علاج الندبات normotrophic

الطبيب الأول الذي يجب أن يبدأ العلاج لمريض يعاني من ندوب معتدلة التغذية هو جراح تجميل. وفقط بعد الانتهاء من عمل الجراح ، يجب على طبيب الأمراض الجلدية البدء بالعمل مع الندبات المتبقية.

العلاج بالتبريد.

النيتروجين السائل مع نقطة غليان 195.6 درجة مئوية ، ويستخدم ثلج حمض الكاربونك (t - 120 ° C) لهذا الغرض.

Kriomassaž

طريقة قديمة، وحسن، ورخيصة وجزئيا نسي ظلما من الأمراض الجلدية والتناسلية وdermatocosmetologist تطبق ليس فقط على الجروح، ولكن أيضا لقضايا أخرى الأمراض الجلدية. تم دراسة آلية عمل درجات الحرارة المنخفضة على الأنسجة جيدًا. العمل على المدى القصير من البرد يسبب أولا تشنج الأوعية ، ومن ثم توسعها. نتيجة لذلك ، يتحسن النسيج الغذائي ، ويزداد التمثيل الغذائي في الخلايا. بالإضافة إلى ذلك ، هناك القضاء على خلايا البوق الميتة ، وهذا هو ، cryopilling. وهكذا cryomassage ديه على ندوب normotroficheskie الآثار المفيدة، والذي تجلى من خلال تسوية السطح للندبة، وزيادة مرونة، والتسارع اللون تطبيع علاقاتها. بالنسبة للعلاج بالتبريد في الوحدات الجلدية ومراكز التجميل ، غالباً ما يستخدم النيتروجين السائل. يتم تخزين النيتروجين السائل في سفن ديوار الخاصة. يصب العمل في الترمس أو جهاز خاص. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام قضيب ، ومدة الإجراء اعتمادا على منطقة الندبة - من 10 إلى 20 دقيقة. من المستحسن لدورة من 10-15 جلسات كل يومين أو مرتين في الأسبوع. يمكن عقد الدورات 2-3 مع فاصل من 2-3 أسابيع. الندوب القديمة تستسلم للعلاج المحافظ ، لذلك فمن المستحسن إجراء جميع الإجراءات العلاجية مع ندوب تصل إلى 6 أشهر. من الواضح أنه لا توجد حاجة لتكوين الباثية فيما يتعلق بالندبات المعيارية.

الكهربائي.

Fermentoterapiya. الرحلان الكهربائي بواسطة الإنزيمات له ما يبرره بشكل مرضي. خصوصا في المراحل المبكرة من تكوين الأنسجة الندبة. إعداد الإنزيم الأول المقرر وصفه هو الليديز ، حيث أن الغليكوزامينوجليكان يسود بعد التظهارة الظاهرية للعيوب الجلدية مع تكوين الندبة. سوف يقلل الدواء من محتوى عديدات السكاريد المخاطية الحمضية ، تمييع ندب الأنسجة وتحسين إمدادات الدم. بعد دورة علاج مع الليديز ، من المفيد أن ندير الكهربائي مع كولاجيناز لتقليل كتلة ألياف الكولاجين.

Lidase (هيالورونيداز).

ركيزة محددة لذلك هو حمض الهيالورونيك. يسبب الإنزيم زيادة في نفاذية الأنسجة بسبب انهيار حمض الهيالورونيك إلى جليكوسامين وحمض الغلوكورونيك ، مما يسهل عملية التمثيل الغذائي في الخلالي عن طريق الجلد. الدواء متوفر في قوارير في شكل مجفف بالتجميد ، حجم 10 مل ، تحتوي على 64UE. يتم حل محتويات القارورة في 1-2 مل من المياه المالحة أو 0.5-2 ٪ من novocaine. ينصح من 1 إلى 3 دورات من الليديز ، اعتمادا على منطقة الندبة ونوعها. على مدار 10-15 إجراءات كل يوم. الفاصل الزمني بين الدورات لا يقل عن أسبوع. ثم 1-3 دورات مع كولاجيناز في النظام نفسه.

كولاجيناز.

الاستعدادات على أساس الكولاجيناز في شبكة الصيدليات عديدة. تم إنشاء الاستعدادات الأولى في معهد لينينغراد لللقاحات والأمصال. انها الكولاجين والكولاجين. Collalitin هو دواء أضعف ، لذلك غالبا ما يستخدم الكولاجين.

