تقزم الأطفال

يُعرَّف التقزم بأنه قصر طول الطفل عن النسبة المئوية الثالثة. إذا كان كلا الوالدين قصيرَي القامة، فمن المنطقي توقع أن يكون الطفل قصيرًا أيضًا - حيث تُشكِّل الأسباب العضوية لقصر القامة حوالي 80% من الأطفال الذين يعانون من التقزم. ومن الأسباب المهمة جدًا للتقزم قصور الغدة النخامية، الذي يظهر سريريًا بعد سن الثانية. من المهم الانتباه إلى وجود أي أعراض مصاحبة، مثل السمنة، وذلك في حال عدم وجود أي أسباب أخرى تُعيق النمو. تنطبق المعايير المقابلة على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة.

يُحدَّد نقص هرمون النمو (GH) بارتفاع غير طبيعي في مستوى هذا الهرمون في الدم [يكون تركيزه الأقصى أقل من 15 ملي وحدة دولية/لتر بعد تناول منبهات مثل النوم أو نقص سكر الدم (الناجم، على سبيل المثال، عن الجلوكاجون أو الأنسولين الوريدي)]. يُنصح بإجراء فحص للكشف عن الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو في سن ما قبل المدرسة. ولضمان فعالية الوقاية من تأخر النمو، ينبغي وصف هرمون النمو الاصطناعي لهؤلاء الأطفال في أقرب وقت ممكن. الجرعات التقريبية: 0.5-0.7 وحدة دولية/كجم أسبوعيًا تحت الجلد، وقد تكون الجرعات أعلى قليلاً خلال فترة البلوغ.

يبدو أن إعطاء الهرمون يوميًا أنسب من الجرعة الموصى بها سابقًا ثلاث مرات أسبوعيًا. قد يعاني هؤلاء الأطفال أيضًا من نقص في هرمونات الغدة النخامية الأخرى. تشمل الأسباب الأخرى لتأخر النمو: سوء التغذية، وتأخر النمو داخل الرحم، وقصور الغدة الدرقية، والتقزم. (ملاحظة: قد يُسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، والبلوغ المبكر، ومتلازمة مارفان، والهوموسيستينورايد أيضًا طول القامة بشكل كبير).

[ 1 ]، [ 2 ]