شد الثلثين السفلي والوسطى والعلوي من الوجه بالمنظار

تتوفر اليوم العديد من الإجراءات التجميلية المختلفة التي تساعد على استعادة الشباب والنضارة ومنع ترهل الجلد. ومن هذه الإجراءات شد الوجه بالمنظار. وهي عملية جراحية تتميز بانخفاض مستوى صدمات الجلد وآثارها الجانبية.

مؤشرات لهذا الإجراء

يُنصح بهذا الإجراء لمن تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ويعانون من مشاكل في خطوط الحاجب، وظهور التجاعيد في أي جزء من الوجه، وترهل الجلد. قد تشمل دواعي إجراء هذا الإجراء أيضًا حالات أخرى مرتبطة غالبًا بتغيرات الجلد. من الممكن التخلص مما يُسمى بتعبيرات الوجه "الكئيبة"، وتشوهات ملامح الوجه الرئيسية في وقت قصير نسبيًا. [ 1 ]

تجهيز

قبل بدء العملية، من الضروري إجراء فحص تشخيصي شامل: تحليل مستوى التخثر والصفائح الدموية، وتخطيط كهربية القلب. من المهم أيضًا تحديد رد الفعل تجاه الأدوية، وتحمل التخدير، والميل إلى ردود الفعل التحسسية. عادةً ما تُجرى الفحوصات قبل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الموعد المتوقع للجراحة. [ 2 ]

كذلك، قبل حوالي أسبوعين من العملية، يجب عليك اتباع نظام غذائي محدد، وتحديدًا الامتناع عن الكحول ومنتجات التبغ والقهوة والشاي القوية. يجب أن يكون النظام الغذائي خفيفًا ومتوازنًا، ويحتوي على جميع الفيتامينات الضرورية. يُفضل تناول المزيد من الفاكهة والخضراوات، وتقليل تناول اللحوم والدهون إلى الحد الأدنى. يجب اتباع هذا النظام الغذائي حتى يستعيد الجسم عافيته بالكامل. إذا كنت تتناول أدوية، يجب عليك إبلاغ طبيبك. قبل حوالي 3-4 أيام من العملية، يجب عليك الامتناع تمامًا عن جميع الأدوية التي تُميّع الدم، وكذلك منتجات الطاقة والمشروبات. يجب عليك شرب الماء باعتدال، خاصةً عشية العملية. يجب الامتناع تمامًا عن الماء وأي منتجات غذائية في يوم العملية. يقوم الطبيب بباقي التحضيرات قبل العملية مباشرةً. [ 3 ]

تقنية شد الثلثين السفلي والوسطى والعلوي من الوجه بالمنظار

لننظر في تسلسل الإجراء وتقنيته. أولًا، يُعالج الطبيب سطح الجلد، ويُهيئه للإجراء التالي، ويُطهره. بعد ذلك، وبعد معالجة مُطهّرة شاملة، يُجرى عدة شقوق صغيرة. عادةً، يكفي إجراء 3-4 شقوق، لا يتجاوز حجمها 10 مم.

تُجرى العملية باستخدام أدوات خاصة (منظار داخلي). يسمح هذا المنظار باختراق طبقات الجلد تحت الجلد من خلال شقوق صغيرة، دون الحاجة إلى شق كامل في الجلد. تُجرى العملية بأكملها باستخدام أدوات تخترق مع المنظار الداخلي، مما يسمح بإجراء حتى أكثر العمليات تعقيدًا. بالإضافة إلى ذلك، يُجرى الشق في الأماكن التي تكون فيها الندوب بالكاد ملحوظة، مثل أسفل الفك وخلف الأذنين، ولكن ليس في منتصف الوجه، كما هو الحال في جراحة التجميل التقليدية. [ 4 ]

تُعرض الصورة على الشاشة (توجد كاميرا خاصة تُتيح لك مراقبة حالة الجلد والطبقات تحت الجلد، ومشاهدة مسار العملية بالكامل). وبالتالي، تقل مساحة الجلد المتضررة بشكل ملحوظ، ويقل خطر العدوى. كما أن الشفاء والتعافي أسرع بكثير.