الكولاجين (المرادفات: كولاجيناز ، كلوستريديو ببتيداز أ).

إعداد هو انزيم بروتين تم الحصول عليها من ثقافة Clostridium histoliticum. ركيزة محددة لها هي الكولاجين. في الممارسة الطبية يستخدم في شكل محلول شفاف غير شفاف ، يتم تحضيره مباشرة قبل استخدامه من كتلة مسامية من اللون الأبيض (شكل مجفف بالتجميد).

الكولاجين يعمل بشكل انتقائي على الكولاجين من الأنسجة الضامة والندوب ، مما تسبب في تدميرها.

طريقة الادارة والجرعة.

مباشرة قبل استخدام الكولاجين ، يتم إذابة محتويات الأمبولة في محلول 0.5 ٪ من نوفوكايين ، محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو الماء للحقن. يتم حقن المخدرات مباشرة في الآفة عن طريق الكهربائي ، phonophoresis ، وأيضا استخدام microinjection والأمراض الجلدية.

قبل تطبيق kollalizina تحقق من حساسية المريض للدواء. إجراء اختبارات الجلد عن طريق خدش الطريقة في الجرعات العلاجية. يتم تنفيذ التحكم بعد 24-48 ساعة.

Normotroficheskie لعلاج الندبات، ومنع تكرار بعد استئصال الندبات الجدرة، وكذلك لعلاج جديدة، الجدرة المتزايد لا يزيد عمرها عن عام، ينصح المخدرات للاستخدام من قبل الكهربائي. يتم حقن المحاليل المائية من الكالاليسين من القطب الموجب لمدة 20 دقيقة في قوة الحالية من 0،03-0،2 TA / سم ² بتركيز 500-1000 KE في المياه المالحة أو الحقن الفسيولوجي للحقن. لا يتجاوز مسار العلاج 15 إجراءًا كل يومين. ما مجموعه 2-3 دورات من العلاج مع فترة 2-3 أسابيع. يتم اختيار جرعة من الدواء لإدارة electrophoresis مع الأخذ بعين الاعتبار حجم ومرحلة تطور الندبة ومظاهره السريرية.

لندبات الجدرة جديدة متنامية والجدرة لاحقة إلى الختان في الأشخاص الذين يعانون زيادة الميل إلى انتشار الفائض من المخدرات النسيج الضام الذي يحدده KE 1000-2000 في 10 مل من الماء للحقن في العضل أو ندبة. الجرعة الإجمالية - لمدة 3 دورات العلاج 45 000-90 000 ك. بالإضافة إلى الرحلان الكهربائي ، يمكن حقن الدواء بأجهزة مكركينية ، ليزر علاجي. لعلاج ندبات الضخامة ، يوصف الكولاجين في 500-1000 كيكة ، يذاب في 10 مل. الماء للحقن في جرعة إجمالية قدرها 22000-45000KE.

شكل القضية. يتم إنتاج Collalysin في أمبولات من 100 ، 250 ، 750 ، 1000 KE.

Fermenkol

المخدرات ، التي تنتجها شركة "SPb التكنولوجيا" في سان بطرسبرج. وهو إعداد انزيم معقد من سرطان الكبد من سرطان كاماتشكا - (مستحضرات التجميل بوليكولاجيناز).

يمكن أن تدار عن طريق التحضير الكهربائي ، phonophoresis أو microcurrents بتركيز 4 ملغ في 2-4 مل. الحل الفسيولوجي لدورة من 10-15 جلسات كل يوم. عدد الدورات - اعتمادا على نوع الندبة رقم 2-4 مع فاصل من 3-4 أسابيع. الدواء جيد ، ولكن ليس بدافع من الطريق ، لذلك يتم إعطاء الأفضلية لدواء مع نشاط كولاجينوليتيك مماثلة - كولاجيناز KK.

