دليل جديد على العلاقة بين استهلاك الكحول وسرطان الكبد العدواني

على الرغم من أن الإفراط في استهلاك الكحول يعد عامل خطر معروف للإصابة بسرطان الكبد، إلا أن الآليات الدقيقة التي يعمل بها الكحول على تعزيز تطور سرطان الخلايا الكبدية الكحولي (A-HCC) لا تزال غير واضحة.

تُقدم هذه المراجعة، المنشورة في مجلة Hepatology ، ملخصًا شاملًا لآلية تطور سرطان الكبد الكحولي (A-HCC)، وتباينه، ونهجه ما قبل السريرية، وخصائصه فوق الجينية والوراثية. بالمقارنة مع أنواع أخرى من سرطان الكبد، غالبًا ما يُشخص سرطان الكبد الكحولي (A-HCC) في مراحل متأخرة، عندما يكون المرض قد وصل إلى مراحل متقدمة. ويعود ذلك جزئيًا إلى نقص أدوات الفحص المتاحة للأفراد المصابين بأمراض الكبد الكحولية (ALD).

قال ياوجي فو، المؤلف الرئيسي للدراسة: "يُعدّ سرطان الخلايا الكبدية من النوع A مشكلة صحية عامة رئيسية. يُسلّط عملنا الضوء على أهمية فهم كيفية مساهمة الكحول ومستقلباته في هذا النوع العدواني من سرطان الكبد. ومن خلال استكشاف الخصائص الفريدة لسرطان الخلايا الكبدية من النوع A، نأمل في تطوير أدوات تشخيصية وخيارات علاجية أفضل".

هناك صلة وثيقة بين استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية من النوع A. يُعدّ الأشخاص الذين يشربون الكحول بكثرة أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع العدواني من سرطان الكبد. ومع ذلك، لا تزال الأسباب الدقيقة التي تجعل الكحول يساهم في الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية من النوع A غير مفهومة تمامًا.

بالمقارنة مع سرطان الخلايا الكبدية (HCC) ذي الأسباب الأخرى، غالبًا ما يُشخَّص سرطان الخلايا الكبدية من النوع A في مرحلة متأخرة، عندما يكون المرض قد وصل إلى مرحلة متقدمة. قد يُعزى ذلك إلى نقص أساليب الفحص المتاحة لمرضى ALD. في هذا الصدد، أشار الباحثون إلى أن فحص سرطان الخلايا الكبدية ومراقبته لدى مرضى تليف الكبد الكحولي، بالإضافة إلى أساليب تصنيف المخاطر الأكثر دقة، أمران أساسيان للتدخل المبكر في سرطان الخلايا الكبدية من النوع A.

يساهم الإيثانول ومستقلباته، والتعديلات الجينية، وأنواع مختلفة من التغيرات الأيضية، والبيئة الدقيقة المثبطة للمناعة للورم (TME)، ومسارات الإشارات المسرطنة في تطور سرطان الخلايا الكبدية الناتج عن الكحول (A-HCC).
المصدر: فو، ياوجي، ماكيوني، لوكا، وانغ، شين وي، جريتن، تيم ف، جاو، بين.

في هذه المراجعة، ناقش المؤلفون أيضًا الدور المحتمل للجينات في تطور سرطان الكبد الكبدي من النوع A. قد تُغير تعددات أشكال النوكليوتيدات المفردة (SNPs) لبعض الجينات المحددة من خطر الإصابة بتليف الكبد الكحولي واستعداد الجسم للإصابة بسرطان الكبد الكبدي من النوع A. ومع ذلك، لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الآليات المحتملة التي تؤثر بها تعددات أشكال النوكليوتيدات المفردة على تطور سرطان الكبد الكبدي من النوع A.

علاوة على ذلك، تُسلِّط المراجعة الضوء على الآليات الجزيئية وتنوع سرطان الخلايا الكبدية (A-HCC). يُعدُّ تطوير نماذج ما قبل سريرية أفضل أمرًا بالغ الأهمية لفهم خصائص سرطان الخلايا الكبدية (A-HCC) بشكل أعمق، وكذلك للوقاية منه وعلاجه بشكل مُخصَّص في الممارسة السريرية.