خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
يحدد وقت بداية النوبة القلبية مدى تلف عضلة القلب
آخر مراجعة: 01.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يختلف حجم النوبات القلبية وفشل البطين الأيسر اللاحق بشكل كبير تبعًا لوقت حدوث نقص التروية، وذلك وفقًا لأول دراسة من نوعها على البشر. ويحدث أكبر ضرر للقلب عندما تحدث النوبات القلبية بين الساعة الواحدة والخامسة صباحًا.
في دراسات سابقة، أظهر حجم الاحتشاء لدى القوارض بعد نقص التروية وإعادة التروية تبعية يومية لتوقيت انسداد الشريان التاجي. ولم يكن معروفًا سابقًا ما إذا كان هناك تبعية يومية مماثلة لحجم الاحتشاء لدى البشر.
قال الدكتور جاي إتش ترافرز، كبير مؤلفي الدراسة وطبيب القلب في معهد مينيابوليس للقلب: "كنا نحاول تحديد ما إذا كان وقت اليوم الذي تبدأ فيه النوبة القلبية يؤثر على مقدار الضرر الذي يلحق بالقلب، أو ما إذا كانت هذه ظاهرة فريدة من نوعها لدى القوارض".
في تحليل رجعي لـ 1031 مريضًا يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد، احتشاء عضلة القلب بارتفاع القطعة ST (STEMI)، حدد الباحثون 165 مريضًا أصيبوا بنوبة قلبية أولى نتيجة انسداد الشريان دون وجود دليل على الذبحة الصدرية قبل الاحتشاء.
عانى جميع المرضى الـ 165 من فترات نقص تروية واضحة. وتم تأكيد النتائج من خلال تصوير القلب بالرنين المغناطيسي لقياس حجم الاحتشاء، أو المناطق الأكثر عرضة لخطر الإصابة به.
لاحظ الباحثون أن درجة حجم الاحتشاء كانت مرتبطة بشكل كبير بوقت حدوثه. ولوحظ أكبر ضرر لعضلة القلب عند الساعة الواحدة صباحًا من بداية نقص التروية، وعند الساعة الخامسة صباحًا من بداية إعادة التروية.
من المهم أن نفهم أن قدرة القلب على حماية نفسه من الإصابات الأكثر خطورة تتقلب على مدار دورة مدتها 24 ساعة. وقد يكون تحديد هذه التغيرات الوقائية بالغ الأهمية لمصنعي الأدوية الذين يسعون إلى تطوير أدوية وقائية للقلب، كما أوضح ترافرز.