كولاجيناز KK

المخدرات ، التي أنشأها علماء من معهد المحيط الهادئ للكيمياء الحيوية العضوية (TIBOH) في فلاديفوستوك ، TU 2639-001-45554109-98. تم إعداد هذا التحضير لتحلل الكولاجين من أي نوع. تم الحصول على المستحضر من أدوية هضبة الكبد من أنواع السلطعون التجارية عن طريق التنقية باستخدام مجموعة من طرق الكروماتوغرافي وهو مركب من بروتينات الكولاجين ، وهي الكتلة الجزيئية التي تقع ضمن نطاق 23-36 كيلو دالتون. ويتجلى النشاط الكولاجيناز الأقصى من كولاجيناز من hydrobionts في درجة حموضة من 6.5-8.5. الدواء قابل للذوبان بسهولة في الماء لتركيز 50 ملغ / مل. تحتوي الامبولة على 250 وحدة لكل منها.

كلا preprarata (Fermenkol وكولاجيناز KK) متطابقة في تكوين ويحمل النشاط كولاجيناز أعلى بكثير من أي أدوية أخرى معروفة حاليا لإجراءات مماثلة. الدواء ينتمي إلى الاستعدادات انزيم المعقدة، تفتيت ليس هادف فقط على طول جزيء الكولاجين، ولكنهم يعملون أيضا على إيليدين وغيرها من بنية البروتين التشويه والتحريف من الجلد. ونتيجة لهذا تأثير معين كبير على الندوب هي الانحدار كبير، وكذلك تطبيقها على ندبات الجدرة والتصنع، في ضوء مزيد من العمليات الجراحية، وهذا التأثير هو أيضا الوقائي (يقلل من نمو تندب المرضية بعد الجراحة). للندوب القديمة هذه الإجراءات ليست مناسبة.

Kelofibraza (ألمانيا).

المكونات النشطة الرئيسية: الهيبارين - الصوديوم (الغشاء المخاطي) ، اليوريا.

كما قدمت فبرين، والعمل zudouspokaivayuschim بسبب إدخال المنثول، ومضادات الأكسدة وغيرها. تعيين لتحسين مظهر ومرونة من ندوب عندما normotroficheskie ندبي انكماش، الندوب الجدرة والتصنع، وكذلك للوقاية بهم.

بهنبهرسس

يتم إدخال Phonophoresis عن طريق أشكال مرهم وهلام. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا إعداد مستحضرات مجفف بالتجميد ، وتخفيفها في كمية صغيرة من المياه المالحة أو المياه للحقن. بعد ذلك ، يمكن إدخال الدواء في أي هلام موصل. ويمكن أيضا أن يتم حقن جميع الأنزيمات المدرجة مع phonophoresis.

Kontraktubeks (ألمانيا).

المكونات: مستخلص بصل ، هيبارين ، ألانتوين. وقد fibrinolytic ، المضادة للالتهابات ، عمل القرنية. يقلل من النشاط التكاثري من الخلايا الليفية مع زيادة الأيض. بسبب هذا له تأثير fibrinolytic.

مؤشرات: علاج الجدرة وضخامي ندوب ، فضلا عن ندبات normotrophic الخشنة.

جل Kontraktubeks هو للاستخدام الخارجي. يجب أن يتم تشحيم الندبات ، ويفرك بسهولة ، 2-3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أشهر على الأقل. لتعزيز الفعالية ، يتم حقن الدواء مع phonophoresis. في الدورة - الإجراءات 10-15. عدد الدورات هو 3-4 مع فاصل بينهما لا يقل عن 2-3 أسابيع. الموجات فوق الصوتية له تأثير تليين الأنسجة ويسمح بإدخال أعمق للدواء ، وبالتالي فإن فعالية العلاج الخارجي يزيد.

ملاحظة: في حالة وجود تفاعل تحسسي من نوع مؤجل ، يجب التوقف عن استخدام أي دواء!

لفترة طويلة ، كان أحد أشكال المرهم المعروفة الموصى بها لعلاج الندوب هو madecasol. في التعليق التوضيحي للدواء ، يمكنك أن تقرأ أنه يعمل على جميع الندوب ، بما في ذلك الجُدريّة والفرط الضخاميّة ، أي أنّه يحتوي على نشاط fibrinolytic. وفقا لذلك ، يمكن أن يوصف للمرضى الذين يعانون من ندبات normotrophic. ومع ذلك ، في سياق أنشطتها العملية ، واجه الأطباء في كثير من الأحيان عدم فعالية هذا الدواء فيما يتعلق الندوب الإجمالي normotrophic و المرضية. وقد أوضحت دراسة مفصلة عن تكوينه وآلية عمله الموقف. المادة الفعالة الرئيسية للدواء هي مستخلص نبات Centell Asiatic ، الذي ينمو في مدغشقر. يمتلك مستخلص هذا النبات التأثير التحفيزي للنشاط الاصطناعي والتكاثري للخلايا الليفية ، وبالتالي لا يمكن أن يكون التحضير على أساسه ليفيًّا.

