رفع الجفن العلوي والسفلي: تقنية جراحية

العمر لا يستثني أحدًا: جلد الوجه، وخاصة بالقرب من العينين، يصبح تدريجيًا أرق، ويفقد مرونته، ويغطى أولاً بتجاعيد مفردة ثم متعددة. وبطبيعة الحال، هناك طرق جراحية وغير جراحية "لتجديد" الجفون العلوية والسفلية. نحن نتحدث عن إجراء مثل رفع الجفن. بعد ذلك سنتحدث عما يمكن أن يكون، وما تحتاج إلى معرفته عنه.

ما هو اسم عملية رفع الجفن؟

في حالة ظهور التجاعيد، في أغلب الأحيان لا تكون هناك حاجة لعملية رفع الجفن الجراحية. يكفي استخدام تقنيات الأجهزة، وكذلك جميع أنواع التقشير والأقنعة وإجراءات التدليك. ينصح بعض الخبراء بإجراء عملية تجميل كفاف بمساعدة مواد الحشو - وسائل تعتمد على حمض الهيالورونيك. يتم تكرار الحقن سنويًا، مما يضمن ترطيب وملء الجلد بالقرب من العينين.

استخدام توكسين البوتولينوم A يمنع تكوين تجاعيد الجلد بالقرب من العينين وفي منطقة الجبهة. تأثير الحقن موجود لمدة ستة أشهر تقريبا. لا تقل شعبية رفع البلازما: حيث يأخذ الشخص دمه ويحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية تحت الجلد. يعمل هذا الإجراء على تسريع إنتاج ألياف الكولاجين والإيلاستين. قد تشمل إجراءات الرفع غير الجراحية الأخرى رفع الموجات الراديوية، والتبخير غير الجراحي (الرفع بالليزر).

أما بالنسبة للطرق الجراحية فإن عملية شد الجفن في هذه الحالة تسمى رأب الجفن. إنها طريقة أكثر جذرية ولكنها فعالة بنسبة 100% للحفاظ على شباب الجلد بالقرب من العينين وإطالته.[1]

هل عملية تجميل الجفن العلوي خطيرة؟

عند الحديث عن رفع الجفن، فإنهم عادة ما يقصدون الجراحة الترميمية، حيث يقوم الطبيب بإزالة الجلد "الزائد" والأنسجة الدهنية. هذه هي الطريقة الأكثر جذرية، وسيستمر تأثير رأب الجفن لفترة طويلة تصل إلى 10 سنوات. ومع ذلك، يمكن أن يكون التدخل مختلفًا، دون إزالة الأنسجة الزائدة، ولكن فقط مع إعادة توزيعها.

كقاعدة عامة، يتضمن رفع الجفن تحقيق نتيجة جمالية إيجابية مع أقل قدر ممكن من تلف الأنسجة. يساعد التدخل الذي يتم إجراؤه بكفاءة على استعادة الشباب في المنطقة القريبة من العينين، وحتى تحسين الشكل وشق العين.

تعتبر عملية تجميل الجفون واحدة من أكثر العمليات التجميلية شعبية على هذا الكوكب. تحظى بشعبية خاصة لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثين عامًا.

يمكن أن يسمى رفع الجفن إجراءً غير معقد نسبيًا، مع احتمال ضئيل للإصابة بالصدمة. تعتبر الجراحة خالية من المخاطر عمليًا: وفقًا للإحصاءات، يقدر المتخصصون خطر حدوث مضاعفات بنسبة 3٪ فقط.

ومع ذلك، على الرغم من الإحصائيات الإيجابية، ينصح الجراحون بالتقدم لعملية رفع الجفن الجراحي فقط إذا كانت هناك مؤشرات لإجراء عملية جراحية. إذا لم تكن هناك مثل هذه المؤشرات فمن الأفضل تأخير التدخل ومحاولة حل المشكلة بطرق غير جراحية.[2]

مؤشرات لهذا الإجراء

في الغالبية العظمى من الحالات، يتم إجراء عمليات التجديد التصحيحية بناءً على رغبات المريض الخاصة - على سبيل المثال، إذا كان الشخص لا يحب شيئًا ما في مظهره. ومع ذلك، هناك أيضًا مؤشرات طبية لإجراء عملية شد الجفن:

• الجفن العلوي المترهل أو الجفن السفلي المتدلي.
• فائض كبير إلى حد ما من الجلد في المنطقة المحيطة بالحجاج، مما يسبب عدم الراحة للشخص؛
• فتق الدهون.
• تغيرات مشوهة في الجفن، وتدلي زوايا العين.
• عيون ذات أشكال مختلفة، عدم تناسق الجلد.
• التغيرات الواضحة المرتبطة بالعمر في الجلد بالقرب من العينين.
• التجاعيد المبكرة ولكن العميقة.