يُحسّن هذا المظهر بشكل ملحوظ، ويُحسّن بنية الوجه، ويحافظ على شكله لفترة طويلة. كما يُتيح الجهاز، عند الحاجة، تحريك الأنسجة الدهنية تحت الجلد دون قطع الجلد. لا يُمكن قطع الجلد إلا عند الحاجة. ونظرًا لضآلة الضرر، يتعافى الشخص بسرعة ويعود إلى حياته الطبيعية.

أثناء العملية، يُمكن نمذجة ملامح الوجه بسرعة وفعالية، مع دعم كل شيء بصور من الكاميرا. وهكذا، لم يعد الجراح يعمل عشوائيًا كما كان يفعل سابقًا، مما يزيد بشكل كبير من دقة الإجراء. ونظرًا لإحداث شقوق جراحية فقط على سطح الجلد الذي تخترقه الأداة، فلا حاجة للغرز بعد العملية. تُغطى الثقوب الصغيرة بعد إزالة الأداة ببساطة بضمادة لاصقة أو ضمادة. وتلتئم هذه الثقوب بسرعة. وبفضل هذه الخصائص، يُطلق على هذا الإجراء في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية اسم "شد الوجه بدون خياطة". [ 5 ]

من المهم مراعاة خصائص البنية التشريحية للوجه، والسمات الفسيولوجية، وموقع الأعصاب، والنهايات العصبية، وعضلات الوجه، والألياف. خلال العملية الجراحية التقليدية، حتى الأخصائي المتمرس يمكنه التأثير على العصب، بينما تُغني تقنية التنظير الداخلي عن هذا الاحتمال. هذا ما يضمن أقصى درجات الطبيعية للإجراء، ومظهرًا جديدًا بعد العملية، وشفاءً سريعًا. سيستعيد الجلد مظهره النهائي في غضون شهر تقريبًا. من المهم أن نفهم أنه حتى لو كان الضرر طفيفًا، فإنه لا يزال موجودًا، والشفاء يستغرق وقتًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن أي تدخل جراحي يُشكل ضغطًا ليس فقط على الجلد، بل على الجسم ككل.

شد منتصف الوجه بالمنظار

يُقسّم هذا الإجراء إلى عدة أنواع. هناك ثلاثة أنواع على الأقل، حسب المنطقة المراد علاجها، بما في ذلك شد منتصف الوجه بالمنظار. غالبًا ما يُدمج شد منتصف الوجه بالمنظار مع إجراءات أخرى، مما يسمح بتحقيق أفضل النتائج. يمكن إجراء جميع أنواع العمليات الثلاثة في وقت واحد، لكن يُوصي الجراحون بإجراءها بفارق بضعة أيام على الأقل. [ 6 ]

يُنصح بإجراء هذه العملية بعد بلوغ سن الخامسة والثلاثين، لأن عملية التعافي في هذه المرحلة تكون محدودة للغاية، مما يُصعّب استعادة الشباب والجمال بالطرق غير الجراحية. يمكن إجراء هذه العملية للرجال والنساء على حد سواء، وهي تندرج ضمن إجراءات التجميل. أثناء العملية، يتم شد الجلد، ولذلك يُطلق عليها أيضًا اسم "الرفع". تتميز هذه التقنية بتدخل بسيط وتأثير أقصى، كما أن التعافي يتم في وقت قياسي.

شد الوجه السفلي بالمنظار

عادةً ما تُستخدم الغرز في هذا النوع من الجراحة، فهي تُدعّم الجلد وتمنعه من الترهل. تُزال الغرز بعد عشرة أيام من الجراحة.

