حدد العلماء ثلاثة عوامل خطر لاضطرابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال

كان الأطفال الذين بدأوا بتناول الأسماك قبل بلوغهم تسعة أشهر أقل عرضة للإصابة بمشاكل التنفس في سن ما قبل المدرسة. في الوقت نفسه، كان الأطفال الذين عولجوا بمضادات حيوية واسعة الطيف في الأسبوع الأول من حياتهم، أو الذين تناولت أمهاتهم الباراسيتامول أثناء الحمل، أكثر عرضة للإصابة بالشخير في سن ما قبل المدرسة. هذه هي نتائج دراسة سويدية واسعة النطاق نُشرت في العدد الأخير من مجلة Acta Paediatrica.

قام الباحثون بتحليل الاستبيانات من 4171 عائلة تم اختيارها عشوائيا ولديها أطفال تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر، أو 12 شهرا، أو 4.5 سنوات.

وقالت الدكتورة إيما جوكسور، المؤلفة الرئيسية للدراسة من جامعة جوتنبرج بالسويد: "اضطرابات التنفس الدورية مشكلة سريرية شائعة جدًا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة، لذا هناك حاجة إلى فهم أفضل للآليات التي تسبب هذا المرض".

يوضح الباحث قائلاً: "كان هدف دراستنا تحديد عوامل الخطر والوقاية المهمة من المرض. ونعتقد أن نتائجنا توفر معلومات مفيدة حول ثلاثة عوامل مهمة مرتبطة باضطرابات الجهاز التنفسي لدى أطفال ما قبل المدرسة".

أجرى الباحثون دراسة على أطفال عانوا من ثلاث نوبات صفير أو أكثر، بمن فيهم أولئك الذين لم يستخدموا أدوية الربو (الكورتيكوستيرويدات المستنشقة)، وقارنوا حالتهم بأطفال لم يُعانوا من مشاكل في التنفس. قُسِّمت مجموعة الأطفال الذين يعانون من مشاكل في التنفس إلى مجموعات فرعية: الأطفال الذين يعانون من مشاكل تنفسية عرضية ذات أصل فيروسي، والأطفال الذين يعانون من مشاكل في التنفس بسبب التعرض المزمن لعوامل مثل مسببات الحساسية أو دخان التبغ أو ممارسة الرياضة.

النتائج الرئيسية للدراسة:

الانتشار العام

• عانى طفل من كل خمسة أطفال من نوبة واحدة على الأقل من صعوبة التنفس، وعانى طفل من كل عشرين من صعوبة متقطعة (ثلاث نوبات أو أكثر) خلال العام. ومن بين هؤلاء، كان 75% يتناولون أدوية الربو، وشُخِّص أكثر من 50% منهم بالربو من قِبَل طبيب.
• تم تشخيص أكثر من نصف الأطفال (57%) الذين يعانون من ضائقة تنفسية متكررة بعدوى فيروسية

تناول الأسماك حتى عمر تسعة أشهر

• إن تناول الأسماك (الأسماك البيضاء، والسلمون، والسمك المفلطح) قبل بلوغ الطفل تسعة أشهر من العمر يقلل من خطر الإصابة بمشاكل التنفس إلى النصف تقريباً.
• يساعد تناول الأسماك على تقليل خطر الإصابة بالحساسية والأكزيما في مرحلة الطفولة والتهاب الأنف التحسسي في سن ما قبل المدرسة، وكذلك الربو.

العلاج بالمضادات الحيوية في الأسبوع الأول من الحياة

• ارتبط استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف في الأسبوع الأول من الحياة بخطر مضاعف للإصابة بضيق تنفسي متكرر لدى الأطفال دون سن الرابعة والنصف. ولم يُعانِ سوى 3.6% من الأطفال الذين تلقوا المضادات الحيوية من أي اضطراب.

استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل

• أقل من ثلث الأمهات (28.4%) تناولن أدوية أثناء الحمل، بينما تناولت 5.3% من النساء الباراسيتامول.
• تناول الباراسيتامول أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة بمشاكل التنفس عند الأطفال بنسبة 60%.

هدفت هذه الدراسة إلى تحديد عوامل الخطر لتطور الضائقة التنفسية في سن ما قبل المدرسة، مع التركيز بشكل خاص على استخدام الباراسيتامول قبل الولادة، والتعرض المبكر للمضادات الحيوية واستهلاك الأسماك.

وتظهر نتائج الدراسة بوضوح أنه في حين أن الأسماك لها تأثير وقائي على مشاكل التنفس، فإن استخدام المضادات الحيوية عند الأطفال خلال الأسبوع الأول من الحياة واستخدام الباراسيتامول من قبل النساء أثناء الحمل يزيد من خطر مشاكل التنفس عند الطفل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]