يمكن الإشارة إلى تكرار عملية رأب الجفن السفلي في هذه الحالات:

• إذا كان شكل العين غير طبيعي بعد الجراحة - على سبيل المثال بسبب خطأ الجراح؛
• إذا كانت هناك مشاكل في تشوه الجلد بالقرب من العينين خلال فترة إعادة التأهيل.
• للحفاظ على تأثير الرفع في المنطقة التي تم تشغيلها مسبقًا.

ويعتقد أن التأثير الذي تم الحصول عليه أثناء جراحة رفع الجفن يستمر لفترة طويلة. ولكن حتى في هذه الحالة، لا يستبعد الأطباء إعادة إجراء عملية رأب الجفن بعد حوالي سبع أو عشر سنوات. لتأخير الحاجة إلى إجراء ثانٍ، يوصي الخبراء بتناول الطعام المناسب والنوم الكافي والتخلص من العادات السيئة. قد يستفيد بعض المرضى من بعض التدخلات التجميلية لدعم تماسك الأنسجة.

المؤشر الأكثر شيوعًا للشد الجراحي هو تصحيح الجفن المتدلي. يمكن أن يتدلى الجفن العلوي بسبب السمات التشريحية الطبيعية أو التغيرات المرتبطة بالعمر. يتم إجراء هذه الجراحة على منطقة نمو الرموش.

يمكن الإشارة إلى تصحيح تدلي الجفن - تدلي الجاذبية على أحد الجانبين أو كليهما - لكل من المرضى كبار السن والشباب. على سبيل المثال، يمكن أن يكون تدلي الجفون نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر، أو فرط مرونة الأنسجة الخلقية أو المكتسبة، أو تلف الفرع الأمامي للعصب الوجهي. يعد التصحيح الجراحي لتدلي الجفون طريقة فعالة جدًا وسهلة التنفيذ نسبيًا، وبعد ذلك لا توجد ندبات إضافية، ولا تتطلب العملية نفسها معدات خاصة. من الممكن إجراء التصحيح بعد رأب الجفن العلوي.

تتيح لك عملية رأب الجفون الثقيلة إزالة الجلد العلوي المتدلي وتقوية واستعادة مرونة المنطقة القريبة من العينين. في كثير من الأحيان، يكون هذا "الثقل" غير متماثل، ويتجلى بقوة أكبر على جانب الوجه مع انخفاض في قوة العضلات. قد تكون أسباب هذا الانخفاض اضطرابات متعددة الوظائف نموذجية للتغيرات الضمورية المرتبطة بالعمر أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية.[3]

تجهيز

من أجل تقييم الحاجة الحقيقية لرفع الجفن، تحتاج إلى استشارة الجراح مسبقًا: سيحدد الطبيب المناطق التي يحتمل أن تكون بها مشاكل، وإذا لزم الأمر، سيصف التشخيص قبل الجراحة (على سبيل المثال، اختبارات الدم والبول العامة، ودراسة نظام تخثر الدم ، التشاور مع طبيب العيون).

قبل حوالي 7 إلى 10 أيام من الجراحة، يُنصح المريض باستبعاد تناول أي أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو الأدوية ذات النشاط الهرموني أو المضاد للتخثر. قبل 3-4 أيام من الإجراء، يجب التوقف عن تناول المشروبات الكحولية.

تعتمد شدة المرحلة التحضيرية إلى حد كبير على طريقة التخدير أثناء الجراحة. على سبيل المثال، إذا كان من المفترض استخدام التخدير الموضعي، فلن تكون هناك حاجة إلى تغييرات غذائية خاصة. استعدادًا للتخدير العام، يجب إكمال أي تناول للطعام والماء قبل 8 ساعات من التدخل.[4]

ما هي الاختبارات اللازمة لعملية رأب الجفن؟

قبل إجراء عملية شد الجفن، سيُطلب من المريض الخضوع للتشخيص الأولي، والذي يتضمن إجراء الاختبارات المعملية. أكثر أنواع الاختبارات المطلوبة شيوعًا هي:

• عمل الدم العام.
• كيمياء الدم (ALT، AST، الجلوكوز، البيليروبين، البوتاسيوم، الكرياتينين)؛
• اختبارات تخثر الدم، مخطط التخثر.
• الدم لمرض الزهري، HbsAg + HCV؛
• تحليل البول السريري العام.
• تخطيط كهربية القلب؛
• التشاور مع طبيب التخدير (يتم تقديمه فقط بعد تلقي نتائج جميع الاختبارات وتخطيط كهربية القلب).

بالإضافة إلى ذلك، قد يحيل الطبيب المريض لإجراء التصوير الفلوري، وقياس ضغط الأنف، وما إلى ذلك.