لذلك ، لا يتم عرضه على الجدرة ، ولا لارتفاع الضخامة ، ولا للندبات المعيارية. ومع ذلك ، يمكن أن يعطي تأثيرا جيدا في علاج الندب الضموري و الضمور الضموري.

لاسونيل (ألمانيا).

المكونات النشطة: هيبارويد ، هيالورونيداز. فعالة في المراحل الأولى من تشكيل ندبة. تعيين للعلاج المحلي ، وتزييت الندوب 2-3 مرات في اليوم. فعالية الدواء هو أعلى من ذلك بكثير عندما تدار بواسطة phonophoresis.

هيدروكورتيزون مرهم (روسيا).

يمكن وصف 1 ٪ مرهم هيدروكورتيزون لندبات normotrophic كوقاية لمنع نموها المرضي ، بهدف تسطيح طفيف وتسريع تطبيع اللون لمدة 1-2 أسابيع. بالإضافة إلى جميع أشكال المرهم ، يتم إعطاء الدواء بطريقة أكثر فاعلية عن طريق الموجات فوق الصوتية.

من المعروف أن الضوء الأحمر يحفز الخلايا الليفية ، لذلك فإن الليزر العلاجي فعال لعلاج الجروح والقروح الغذائية ، وهو ليس عديم الفائدة فقط للتندب ، بل يمكن أن يحفز نموها الضخامي.

مكركرنت العلاج يحفز النشاط انتشار الخلايا الليفية، ويشجع على تحفيز مناعة المحلية من خلال تحسين اغتذاء، لذلك فإن مثل يشار إلى العلاج بالليزر فقط لخياطة الجروح التشغيل والسطوح الجرح. وبالتالي ، يمكن استخدام العلاج بالليزر والعلاج بالموجات الدقيقة لمنع التندب ، وليس لعلاجها.

لكن رحلان الليزر، فضلا عن إدخال العقاقير المختلفة، بما في ذلك lidazy وكولاجيناز باستخدام مكركرنت - هو مبين، ولكن ليس إجراء إلزامي، نظرا لأنه يكلف أكثر تكلفة بكثير من الكهرباء وبهنبهرسس.

ميزوثيرابي.

بديل لالكهربائي و phonophoresis هو الميزوثيرابي. وقد تلقت هذه الطريقة بداية في الحياة وهي إلى حد بعيد الاتجاه المعترف به رسمياً للطب الجلدي. وهكذا ، يمكن حقن الليديز والكولاجيناز في الجسم عن طريق طريقة microinjection ، والتي هي في بعض الأحيان علاج أكثر فعالية بكثير من المذكور أعلاه.

على الرغم من إجراء اختبارات الحساسية السابقة ، قد يواجه الطبيب انتفاخًا كبيرًا ولكن سريعًا في أنسجة الندب بعد العملية مباشرة. هذا ليس رد فعل تحسسي ، ولكن رد فعل من نفاذية زيادة حادة للأنسجة من عمل الانزيم. ينصح المرضى الذين يعانون من هذا التفاعل اتباع نظام غذائي خال من الملح وتقييد الأغذية البروتين 2 أيام قبل الإجراء. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري وصف دورة ASCORUTIN لمدة 1 قرص 3 مرات في اليوم لمدة شهر على الأقل.

في رأينا ، ليس من المستصوب إجراء العلاج بالميكروويف ، وذلك لتحسين تدفق الدم إلى الندبة يمكن أن تكون طرق أخرى أكثر عرضة.

تدليك الفراغ.

ويمكن استخدامه في علاج الندوب normotroficheskie، فضلا عن آلات مبنية على هذا المبدأ، على سبيل المثال Skintonik، LPD آخرون ديه أي رف التجميل أيضا جهاز فراغ، والتي يمكن أن تنفذ التدليك فراغ. هذه التكنولوجيا يحسن الدورة الدموية ، ومرونة الندبة ، إلى حد ما التسوية فيما يتعلق بالجلد المحيط. ومع ذلك ، ليست هناك حاجة للحديث عن أي تطرف من هذه الطريقة.

