دراسة أخرى تدحض فائدة مكملات أوميغا 3 لمتلازمة جفاف العين

لم تحسن مكملات الدهون الثلاثية من الأحماض الدهنية أوميغا 3 المُعاد استرتها من أعراض متلازمة العين الجافة المرتبطة بخلل وظيفي في غدة الميبوميان، وفقًا لنتائج تجربة عشوائية في الجنوب. كوريا. يضيف إلى قاعدة الأدلة المتزايدة ضد العلاج الشعبي.

كانت التغييرات في مؤشر أمراض سطح العين (OSDI) من خط الأساس إلى 6 و12 أسبوعًا -20.5 و-22.7 في مجموعة الأحماض الدهنية أوميغا 3 و-15.1 و-18.8 في مجموعة التحكم بزيت بذور العنب (P = 0.12) و P = 0.28، على التوالي)، كما أفاد جون يونج هيون، دكتوراه في الطب، دكتوراه، من جامعة سيول الوطنية في جمهورية كوريا، وزملاؤه في JAMA Ophthalmology.

لم تكن هناك تغييرات في السلامة أو الآثار الجانبية مع المكملات الغذائية في أي من المجموعتين.

قالت بيني أ. أسبيل، الحاصلة على ماجستير في إدارة الأعمال من جامعة تينيسي لعلوم الصحة في ممفيس: "لا أعتقد أنها فعالة". قاد أسبيل، الذي لم يشارك في الدراسة الحالية، دراسة DREAM الشهيرة، والتي وجدت عدم وجود فائدة لأحماض أوميجا 3 الدهنية المشتقة من الأسماك مقارنة بالعلاج الوهمي لزيت الزيتون في المرضى الذين يعانون من جفاف العين المعتدل إلى الشديد.

قد تكون متلازمة جفاف العين أحد الأسباب الأكثر شيوعًا التي تجعل المرضى يطلبون إجراء فحوصات العين، على الرغم من صعوبة تتبع الأرقام الدقيقة لأنها لا يتم توثيقها دائمًا في السجلات الطبية، كما أوضح أسبيل. على الرغم من أن بعض المرضى يبلغون عن الألم والاضطرابات البصرية، "إلا أنهم يختلفون في أوصافهم بعدم الشعور بالشكل الصحيح في العيون".

وتعد الدموع الاصطناعية علاجًا قديمًا ومثبتًا، لكنها لا تحل المشكلة دائمًا، كما أشار أسبيل. تتوفر العديد من الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء، بما في ذلك المعدلات المناعية التي تقلل الالتهاب على سطح العين، وهناك العديد من الأدوية الأخرى قيد التطوير.

وأضاف أسبيل أن الباحثين درسوا مكملات أوميجا 3 لعلاج متلازمة جفاف العين لسنوات، مشيرين إلى أن المرضى غالبًا ما يختارون تناول مكملات زيت السمك دون وصفة طبية لأنهم يعتقدون أنها منتج طبيعي، لكن الدراسات شككت مرارًا وتكرارًا في فوائدها. القيمة.

بدأ هجون وزملاؤه هذه الدراسة كمتابعة لدراسة أسبيل عام 2018. وأشاروا إلى أن الدراسات أظهرت نتائج متضاربة بشأن أحماض أوميجا 3 الدهنية في علاج متلازمة جفاف العين، وسلطت الضوء على دراسة أجريت عام 2016 وجدت فائدة من أحماض أوميجا 3 الدهنية المعاد تحليلها.

في مقال تعليق تمت دعوته، أشار إيان جي سالدانيا، الحائز على بكالوريوس الطب والجراحة والماجستير في الصحة العامة والدكتوراه من كلية جونز هوبكنز للصحة العامة في بالتيمور، إلى أن نتائج الدراسة "تتوافق بشكل عام مع معظم البيانات الموجودة."

ومع ذلك، فقد أكد على أن الباحثين ربطوا بعض النتائج الثانوية، مثل التغيرات في توسع الشعريات في الجفن العلوي والسفلي ودرجة اعتلال ظهارة هامش الجفن، بمكملات أوميجا 3، مما يشير إلى أن الجرعات الأعلى قد تكون مفيدة.

"خلاصة القول هي أنه قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العمل قبل التوصل إلى نتيجة قاطعة في هذا المجال، وقد تم إغلاق الفصل تمامًا بشأن مكملات الأحماض الدهنية أوميغا 3 للمرضى الذين يعانون من جفاف العين التبخري،" كتب سالدانيا. P >

من جانبها، قالت أسبيل إن الدراسة الجديدة يبدو أنها تتمتع بميزة، لكنها تساءلت عن سبب اختيار المجموعة الضابطة لزيت بذور العنب، الذي يقول المؤلفون إنه يحتوي على خصائص مضادة للأكسدة وقد يحمي العين من الإجهاد التأكسدي. وشككت أيضًا في إمكانية حصول المشاركين في الدراسة على كميات كبيرة من أحماض أوميجا 3 الدهنية من وجباتهم الغذائية، وأشارت إلى أنه من الصعب قياس متلازمة جفاف العين نفسها.

إذا أراد مرضى جفاف العين تجربة مكملات أوميجا 3، فإن المخاطر محدودة، باستثناء أحداث النزيف المرتبطة بالجرعات العالية، وقد يكون هناك تأثير وهمي مفيد. كما أشارت إلى أنه يجب على المرضى تناول عدة كبسولات كبيرة يوميًا لتحقيق الجرعات الموصى بها.

في هذه الدراسة الموازية مزدوجة التعمية، قام الباحثون بتجنيد 132 مريضًا يعانون من متلازمة جفاف العين المرتبطة بخلل في غدة الميبوميان في سبعة مواقع في الفترة من سبتمبر 2020 إلى يناير 2023. وكان متوسط عمر المشاركين 50.6 عامًا، وكان 78% منهم من النساء. كان متوسط درجات OSDI الأساسية لمجموعات الأحماض الدهنية أوميغا 3 وزيت بذور العنب 43.5 و44.1 على التوالي.

تم توزيع المرضى بشكل عشوائي على أربع جرعات يومية من 1680 ملجم من حمض الإيكوسابنتاينويك و560 ملجم من حمض الدوكوساهيكسانويك (من خلال منتج يسمى De3 Omega Benefities، تم تصنيعه من قبل الجهة الراعية للدراسة) أو أربع جرعات يومية من 3000 ملجم من زيت بذور العنب. ص>

أكمل ما مجموعه 58 و57 مريضًا في كلا المجموعتين المتابعة التي استمرت 12 أسبوعًا. ولم يكن هناك اختلاف في الالتزام بتناول المكملات الغذائية بين المجموعات (95.8% و95.4% على التوالي).

لم يذكر هجون وفريقه أي اختلافات بين المجموعات في استخدام قطرة العين أو متوسط حدة البصر.

فيما يتعلق بالقيود، لاحظ الباحثون أن فترة الدراسة كانت قصيرة، وكان حجم العينة صغيرًا، ولم يتم استخدام أي دواء وهمي.