استطالة الندوب المرتبطة بتأثيرات الجراحة التجميلية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
من الضروري إطالة الندوب في الحالات التي تؤدي فيها ندبات الطبيعة الضخاميّة إلى الحدّ من الحركات في المفاصل و (أو) تحت التوتّر إلى إحداث أحاسيس مزعجة أو حتى مؤلمة. اعتمادا على درجة تقصير ندبة (وبالتالي ، على حجم التمديد الضروري) ، يتم استخدام اثنين من المتغيرات البلاستيكية الأساسية مع اللوحات المضادة (Z- اللدائن). مع تقصير صغير نسبيا ، واحد أو (مع ندبة طويلة) يتم تنفيذ Z- البلاستيك متعدد المراحل ، والتي يتم تشكيلها خلال اللوحات بزاوية حوالي 60 درجة.
مع تقصير كبير في الكرش ، يتم تنفيذ البلاستيك بأربعة اللوحات المضادة.
يجب أن تتضمن اللوحات الموزعة الكمية القصوى من الدهون تحت الجلدية ، ويجب أن تكون قاعدتها ممثلة بنسيج طبيعي بدون ندبة.
استئصال الندوب. ويهدف استئصال الندوب مع خياطة لاحقة من حواف الجرح للحصول على cicatrix أرق ويمكن تنفيذها في ثلاثة إصدارات: 1) الاستئصال البسيط. 2) خلق تكرار الندبة. 3) استبدال الأنسجة الندبة مع رفرف الجلد مكتملة.
يشار إلى استئصال الندبة مع عرض صغير نسبيا ومع حركة جيدة من حواف الجرح. في هذه الحالة، بعد إزالة أنسجة الجرح حواف ندبة تعبئة ووقف النزيف بعد التماس متراكبة ثلاثي: عدد العميق (الأدمة العميقة) - عقيدية التماس etilonom undeletable و(أو prolenom) رقم 4/0 - 5/0. الصف الأوسط - vikrilom رقم 5/0 - 4/0 (الدرز العقدي الخلفي) وخياطة (مطابقة) الدرع الجلدي القابل للإزالة مع ethylon رقم 4/0.
من المستحسن إنشاء تكرار الندبة في تلك الحالات التي يكون فيها للندبة عرضًا كبيرًا أو يقع في منطقة ذات أنسجة محيطة غير نشطة ، ونتيجة لذلك يتم إنشاء توتر كبير على خط التماس.
تقنية التشغيل. لا يتم استئصال الندبة ، ولكن إزالة البشرة ، تشريح الأنسجة فقط على طول واحدة من حوافها. بعد تعبئة واسعة بما فيه الكفاية لحواف الجرح ، يتم وضع الصف الأول في خط التماس العميق بين حافة الندبة ذات البشرة الشريانية وموقع الأنسجة المقابل بعيداً عن الحافة المقابلة للجرح. نتيجة لذلك ، يأخذ خط التماس العميق الأول الحمل الرئيسي ، مما يسمح لك بتطبيق خط ثانٍ من الشد بدون أي توتر.
إن استبدال نسيج الندوب بغطاء جلدي كامل ضروري لإجراء تغييرات واسعة في الأنسجة الندبية ، مما يؤدي إلى خلل تجميلي كبير و (أو) حركات محدودة في مفاصل الطرف. نتيجة لاستئصال الندوب ، يتم تشكيل خلل في الأنسجة العميقة ، والذي يتم استبداله بجلد دهني ملين للبشرة أو بشرة جلدية (مجاني أو غير حر). واحدة من المتغيرات في هذه العملية هو استخدام موسعات الأنسجة ، والتي من خلالها يتم زيادة مساحة الجلد في الموقع المتاخم للأنسجة ذات الندوب. بعد استئصال الخلل الأخير من الجلد مغلق عن طريق تحريك الجلد الزائد الذي يغطي الموسع.
[