بفضل هذا الإجراء، نحصل على ملامح وجه مثالية ومتناسقة، خالية من أي تفاوت أو ترهلات أو ندوب أو خطوط، ونتخلص من الذقن المزدوج. كما تُنعم تجاعيد الجبهة، ويمكن أيضًا إزالة التجاعيد حول العينين، والتجاعيد حول الشفتين والرقبة، وتجاعيد التعبير بسرعة وفعالية. كما يُجرى شدٌّ بالمنظار للثلث السفلي من الوجه بالكامل: تصحيح طيات الأنف الشفوية، وتصحيح شكل الشفتين والحاجبين، وتشكيل عظام الخد، مما يمنح الوجه مظهرًا أكثر انفتاحًا وتعبيرًا. [ 7 ]

شد الوجه العلوي بالمنظار

شد الوجه العلوي هو عملية جراحية بالمنظار باستخدام تقنية المنظار، تُمكّن من تصحيح شكل الجبهة، والمنطقة المحيطة بالعينين، ورفع زوايا العينين بالقرب منهما. كما تُحسّن هذه العملية شكل الوجه وتُعيد تشكيله. يتم في هذه العملية شفط الدهون من مناطق الجبهة. [ 8 ]

غالبًا ما تُجرى هذه العملية بالتزامن مع جراحة رأب الجفن وشفط الدهون من المنطقة الأمامية، حيث تُشفط الدهون من المناطق الأمامية. تُجرى شقوق جراحية على ارتفاع حوالي ٢-٣ سم فوق خط الشعر، ثم تُسحب الأنسجة وتُثبت بمسامير خاصة أو غراء حيوي.

تُجرى العملية على عدة مراحل. بعد التحضير، يُخدّر الطبيب المريض. بعد ذلك، يُجرى له علاج مطهر، ثم يُجري الطبيب شقوقًا جراحية، ويُدخل المنظار، ويُجري الإجراءات اللازمة. ثم يُزيل المنظار، ويضع ضمادة لاصقة (وفي حالات نادرة، غرزًا). ثم، إذا لزم الأمر، يُجرى علاج ما بعد الجراحة. [ 9 ]

أثناء العملية، عادةً ما تُشدّ المناطق المترهلة وتُثبّت باستخدام خيوط جراحية وجل حيوي. تُحدَّد مدة العملية بناءً على منطقة الإصابة، ومدة العلاج، وشدة الحالة المرضية. يُراقَب النبض.

موانع لهذا الإجراء

يُجرى شد الوجه بالمنظار تحت التخدير العام. لذلك، هناك موانع لإجراء العملية، إذ قد يُسبب التخدير آثارًا جانبية سلبية. ثانيًا، يبقى الضرر بعد العملية، وإن كان طفيفًا، ما يُشير إلى خطر العدوى والتقيح. لا يُنصح بإجراء العملية لمن تقل أعمارهم عن 35 عامًا (لها موانع تشريحية، وفسيولوجية، وهرمونية، وكيميائية حيوية). ومن العيوب الأخرى التي يُشير إليها العديد من المرضى ارتفاع تكلفتها. [ 10 ]

تشمل موانع الاستعمال رد فعل سلبي تجاه التخدير. لا يُنصح به للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه التخدير أو بعض الأدوية. كما يُنصح به للأشخاص المصابين بالهيموفيليا، واضطرابات الدم المختلفة، وخلل وظائف الغدة الدرقية، والاضطرابات الهرمونية والنفسية، وارتفاع ضغط الدم، والميل إلى ارتفاع ضغط الدم، وعيب الحاجز البطيني. لا يُنصح بإجراء العملية في حالة وجود أمراض معدية، أو أمراض حادة، أو أورام خبيثة، أو أمراض، أو آفات جلدية التهابية.

العواقب بعد هذا الإجراء

من مزايا هذه العملية أنها قليلة التدخل. فمع الحد الأدنى من الضرر، لا تُصاب الأنسجة تقريبًا، وبالتالي يكون التعافي أسرع بكثير، كما أن الآثار الجانبية والمضاعفات شبه معدومة. لا تترك هذه العملية ندوبًا، لأن الشقوق صغيرة، وفي مناطق غير ظاهرة. فهي صغيرة جدًا لدرجة أنها لا تُلاحظ دائمًا حتى من مسافة قريبة. خلال العملية، لا تُحل مشكلة واحدة، بل تُحل عدة مشاكل دفعة واحدة، بل مجموعة من المشاكل. [ 11 ]

تظهر النتيجة الإيجابية منذ الأيام الأولى، ولكن يمكن تقييم التأثير الكامل بعد شهر. وكما تُظهر الممارسة، يبدو المرضى أصغر سنًا بـ 7-10 سنوات. ويدوم التأثير لفترة طويلة نسبيًا - في المتوسط من 5 إلى 10 سنوات. كما أن المظهر الطبيعي المذهل للوجه بعد العملية يلفت الانتباه. فترة التعافي قصيرة وهامة. ويكاد يكون خطر تلف الألياف العصبية والمستقبلات والعقد اللمفاوية مُستبعدًا تمامًا.

