التوصيف الجمالي للندبات الجلدية

الخصائص الجمالية للندبة ذاتية في الغالب، إذ قد تكون الندبات المتشابهة مرضية تمامًا لشخص ما، بينما تُسبب الاكتئاب لآخر. من ناحية أخرى، يُعد هذا المفهوم موضوعيًا، إذ يُمكن تقييمه وفقًا لمعايير موضوعية. وتشمل هذه المعايير بالأساس مدى وضوح الندبة للآخرين، ومدى تأثيرها على إدراك ملامح الوجه (الجسم والأطراف). ومن هذا المنطلق، يُمكن تصنيف جميع الندبات إلى مقبولة جماليًا وغير مقبولة جماليًا.

يمكن تقسيم الندبات المقبولة جماليًا إلى ندبات مخفية (غير ظاهرة) وندبات بالكاد ملحوظة. تقع الندبات المخفية بطريقة تجعلها شبه غير مرئية، وخاصةً للعين غير المتخصصة، ولا يمكن اكتشافها إلا بالفحص الدقيق (داخل فروة الرأس، في طيات الجلد الطبيعية، خلف صيوان الأذن، على سطحه الخلفي، إلخ).

تختلف الندبات غير الواضحة عن الندبات المخفية في حجمها الضئيل (ندبات نقطية وصغيرة طبيعية وضامرة) وموقعها (على الفخذين والبطن داخل منطقة "سراويل السباحة"، على القدم، والسطح الراحي لليد وفي مناطق تشريحية أخرى).

مصطلح "نادرًا ما يُلاحَظ" مُجرَّد تعسف، وقد يُشير ليس فقط إلى أن الندبة بالكاد تُلاحَظ للآخرين، بل أيضًا إلى أن المريض نفسه لا يُوليها اهتمامًا يُذكر. في النهاية، موقف المريض هو الذي يُحدد إلى حد كبير ما إذا كان ينبغي إدراج الندبة ضمن فئة المقبولين جماليًا أم لا.

ندوب غير مقبولة جماليًا. تصنيف الندبة ضمن فئة الندوب غير المقبولة جماليًا قد يكون موضوعيًا وذاتيًا.

لذا، فإن الندبات ذات الطول والعرض الكبيرين، من النوع المتضخم والجُدْرَة، والموجودة في مناطق مفتوحة من الجسم، وخاصةً على الوجه، تُعتبر "غير جمالية" موضوعيًا. في الوقت نفسه، حتى الندبات المخفية قد لا تُناسب المرضى ذوي الاحتياجات الخاصة.

ولهذا السبب تلعب المعلومات التفصيلية للمريض حول طبيعة الندبات المستقبلية دورًا مهمًا للغاية في عمل جراح التجميل.

في هذا الصدد، يلعب فحص المريض قبل الجراحة دورًا هامًا، إذ يُسأل عما إذا كان قد خضع لأي عمليات جراحية أو إصابات سابقة. يشير وجود ندبات طبيعية أو ضامرة لدى المريض إلى رد فعل طبيعي لأنسجته تجاه الإصابة. قد تكون الندبات الضخامية، وخاصةً الجدرة، سببًا وجيهًا لرفض الجراحة التجميلية.

إذا لم يخضع المريض لجراحة خلال حياته ولم تظهر عليه أي ندوب، فيجب التنبؤ بمدى تأثيرها في المستقبل بدقة بالغة. في هذه الحالة، يجب تحذير المريض (بما في ذلك كتابيًا) من احتمالية ظهور ندوب تضخمية، بل وحتى جدرية، نظريًا، مع أنها نادرة جدًا عمليًا. قد يكون غياب ندوب الجدرة في شحمة الأذن المثقوبة دليلًا مباشرًا، وإن لم يكن قاطعًا، على رد فعل طبيعي للأنسجة تجاه الصدمة.

والخطوة التالية في إعلام المرضى المحتملين هي وصف موجز للندبات التي تتشكل عادة بعد عملية جراحية معينة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]