يشرع 8-15 جلسات لا تزيد عن 3 مرات في الأسبوع.

تقشير.

قشور هي مركبات كيميائية تسمح لك بإزالة الطبقات العليا من البشرة (البشرة) وبالتالي تخفف من راحة الكرش. كلمة تقشير تأتي من الكلمة الإنجليزية لقشر - تقشر. لتحسين نوع الندبات المعيارية ، من الأفضل استخدام تقشر ثلاثي كلوروسيتيك ، أنزيمي ، ساليسيليك ، ريسورسنول. هذه التقشير لها تأثير التجفيف ، بسبب تقشير البشرة ، الطبقات العليا من النسيج الندبي و محاذاة تخفيف الندوب. هذا الإجراء يسمح بسلاسة سطح الندبات المعيارية ، محاذاة لهم مع الجلد المحيط.

خيارات مختلفة لطبقة الجلد العلاجية:

• جلخ الرمل ،
• درمابراسيون فوق صوتي
• درمابراسيون مع تيارات الكوكا ،
• تيار من الماء والغاز.

إن جلود الجلد ، على عكس التقشير ، هي تقنية ميكانيكية تستخدم للتخفيف من راحة الجلد أو الندبة. يمكن استخدامها في المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من أمراض الحساسية.

كانت الأجهزة الأولى لطبقة الجلد العلاجية التي ظهرت في الأسواق الأجنبية والمحلية أجهزة لتصنيع جلخ الرملي ، وخاصة في المعمل الإيطالي MATTIOLI ENGINEERING. أجهزة Ultrapeel MATTIOLI ENGINEERING الولايات المتحدة على براءة اختراع N 5.810.842 في عام 1996، ز البراءات الدولي، حصل على موافقة FDA، CE ملحوظ مع الرمز.

جهاز التقشير الدقيق هو تقنية غير جراحية وغير عدوانية تقدم تعتيمًا آمنًا وقابلًا للجلد. عمليا دون خطر حدوث مضاعفات. وهو بديل ممتاز لطحن الليزر والقشور الكيميائية ، لأنه لا يحتوي على أي موانع أو آثار جانبية. إنها طريقة سريعة وغير مؤلمة عمليًا ولا تتطلب تخديرًا موضعيًا. في نظام الألترا برايل ، تستخدم البلورات الدقيقة الألومينا الخاملة (الكوراندوم) ذات النقاوة العالية ، والتي تتوافق أحجامها مع أبعاد خلايا الطبقات العليا من الجلد.

من الناحية الشكلية ، يبدو عمل أجهزة Ultrapeel كما يلي:

تغذية microcrystals من نظام مغلق من الأنابيب مع قبضة تعقيمها اليدوية باستخدام فراغ تطبيقها على سطح الجلد، و"ضرب" منه خلايا البشرة، وخصوصا خلايا الطبقة القرنية. يتم جمع مسحوق المستهلك مع خلايا البشرة في دورق خاص ، محمي بواسطة مرشح. يمكن التحكم في عمق التأثير من خلال درجة الضغط السلبي (الفراغ) وتعرض طرف الفوهة على سطح الجلد أو الندبة.

تتضمن مجموعة أجهزة نظام Ultrapeel أجهزة Pepita و Crystal.

جهاز Pepita - التعديل يهدف Ultrapeel لمجموعة واسعة من الإجراءات في صالونات التجميل ، قوة الفراغ في ذلك يصل إلى 3.5 بار. يقتصر عمق الطحن ، كقاعدة عامة ، على طبقة محببة من البشرة.

جهاز Crystal عبارة عن تعديل طبي لتقنية Ultrapeel. هذا جهاز قوي يستخدم في العيادات الجلدية ، أقسام عيادات الجراحة التجميلية في جميع أنحاء العالم. يستخدم الجهاز فراغ يصل إلى 5.5 بار. بسبب وجود منظم الضغط ودواسة ، فمن الممكن الحصول على تأثير كاشط بما فيه الكفاية لطبقة الليزر الليزر. في هذه الحالة ، تظهر "ندى الدم" - مؤشر الطحن للغشاء القاعدي.

معبأة مسحوق اكسيد الالمونيوم في الجرار 1.5 كجم ، في أكياس معقمة 340 غرام. الأجهزة بسيطة ومريحة للاستخدام ، ومجهزة بنظام فلتر. تستخدم تقنية Ultrapeel الزجاج ، الزجاج والسيراميك ، ونصائح بلاستيكية ، سهلة الإزالة والتعقيم.

