قبل - تحت تهديد البنادق هذا الفيروس. ناهيك عن حقيقة أنه قبل التهاب الكبد C نحن عاجزون عمومًا بسبب نقص اللقاحات. هذا ينطبق بشكل خاص على المجموعات المعرضة للخطر - العاملين في المجال الطبي ، العاملين في الخدمات الخاصة ، مرضى الجهاز الهضمي ، الخ. ونظرا لعدم وجود وعي عام بشأن انتشار فيروس التهاب الكبد ، فإن كل مواطن في أوكرانيا معرض للخطر.

عندما يكون الصمت ليس ذهبًا

خصوصية وطنية أخرى لمشكلة التهاب الكبد الفيروسي كان أول من ناقشها بنشاط مع المنظمات العامة. لقد كانوا هم الذين "أيقظوا" المجتمع ، ثم الحكومة ، التي دعمت في النهاية مبادرة تطوير مفهوم البرنامج المستهدف المقابل. وأعرب عن المبادرة قبل الفم من نشطاء المنظمة غير الحكومية "وقف التهاب الكبد"، وبمشاركة مباشرة من وزارة الصحة في أوكرانيا قد وضعت برنامج اجتماعي هدف الدولة للوقاية والتشخيص والعلاج من التهاب الكبد الفيروسي في الفترة الممتدة حتى عام 2016. كان البرنامج بعيد النظر وشامل. الشيء الوحيد الذي لم يكن لديها هو نقاط الدعم المادي. تقدمت وزارة الصحة في أوكرانيا بطلب للتأكد من تخصيص اعتمادات ميزانية الدولة لعام 2012 لمكافحة التهاب الكبد ، ولكن لم يتم تخصيصها أبداً. لذلك ، فإن ظهور وباء مخفي في أوكرانيا لا يزال مستمرا. ما وضعنا على الجانب الآخر من المتاريس؟ قدرة محدودة من المؤسسات الطبية في إجراء الدراسات الفيروسية أو حتى قدرة أقل من مواطنينا لشراء الأدوية المضادة للفيروسات باهظة الثمن لعلاج التهاب الكبد الفيروسي المزمن؟

الخطوات الأولى ليست كافية

تلقت لجنة البرلمان الأوكراني في قضايا الصحة العديد من النداءات من المواطنين والتجمعات والمجالس الإقليمية والمنظمات غير الحكومية على مدى السنوات الخمس الماضية حول الوضع الصعب في أوكرانيا مع حدوث التهاب الكبد الفيروسي. ردا على كل من هذه النداءات ، اتخذت تدابير الاستجابة. وتصبح مشكلة التهاب الكبد الفيروسي مشكلة طبية واجتماعية هامة ، والتي ترجع أهميتها ، على وجه الخصوص ، إلى ارتفاع وتيرة الإصابة المزمنة بالتدفق الكامن في كثير من الأحيان للأشكال الحادة من المرض. يؤدي التهاب الكبد الفيروسي B و C إلى تطوير القصور الكبدي ، والتليف الكبدي وسرطان الكبد. يمكن أن يكون للانتشار الواسع للالتهاب الكبدي المزمن بين السكان ، وعلى وجه الخصوص ، التهاب الكبد C ، عواقب كارثية.

لا يمكن حل هذه المشكلة إلا بطريقة شاملة ، من خلال تطوير واعتماد برنامج الدولة المقابل على المحتوى الحقيقي للميزانية. للأسف ، برنامج مكافحة الالتهاب الكبدي الفيروسي في أوكرانيا غير متوفر. التدابير المنصوص عليها مفهوم "بشأن الموافقة على مفهوم الدولة المستهدفة البرامج الاجتماعية للوقاية والتشخيص والعلاج من التهاب الكبد الفيروسي في الفترة الممتدة حتى 2016"، الذي أقره المرسوم من مجلس الوزراء № 206 من 2011/3/9، لم تصدر. على وجه الخصوص، واحدة من النقاط من أجل من مجلس الوزراء أوعز إلى وزارة الصحة في أوكرانيا، جنبا إلى جنب مع السلطات التنفيذية المركزية المعنية لتطوير وفي غضون ثلاثة أشهر تقدم للحكومة استهدفت مشروع الدولة برامج اجتماعية للوقاية والتشخيص والعلاج من التهاب الكبد الفيروسي في الفترة الممتدة حتى عام 2016. أي أنه في يونيو ويوليو 2011 يجب على الحكومة الموافقة على البرنامج المذكور. بالإضافة إلى ذلك ، سيسمح اعتماد هذا البرنامج لمناطق أوكرانيا بتطوير البرامج الإقليمية ذات الصلة والموافقة عليها على الأرض ولجمع الأموال من الميزانيات المحلية لحل مسألة مهمة. للأسف ، وفقا للتشريعات الحالية ، من دون البرنامج المناسب الذي وافقت عليه الحكومة أو البرلمان الأوكراني على مكافحة التهاب الكبد الفيروسي ، فإنه من المستحيل توفير ذلك في ميزانية الدولة لأوكرانيا.

في عام 2011 ، قدمت ميزانية الدولة في أوكرانيا 4 ملايين غريفنا لشراء الأدوية لعلاج الأطفال المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن - في الواقع ، من هذا المبلغ ، تم إنفاق 1 337 ألف 700 غريفنا فقط. يوفر قانون أوكرانيا "على ميزانية الدولة لأوكرانيا لعام 2012" من وزارة الصحة في أوكرانيا لهذا الحدث الأموال في مبلغ 8 ملايين غريفنا.

في انتظار التغيير

وقد سمع موضوع التهاب الكبد الفيروسي في أوكرانيا لعدة سنوات. منذ تطوير برنامج الدولة لمكافحة هذه الأمراض وموافقة المفهوم ، تقدمت الحالة بسرعة. لكن في مرحلة صنع القرار ، التي يكون الغرض منها مساعدة حقيقية لمواطنينا ، توقف كل شيء.

يبدو أن المسؤولين لا يريدون أن يسمعوا ويتحدثوا عن المشاكل المرتبطة بالتهاب الكبد الفيروسي. وبالطبع ، يمكنهم التحدث عن هذه المشاكل ، ولكن من أجل التوصل إلى حل تعتمد عليه حياة مئات الآلاف من الشعب الأوكراني - لا!

ليس من الواضح لماذا لا يدرك المسؤولون العواقب الكارثية لعدم النشاط فيما يتعلق بالتهاب الكبد الفيروسي. يجب التغلب على هذه العواقب في أقرب وقت ممكن ، رغم أنه من الناحية الاقتصادية ، فإنه من الأرخص بكثير منعها من مكافحتها. حان الوقت لتحقيق ذلك وتخصيص الأموال لعلاج المرضى! لذلك ، تم الانتهاء من الجزء الرسمي من عملية تسمى "برنامج الدولة لمكافحة الالتهاب الكبدي الفيروسي". الآن نحن بحاجة إلى الموافقة عليها من قبل وزير الصحة في أوكرانيا ونحن في انتظار القرار الإيجابي من النواب بديلة لأوكرانيا بشأن تمويله. ومع ذلك ، هذه ليست نفقات كبيرة على نطاق الولاية.