مضاعفات بعد العملية

عادةً لا تُلاحظ أي آثار جانبية بعد العملية، ولكن قد تشعر بانزعاج طفيف لمدة ١٠-١٥ يومًا على الأقل. قد يظهر أحيانًا تورم واحمرار وتهيج طفيف في الأيام الأولى بعد العملية. قد تظهر كدمات، خاصةً عندما يكون الجلد رقيقًا وحساسًا. بعد انتهاء فترة التعافي، تختفي جميع هذه الظواهر تمامًا. عند التدقيق، قد تظهر ندوب صغيرة من مسافة قريبة، لكنها لا تدوم لأكثر من ٣ أشهر.

نادرًا ما تحدث مضاعفات. ولكن في بعض الأحيان، تحدث حالات عدوى، مما يؤدي إلى تطور عملية التهابية معدية صديدية. غالبًا ما يحدث هذا نتيجة سوء الرعاية بعد الجراحة وعدم الالتزام بقواعد النظافة. قد تظهر ندوب على سطح الجلد (ويرجع ذلك أساسًا إلى سوء التحضير للجراحة). قد ترتبط العيوب الفردية بخصائص جلد المريض. لتجنب المضاعفات، من الضروري اتباع توصيات الطبيب. [ 12 ]

أحيانًا تنخفض حساسية الجلد بشكل حاد، ويظهر فرط تصبغ وعدم تناسق. غالبًا ما يعود ذلك أيضًا إلى خصائص جلد المريض، وردود فعله الفردية تجاه التقنية، والأدوية، والتخدير. عادةً ما يتعافى المريض خلال 6-8 أشهر. ولكن في بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية ثانية. في هذه الحالة، لا يُستبعد خطأ الطبيب، أو تلف الأعصاب، أو غيرها من الهياكل أثناء العملية. لتجنب هذه النتيجة، يجب اختيار العيادة التي ستُجرى فيها العملية بعناية، واختيار جراح مؤهل وذو خبرة، ويفضل أن يكون متخصصًا في مثل هذه العمليات.

الرعاية بعد هذا الإجراء

يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي لضمان السيطرة التامة على حالته. بعد العملية، يلزم رعاية ما بعد الجراحة، والتي تتمثل في الالتزام الصارم بجميع تعليمات الطبيب. وكقاعدة عامة، يُختار العلاج بشكل فردي عند الحاجة.

بالإضافة إلى ذلك، يُمنع غسل الشعر، أو استخدام مستحضرات التجميل، أو مجفف الشعر. كما يُمنع تمامًا تناول الكحول والسجائر خلال هذه الفترة. تُمنع أيضًا الساونا والحمامات، وحتى الاستحمام المنتظم بدرجة حرارة عالية. لا يُسمح بزيارة الشاطئ لمدة 30-40 يومًا على الأقل. يُمنع التقشير والتدليك والإجراءات التجميلية لمدة شهر على الأقل، ويُمنع استخدام مستحضرات التجميل (إلا بوصفة طبية). يجب تقليل تعابير الوجه وحركات عضلاته إلى الحد الأدنى.

في فترة ما بعد الجراحة، يصف الطبيب غالبًا مشروبات عشبية، وكمادات باردة وأحيانًا كمادات متباينة، وإجراءات مختلفة تهدف إلى تحسين واستعادة الدورة الدموية، وضمان التمثيل الغذائي، وتسريع الشفاء. [ 13 ]

من المهم زيارة أخصائي التجميل بانتظام، وقضاء أطول وقت ممكن في الهواء الطلق، وتناول كميات كافية من الفيتامينات، وإدراج الفواكه والخضراوات الطازجة والفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي. من الضروري ممارسة التمارين الرياضية، وتمارين التنفس، وتمارين الاسترخاء، والتأمل.

