تكميم المعدة

واستئصال المعدة الطولي، أو كم استئصال يشير إلى gastrorestriktivnym العمليات، وهذا هو، استنادا إلى تضييق الجهاز الهضمي العلوي للحد من تناول الطعام. اسم اللغة الإنجليزية من هذا التدخل تكميم المعدة (تكميم المعدة) تماما تعكس بدقة جوهر العملية، التي تتمثل في تشكيل المعدة ضيق "كم" الموسعة لعرقلة مرور المواد الغذائية الصلبة في المنطقة من المريء إلى غار (النهاية) المعدة.

في الوقت الحاضر ، أكثر استخدامات التدخلات التقييدية شيوعًا هي تركيب ضمادة داخل المعدة وترقيع جراحي رأسي بالمنظار باستخدام ضمادة سيليكون. ما هو مبدأ هذه التقنية؟  

الجديد في هذه العملية هو أقصى تضيق ممكن من تجويف المعدة على طول الطريق من المري إلى الغار. كما رأينا في الشكل، لا يوجد سوى "كم" ضيق جدا على طول انحناء صغير (الجزء الأيسر من المعدة)، والجزء السفلي والجسم هي على يمين خط التقاطع، تتم إزالة تماما.

تخضع المعدة المقيدة بشكل منتظم للضغط الموحد ولا يمكن أن تمتد في أي مكان ، كما هو الحال مع رأب المعدة المعوي الرأسي. فالطعام ، الذي يمر عبر "عمودي" طويل وضيق للغاية يتغلب على مقاومة كبيرة ، ويتسبب في استمرار الشعور بالتشبع بكمية صغيرة جدًا. بهذه الطريقة. يشغل الاستئصال الطولي للمعدة موضعًا وسيطًا بين ربط المعدة وتجاوز المعدة.

مساوئ الاستئصال الطولي للمعدة:

• ونظراً لحقيقة أن المعدة تكون ضيقة قدر الإمكان ، فإن الشهرين الأولين إلى الثلاثة أشهر يكون الطعام ضعيفًا للغاية ، مما قد يسبب الكثير من عدم الراحة.
• في كثير من المرضى (حوالي 30 ٪) الذين خضعوا لجراحة استئصال المعدة ، تتطور حرقة المعدة. يوصى بتناول أوميز (أوميبرازول) من أجل تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك.
• التكريض من الجرح بعد العملية الجراحية.
• الإعسار من طبقات.
• مضاعفات غير محددة مشتركة: الالتهاب الرئوي ، الجلطات الدموية الشريان الرئوي ، الخ

مزايا استئصال المعدة الطولية:

• غياب الحاجة إلى تعديلات في فترة ما بعد الجراحة بالمقارنة مع حزام المعدة.
• غياب الجسم الغريب في الجسم.
• القدرة على تحويل بسهولة نسبيا استئصال المعدة كم إلى تجاوز المعدة أو biliopancreatic إذا لزم الأمر. للقيام بذلك ، ببساطة إكمال العملية مع "مرحلة الأمعاء".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],