ضمادات حديثة وأغطية الجرح

ضمادات مرهم

1. "Branolind" (الولايات المتحدة الأمريكية) ، وهي ضمادة مرعوبة على أساس منسوج ، مشربة بالبلسم البيروفي.
2. "Atrauman" ، مواد مسعور مشربة بالدهون المحايدة.
3. "Grassolind محايد" هو نسيج كبير الخلية مشربة بقاعدة الدهون غير مبال.
4. "Pyolysin" (ألمانيا).

المراهم:

• levomycol، levosin (روسيا)، dermazin (Slovenia)، dalacin (الولايات المتحدة الأمريكية)، D-Panthenol (Croatia).
• alginine.

تنتج من الطحالب البحرية البني. فهي مواد محببة للماء ، وعندما يتم دمجها مع الإفرازات ، يتم تحويل الجروح إلى مادة تشبه الهلام.

"Sorbalgon" (ألمانيا).

الضمادات ماصة.

1. "Voskosorb" (روسيا) هو ألياف غير منسوجة من البوليستر المغلفة بشمع النحل النقي والعكبر في تركيبة مع طبقة ماصة من القطن وفيسكوز.
2. "Mepilex lite" (السويد) - كثف طبقة الطلاء السيليكون المسامية.
3. "Mepitel" (السويد) - ضمادة أتروماتية مع طبقة سيليكون لينة من الهيكل الشبكي ، ويطبق فوقها تضميد نضحي كثيف.
4. يتكون "Aktisorb Plus 25" (الولايات المتحدة الأمريكية) من غلاف من طبقتين من النايلون غير المنسوج ، بين طبقات من الفحم المنشط المشبع بالفضة.

جل الطلاء

1. "Gelepran" (روسيا) - ضمادة الجرح روماتيزمي ، الحرارية وشكل مستقر. أنتجت في شكل نقي ومع miramistin.
2. هيدروكولويدس:

ضمادات هيدروجيل شفافة مع طبقة علوية من كائنات دقيقة قابلة للنفاذ للهواء ومضادة للتلف وفيلم الرطوبة. الطبقة السفلى من الملابس هي هيدروجيل:

• هيدروسورب (الولايات المتحدة الأمريكية) ، هيدروكول (الولايات المتحدة الأمريكية)
• Lita-Color (روسيا) - شاش خلع الملابس ، مشربة بمحلول Exolin.
• "Gyaplus" (روسيا) - الضمادات على أساس حمض الهيالورونيك والطلاء الفيبرين.
• Aguacel Ag (England). ضمادة جافة تعتمد على تقنية الألياف الزجاجية تمتزج بالإفراز وتتحول إلى هلام مع أيونات الفضة.
• الفيلم؛
• أفلام البولي يوريثين شبه قابلة للاختراق ، قابلة للاختراق للغازات وغير منفذة للسوائل. السطح يحتوي على مسام من حوالي 2 ميكرون. من خلال هذه المسام ، يحدث تبادل الغازات بين سطح الجرح والبيئة ، ولكنها أصغر من أن تخترق الكائنات الدقيقة. 
• Silon-TSR، Telfa، الضمادات الواقية (الولايات المتحدة الأمريكية).
• "Op-Site"، "Tegaderm"، "Cutinova hydro"، Omiderm (USA).
• الهباء تشكيل الأفلام: Lifusol ، Statisol ، Naxol.

عندما يتم تغطية الجروح بأفلام غير منفذة للماء والبكتيريا التي تسمح بتبادل الغاز الطبيعي ، يتم إنشاء بيئة رطبة في الجرح الذي يحفز إزالة منتجات التحلل التلقائي من الأنسجة الميتة وتدمير الكولاجين الزائد.

الأفلام أيضا تنمو ثقافة الخلايا الكيراتينية والخلايا الليفية. يتم تركيب هذه التركيبات الخلوية بواسطة الخلايا أسفل الجرح. بسبب عمل السيتوكينات ، يحدث النوعية الظهارية النوعية والسريعة.

الأفلام: Biokol ، Foliderm (روسيا).

• رغوة.

بانثينول ، أولازول ، ديوكسيسل ، (روسيا).

• الصناديق المشتركة

اسفنج الكولاجين:

طلاء الجرح على الكولاجين ، والتي تشمل مختلف biostimulating ، مطهر ، مكونات جراثيم لا تتطلب ضمادات يومية ، هي lysed بشكل مستقل.

