تعتمد الحالة المناعية للأم على استراتيجية التغذية الخاصة بها

وجد الباحثون في جامعة كاليفورنيا، سانتا باربرا، أن الحالة المناعية للأمهات بعد الولادة تتغير اعتمادًا على كيفية تغذية أطفالهن. بعض البروتينات الالتهابية - المواد التي يتم إطلاقها كجزء من الاستجابة المناعية - تبلغ ذروتها في أوقات مختلفة من اليوم اعتمادًا على ما إذا كانت الأمهات يرضعن طبيعيًا، أو يضخن الحليب، أو يرضعن تركيبة، وفقًا لورقة بحثية منشورة في مجلة Scientific Reports.

"هذه دراسة رائعة؛ هناك الكثير من الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها حول صحة الأم في فترة ما بعد الولادة،" قالت إيمي بودي، عالمة الأحياء والمنظرة التطورية في قسم الأنثروبولوجيا بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو وكبيرة مؤلفي الورقة. إنها نظرة نادرة ومتعمقة على المناعة من وجهة نظر الأم في فترة ما بعد الولادة، والتي تأمل أن تكون بمثابة نقطة انطلاق للبحث المستقبلي.

في الواقع، قالت إن معظم الأبحاث حول آثار الرضاعة الطبيعية تركز على الرضيع، مع العديد من النتائج حول فوائد الرضاعة الطبيعية لمناعة الطفل ونموه. وعلى المدى الطويل، تكون الأمهات اللاتي يرضعن طبيعيًا أقل عرضة للإصابة بأنواع معينة من السرطان والسكري.

ولكن ماذا عن المرأة في الأشهر والسنوات الأولى بعد الولادة؟ للتحقيق في هذا الأمر، تابع بودي، المؤلف الرئيسي والمحقق الرئيسي المشارك كارمن هوف وفريقه، 96 امرأة في منطقة سياتل أنجبن خلال الأشهر الستة السابقة وجمعن لعابهن مرتين خلال 24 ساعة: مرة قبل النوم ومرة أخرى في الصباح.. بعد الاستيقاظ.

منذ أن بدأت جائحة كوفيد-19 للتو وكان الجميع في الحجر الصحي، وجد الباحثون أنفسهم في وضع تجريبي مثالي بشكل غير متوقع، حيث تمت مراقبة بيئة الأمهات بدقة بحثًا عن العدوى التي يمكن أن تؤدي إلى تحريف درجات المناعة.

وقال بودي: "لقد كانت تجربة طبيعية مثالية نوعًا ما لأننا كنا ندرس وظيفة الجهاز المناعي، وكانت التقارير تشير إلى عدم إصابة أحد بالمرض". كان الهدف هو تتبع المستويات الدورية لخمسة أنواع من البروتينات (المحددة CRP، وIL-1β، وIL-6، وIL-8، وTNF-α) التي تشير إلى الالتهاب، وهو علامة على الاستجابة المناعية.

"لقد ثبت سابقًا أن الرضاعة الطبيعية تؤدي إلى استجابة التهابية معقدة"، أوضح بودي. "الالتهاب ليس سيئًا دائمًا، فالثديان يعيدان البناء ويعملان ويفعلان أشياء في الجسم."

الأنماط النهارية لهذه البروتينات تعني، بشكل عام، أن تركيزاتها تميل إلى أن تكون أعلى في الصباح وأقل في المساء. ما اهتم به الباحثون هو تحديد المستويات غير العادية في التقلبات الطبيعية لهذه البروتينات وكيفية توافقها مع استراتيجيات تغذية الرضع للأمهات الجدد.

بالنسبة للعديد من البروتينات، لم تكن هناك اختلافات قابلة للقياس في المستويات في الصباح والمساء، بغض النظر عما إذا كانت الأمهات تفرز الحليب أو ترضع. ومع ذلك، بالنسبة للبروتين سي التفاعلي (CRP)، وجد الباحثون أن مستوياته تصل إلى ذروتها في المساء لدى النساء اللاتي يرضعن طبيعيًا، وهو ما يعكس الاتجاه النهاري الطبيعي.

