يؤدي انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال إلى تقصير متوسط العمر المتوقع

تشير دراسة نشرت اليوم في مجلة Annals of Internal Medicine إلى أن انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال قد يعني انخفاض متوسط العمر المتوقع.

أجرى باحثون من جامعة أستراليا الغربية، بالتعاون مع علماء من أستراليا وأمريكا الشمالية وأوروبا، مراجعة منهجية وتحليل تلوي لـ 11 دراسة شملت أكثر من 24000 مشارك.

كان الغرض من الدراسة هو فحص علاقة الهرمونات الجنسية بمعدلات الوفيات وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن من الرجال.

وخلص الباحثون إلى أن انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون القاعدي (الداخلي) لدى الرجال يرتبط بزيادة خطر الوفاة الناجمة عن جميع الأسباب، وأن مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة جدًا ترتبط بزيادة خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.

وقال الباحثون في بيانهم إن دراستهم توضح البيانات المتضاربة السابقة حول العلاقة بين الهرمونات الجنسية والمؤشرات الصحية الرئيسية لدى الرجال الأكبر سنا.

تفاصيل الدراسة حول انخفاض هرمون التستوستيرون ومخاطر الوفاة

لقد قاموا بفحص دراسات الأتراب المحتملين، التي تم تحديدها مسبقًا في مراجعة منهجية منشورة، والتي تشمل "الرجال الذين يعيشون في المجتمع مع قياس إجمالي تركيزات هرمون التستوستيرون عن طريق قياس الطيف الكتلي وما لا يقل عن خمس سنوات من المتابعة".

قام الفريق بتحليل بيانات المرضى الفردية لفهم العلاقة بين مستويات الهرمونات الأساسية (إجمالي هرمون التستوستيرون، والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية، والهرمون اللوتيني، والديهدروتستوسترون، والإستراديول) والمخاطر النسبية لأحداث القلب والأوعية الدموية، ووفيات القلب والأوعية الدموية، والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب..

ووفقًا للبيانات، لاحظ الباحثون أن الرجال الذين لديهم تركيزات منخفضة من إجمالي هرمون التستوستيرون هم فقط الذين لديهم مخاطر متزايدة للوفيات الإجمالية.

أفادوا أن النتيجة الرئيسية هي أن الرجال الذين لديهم تركيزات هرمون التستوستيرون أقل من 7.4 نانومول/لتر (أقل من 213 نانوجرام/ديسيلتر) لديهم خطر متزايد للوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، بغض النظر عن تركيز الهرمون الملوتن (LH). p >

الهرمون الملوتن (LH) هو ناقل كيميائي في الدم يتحكم في تصرفات خلايا أو أعضاء معينة ويلعب دورًا مهمًا في التطور الجنسي لدى الأطفال والخصوبة عند البالغين.

أظهرت البيانات أن الرجال الذين لديهم تركيزات هرمون التستوستيرون أقل من 5.3 نانومول/لتر (أقل من 153 نانوجرام/ديسيلتر) لديهم خطر متزايد للوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.

أشار مؤلف المقالة الافتتاحية المصاحبة للدراسة إلى أن التحليل التلوي له قيمة خاصة بسبب منهجيته الصارمة.

قال الباحثون إن دراستهم هي الأولى من نوعها التي تجري تحليلًا تلويًا لـ IPD لدراسات أترابية رئيسية محتملة باستخدام قياس الطيف الكتلي، والذي يعتبر الطريقة الأكثر دقة لقياس هرمون التستوستيرون، والذي يمكنه أيضًا قياس DHT والإستراديول بدقة.

ص>

لإجراء التحليل التلوي لـ IPD، حصل الباحثون على بيانات أولية من الدراسات التسعة المشمولة وأعادوا تحليل البيانات المجمعة. وذكروا أن هذا يسمح "بتحليلات أكثر تعقيدًا للبيانات المجمعة من دراسات متعددة ويوفر اختبار ارتباط أكثر قوة."