1. كولاجين إسفنجى مع سانجويريثرين (روسيا).
2. ميتوراكول (روسيا). - اسفنج كولاجين مع ميثيلوراسيل
3. "Algikol" (روسيا) - الاسفنج الكولاجين مع furaginom.
4. لوحة مسامية "Kombutek" (روسيا) مع الكولاجين ، حمض البوريك ، الخ.
5. "Digispon" (روسيا) - طبق مع الكولاجين ، وثاني أكسيد الكربون. غلوتارالدهيد وغيرها.
6. "Algipor" (روسيا) - اسفنجة مع ألجينات.
7. الاسفنج "Kolotsil" (روسيا) ، مع الكولاجين ، furacillin ، novocaine ، الخ
8. "Collakhit-FA" (روسيا). يتضمن التركيب مجمع كولاجين-كيتوزان مع إضافة فوراجين و أنيلوكائين.
9. "VoskoPran" (روسيا). ضمادات مرهم على قاعدة مرنة ، مشربة بشمع النحل والبروبوليس. يتم إنتاج العديد من المتغيرات: بدون منتج طبي إضافي ، مع 10 ٪ من مرهم methyluracil ، مع الليفوميكول. المرضى الذين يعانون من حساسية لمنتجات النحل لا ينبغي أن تستخدم!
10. «ParaPran» (روسيا). ضمادة أتوماتيكية مصنوعة من ألياف القطن ، مشربة بالبارافين. أنتجت في عدة إصدارات: في شكل نقي دون المخدرات ، مع الكلورهيكسيدين ، chymotrypsin ، يدوكائين.
11. "كولوست" (روسيا). غشاء الكولاجين.

• المواد الهلامية.

أحد الخيارات لعلاجات علاجية لندبات الجلد بعد الطحن هي جل. إن الأشكال العلاجية للجل هي تركيبات رخوة تستهلك الرطوبة وتحتوي على مكونات مختلفة ، بالإضافة إلى القاعدة المحبة للماء. المواد الهلامية التي يمكن استخدامها لعلاج أسطح الجرح تخضع لمتطلبات خاصة. من المعروف أن الجروح التي يتم الاحتفاظ بها في حالة رطبة ومطهرة لها الظروف المثلى للتشكل الظهاري. وعلاوة على ذلك ، في التجارب على الحيوانات والأجنة من الجنين البشري ، وقد ثبت إمكانية التئام الجروح غير الجرح ، والتي تجري في بيئة رطبة.

تركيبة الجل التي يمكن استخدامها كغطاء الجرح يجب أن يكون حيويا تماما مع الأنسجة لا يسبب تفاعلات سامة والحساسية لامتلاك خصائص مطهرة وimmunostimulating، بعض الوقت للحفاظ على سطح الجرح في حالة رطبة، وبعد ذلك تتحول إلى فيلم نفاذية الهواء. حتى الآن، في رأينا، هذه الممتلكات ليس لها سوى هلام إعداد "هلام Kuriozin" (جدعون ريختر، هنغاريا)، على أساس هيالورونات الزنك. المادة الفعالة الرئيسية للدواء هي هيالورونات الزنك. حمض الهيالورونيك (HA)، وهي جزء من المخدرات هو عديدات السكاريد المخاطية الطبيعية، التي تشكل أساس عديدات السكاريد المخاطية الأدمة الإنسان. وبالإضافة إلى ذلك، وحمض الهيالورونيك ليست الأنواع مادة معينة الحصول على ذلك بأي طريقة ومن أي نوع من الأنسجة، وينظر إليها من قبل الهيئة والقطاع الخاص. مشتق حمض الهيالورونيك في الكوريسين من أمشاط الدجاج. ومن المعروف أن 1 جزيء من حمض الهيالورونيك نفسه يحمل قرب 500 جزيئات الماء، حيث أنه مادة superhydrophilic. حمض الهيالورونيك له أيضًا تأثير مناعي للزنك بالإضافة إلى عنصر تتبع. لجميع الخصائص المذكورة، Kuriozin جذب للالسطوح بعد الطحن أو بعد إزالة مجموعة متنوعة من زوائد جلدية حميدة أو بعد الجراحة هو أن المرضى أنفسهم يمكن استخدام هذا الدواء. هذا صحيح بشكل خاص عند زيارة الطبيب لضمادات هو لسبب ما مستحيلا. من المستحسن أن المرضى عدة مرات في اليوم، والضغط بلطف الجل على مساحة الجرح وتوزيعه مناديل معقمة ومواجهتها بنجاح مع هذه المهمة.

توصيات لرعاية السطوح الجرح بعد طحن مع هلام Kuriozin.

مباشرة بعد الجراحة، وندبة جلدي، غسل وتجفيف سطح الجرح، لدينا طبقة سميكة من الشحوم عن سطح التآكل من هلام وترك المريض في مثل هذه الطريقة المنزل، أو إذا كان سطح كبير (كل شخص)، والاحتياطي المستشفى. وبطبيعة الحال ، لا يمكن إدارة مثل هذه السطوح إلا في المناطق المفتوحة من الجسم. سطح الجرح يبدو غير آمن، ولكن لا حاجة للخوف، وهلام، كما قلنا، لديها آثار وقائية ويمونوستيمولاتوري. في هذا اليوم والعام التالي يوصى بمعالجة سطح الطحن كل 1.5-2 ساعة لتهيئة الظروف الأكثر ملاءمة لخلايا الجلد للتفاعل وتبادل المعلومات. في نهاية اليوم الثاني ، كقاعدة ، تبدأ القشرة المطاطية بالتشكل على مكان الطحن. على الرغم من ذلك ، نستمر في معالجته ، ولكن نادرا ما يحدث ، 2-3 مرات في اليوم حتى تختفي القشرة تماما بعد 6-8 أيام.