مؤشرات لاستخدام أجهزة Ultrapeel هي نفسها كما هو الحال مع غيرها من الخيارات العلاجية درمابراسي.

• ندوب (معتدل ، ضخامي ، ضموري).
• Giperkeratoz.
• Gipyerpigmyentatsii.
• علامات التمدد.
• مرض حب الشباب (حالة ما بعد العد).
• التغييرات العمر.
• Photoaging.

بالنسبة للمتخصصين الذين يعانون من الندبات ، من المهم أن يحسن مظهر الندبة تدريجيا من خلال تخفيف تنفيسه بالجلد المحيط دون الحاجة للمريض للبقاء في المستشفى أو المستشفى.

يعتمد عدد الجلسات لهذا النوع من معالجة الندبات على ارتياح وعمر الكرش ، ولكن ليس أقل من 8-10 مع فاصل من 7-10 أيام. من المستحسن أن ننتقل إلى جلسة ثانية بعد سقوط القشور والمقاييس.

Microdermabrasion و dermoelectroporation.

الأجهزة للحصول على أحدث جيل من الجريزوفولفين جلدي Transderm أداة مجهزة إضافية "فوهة ل electroporation"، مما يتيح بعد جلدي تدار في المخدرات الجلد أو ندبة مختلف باستخدام تقنية نبض الكهربائية لزيادة نفاذية الأغشية الخلوية. يجعل الاهتزاز غشاء الخلية أكثر نفاذية لمجموعة متنوعة من الجزيئات المحبة للماء التي لم تكن قادرة على دخول الخلية. في أغشية الخلايا تتشكل بسهولة منفذة لمرور مناطق الجزيئات - المسام. بمجرد تشكيلها ، تستمر هذه المسام لفترة طويلة. يقلل Microdermabrasion سمك الطبقة ، مما يسمح بامتصاص المواد الفعالة المطبقة على الجلد. إن إجراء المعالجة الدقيقة الذي يتبعه فورًا الكهرومغناطيسي باستخدام مستحضرات التجميل النشطة يفتح إمكانيات جديدة في توصيل المواد الفعالة عبر الجلد ويسمح بتحقيق نتائج أفضل.

إن التقنية المستخدمة في جهاز Transderm تختلف نوعياً عن كل الأجهزة الموجودة في هذا الوقت ، على سبيل المثال ، microcurrents أو iontophoresis. العمل Transderm تعتمد على استخدام التيارات النابض وجود مجموعة 0،5-5 مللي أمبير مع تردد 2200 هرتز، والذي عكس microcurrents هي قادرة على تقديم الأدوية تدار مباشرة في الخلية. يكمن الاختلاف في عملية الترسيب الأيوني في حقيقة أن الجزيئات المُدخلة لا تنقسم إلى أيونات موجبة وسالبة ، بل يتم إيصالها إلى الخلية بالكامل ، بما في ذلك الجزيئات الكبيرة جدًا.

إنتاج جيت بيل TavTech (إسرائيل)

وهو خيار آخر لعلاج جلدي دربي. منذ وقت ليس ببعيد صدر في السوق المحلية.

الجهاز مثير للاهتمام في أن يتم إجراء درمابراسيون بمساعدة مكونين طبيعيين - الماء والهواء. نظرًا للعلاج بالطائرة الغازية السائلة ، لا يتم تنظيف سطح الجلد فحسب ، بل يتم تنظيفه وتدليكه أيضًا. الجهاز يوفر الغاز المضغوط إلى الأنبوب. ضغط الغاز لا تتجاوز 6.8 أجهزة الصراف الآلي، فإنه يدخل في فوهة من خلال أنبوب مع فوهة الأسرع من الصوت بنيت الذي يسرع الغاز إلى سرعة 1.8 ماخ.

عندما يتدفق الغاز خلال الأنبوب ، يتم إنشاء الظروف لامتصاص السائل من خزان منفصل. بنيت microneedle على طول المحور المركزي للفوهة ، يتم تغذية السائل (محلول متساوي التوتر 0.9 ٪ من محلول ملحي كلوريد الصوديوم) في المنطقة بعد فوهة في شكل قطرات. يتم التقاط قطرات بواسطة تدفق الغاز وتسارع إلى 200-300 م / ثانية. عند هذه السرعة ، يكون للقطرة طاقة حركية كبيرة ، عمليا كونها جسم صلب.