رد فعل على الأبحاث المتعلقة بانخفاض هرمون التستوستيرون

د. وقال يو مينغ ني، طبيب القلب وأخصائي الدهون في معهد ميموريال كير للقلب والأوعية الدموية في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا، إن الدراسة غير واضحة بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الأشخاص.

وقال ني، الذي لم يشارك في الدراسة: "قد يكون هناك العديد من الأسباب، بما في ذلك السمنة ومشاكل الكبد والتفاعلات الدوائية وغيرها من الأسباب الهرمونية لانخفاض هرمون التستوستيرون". "ما لم يتم توضيح ذلك في الدراسات المستقبلية، يظل من غير الواضح ما إذا كان انخفاض هرمون التستوستيرون يسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وسيكون من غير الحكمة وربما يكون خطيرًا افتراض أن علاج انخفاض هرمون التستوستيرون بالعلاج بالهرمونات البديلة سيقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب."

استشهد ني بدراسة واحدة منشورة في مجلة New England Journal of Medicine والتي وجدت أن علاج قصور الغدد التناسلية بالعلاج ببدائل التستوستيرون لم يكن مرتبطًا بزيادة معدلات الإصابة بأمراض القلب "وبالتأكيد لا يرتبط مع انخفاض معدلات الإصابة بأمراض القلب."

"باختصار، توفر هذه الدراسة معلومات مثيرة للاهتمام حول العلاقة بين مستويات هرمون التستوستيرون وأمراض القلب، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث،" قال ني.

د. آدم رامين، طبيب مسالك بولية، طبيب أورام المسالك البولية والمدير الطبي لأخصائيي سرطان المسالك البولية في لوس أنجلوس، علق أيضًا على ما إذا كان يجب على الرجال تناول مكملات التستوستيرون.

"تؤكد هذه الدراسة ما أناقشه أيضًا مع مرضاي حول مخاطر انخفاض هرمون التستوستيرون"، قال رامين، الذي لم يشارك في الدراسة، لـ Medical News Today. "على الرغم من أن معظم الناس يفكرون في هرمون التستوستيرون في سياق الوظيفة الجنسية، إلا أن هذا الهرمون الذكري له وظائف عديدة. وصحيح أن انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون سيؤدي إلى انخفاض الرغبة الجنسية ومشاكل الانتصاب المحتملة."

كيف تتعامل مع انخفاض هرمون التستوستيرون؟

وقال رامين إن انخفاض هرمون التستوستيرون يرتبط أيضًا بفقدان كثافة العظام، وفقدان كتلة العضلات، وزيادة الوزن، وتقلب المزاج، والتعب، والاكتئاب. وقال إن انخفاض هرمون التستوستيرون يمكن أن يؤدي أيضًا إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية والموت.

"في ممارستي، فإن غالبية مرضاي الذكور الأكبر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 80 و90 عامًا والذين يتمتعون باليقظة والذكاء الإدراكي والحيوية والاستقلالية والعضلات ولديهم وضعية قوية، لديهم مستويات طبيعية من هرمون التستوستيرون أعلى من 500، وبعضهم يصل إلى 600". -700." قال رامين.

وأضاف أنه يمكن للرجال زيادة مستويات هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي عن طريق تقليل الدهون في البطن، والنوم لمدة 6 ساعات على الأقل كل ليلة وتجنب الأطعمة المصنعة.

وأشار رامين إلى أنه يجب على الرجال ممارسة ما لا يقل عن 30 إلى 45 دقيقة من تمارين القلب ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل، وتجنب الكحول قدر الإمكان، وشرب أكثر من 3 لترات من الماء يوميًا، وتناول 2 إلى 4 بيضات مع صفار البيض. في الأسبوع.

وقال أيضًا أنه بالنسبة للرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون، فإن تناول 25-75 ملغ من هرمون DHEA يوميًا قد يساعد. ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب للتأكد من عدم الإصابة بسرطان البروستاتا".

وقال رامين إن الرجال يمكنهم أيضًا تناول 2000-4000 وحدة دولية من فيتامين د3. وقال إن الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون يجب عليهم تجنب المكملات الغذائية التي تحتوي على مركبات الاستروجين والبيوفلافونويد.