تقنية يرفع الجفن

• يعتبر تصحيح الجفون العلوية هو الأكثر شيوعا: يتم تنفيذ الإجراء دون إدخال المريض إلى المستشفى، حيث يمكنه الذهاب إلى إعادة التأهيل في المنزل في غضون ساعات قليلة. كقاعدة عامة، يتم إجراء عملية رفع الجفن العلوي تحت التخدير الموضعي، ويتم تطبيق التخدير العام فقط بناءً على رغبة العميل (في حالة عدم وجود موانع). يتم إجراء العملية من خلال شق في منطقة الثنية الطبيعية للجفن العلوي. يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة الدهنية الزائدة من خلال الشق، ويقطع الجلد، ثم يستخدم الغرز الجراحية المجهرية. المدة الإجمالية للإجراء - حوالي 40-45 دقيقة. تتم إزالة الغرز بعد 4-5 أيام، ونهاية فترة إعادة التأهيل تقابل حوالي 45-50 يومًا بعد الجراحة.
• غالبًا ما يتم إجراء عملية شد الجفن العلوي للأشخاص الذين يعانون من تورم دائم ودوائر تحت العينين: بهذه الطريقة يمكنك التخلص من هذه المشاكل. يتم إجراء عملية رفع الجفن السفلي من خلال شق تحت الضلع في منطقة الجفن السفلي. من الممكن استخدام التخدير الموضعي والعام (في بعض الحالات - بناءً على طلب المريض). يستمر التدخل حوالي 45-55 دقيقة، ويمكن إجراؤه باستخدام التكنولوجيا الكلاسيكية أو تقنية توفير الدهون. يتضمن الرفع الكلاسيكي إزالة الأنسجة الدهنية "الزائدة" واستئصال الجلد "الزائد". يتم خياطة الشق بغرز تجميلية. لا يتضمن الرفع الموفر للدهون إزالة تراكمات الدهون، بل إعادة توزيعها فقط لتجنب تأثير العيون "الغارقة". كل هذه الأنواع من عمليات شد الجفن لا تتطلب دخول المريض إلى المستشفى، حيث يعود إلى المنزل بعد بضع ساعات (حسب نوع التخدير المستخدم). يمكن تقييم التأثير الكامل للإجراء بعد حوالي 4-8 أسابيع.
• يتضمن رفع الجفن المحيطي تصحيحًا متزامنًا للجفن العلوي والسفلي. يتم استخدام التخدير الموضعي أو العام حسب تقدير الطبيب. تختلف مدة التدخل دائمًا (1-3 ساعات)، وهو ما يعتمد على نطاق العملية والخصائص الفردية للمريض. يقوم الجراح بإجراء شق في الطية الطبيعية للجفن العلوي، وكذلك أسفل حدود النمو الهدبي قليلاً في الجفن السفلي. تتم إزالة الدهون المتراكمة والجلد "الزائد"، ويتم خياطة الشقوق بغرز مجهرية.
• رفع الجفن عبر الملتحمة هو إجراء يتم من خلال إجراء شقوق صغيرة في ملتحمة الجفون السفلية (أي على الجانب الداخلي من الجفن). من خلال الشقوق، يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة الدهنية "الزائدة". الغرز ليست مطلوبة. تستغرق العملية حوالي 35 دقيقة، ويكون المريض في المنزل بالفعل خلال ساعات قليلة. متوسط ​​فترة التعافي اسبوعين.

أنواع رأب الجفن

يتم تصنيف عملية شد الجفن من قبل الجراحين إلى عدة أنواع. دعونا نحلل كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.