وقال هوف: "لقد توقعنا أن تترافق معدلات الرضاعة المنخفضة مع ارتفاع نسبي في ذروة بروتين سي التفاعلي في الصباح والعكس صحيح". "ما وجدناه في النهاية هو أنه بين الأمهات اللاتي أبلغن عن الرضاعة الشديدة، سواء الرضاعة الطبيعية أو الضخ، كان بروتين التفاعل C أعلى في الليل." هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد التأثيرات الدقيقة لهذا النمط الفريد لدى الأمهات المرضعات.

وقال بودي: "لا نعرف بالضبط ما الذي يحدث". "ربما يؤدي الإفراغ غير الكامل للثدي إلى الالتهاب." أو ربما يكون هذا الالتهاب استجابة للشفاء بعد الحمل. ربما يكون الإخلاء غير الكامل بمثابة تغيير في السلوك بسبب التوتر. ربما يكون التوتر نتيجة النوم المتقطع المرتبط بمواعيد الرضاعة الطبيعية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.

"ليس لدينا علاقة سبب ونتيجة، إنها مجرد علاقة". "تُظهر هذه الدراسة أن هناك ملفًا مناعيًا فريدًا ونحن بحاجة إلى دراسة هذا الأمر بشكل أكبر."

تكشف هذه الدراسة عن التعقيد الحقيقي للرضاعة الطبيعية بعد الولادة. وقال بودي إن الرضاعة الطبيعية هي جزء من الحوار الفسيولوجي المستمر بين الأم والمولود الجديد والذي يعود بالنفع على الطفل.

وأوضحت: "في علم الأحياء التطوري، هناك مفهوم الصراع بين الأم والجنين. والفكرة هي أنه عندما يكون هناك جسدان في نفس وحدة الأم، فإن الطفل يريد دائمًا أكثر قليلاً مما تستطيع الأم توفيره". تغوص هذه الدراسة في المنطقة الرمادية المتعلقة بصحة ما بعد الولادة من وجهة نظر الأم، خاصة في مجالات الرضاعة الطبيعية والمناعة.

في الواقع، على الرغم من المثل الأعلى الذي تروج له مؤسسات مثل منظمة الصحة العالمية بأن "الرضاعة الطبيعية هي الأفضل"، فقد وجد الباحثون أنه حتى بين عينتهم من النساء المتعلمات والأثريات نسبيًا، كان هناك مزيج من استراتيجيات التغذية التي أبرزت التعقيدات من الثديين الحصريين للرضاعة.

"كان هناك الكثير من المعارضة، معظمها من الأمهات المرضعات، بشأن ضيق الوقت. مجتمعنا لا يسهل علينا الرضاعة الطبيعية والحفاظ على الرضاعة،" قالت بودي، التي أرضعت طفليها ووجدت ذلك " من الصعب تحقيق أهداف الرضاعة الطبيعية." التغذية."

بالإضافة إلى ذلك، لا توجد توصيات واضحة بشأن متى يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية. متى تبدأ الفوائد الفسيولوجية وغيرها للأم من هذا الحوار المستمر في التراجع؟ هل يمكن لهذه المعلومات أن توفر نظرة ثاقبة للاتجاهات الأخرى، مثل وفيات الأمهات؟

يأمل الباحثون في دراسة هذا الموضوع بمزيد من التعمق وعلى مستوى فردي لتحديد أنماط إضافية في صحة ما بعد الولادة والرضاعة الطبيعية، مثل تأثير الهرمونات المختلفة المشاركة في الرضاعة.

وقال بودي: "أعتقد أن هذه الدراسة فتحت أسئلة أكثر مما أجابت. ونود متابعة بعض هؤلاء النساء طوال تجربة ما بعد الولادة". "كان من الصعب دائمًا العثور على أفضل طريقة لإطعام أطفالنا، كما أن الرضاعة الطبيعية تتطلب جهدًا كبيرًا."