المضادات الحيوية في الأسابيع الأولى من الحمل

سمعنا جميعًا قصصًا مرعبة عن أضرار المضادات الحيوية أثناء الحمل. هل لها أي أساس؟ هل المضادات الحيوية حقًا خطيرة على نمو الجنين في الأسابيع الأولى من الحمل؟ في الواقع، الإجابة على هذه الأسئلة هي نعم ولا. بطبيعة الحال، استخدام أي أدوية أثناء الحمل غير مرغوب فيه، إذ لا يُعرف تأثيرها على نمو الطفل، ولكن من ناحية أخرى، هناك حالات قد يكون فيها ضرر المرض أكبر بكثير من تناول أدوية معينة. على سبيل المثال، في حالة التهاب الحويضة والكلية أو التهاب اللوزتين الحاد، لا يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية. سنحاول أدناه إخباركِ بالأدوية التي يمكن استخدامها أثناء الحمل، وتلك التي يُمنع استخدامها. المضادات الحيوية هي أدوية تعمل على كائنات دقيقة مختلفة.

أولاً، يجدر الحديث عن الحالات التي لن يساعد فيها استخدام المضادات الحيوية:

• الأمراض الفيروسية (الأنفلونزا، التهابات الجهاز التنفسي الحادة، ARVI)؛
• السعال ذو المنشأ الفيروسي أو التحسسي؛
• العمليات الالتهابية (ألم المفاصل والعضلات)؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال والقيء)؛
• داء المبيضات؛
• ارتفاع درجة الحرارة.

لا يمكن الاستغناء عن استخدام المضادات الحيوية في الحالات التالية:

• التهابات الجهاز البولي التناسلي (الكلاميديا، داء المشعرات)؛
• التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية)؛
• التهابات الجهاز التنفسي (الأشكال الحادة من التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي)؛
• الجروح والحروق القيحية.

الطبيب المعالج وحده هو من يصف المضاد الحيوي. عادةً، لا تختلف الجرعة عن الجرعة المعتادة. قد يؤدي تقليل الجرعة الموصى بها دون تصريح إلى عدم اكتمال علاج المرض. الوصفة المثالية للمضاد الحيوي في الأسابيع الأولى من الحمل هي اختياره بعد تحليل اختبار المضاد الحيوي (وفقًا لحساسية مسبب مرض معين).

تشمل المضادات الحيوية المسموح بها في الأسابيع الأولى من الحمل ما يلي:

• سلسلة البنسلين (الأمبيسلين، الأموكسيسيلين، الأموكيكلاف وغيرها)؛
• سلسلة السيفالوسبورينات (سيفازولين، سيفترياكسون، سوبراكس وغيرها)؛
• عدد من الماكروليدات (إريثروميسين، روفاميسين، فيلبرافين وغيرها).

تشمل المضادات الحيوية المحظورة في الأسابيع الأولى من الحمل ما يلي:

• فورادونين – يسبب تشوهات في النمو في الأشهر الثلاثة الأولى؛
• - ميترونيدازول - قد يسبب استخدامه اضطرابات في نمو الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى؛
• - تريكوبولوم - لا ينصح بشدة باستخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لأنه قد يسبب تشوهات في النمو؛
• جنتاميسين - يستخدم فقط عندما تكون حياة الأم في خطر، لأنه إذا كانت الجرعة غير صحيحة فقد يؤدي ذلك إلى الصمم الكامل عند الطفل؛
• سلسلة التتراسيكلين - سامة لكبد الطفل؛
• سيبروفلوكساسين - لديه القدرة على إتلاف مفاصل الطفل في الرحم؛
• الكلورامفينيكول – يعطل نظام تكوين الدم عن طريق تغيير نخاع العظم؛
• الديوكسيدين - يمكن أن يؤدي إلى حدوث طفرات في الجنين؛
• يعتبر البيسيبتول سامًا جدًا للأطفال ويسبب تأخيرًا في النمو والتطور؛
• فوراجين – له خصائص مشوهة.

تجدر الإشارة إلى أنه بعد استخدام المضادات الحيوية في الأسابيع الأولى من الحمل، لا تُقتل البكتيريا المسببة للأمراض (الضارة) فحسب، بل تُقتل أيضًا البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي والبكتيريا المفيدة في المهبل. لذلك، بعد الانتهاء من دورة العلاج بالمضادات الحيوية، لا ينبغي إهمال الأدوية التي تُعيد البكتيريا الطبيعية إلى طبيعتها، مثل لينكس، وبيفيدومباكترين، ونورموباكت، وهيلاك فورتي، وغيرها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]