• يختلف رفع الجفن الجراحي اختلافًا جوهريًا عن رفع الجفن غير الجراحي: فمعظم الطرق غير الجراحية هي إجراءات تجميلية بحتة ولا تنطوي على تغييرات في سلامة (استئصال) الأنسجة. الاستثناء الوحيد هو خيوط رفع الجفن فقط - نحن نتحدث عن طريقة بديلة للتصحيح، والتي تستخدم في الحالات التي تكون فيها طرق التجديد اللطيفة غير فعالة بالفعل، ولا تتم الإشارة إلى عملية تجميل الجفن لسبب ما، أو حتى بطلانها. يتم في عملية شد الجفن في طبقات الجلد حقن خيوط تجميلية خاصة تعمل على شد الأنسجة المترهلة. بالمناسبة، غالبًا ما يُفهم مصطلح "رأب الجفن" على أنه طريقة جراحية لرفع الجفن.
• تتم الإشارة إلى رفع الجفن العلوي إذا كان الجفن العلوي متدليًا - وهو ما يسمى خلل الجفن. يتطور هذا المرض مع تقدم العمر، ولكنه يحدث في بعض الأحيان حتى عند الشباب. يشرح المتخصصون ظهور المشكلة عن طريق اضطرابات الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية، وفشل عمليات التغذية العصبية، والسمات الوراثية، ونتيجة التفاعلات الالتهابية في منطقة العين. مع وجود نتوء طفيف، عادة لا يتم إجراء الرفع الجراحي، ولكن في حالة وجود عيب واضح، تتم الإشارة إلى الإجراء بالفعل: يقوم الطبيب بإجراء شق في منطقة التجعد الطبيعي للجفن العلوي، ويزيل الأنسجة الزائدة.
• يتم إجراء عملية رفع الجفن السفلي بشكل رئيسي للمرضى الإناث في منتصف العمر. يتم تنفيذ الإجراء في حالة وجود رواسب دهنية زائدة في تجويف التلم الدمعي، أو الفتق الدهني، والذي يخطئ الكثير من الناس في اعتقاده بأنه "أكياس" عادية تحت العينين. مع مرور السنين تضعف عضلات الجفن السفلي، مما يؤدي إلى سقوطه وتمدد الجلد. أثناء عملية الرفع، يقوم الطبيب بعمل شق على طول محيط الجفن السفلي، ويزيل الأنسجة "الزائدة"، ويظل الخيط مخفيًا.[5]
• رأب الجفن المحيطي للجفون هو إجراء تصحيحي معقد يتم إجراؤه على الجفون العلوية والسفلية. بفضل العملية، من الممكن التخلص من كل من الفتق العلوي والفتق الدهني، أو "الأكياس" تحت العينين. تظل الغرز بعد التدخل غير مرئية، لأن الشقوق تكون مباشرة تحت خط نمو الرموش السفلي وفي الطية الطبيعية للجفن العلوي. من الممكن في كثير من الأحيان الجمع بين الإجراء وإعادة التسطيح بالليزر: وهذا يعزز فعالية العلاج.
• يعد رفع الجفن بالمنظار أحد أحدث طرق التجديد الشاملة، والذي يسمح لك بالتخلص من الجلد الزائد في منطقة الجفن العلوي، وتنعيم التجاعيد في المنطقة الأمامية وفي الزوايا الخارجية للعينين وعلى جسر الأنف، وكذلك تصحيح العيوب الجمالية للحواجب (مثل تلك التي تكون من السمات الوراثية للشخص). يتم إجراء الرفع بالمنظار على النحو التالي: عمل شقوق صغيرة في منطقة خط الشعر بالرأس، وإدخال المنظار، وشد الأنسجة الرخوة في الجبهة والحاجبين، مما يقلل من قوة عضلات الحاجب. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام جهاز ماص - للتثبيت والفعالية الطبيعية لرفع الجفن. هذا الإجراء هو الحد الأدنى من التدخل الجراحي، مع الحد الأدنى من فترة إعادة التأهيل ونتيجة دائمة إلى حد ما.
• تعتبر عملية رأب الجفن عبر الملتحمة واحدة من أكثر الطرق اللطيفة للتخلص من الفتق الدهني في الجفن السفلي: يتم إجراء شق في الملتحمة، ويتم من خلاله إزالة الأنسجة الدهنية الزائدة حول الحجاج. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام التخدير الموضعي، ويتم استبعاد تكوين ندبة أخرى. يعتبر رفع الجفن بالليزر عبر الملتحمة هو الأكثر شعبية والأفضل: فترة إعادة التأهيل أقصر، ويتم تقليل خطر حدوث مضاعفات إلى الصفر.[6]
• لا تتضمن عملية رأب الجفن التي تحافظ على الدهون في الجفون السفلية استئصالًا، بل إعادة توزيع الأنسجة الدهنية. إذا لم تكن هذه الأنسجة كافية، يقوم الجراح أيضًا بإجراء عملية رفع الدهون للجفون في نفس الوقت. بفضل هذا الإجراء، من الممكن تصحيح وتجديد المنطقة المحيطة بالحجاج بشكل طبيعي. تتميز عملية شد الجفن التي تحافظ على الدهون بنتيجة مستقرة: يمكن الحفاظ على التأثير لمدة خمس إلى سبع سنوات.[7], [8]
• يشير رأب الجفن عن طريق الحقن في الجفون السفلية إلى طرق غير جراحية (غير جراحية) للرفع. تتيح لك هذه الطريقة التخلص من فتق الجفن السفلي والتجاعيد الدقيقة والهالات السوداء تحت العينين. لتحقيق التأثير المطلوب قد يتطلب الأمر من أربع إلى عشر حقن من دواء خاص: يتم تكرارها على فترات لمدة أسبوع واحد. إجراء واحد مباشر لا يستمر أكثر من 30 دقيقة. يتشكل عند هذا التورم ويختفي خلال 24-48 ساعة. يمكن أن يستمر التأثير المتوقع لرأب الجفن عن طريق الحقن لمدة تصل إلى سنة أو سنتين.
• إن رفع الجفن بالليزر هو إجراء جراحي له العديد من المزايا مقارنة بالاستئصال الحقيقي لأنه يتم إجراؤه باستخدام الليزر. يعمل شعاع الليزر كمشرط، مما يجعل الجراحة أقل صدمة. يُستخدم عادة ليزر الإربيوم أو ثاني أكسيد الكربون: حيث يستطيع تيار الضوء اختراق الأنسجة بعمق بمقدار 1 ميكرومتر، دون التسبب في حرق. بعد عملية رفع الليزر، يكون التورم أقل وضوحًا، ويكون الشفاء سريعًا وغير مؤلم. المؤشرات الرئيسية لهذا الإجراء هي الجفون المتدلية أو المتدلية، والجلد الزائد على الجفون، والفتق الدهني، وتدلي زوايا العين أو انتهاك شكلها، والتجاعيد وغيرها من التغيرات الواضحة المرتبطة بالعمر.[9]

