كثرة الإلحاح على التبول والحمل: الأسباب والعلامات

يعتقد العديد من أطباء التوليد أن كثرة التبول لدى النساء علامة على الحمل. لكن هذا ليس صحيحًا دائمًا، إذ تظهر لدى بعض الفتيات في الأشهر الأولى، بينما تظهر لدى أخريات فقط في أواخر الحمل. أي أن متلازمة عسر التبول قد تحدث في أي وقت.

الأسباب الأكثر شيوعا لهذا الاضطراب هي:

• حالة استرخاء الأنسجة العضلية.
• تغيرات في مستويات الهرمونات.
• تغيرات في العمليات الأيضية في الجسم.
• زيادة الضغط على الكلى.
• زيادة كمية السوائل في جسم الأنثى.
• نمو الجنين.
• زيادة حجم الرحم.
• تكوين وتجديد السائل الأمنيوسي.
• ضغط الجنين على المثانة.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، قد يرتبط إدرار البول بتغير في تركيب البول، أي زيادة حموضته. لتحديد السبب الدقيق للإزعاج، يجب استشارة الطبيب وإجراء اختبار حمل.

كثرة التبول عند النساء وتأخر الدورة الشهرية

من أولى أعراض الحمل كثرة التبول لدى النساء وتأخر الدورة الشهرية. يُلاحظ هذا بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الحمل. تزداد الرغبة في التبول ليلًا، مما يُعيق النوم الطبيعي وينتهي بخروج كمية قليلة من السوائل. يرتبط البول المُفرط بالتغيرات الهرمونية في الجسم. ولكن في بعض الأحيان، قد تظهر هذه الأعراض المزعجة لأسباب أخرى، لنتناولها:

• التجارب العصبية، والتوتر، وزيادة الضغط على الحالة النفسية والعاطفية.
• تغير المناخ، إيقاع الحياة.
• سوء التغذية غير المتوازنة.
• استخدام الأدوية لفترة طويلة.
• متلازمة ما قبل الحيض.
• فترة ما قبل انقطاع الطمث.
• نزلات البرد مع مضاعفات تؤثر على الجهاز البولي.

إذا استمر تأخر الدورة الشهرية والرغبة في الذهاب إلى الحمام لفترة طويلة، فقد يكون ذلك بسبب الأمراض التالية:

• الآفات الالتهابية في الرحم وملحقاته.
• متلازمة تكيس المبايض.
• آفات المبيض الكيسية.
• الحمل المجمد أو خارج الرحم.
• الأمراض التناسلية.
• مرض السكري أو مرض السكري الكاذب.
• أمراض الجهاز البولي التناسلي.
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية.

للتخلص من هذه الحالة المؤلمة، يجب طلب المساعدة الطبية وتحديد السبب الكامن وراء الاضطراب. يعتمد العلاج كليًا على العوامل المسببة للاضطراب.

كثرة التبول عند المرأة أثناء الحمل

بعد الحمل، تحدث تغيرات أيضية واضطرابات في التفاعلات البيولوجية في جسم الأنثى. ونتيجةً لذلك، تزداد كمية السوائل المستهلكة والمُفرزة. كما تُنتج الهرمونات الجنسية بكثافة. وبناءً على ذلك، يُعدّ كثرة التبول لدى المرأة أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا، بالطبع، ما لم يصاحبه أعراض مؤلمة إضافية.

• الفصل الدراسي الأول

هرمون الحمل الرئيسي هو البروجسترون. تؤدي زيادة كميته إلى استرخاء العضلات الرخوة، بما في ذلك المثانة. كما ترتبط الرغبة في الذهاب إلى الحمام بزيادة حجم الرحم وتحركه.

• الفصل الدراسي الثاني

خلال هذه الفترة، لا تشكو معظم النساء من مشاكل في إفراغ المثانة. يحدث الانزعاج غالبًا بسبب تغير وضعية الرحم، الذي يخرج من منطقة الحوض ويرتفع إلى الأعلى. في بعض الحالات، يرتبط هذا الاضطراب بآفات معدية وأمراض في الجهاز البولي التناسلي.

• الفصل الثالث

في هذه المرحلة، يكون الرحم لا يزال مرتفعًا ويضغط بثقله على المثانة. بالإضافة إلى عسر التبول غير المُسيطر عليه، هناك ألم في منطقة أسفل الظهر، وتورم في الساقين والذراعين، وصعوبة في التنفس. ترتبط هذه الأعراض بتغيرات في وظائف الكلى وأعضاء وأجهزة أخرى.

بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، قد ترتبط هذه الحالة المزعجة بفقر الدم. يؤثر نقص الحديد في الجسم على صحة الأغشية المخاطية، مما يجعلها هشة وسهلة التهيج. لتخفيف هذا الاضطراب والوقاية منه، يجب التحكم في استخدام مُدرّات البول، وتجنب ارتداء الملابس الضيقة، وزيارة الحمام بانتظام، أي عدم احتباس السوائل لفترات طويلة.

إذا كان البول المتقطع أثناء الحمل مصحوبًا بحكة أو حرقة أو خروج جلطات دموية أو ارتفاع في درجة الحرارة، فيجب عليكِ طلب المساعدة الطبية فورًا. فقد تشير هذه الأعراض إلى أمراض معدية أو قد تكون علامة على الحمل خارج الرحم.

كثرة التبول عند المرأة بعد الولادة

قد تطغى على فرحة الأمومة أعراضٌ مرضيةٌ مختلفة، تمنعكِ من الاستمتاع الكامل بمظهر فردٍ جديدٍ في العائلة. يرتبط كثرة التبول لدى النساء بعد الولادة في أغلب الأحيان باضطراباتٍ وظيفيةٍ في المثانة. ولكن في بعض الأحيان، تظهر هذه الأعراض المزعجة نتيجةً للعوامل التالية:

• عدوى الجهاز البولي التناسلي أثناء الولادة.
• العمليات الالتهابية في الجسم.
• تمدد عضلات قاع الحوض بسبب الولادة الطويلة أو السريعة.
• الولادة باستخدام ملقط التوليد.
• تمزق المهبل أثناء الدفع.
• طفل كبير.
• نزوح الرحم والمهبل إلى الخارج.
• الآفات الأورامية في الأعضاء التناسلية.
• الاضطرابات العصبية.

إذا استمرت الحالة المؤلمة لفترة طويلة، يجب عليكِ طلب المساعدة الطبية. سيجري طبيب أمراض النساء مجموعة من الفحوصات التشخيصية لتحديد سبب الاضطراب. بناءً على التشخيص، سيصف العلاج الأكثر فعالية وأمانًا، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي والنظام الغذائي المناسب.