طرق البحث للإجهاض
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
وتجدر الإشارة إلى أنه في الأدب هو الرأي السائد بأن السلوك فحص في اتصال مع الإجهاض المعتاد بالضرورة، لأن كل الحمل للزوجين لديه فرصة 60٪ من الحمل للإعلام دون فحص والعلاج، وفقط 40٪ منه مرة أخرى ليخسره. وإذا كانت الإمكانيات المادية محدودة في الأسرة ، فلا يمكن إجراء المسح ، مع اعتبار الإجهاض مظهرًا من مظاهر الانتقاء الطبيعي. بالنظر إلى الحالة المادية لمجتمعنا غير مرضية ، ومعظم أساليب المسح بسبب الإجهاض هي دراسات مكلفة ، للعديد من الأسر يتم تناول هذه المسألة بهذه الطريقة.
بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في معرفة سبب الإجهاض وطلب المساعدة خارج فترة الحمل ، فإننا نعتقد أنه ينبغي إجراء الفحص بالكامل ، ولكن دون تكاليف غير ضرورية للبحث غير المبرر لهذا المريض.
مع الأخذ بعين الاعتبار الطبيعة المتعددة الأوجه للإجهاض المعتاد ، نقوم بإجراء مسح للمرضى المصابين بهذا المرض على مرحلتين. في المرحلة الأولى ، يتم تقييم حالة الجهاز التناسلي والأسباب الأكثر شيوعا لتطور الأجنة.
في المرحلة الثانية ، يتم تحديد آلية إمراضي من فقدان الحمل المعتاد وأكثر اضطرابات تحدث نادرا.
تصوير الرحم الرحمي هو أول رابط ضروري في المسح. مع هذا الأسلوب كشف تشوهات الرحم، وجود التصاقات داخل الرحم وعدم الكفاءة عنق الرحم، الرحم تنسج. في حالة الإجهاض ، يجب إجراء عملية تقويم الرحم على مدار 18-22 يومًا من الدورة الشهرية دون وجود علامات للعدوى والتغيرات في الدم والبول ومسحات المهبل.
يمكن أن تكشف الدراسات في المرحلة الثانية من الدورة ليس فقط التغيرات التشريحية ، ولكن أيضا عددا من الاضطرابات الوظيفية. يضيق برزخ عنق الرحم في المرحلة الثانية من الدورة بفعل البروجسترون وزيادة في نغمة الجهاز العصبي الودي. قد يكون توسع البرزخ بسبب قصور إقفاري عنق الرحم ، وكذلك المرحلة الثانية من الدورة ، وانخفاض في مستوى البروجسترون. يمكن تمييز هذه الحالات بمساعدة اختبار أدرينالين-بروجسترون.
طريقة بديلة من البحث هو الرحم، الذي يمكنك التأكد بشكل أدق طبيعة هزيمة الرحم، العلاقة المكانية مع تشوهات الرحم، واتساع التصاقات داخل الرحم. مع hysteroscopy ، هناك عدد أقل من نتائج الاختبار كاذبة إيجابية وسلبية كاذبة من hystyyptomonline بسبب التحف ممكن.
ومع ذلك ، لا تسمح هاتان الطريقتان ، اللتان تقدمان معلومات قيمة للغاية عن حالة تجويف الرحم ، بتشخيص تفاضلي واضح للرحم التنموي: أي bicorne أو جزء داخل الرحم.
بالنظر إلى أنه بالنسبة للإجهاض المعتاد فإن الجزء داخل الرحم أكثر شدة من الرحم البكرني ، غالبا ما يكون منظار البطن ضروري لتوضيح طبيعة العيب التنموي في الرحم. ومع ذلك ، وبسبب المضاعفات المحتملة والتكلفة العالية لهذه الطريقة ، نادرًا ما يتم استخدام الأبحاث لهذه الأغراض ، إلا إذا كانت هناك حاجة للتدخل مع أمراض أمراض النساء المصاحبة.
طريقة بديلة للتنظير البطني قد يكون التصوير بالرنين. في السنوات الأخيرة ، ظهرت بيانات حول استخدام sonogasterosalpingography في الصحافة. تحت توجيه الموجات فوق الصوتية في تجويف الرحم هو عرض مادة ehonegativnoe وطريقة الموجات فوق الصوتية لتتبع ليس فقط حالة الرحم، ولكن أيضا ديناميات تقلص الأنابيب ونفاذية لها.
عند إنتاج تصوير الرحم نوصي قبل يوم من الدراسة بدأ تلقي الدوكسيسيكلين 100 ملغ 2 مرات Trichopolum 0.25 ملغ 3 مرات في اليوم، النيستاتين 0،5-4 مرات يوميا لمدة 5-6 أيام بعد العملية. لضمان الإجراء نفسه وتقليل الانزعاج بعد ذلك ، يمكنك أن توصي باستخدام الأدوية المضادة للترابيستاجلاندين: الإندوميتاسين ، الفولترين ، الأيبوبروفين في الجرعات العلاجية لمدة 1-2 أيام.