موانع لهذا الإجراء

حتى الطرق الأكثر أمانًا لرفع الجفن لها موانع لهذا الإجراء، ومن الضروري أخذها بعين الاعتبار. بعضها مؤقت، ويتم تحديد إمكانية تنفيذ الإجراء من قبل الجراح خلال استشارة فردية. موانع الاستعمال يمكن أن تكون:

• الأمراض الجلدية، حب الشباب، الآفات الجلدية في منطقة التدخل المقترح؛
• أمراض الغدد الصماء.
• العمليات الالتهابية في منطقة التدخل المقترح؛
• الفترة الحادة من الأمراض المزمنة.
• أورام ذات طبيعة حميدة أو خبيثة.
• أمراض الدم واضطرابات التخثر.
• أمراض العين وارتفاع ضغط العين.
• اصابات فيروسية؛
• فرط الحساسية للأدوية والإجراءات التي تشارك في عملية التدخل الجراحي.

العواقب بعد هذا الإجراء

أي عملية جراحية يمكن أن تكون مصحوبة ليس فقط بأحاسيس غير سارة، ولكن أيضا ببعض العواقب المؤلمة. قبل الشروع في عملية رفع الجفن، سيقوم الجراح بالضرورة بإبلاغ المريض عن احتمال حدوث مثل هذه الآثار غير المرغوب فيها بعد العملية:

• الجفاف المفرط للغشاء المخاطي للعين، أو العكس، إنتاج الدموع الدائم، والذي يمكن أن يكون ناجما عن التغيرات في وظائف الغدد الدهنية. يتم استعادة وظيفة الإخراج خلال 2-3 أسابيع: يتم تسريع هذه العملية عن طريق استخدام علاجات العيون الخاصة التي يصفها الطبيب.
• قد يختلف الألم بعد التدخل في شدته من ألم خفيف إلى إزعاج شديد يتطلب مسكنات (حسب وصف الطبيب).
• يحدث تورم الجفون بعد عملية تجميل الجفن دائمًا تقريبًا، لكنه لا يدوم طويلاً ويختفي من تلقاء نفسه خلال يومين إلى عشرة أيام (حسب نوع التدخل وخصائص الجسم). عادة ما يرتبط هذا التورم بانتهاك سلامة الشبكة الوريدية واللمفاوية، ويظهر أيضا نتيجة للتلف المباشر للأنسجة وزيادة النفاذية. يتم زيادة النفاذية بسبب إطلاق وسطاء الالتهابات المحلية.
• كدمات بعد رأب الجفن السفلي، على عكس رأي الكثيرين، لا تحدث في كثير من الأحيان. قد يكون مظهرها بسبب التلف أثناء تشغيل السفن الصغيرة. كقاعدة عامة، يتم امتصاص الأورام الدموية من تلقاء نفسها خلال 1-1.5 أسبوع.
• يمكن أن يكون عدم تناسق الجفن بعد رأب الجفن نتيجة للسمات التشريحية للمريض، ولكنه يصبح في بعض الأحيان مؤشرا على عدم كفاية معرفة القراءة والكتابة وتأهيل طبيب العمليات. يتم تحديد إمكانية المزيد من تصحيح عدم التماثل على أساس فردي.
• يتطور تضخم الغدد الليمفاوية بعد العملية الجراحية بشكل أساسي على خلفية تنفيذ مرحلة واحدة لرفع الجفن السفلي العلوي: في هذه الحالة، يتم ربط خطوط الشق عمليًا، ولا يوجد سوى "جسر" صغير لا يمكنه توفير تدفق كامل للدم وتدفق الليمفاوية. إذا تم الكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية بعد رأب الجفن السفلي، يتم وصف العلاج بشكل فردي، حيث يصعب التنبؤ بمسار هذه المضاعفات. غالبًا ما تتأخر المشكلة لمدة تصل إلى ستة أشهر وحتى سنة بعد التدخل. يمكن أن تكون مظاهر تضخم الغدد الليمفاوية بعد العملية الجراحية كيميائي الملتحمة وذمة في الجفن السفلي.
• يمكن التعبير عن تنميل الجفون بعد عملية تجميل الجفن في انخفاض أو فقدان حساسية الجلد في منطقة الشق. هذه الأحاسيس غير سارة، ويمكن أن تظهر مباشرة بعد رفع الجفن، أو بعد أيام قليلة من العملية. في معظم الحالات، يكون التنميل مؤقتًا، لأنه يرتبط بتلف الأعصاب أو نقص الأنسجة الغذائية. في هذه الحالة، من الضروري الاتصال بطبيب العمليات: فهو سيصف لك الدواء التصالحي المناسب أو العلاج الطبيعي. في حالة الخدر الكامل غير القابل للشفاء، وهو أمر نادر جدًا، فمن الضروري إجراء عملية جراحية مرة أخرى - ولكن ليس قبل 6-8 أشهر بعد آخر عملية رفع للجفن.
• قد لا يتم التخلص من التجاعيد الدقيقة بعد عملية تجميل الجفون السفلية: تتم مناقشة هذه المشكلة مع الجراح قبل عملية الرفع. يمكن استخدام إعادة التسطيح بالليزر أو التقشير أو حقن البوتوكس/فيستابيل أو ديسبورت لتصحيح المشكلة بعد رأب الجفن.
• المناطق المضغوطة أو المطبات بعد رأب الجفن السفلي قد تمثل أنسجة ندبية، وبؤر وذمة، وتراكمات من الأنسجة الدهنية، وكذلك الخراجات والأورام الحبيبية. غالبًا ما يكون هذا انتهاكًا لعمليات التندب، ولكن إذا ظهرت مثل هذه المشكلة، فمن الأفضل أن يتم فحصها من قبل الطبيب. التصحيح ممكن في كل من هذه الحالات، ولكن الخيار الأنسب للتخلص من الأختام يجب أن يحدده الطبيب بشكل فردي.