توصيات للعمل مع المواد الهلامية الأخرى متشابهة.

• "Solcoseryl (actovegin) جيلي" (بلغاريا).
• جل الشيتوزان "Argovasna" (روسيا).

طور العلماء الروس تكنولوجيا فريدة لنقل الشيتوزان من شكل خطي إلى شكل ميكروغراني ، مما جعل من الممكن تقليل حجم الجزيء بأكثر من 8 مرات. وبالتالي ، فقد زادت نفاذية الشيتوزان من خلال الجلد بشكل كبير عدة مرات. وفقا للهيكل الكيميائي ، فإنه يرتبط السليلوز وعديد السكاريد الطبيعية من 1،3 بيتا جلوكان. يتجلى الارتباط بجدار الخلية من البكتيريا والفطريات والفيروسات في نشاط فطرياتها ومضادات الفيروسات والجراثيم. عندما يكون تطبيق الجلد أيضًا متجددًا ومحفزًا للعمل ومرقئًا. هناك بيانات على خصائصها المضادة للأورام. نظرًا للقدرة العالية للاحتفاظ بالرطوبة من تفاعل الشيتوزان مع البروتينات والدهون في البشرة ، يصنع الفيلم ملزما بها. ونتيجة لذلك ، يتوقف فقدان الجلد في الجلد عبر الجلد ويتم إنشاء بيئة رطبة في الجرح ، وهو أمر ضروري للتفاعل الأمثل للخلايا والتشكل الظهاري. تكون تركيبات الشيتوزان فعالة للغاية بعد أنواع مختلفة من طحن وصيانة الغرز بعد الجراحة. يمكن استخدام جل الشيتوزان ليس فقط من خلال تطبيقه على الجلد ، ولكن أيضًا للإعطاء عن طريق الميكروغالفين والفرز الكهربي من القطب الموجب. يوصى باستخدام طريقة شبيهة بالكريوسين.

• "Aloe Vera gel" (الولايات المتحدة الأمريكية).

حول خصائص التحفيز ، الامتصاص ، جراثيم ، تجديد وترطيب الألوة فيرا معروفة منذ وقت طويل. بسبب خصائصه الفريدة ، يخلق الصبار في ظروف الجرح للإصلاح السريع. يتم استخدامه عن طريق القياس مع kuriosin.

• جلد خيفي وبدائله.

يمكن أن يكون الجلد المتجانس الطازج والجثامي طلاء بيولوجي مثالي ، إن لم يكن لتعقيد الحصول عليه. يمكن تخزينها لفترة طويلة في حالة التجميد. يعتبر هذا النوع من غطاء الجرح البيولوجية ، ومتوافقة مع أنسجة المتلقي. بعد بداية التظليل الظهاري للجرح ، يتم رفض الطلاء.

• «AlloDerm» ، (Integra).
• Xenoderma (روسيا).

من الجلد xenogenic يستخدم جلد الخنزير ، لأن أنسجة خنزير ورجل قريبة في هيكلها. تماما مثل الجلد الجثني ، يتم رفضه بعد التظليل السطحي لسطح الجرح.

من أغطية الجرح القريبة من هذه المجموعة ولديها احتمال كبير للتئام الجروح ، من الضروري ملاحظة أفلام من السلينيوم. أنها تشير أيضا إلى تغطية الجرح البيولوجية لها تأثير جراثيم، وتحفيز تخليق بروكولاغين ومرنة وسهلة لتسقط على سطح الجرح وشفافة، مما يسمح لك لمراقبة حالة الجرح وإعادة الاندمال بتشكل النسيج الظهاري.

بدائل جلدية مزروعة: "Fibrodermis" ، "Fibropor" (روسيا).

• تقنيات أخرى.
  • من الممكن العناية بأسطح الجرح بطريقة مفتوحة مع الغسيل المتكرر بالماء أو المياه المالحة. ويمكن الجمع بين العلاج مع البانثينول ، البانبانت ، solcoseryl.
  • يمكنك أيضا إجراء سطوح الجرح تحت الفازلين العقيمة ، ومسحوق البزموت ، الخ. 
  • في الأدبيات العلمية ، هناك معلومات حول استخدام البطاطا المسلوقة كطلاء جرحى بيولوجي ، يتم معالجته وتعقيمه واستخدامه على نطاق واسع لعلاج الحروق في البلدان النامية (138).
  • يمكن أيضًا اعتبار علاج الجروح باستخدام المطهرات المحلية أحد أبسط الطرق لرعاية أسطح الجرح. فيما يتعلق بظهور سلالات جديدة من الكائنات الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية في الوقاية والعلاج من عدوى الجرح ، تتزايد الأهمية العملية للمطهرات الكيميائية.

"Lavasept" (روسيا) - العمل المحلي المطهر ، مطلق 1 مل. في 1 لتر من الماء المقطر (محلول 0.1 ٪). يتم معالجة الجرح باستخدام طريقة غسل الشفط ، وبعد ذلك يتم ترك الأنسجة المبللة في المحلول في الجرح حتى الصلصة التالية.

[1], [2], [3], [4]