فيتامينات ب1+ب2 ضد التوتر وقلة النوم: ما أظهرته دراسة عشوائية أجريت على الطلاب

في دراسة عشوائية مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، نُشرت في مجلة "نوترينتس" ، اختبر الباحثون ما إذا كان تناول الثيامين (فيتامين ب1) والريبوفلافين (فيتامين ب2) معًا يُقلل من التوتر ويُحسّن جودة النوم ويُقلل من النعاس أثناء النهار لدى الشباب الذين يُعانون من ارتفاع مستويات التوتر واضطرابات النوم. على مدى أربعة أسابيع، أظهر المشاركون الذين تناولوا 100 ملغ من فيتامين ب1 + 100 ملغ من فيتامين ب2 يوميًا انخفاضًا أكبر في الشعور بالتوتر وتحسنًا في النوم مقارنةً بالعلاج الوهمي؛ ولم تُؤثر المكملات الغذائية بشكل ملحوظ على القلق (مقياس SAS).

خلفية الدراسة

يرتبط التوتر والقلق واضطرابات النوم ارتباطًا وثيقًا ويعزز بعضها بعضًا: فالتوتر المزمن يزيد من مستويات القلق، وكلا الحالتين تُفاقم مدة النوم وجودته وانتظامه، مما يُقلل من نسبة فترات النوم العميق. بدورها، تزيد اضطرابات النوم من مخاطر الإصابة بمشاكل التمثيل الغذائي والقلب والأوعية الدموية والجهاز المناعي. على مستوى السكان، لا تزال اضطرابات القلق من أكثر حالات الصحة النفسية شيوعًا، مما يجعل البحث عن طرق غير مكلفة وآمنة لدعمها أمرًا بالغ الأهمية.

لا تُجدي الطرق الدوائية التقليدية لعلاج التوتر والقلق والأرق نفعًا مع الجميع، وغالبًا ما ترتبط بآثار جانبية وتكاليف باهظة، لذا يتحول الاهتمام إلى العناصر الغذائية ذات التأثيرات العصبية الأيضية. يُعدّ فيتامينا ب1 (الثيامين) و ب2 (الريبوفلافين) مرشحين محتملين بيولوجيًا: فهما يُشاركان في الطاقة العصبية، وتخليق النواقل العصبية، والدفاع المضاد للأكسدة، مما قد يؤثر على المسارات المرتبطة بالتوتر والقلق وتنظيم النوم (بما في ذلك نظام GABAergic والإجهاد التأكسدي).

الأدلة السابقة متباينة، لكنها ذات اتجاه محدد: فقد أفادت دراسات فردية بتأثيرات العلاج الأحادي بالثيامين على مرضى الاكتئاب والقلق، وربطت دراسات رصدية بين زيادة تناول فيتامينات ب وانخفاض انتشار التوتر والقلق، كما أظهرت التدخلات التي استخدمت فيتامينات ب المركبة تحسنًا في النوم لدى فئات محددة (مثل العاملين في نوبات ليلية). وهذا يقود إلى فرضية التآزر مع فيتامينات ب المركبة، وضرورة اختبار ذلك في تجارب مُحكمة.

بناءً على ذلك، حددت الدراسة الحالية مهمة تطبيقية: تقييم، في تصميم عشوائي، مزدوج التعمية، مُتحكم به باستخدام دواء وهمي، لمدى قدرة مكملات فيتامين ب1+ب2 لمدة أربعة أسابيع لدى الشباب البالغين الذين يعانون من زيادة التوتر ومشاكل النوم على تقليل التوتر الذاتي، وتحسين جودة النوم ليلاً، وتقليل النعاس نهاراً. لتقييم الامتثال بشكل موضوعي، تم قياس مستويات الثيامين والريبوفلافين في البول بالتوازي، وسُجلت النتائج باستخدام مقاييس معتمدة (PSS، PSQI، ESS، SAS).

كيف تم ترتيبها

في الفترة من يناير إلى مارس 2025، جُنِّد 43 متطوعًا تتراوح أعمارهم بين 18 و25 عامًا، ممن كانت درجاتهم الأولية مرتفعة على مقاييس التوتر والقلق والنوم، في جامعة ماكاو للعلوم والتكنولوجيا. وُزِّع المشاركون عشوائيًا على مجموعتين: B1 + B2 (100 ملغ لكل منهما يوميًا) أو دواء وهمي لمدة 4 أسابيع. وقُيِّم التأثير من خلال استبيانات مُعتمدة قبل وبعد الدراسة: PSS (التوتر)، SAS (القلق)، PSQI (جودة النوم)، ESS (النعاس أثناء النهار)؛ بالإضافة إلى ذلك، قُيِّست مستويات الفيتامينات في البول كمؤشر حيوي للالتزام بالنظام الغذائي.

• من تم تضمينه: الطلاب الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و25 عامًا مع PSS> 13، وPSQI> 5، وESS ≥ 6 وSAS> 44؛ تم استبعادهم في حالة وجود عدد من الأمراض، وتناول المواد، ومستويات أولية عالية جدًا من الفيتامينات وفقًا للعلامة الحيوية.
• الجرعة والمدة: يوميا 100 ملغ ب1 + 100 ملغ ب2 لمدة 4 أسابيع؛ المجموعة الضابطة - دواء وهمي.
• النتائج الأولية: تغير في PSS، SAS، PSQI، ESS؛ النتائج الثانوية: ديناميكيات الفيتامينات في البول.