مضاعفات بعد العملية

إذا كانت هناك أخطاء وأخطاء أثناء عملية شد الجفن، أو إذا استمرت فترة إعادة التأهيل مع وجود مخالفات، فإن النتيجة المرجوة بعد الجراحة يمكن أن تطغى عليها مضاعفات غير سارة، مثل:

• تغيرات في الأنسجة الندبية، مع تشكل المزيد من انقلاب الجفن.
• تغيرات في شكل شق العين، تشوهات، "عيون مستديرة"؛
• تغييرات تندب جسيمة مع تقصير لاحق في الجفون السفلية.
• ظهور عدم التماثل.
• تدلى واضح في الزوايا الخارجية للعينين.
• توتر كبير في الجلد.
• زيادة إنتاج الدموع بسبب إغلاق الجفن بشكل غير صحيح.
• تشكيل الفتق حول الحجاج المتبقية.

لا تعتبر ندبات رفع الجفن من المضاعفات: فهي تتشكل في موقع الشقوق، وتنعيم تدريجيًا وتتحول إلى خط أبيض رفيع وغير واضح. عادة، تستغرق هذه العملية حوالي عشرة أو اثني عشر أسبوعًا. إذا كان التنعيم أبطأ، فيجب عليك زيارة الجراح الذي أجرى عملية شد الجفن. سيكون قادرًا على تقييم ديناميكيات الشفاء، والتوصية ببعض الإجراءات البدنية التي يمكن أن تمنع فرط نمو الأنسجة الضامة.

عادة ما يحدث تكوين ندبة غروانية خشنة عندما لا يتم اتباع توصيات الطبيب:

• إذا قام المريض بفرك وتمديد الجلد في منطقة رفع الجفن؛
• إذا كانت هناك انتهاكات لفترة إعادة التأهيل (تعرض الجلد للأشعة فوق البنفسجية، قام المريض بزيارة الحمام أو ممارسة التمارين الرياضية الثقيلة، ولم يتبع النظام الغذائي الذي وصفه الأخصائي).

مشاكل مثل انقلاب الجفن، والشتر الخارجي بعد رأب الجفن هي أيضًا نتيجة لتغيرات حادة في الندبات: تتشكل خيوط النسيج الضام، والتي تتمتع بمرونة أقل بكثير من الأنسجة المحيطة، مما يؤدي إلى توتر الجلد. الندبات قادرة على إثارة ظهور كل من انقلاب الجفن وانقلابه. يتم اكتشاف مثل هذه المضاعفات بشكل غير متكرر نسبيًا ويتم التخلص منها عن طريق التثبيت المؤقت للجفن باستخدام عملية رأب الكريات البيض، أو بمساعدة التصحيح الجراحي (إذا تم إجراء عملية رفع الجفن منذ فترة طويلة).

