يرتبط الاستهلاك اليومي للقهوة بانخفاض خطر الإصابة بداء SPCJD

تبحث دراسة حديثة نشرت في مجلة Nutrients في العلاقة بين استهلاك القهوة ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS) لدى النساء.

غالبًا ما تعاني النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من خلل في إنتاج هرمون الجونادوتروبين، مما يؤدي إلى مشاكل في الإباضة. كما تُسبب متلازمة تكيس المبايض اضطرابات نفسية واستقلابية، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وداء السكري من النوع الثاني، والسمنة، ومقاومة الأنسولين، وخلل التوازن الميكروبي المعوي، واضطرابات الأكل، والقلق، والاكتئاب.

أظهرت دراسة حديثة في المملكة المتحدة أن 26% من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يُصبن بالسكري، مما يزيد بشكل كبير من تكلفة الخدمات الصحية الوطنية. في الولايات المتحدة، ارتفعت تكاليف الرعاية الصحية المماثلة بسبب متلازمة تكيس المبايض إلى 15 مليار دولار أمريكي سنويًا.

بسبب اختلاف معايير التشخيص، يصعب تقدير معدل انتشار متلازمة تكيس المبايض عالميًا. على سبيل المثال، في إسبانيا، يتراوح معدل انتشارها بين 5% و10%، بينما قد يصيب هذا المرض ما يصل إلى 15% من النساء في سن الإنجاب عالميًا. في الدول الغربية، يميل معدل انتشار متلازمة تكيس المبايض إلى الارتفاع.

تتعدد أسباب الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض، وتشمل عوامل وراثية وبيئية وفوق جينية. وقد وجدت إحدى الدراسات أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض عادةً ما يتبعن نظامًا غذائيًا منخفض الجودة، ويحتوي على مستويات غير كافية من المغنيسيوم والزنك، ويتبعن نمط حياة خامل.

أثبتت تدخلات نمط الحياة، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة، فعاليتها في تحسين أعراض متلازمة تكيس المبايض. على سبيل المثال، يمكن لاتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات أن يخفض مستويات الجلوكوز وبروتين ربط عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGFBP1)، ويحسن الأعراض المرتبطة بفرط الأندروجين.

أظهرت دراسات سابقة أن تناول القهوة يُحسّن أعراض متلازمة تكيس المبايض من خلال عدة مسارات. تحتوي القهوة على مستويات عالية من الفينولات، مما يُحسّن حساسية الأنسولين ويُقلل من فرط إفرازه. كما أن تقليل التعبير عن مسار فوسفاتيديلينوسيتول 3-كيناز (PI3K) يُقلل أيضًا من حساسية الأنسولين ويُحسّن وظيفة خلايا بيتا.

أُجريت دراسة الحالات والشواهد الحالية من سبتمبر 2014 إلى مايو 2016 في قسم التوليد وأمراض النساء بالمستشفى السريري الجامعي في إسبانيا. لتشخيص متلازمة تكيس المبايض، أُخذت في الاعتبار الاختبارات السريرية والكيميائية الحيوية، بما في ذلك مستوى هرمون التستوستيرون الكلي 2.6 نانومول/لتر أو أعلى، مما يشير إلى فرط الأندروجين (HA)، وصور الموجات فوق الصوتية لتأكيد وجود تكيس المبايض (PCOM)، واختبارات قلة الإباضة/انقطاع الطمث أو انعدام الإباضة (OD).

مُثِّلت كل مريضة بمتلازمة تكيس المبايض بأحد الأنماط الظاهرية الأربعة التالية: النمط الظاهري أ: المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، واضطرابات الغدة الدرقية، ومتلازمة تكيس المبايض، والنمط الظاهري ب: المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية ومتلازمة تكيس المبايض، والنمط الظاهري ج: المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية ومتلازمة تكيس المبايض، والنمط الظاهري د: المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية ومتلازمة تكيس المبايض.

النمطان الظاهريان A وB يرتبطان عادةً بمرض السكري من النوع الثاني (T2DM)، وفرط الأنسولين، والسمنة، ومقاومة الأنسولين، وخلل شحميات الدم، أو متلازمة التمثيل الغذائي. أُعيد تصنيف الأنماط الظاهرية A وB وD إلى أنماط ظاهرية لانعدام الإباضة، والنمط الظاهري C إلى نمط ظاهري إباضي، والأنماط الظاهرية A وB وC إلى أنماط ظاهرية مفرطة الأندروجين.

تم تقييم تناول الكافيين والكحول يوميًا باستخدام استبيان شبه كمي لتكرار تناول الطعام (FFQ). كما تم تقييم جودة النظام الغذائي باستخدام مؤشر التغذية الصحية البديلة لعام ٢٠١٠ (AHEI2010) والنهج الغذائية للحد من ارتفاع ضغط الدم (DASH). وتم تقييم مستوى النشاط البدني للمرضى باستخدام الاستبيان الدولي للنشاط البدني (IPAQ-SF).

شملت الدراسة الحالية 126 مريضة شُخِّصت بمتلازمة تكيس المبايض و159 امرأة كمجموعة ضابطة. كانت النساء اللواتي راجعن العيادة لإجراء فحوصات نسائية روتينية ولم تظهر عليهن أي أعراض نسائية.

كان متوسط عمر المشاركين في الدراسة ومؤشر كتلة الجسم لديهما 29 عامًا و24.33 على التوالي. وبلغ متوسط تناول الكافيين في مجموعة الدراسة 52.46 ملغ/يوم.

كانت النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أصغر سنًا نسبيًا، ومؤشر كتلة الجسم لديهن أعلى، ويمارسن نشاطًا بدنيًا أقل شدة مقارنةً بالمجموعة الضابطة. بالإضافة إلى ذلك، استهلكت نساء المجموعة الضابطة كميات أكبر من الكافيين والكحول.

تماشيًا مع النتائج السابقة، وجدت الدراسة الحالية أن شرب كوب واحد على الأقل من القهوة يوميًا يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض. انخفض خطر الإصابة بأعراض متلازمة تكيس المبايض لدى المشاركات في الدراسة اللاتي تناولن كوبين تقريبًا من القهوة يوميًا بنسبة 70% مقارنةً بمن لم يتناولن القهوة قط. ويُفسر هذا الدور الوقائي للقهوة، آليًا، بتأثيرها على استقلاب الهرمونات الجنسية، مثل التستوستيرون، في البلازما.

تشير نتائج الدراسة إلى أن تناول القهوة يقلل من خطر الإصابة بأعراض متلازمة تكيس المبايض، وذلك بناءً على الجرعة. تحتوي القهوة على العديد من المركبات النشطة بيولوجيًا ذات النشاط المضاد للالتهابات، والتي يمكنها تنظيم مستويات هرمونات البلازما بفعالية وتحسين حساسية الأنسولين.

ومع ذلك، رُبط الإفراط في تناول الكافيين أيضًا بخطر الإصابة بالسرطانات المرتبطة بالإستروجين. لذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد هذه الملاحظات وضمان تطوير علاج آمن وفعال للقهوة لعلاج متلازمة تكيس المبايض.