أدلة جديدة على العلاقة بين استهلاك الكحول وسرطان الكبد العدواني

على الرغم من أن الإفراط في استهلاك الكحول يعد أحد عوامل الخطر المعروفة لسرطان الكبد، إلا أن الآليات الدقيقة التي يساهم بها الكحول في تطور سرطان الكبد الكحولي (A-HCC) لا تزال غير واضحة.

تقدم هذه المراجعة، المنشورة في مجلة أمراض الكبد، ملخصًا شاملاً للتسبب في المرض، وعدم التجانس، والمناهج قبل السريرية، والملامح اللاجينية والوراثية لـ A-HCC. بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من سرطان الكبد، غالبًا ما يتم تشخيص A-HCC في مراحل لاحقة، عندما يكون المرض أكثر تقدمًا. ويرجع ذلك جزئيًا إلى عدم توفر أدوات الفحص المتاحة للأفراد المصابين بمرض الكبد الكحولي (ALD).

يقول ياوجي فو، المؤلف الرئيسي للمراجعة: "إن A-HCC يمثل مشكلة صحية عامة خطيرة". "يسلط عملنا الضوء على أهمية فهم كيفية مساهمة الكحول ومستقلباته في هذا الشكل العدواني من سرطان الكبد. ومن خلال استكشاف الخصائص الفريدة لـ A-HCC، نأمل في تطوير أدوات تشخيصية وخيارات علاجية أفضل."

هناك علاقة قوية بين استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الكبد A-HCC. الأشخاص الذين يشربون الكثير من الكحول يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع العدواني من سرطان الكبد. ومع ذلك، فإن الأسباب الدقيقة التي تجعل الكحول يساهم في تطور سرطان الكبد A-HCC ليست مفهومة تمامًا.

مقارنة بسرطان الخلايا الكبدية (HCC) من مسببات أخرى، غالبًا ما يتم تشخيص A-HCC في مرحلة لاحقة، عندما يكون المرض أكثر تقدمًا. يمكن تفسير ذلك من خلال عدم وجود طرق فحص متاحة للأفراد الذين يعانون من ALD. في هذا الصدد، اقترح المؤلفون أن فحص سرطان الكبد ومراقبته بين المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الكحولي، بالإضافة إلى طرق التقسيم الطبقي الأكثر دقة للمخاطر، أمر بالغ الأهمية للتدخل المبكر في سرطان الكبد A-HCC.

يساهم الإيثانول ومستقلباته، والتعديلات اللاجينية، وأنواع مختلفة من التغيرات الأيضية، والبيئة الدقيقة للورم المثبطة للمناعة (TME) ومسارات الإشارات الجينية في تطور سرطان الخلايا الكبدية الناجم عن الكحول (A-HCC).
المصدر: فو، ياوجي، ماتشيوني، لوكا، وانغ، شين وي، جريتن، تيم إف، جاو، بن.

في هذه المراجعة، ناقش المؤلفون أيضًا الدور المحتمل لعلم الوراثة في تطور سرطان الكبد A-HCC. قد يؤدي تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة (SNPs) لبعض الجينات المحددة إلى تغيير خطر الإصابة بتليف الكبد الكحولي والقابلية للإصابة بـ A-HCC. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفك تشفير الآليات المحتملة التي من خلالها تؤثر تعدد الأشكال في تطور مرض A-HCC.

علاوة على ذلك، تسلط المراجعة الضوء أيضًا على الآليات الجزيئية وعدم تجانس A-HCC. يعد تطوير نماذج أفضل قبل السريرية أمرًا بالغ الأهمية لفهم الخصائص بشكل أفضل، وكذلك للوقاية والعلاج الشخصي لـ A-HCC في الممارسة السريرية.