الرعاية بعد هذا الإجراء

متى سيتمكن المريض من العودة إلى الأنشطة اليومية العادية - على سبيل المثال، الذهاب إلى العمل، والانخراط في الأنشطة النشطة - يجب أن يعبر الطبيب عن هذه المعلومات بشكل فردي. يتم تقديم التوصيات بعد عملية تجميل الجفون العلوية لكل مريض على حدة، اعتمادًا على حجم العملية، ودرجة رفع الجفن، وخصائص الجسم. ما الذي يجب توضيحه بالضبط مع الطبيب:

• ما هي أعراض ما بعد الجراحة الطبيعية والتي ينبغي أن تكون مثيرة للقلق؟
• تشير إلى التطور المحتمل للمضاعفات.
• ما هي الإجراءات التي يمكن اتخاذها لمساعدتك على الشعور بالتحسن وتسريع عملية إصلاح الأنسجة؟
• كقاعدة عامة، يوصي الطبيب بما يلي:
• قم بإعداد مكعبات الثلج وأكياس الثلج في الثلاجة مسبقًا؛
• لديك أقراص أو وسادات شاش مستديرة في المنزل؛
• شراء قطرات العين والأدوية المسكنة التي أوصى بها طبيبك.

من المهم الحصول على قسط من الراحة قدر الإمكان وعدم إجهاد الجسم جسديًا، ولا تنحني أو تجري أو تقفز. في ظروف الراحة، سوف تتعافى الأنسجة بشكل أسرع بعد الرفع.

لا ينبغي تجاهل وصفات الطبيب وتوصياته. يجب اتباع جميع التعليمات المتعلقة بالضمادات والصرف والعلاج بالمضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى الموصى بها بعناية. إذا تأخر الشفاء، فمن الضروري استشارة الطبيب مرة أخرى: قد يكون هذا مجرد خصوصية فردية للجسم.

في أغلب الأحيان، يقدم الأطباء للمرضى هذه النصائح لإدارة إعادة التأهيل الأولية بعد عملية شد الجفن:

• وضع كمادات باردة على منطقة العين (في اليوم التالي لعملية تجميل الجفن وفي اليوم التالي)؛
• علاج الغرز بالأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، وقطرات العين الموصوفة بالتنقيط (لمنع جفاف الملتحمة)؛
• النوم فقط مع رفع رأس السرير (يجب أن يكون الرأس فوق القص)؛
• خلال الأسابيع الثلاثة أو الأربعة الأولى، تجنب الرياضة، والحركات المفاجئة للرقبة والرأس، والانحناء، وحمل الأشياء الثقيلة، وزيارة الحمامات والساونا، وأي أنشطة أخرى قد تزيد من ضغط الدم.
• الراحة بشكل متكرر ولفترات طويلة، وتجنب القراءة، وارتداء العدسات اللاصقة، ومشاهدة التلفزيون أو شاشات الكمبيوتر.
• حماية عينيك من أشعة الشمس والرياح.

إذا كان هناك ألم خلف القص، وعدم انتظام ضربات القلب، وتدهور الرؤية، والنزيف، وكذلك في حالة زيادة الألم في منطقة العملية، فمن الضروري استشارة الطبيب للحصول على المشورة.

• ما هي الإجراءات التجميلية المسموح بها وأيها المحظورة بعد عملية تجميل الجفن؟

يمكنك غسل وجهك اعتباراً من اليوم الثالث بعد عملية رفع الجفن بشرط عدم حدوث مضاعفات: يجب تغطية العينين عند الغسيل لمنع دخول الماء إليهما.

نرحب بالتمسيد الخفيف وتمسيد الوجه لتسريع ارتشاف التورم، لكن لا يُسمح بتدليك الجفن بعد عملية تجميل الجفن في موعد لا يتجاوز 7-10 أيام (من الأفضل أن يتم تنفيذ الإجراء بواسطة أخصائي). لا ينصح بلمس العينين ومنطقة الغرز دون داع، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تطور العدوى، أو تمدد الجلد الحساس.

يجب عدم استخدام أي أدوية لعلاج منطقة ما بعد الجراحة إلا إذا أوصى بها الطبيب.

يُسمح باستخدام أقنعة الوجه بعد 10 أيام، ولكن يجب تجنب الخياطة ومنطقة العين.

لتجنب زيادة التورم، وكذلك تهيج الجلد واحمراره، يمكن استخدام مستحضرات التجميل في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد رفع الجفن. لا ينبغي استخدام المقشرات والمستحضرات الكحولية قبل 20-22 يومًا من الإجراء.

إذا لم تكن هناك مضاعفات، بعد حوالي شهرين من عملية رفع الجفن، يُسمح بإجراءات البوتوكس أو الديسبورت.

