الواقع الافتراضي يساعد على تقليل الهلوسة الصوتية لدى مرضى الفصام

وتشير مجموعة VIRTU في مركز أبحاث مستشفى جامعة كوبنهاجن إلى أن العلاج بالواقع الافتراضي الغامر المسمى Challenge-VRT أنتج انخفاضات قصيرة المدى ذات دلالة إحصائية في شدة الهلوسة اللفظية السمعية لدى البالغين الدنماركيين المصابين باضطرابات طيف الفصام.

تُعد الهلوسة السمعية اللفظية من أكثر مظاهر الفصام شيوعًا وإزعاجًا، إذ تصيب حوالي 75% من المرضى، وتظل مقاومة للأدوية لدى حوالي ثلثهم. ويعاني حوالي 13% من المرضى من تفاقم الهلوسة خلال العقد الأول من المرض.

تظهر العلاجات النفسية المعرفية السلوكية والعلائقية الحالية تأثيرات متواضعة، مما يترك حاجة واضحة لأساليب علاج مبتكرة.

في الدراسة التي نُشرت في مجلة The Lancet Psychiatry بعنوان "العلاج الغامر القائم على الواقع الافتراضي للهلوسة اللفظية السمعية المستمرة لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات طيف الفصام في الدنمارك: تجربة Challenge السريرية العشوائية مع مقيمين أعمى" ، قام الباحثون بتقييم فعالية وسلامة Challenge-VRT مقارنة بالعلاج القياسي الموسع للهلوسة السمعية المستمرة.

شملت الدراسة 270 شخصًا بالغًا (متوسط أعمارهم 32.83 عامًا؛ 61% منهم نساء) تم تجنيدهم من خدمات الطب النفسي الخارجية في منطقة العاصمة في الدنمارك والمنطقة الشمالية في الدنمارك والمنطقة الجنوبية في الدنمارك.

تم توزيع المشاركين عشوائيًا بنسبة 1:1 لتلقي سبع جلسات أسبوعية من العلاج الواقعي الواقعي الواقعي بالإضافة إلى جلستين صيانة أو علاج قياسي بنفس التردد؛ وظل مقيمو النتائج غير مطلعين.

استخدم المعالجون سماعات الواقع الافتراضي لإجراء حوار غامر في الوقت الفعلي بين المشاركين وصور رمزية تمثل "أصواتهم" المهيمنة. ركّز هذا التدخل، الذي صُمّم بالتعاون مع أشخاص يعانون من الهلوسة، على استعادة السيطرة على الأصوات، وتعزيز الثقة بالنفس، ودعم التعافي.

كانت نقطة النهاية الأساسية هي النتيجة الإجمالية لمقياس تقييم الأعراض الذهانية - الهلوسة السمعية (PSYRATS-AH) في 12 أسبوعًا.

أظهر المشاركون الذين تلقوا علاج "التحدي-VRT" انخفاضًا بنسبة 12.9% في شدة الهلوسة الإجمالية مقارنةً بدرجاتهم الأساسية. كما انخفض تردد الصوت بنسبة 14.4%، وظل منخفضًا بشكل ملحوظ بعد 24 أسبوعًا. لم تُلاحظ أي فروق جوهرية في مقاييس الضيق الناجم عن الصوت، أو شدة الصوت المُدركة، أو مهارات الاستجابة الحازمة، أو الوظيفة الاجتماعية.

كان التدخّل مقبولاً بشكل عام. أفاد حوالي 37% من المشاركين في تجربة Challenge-VRT بزيادة مؤقتة في أعراض الهلوسة بعد الحوارات الأولية مع الشخصيات الافتراضية. ووقعت ستة آثار جانبية خطيرة يُحتمل أن تكون مرتبطة بالعلاج: خمس حالات دخول إلى المستشفى بسبب تفاقم الأعراض، وحالة واحدة من إيذاء النفس؛ ولم يُبلّغ عن أي وفيات أو عنف.

وخلص مؤلفو الدراسة إلى أن الحوارات الغامرة مع الصور الرمزية في الواقع الافتراضي تمثل خيارًا عمليًا ومقبولًا للمرضى المصابين بالفصام الذين يحتفظون بأصواتهم على الرغم من تناول الأدوية، ويشيرون إلى إمكانية الاستخدام السريري الأوسع مع تطور نماذج البرامج والإشراف.