التنفس السليم (وخاصةً اليوغا، والتشي غونغ، وتمارين التنفس المختلفة) له تأثير إيجابي على البشرة، إذ يملأ الخلايا بالأكسجين والمغذيات، ويعزز التخلص من ثاني أكسيد الكربون والمخلفات الأيضية. هذا يعزز تجديد البشرة، ويبدأ عمليات التعافي، ويحفز إنتاج الفيتامينات في الجلد والطبقات تحت الجلد. تساعد التأملات وتمارين الاسترخاء على الاسترخاء وتخفيف التوتر. وبالتالي، تتحسن العمليات الأيضية في الخلايا، ويزول الركود، وتنشط آليات التجديد الذاتي. العضلات المسترخية لا تسبب توترًا، وتُشكل ملامح وجه متساوية، وتمنحها بنية وشكلًا ناعمين، وتوحد لونها.

المراجعات

بتحليل التقييمات، ستجد أن معظمها إيجابي. جميع المرضى تقريبًا راضون (معظمهم من النساء). معظم النساء اللواتي خضعن لهذا النوع من الجراحة يزرن أخصائيي التجميل وصالونات التجميل والعيادات بانتظام. يراقبن بشرتهن بعناية ويجرين عمليات تجديد شباب مختلفة. بعد شد الوجه بالمنظار، يشعرن بالرضا، لأنهن سيقللن من زياراتهن لأخصائي التجميل في المستقبل. بعد الجراحة، يبدو الجميع أصغر سنًا بـ 8-10 سنوات، وبعضهن في الخامسة عشرة! تستمر هذه الحالة لفترة طويلة - تصل إلى 10 سنوات.

بعد العملية، تكون حالة الجلد طبيعية، ونضرة، ونضرة. لا يبدو أن المرأة خضعت لعملية جراحية، بل يبدو أن هذه هي حالتها الطبيعية. قبل العملية، يُجرى تحضير دقيق، ثم يلزم فترة نقاهة. يستغرق كل هذا في المتوسط شهرين إلى ثلاثة أشهر. تستغرق العملية في المتوسط ساعتين إلى ثلاث ساعات. بعد العملية، وفقًا للمرضى، يبدو الوجه سيئًا للغاية - كدمات، وتورم، وتهيج. تُوضع ضمادة تثبيت على الوجه.

خلال اليومين الأولين، عادةً ما تُعرب النساء عن أسفهن الشديد لموافقتهن على هذا الإجراء. ولكن في اليوم الثالث، تتحسن الحالة بشكل ملحوظ: تختفي الكدمات، وتذوب الضمادات، ويخف التورم. كما تُشير النساء إلى ألم شديد في الوجه، وشعور بحرقة، وصعوبة في النوم.

من الضروري مسحه بمختلف العوامل المضادة للالتهابات والمطهرة (لمدة أسبوع في المتوسط). يذكر الكثيرون أنهم اضطروا للنوم جالسين، لأن الاستلقاء كان مؤلمًا للغاية. كما استحال عليهم التحدث والضحك، لأن انزلاق العضلات يسبب الألم وعدم الراحة. يُبقون المريض في العيادة لمدة يوم تقريبًا، ونظرًا لعدم وجود أي مضاعفات تقريبًا، يُغادر بعد يوم.

لا يُنصح بالقيادة - كل من جرّبها لاحظ ألمًا وانزعاجًا شديدين. من غير المريح تحريك الرأس، ويُقلّل الألم من التركيز، وقد يظهر الدوار أحيانًا. لذلك، من الأفضل الاستعانة بنصائح النساء ذوات الخبرة والحرص على السلامة من خلال طلب سيارة أجرة أو الاستعانة بمرافقة.

بعد أسبوع واحد فقط، تتم إزالة الغرز، وتختفي العلامات تمامًا، ويختفي الألم، ومن ثم ترضي عملية شد الوجه بالمنظار النساء حقًا.