• ما هي التمارين الخاصة المستخدمة بعد عملية تجميل الجفون؟

تساعد التمارين بعد رفع الجفن الجلد على التعافي بشكل أسرع والتخلص من الكدمات وإزالة السوائل الزائدة ومنع تطور المضاعفات وتحسين الدورة الدموية. ما هي هذه التمارين:

• الإحماء: النظر للأمام، ثم لليسار، لليمين، للأعلى وللأسفل. كرر عملية الإحماء دون استعجال، 5-6 مرات.
• رفع الوجه إلى أعلى، والنظر إلى السقف. ارمش بقوة لمدة نصف دقيقة ثم اخفض رأسك.
• أغمض أعينهم، وعد إلى ثلاثة وافتحهم بحدة، وانظر بعيدًا (على سبيل المثال، من النافذة). ثم أغمض أعينهم مرة أخرى. كرر خمس مرات.
• تغطية العينين، وضع أصابع السبابة النظيفة على الجفون (دون الضغط الزائد). افتح عينيك ببطء دون إزالة الأصابع. كرر 5-6 مرات.
• قم بإمالة الرقبة إلى الخلف دون أن ترفع عينيك عن طرف الأنف. بعد 5 ثواني، أعد الرقبة إلى وضعها السابق، وانظر بدقة أمامك.
• قم بتغطية العينين عن طريق تثبيت أصابع السبابة على الصدغين وسحب الجلد إلى الجانبين (ما يسمى بـ "القطع الصيني" للعيون). كرر 5-6 مرات.

• ما هي عملية إعادة تسطيح الجفن بعد عملية تجميل الجفن وما الفائدة منها؟

يؤدي الظهور بعد رفع الجفن إلى تحسين حالة جلد الوجه وتنعيم الأنسجة الندبية. يتم تعيين هذا الإجراء بعد حوالي 30-60 يومًا من الجراحة، عندما تكون الغرز مشدودة بالفعل، ويتم استعادة الأنسجة. إن إعادة التسطيح نفسها هي تأثير إشعاع الليزر على الجلد المعالج مسبقًا بالمخدر، لبضع دقائق. يؤدي تسخين الطبقات العميقة من الجلد بالليزر إلى تنشيط إعادة إنتاج خلايا الكولاجين والإيلاستين، وبالتالي يتم تحفيز عملية تجديد الجلد. تصبح الندبات ناعمة وغير مرئية تقريبًا.

• ما مرهم على الجفون بعد عملية تجميل الجفن؟

لتسريع عملية التجدد، قد ينصح الطبيب بمعالجة الأنسجة التالفة ببعض الأدوية - على سبيل المثال، المراهم. لا ينبغي أن يتم ذلك بمفردك: استشارة الطبيب ضرورية. في منطقة الغرز غالبًا ما يتم تطبيق هذه العلاجات الخارجية:

• كونتراكتيوبكس هو مستحضر هلامي يمنع نمو الأنسجة الضامة في منطقة الشق الجراحي. ماذا تعمل، أو ماذا تفعل؟ تحت تأثير الدواء، تصبح الندبة غير مرئية تقريبا. يتم استخدام كونتراكتيوبكس فقط بعد إزالة الغرز.
• مرهم الهيدروكورتيزون هو علاج هرموني يحفز عمليات الشفاء ويمنع تطور التفاعلات الالتهابية المعدية. يتميز استخدام المرهم بعدد كبير من التحذيرات وموانع الاستعمال، لذلك يجب بالضرورة تنسيق العلاج مع الطبيب.
• Levomekol هو مرهم معروف مضاد للالتهابات ومجدد، ويُسمح باستخدامه على الفور تقريبًا بعد إجراء عملية رفع الجفن.
• Traumel C هو إعداد المثلية في شكل مرهم يسرع تجديد الأنسجة ويعزز ارتشاف الكدمات.

لا يمكن استخدام أي أدوية، بما في ذلك التأثيرات الخارجية، إلا بناءً على نصيحة أخصائي.

• متى يمكن عمل وشم الجفن بعد عملية تجميل الجفن؟

يُسمح بوشم الحواجب بعد شهرين من جراحة رفع الجفن (شريطة عدم وجود مضاعفات)، ووشم العين - بعد حوالي ثلاثة أشهر.

الشهادات - التوصيات

تعتبر عملية شد الجفن - مع إزالة الأنسجة أو بدونها - من العمليات التجميلية المشهورة إلى حد ما، والتي تمارس في العديد من العيادات والمراكز الجراحية الطبية. ومع ذلك، لا ينبغي أن تقرر بنفسك بشأن الحاجة إلى عملية رأب الجفن: يجب تقييم الوضع من قبل طبيب متخصص في مجال الجراحة التجميلية. كما أنه من غير المرغوب فيه التقدم لهذه الخدمة في أي عيادة. في البداية، من الضروري التأكد من أن المؤسسة الطبية "جادة" وأن الأطباء مؤهلون بشكل مناسب.

لكي تتم عملية رفع الجفن بنجاح، دون حدوث مضاعفات، من الضروري التأكد من أن المتخصصين في العيادة يقومون بأنشطة طبية على أسس قانونية: يجب أن يكون لدى كل جراح تجميل ترخيص للقيام بهذا النوع من النشاط. الفارق الدقيق التالي هو تأهيل المتخصص وردود الفعل الإيجابية عنه. يجب ألا تتردد في سؤال المرضى الآخرين عن خبرة وسمعة هذا الطبيب أو ذاك، وكذلك العيادة ككل.