ماذا حدث (الأرقام الرئيسية)

بعد 4 أسابيع في المجموعة B1+B2:

• الإجهاد (PSS): انخفض من ٢١.٥±٤.١ إلى ١٥.٥±٤.٥؛ وظلّ الفرق مع الدواء الوهمي قائمًا بعد التعديلات (قيمة الاحتمال المعدلة <٠.٠٠٥). في الدواء الوهمي - ٢٠.٣±٤.٣ → ١٩.٨±٥.٥ (غير ذي دلالة إحصائية).
• جودة النوم (PSQI): تحسنت بمقدار -1.6 نقطة (p <0.01) وكانت أفضل من الدواء الوهمي (p المعدل = 0.018)؛ في الدواء الوهمي، على العكس من ذلك، كان هناك تدهور في النوم بالنسبة لمستوى الأساس (-1.6؛ p <0.05 - تشير علامة الطرح إلى زيادة في النتيجة، وبالتالي جودة نوم أسوأ).
• النعاس أثناء النهار (ESS): انخفض بمقدار -3.9 نقطة (p <0.001) وكان أقل من الدواء الوهمي بعد التعديل (p المعدل = 0.001).
• القلق (SAS): لم يتم العثور على تأثير ذي دلالة إحصائية (الاختلافات بين المجموعات p> 0.05).
• المؤشرات الحيوية للامتثال: ارتفعت مستويات الفيتامينات في البول عدة مرات (الثيامين ≈8 مرات؛ الريبوفلافين ≈20 مرة)، مما يؤكد تناول المكملات الغذائية.

كيف نفهم هذا

تُرسل الدراسة رسالةً خفيةً ولكنها مهمة: إن الجمع بين فيتاميني B1 وB2 بجرعات عالية نسبيًا يُقلل من التوتر الذاتي، ويُحسّن جودة النوم ليلًا، ويُقلل من النعاس نهارًا على المدى القصير، ولكنه لا يُعالج القلق. من الناحية البيولوجية، هذا مُحتمل: ففيتاميني B1 وB2 مُشاركان في استقلاب الطاقة العصبية وحماية مضادات الأكسدة، ويرتبط نقصهما باضطرابات النوم وزيادة التعب. مع ذلك، أُجريت هذه الدراسة في مركز واحد على طلاب، عددهم 43 طالبًا فقط، واستمرت 4 أسابيع، مما يعني أنه لا يُمكن تعميم النتائج على فئات عمرية أخرى، أو الأشخاص الذين يُعانون من اضطرابات القلق السريري، أو الأرق. يدعو المؤلفون مباشرةً إلى إجراء تجارب عشوائية مُحكومة أطول وأكبر حجمًا.

الحد الأدنى العملي (ليس توصية طبية)

عند الحديث عن الدور المحتمل لـ B1 + B2 في الروتين اليومي للأشخاص الذين يعانون من ضغوط "الدراسة" ونوم غير مثالي، يمكن صياغة الاستنتاجات بشكل معقول على النحو التالي:

• التوقعات: توقع تحسنًا معتدلًا في النوم والتوتر الملحوظ؛ وقد لا يكون هناك تأثير على القلق.
• جرعات الدراسة: ١٠٠ ملغ ب١ + ١٠٠ ملغ ب٢ يوميًا لمدة ٤ أسابيع (تجربة عشوائية محكومة مزدوجة التعمية، لطلاب تتراوح أعمارهم بين ١٨ و٢٥ عامًا). هذا يتجاوز المعدلات اليومية ويتطلب نهجًا واعيًا.
• من لا يناسبه: أثناء الحمل/الرضاعة، بعض الأمراض، على خلفية تعدد الأدوية - فقط بعد استشارة الطبيب.
• ومن المهم أيضًا: أن نظافة النوم (الجدول الزمني، والضوء، والكافيين)، وممارسة الرياضة، وإدارة التوتر/الحمل تظل الأساس؛ ولا يمكن استبدال الفيتامينات بهذه التدابير.

القيود والأسئلة المتعلقة بالبحوث المستقبلية

• حجم العينة وتكوينها: الشباب، جامعة واحدة؛ هناك حاجة لإجراء الاختبار في أعمار أخرى وفي المرضى الذين يعانون من تشخيصات سريرية (اضطراب القلق العام، والأرق المزمن، وما إلى ذلك).
• المدة والاستجابة للجرعة: 4 أسابيع فقط؛ من غير الواضح ما إذا كان التأثير يستمر لفترة أطول، وما هي الجرعة الفعالة الدنيا، وما إذا كان هناك هضبة/آثار جانبية مع الاستخدام طويل الأمد.
• الآليات: من المفيد إضافة مقاييس النوم الموضوعية (قياس نشاط الجسم/تخطيط النوم)، وعلامات التوتر (الكورتيزول)، والاختبارات الإدراكية، وتحليل حالة الفيتامينات في الدم.

المصدر: تاو واي وآخرون. تأثير مكملات فيتامين ب1 وفيتامين ب2 على القلق والتوتر وجودة النوم: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي. مجلة المغذيات 17(11):1821، 27 مايو 2025. https://doi.org/10.3390/nu17111821