في تركيز النفاثة ، تشوه في شكل أشكال ثقب على الجلد ، يتشكل التآكل في قاعها كنتيجة لإزالة طبقة البشرة من طبقة إلى أخرى. يتم توفير عمق التقشير عن طريق توجيه الفوهة بالنسبة لسطح الجلد ووقت التعرض. وهكذا ، يتم تنفيذ درمابراسيون الميكانيكية ، والتي يمكن لأطباء الجلد وأمراض الجلد أن يستخدموا لعلاج عدد من الأمراض ومشاكل الجلد. بالإشارة إلى موضوع هذه الدراسة ، نجحت JetPeel في علاج الندب المعوي ، الضخامي ، مغرض الضمور والضمور. هذا الجهاز هو جهاز لطبقة الجلد العلاجية من أحدث جيل. الطائرة النفاثة السائلة الغازية تسمح ليس فقط بإنسانية وبلطف لإنتاج جلخ الجلد الميكانيكي ، ولكن أيضا حقن المواد الطبية السائلة وغاز الأوكسجين (الأكسجين على وجه الخصوص). يعتبر التدليك باستخدام النفاثات الغازية السائلة وحقن الأكسجين والأدوية تحت الضغط عوامل إيجابية إضافية تعمل على تحسين فعالية علاج الندبات ، خاصة بالنسبة للندوب الضمورية والتغذوية الضمنية.

كما أن هذا الجهاز مثير للاهتمام لأنه يوفر نظام تبريد بالغاز ، حيث يتم توفير التخدير للمنطقة المعالجة. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل الغاز المبرد على الأوعية الدموية السطحية ، مما يسبب تضيق الأوعية تبعه توسع الشرايين والشعيرات الدموية ، مما يزيد من تحسين غلبة الندوب.

آثار رذاذ الغاز السائل أو الجلد:

• جلخ.
• مضاد للجراثيم.
• immunocorrective.
• تنشيط الدورة الدموية.
• تنظيم النشاط الوظيفي والتمثيل الغذائي للخلايا ؛
• مخدر.
• تحسين التغذية ؛
• استنزاف.

مؤشرات:

• إعداد قبل الجراحة من الجلد والندوب. 
• تصحيح الضمور الضخامي ، الضخامي ، التغذوي المعوي ، الندبات الطبيعية:
• تصحيح السطور
• gipyerpigmyentatsii.

لتحسين نوع الندبات المعيارية بمساعدة من الرمل وسدادة جلدي الغاز السائل ، من الضروري إجراء 10 إجراءات على الأقل مرتين في الأسبوع ، اعتمادًا على عمق التأثير. في حالة التحجيم والقشور الوفيرة ، يمتد الفاصل الزمني بين الجلسات إلى 10 أيام. ينصح الجلد والندوب بعد الجلسات أن يعامل مع البانثينول مع تطبيق لمدة 8-10 دقائق. بين الجلسات ، تتم معالجة الجلد والندوب مع كوريوسين ، جل الكيتوزان ، مرهم solcoseryl أو بانثينول 2 مرات في اليوم.

إلى أنواع مختلفة من الأجهزة لطب جلدي العلاجي يمكن حمل bouffsage أو تقشير الفرشاة ، والذي يدخل جهاز منفصل في أي موقف مستحضرات التجميل. بمساعدة الفرش الدوارة ، مع بعض الجهود ، من الممكن أيضًا تحسين تخفيف الكرش بشكل تدريجي. عدد الجلسات مع هذه التقنية لن يكون أقل من 25-30 ، مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع ، لأن المقطع يعطي أثرًا ضئيلًا للتأثير.

جميع المتغيرات المذكورة في درمابراسيون علاجية تسمح بجرعات وتهدف إلى تخفيف تلك الندوب التي تحتاج إليها. لذلك ، فإن هذه التقنيات هي أفضل من التقشير. يعتمد عدد الإجراءات على خصائص تخفيف الندوب وعمق التأثير.

كلما تم تنفيذ الإجراء بشكل أكثر سطحية ، كلما زادت جلسات العمل.

درمابراسيون المنطوق.

يمكن تنفيذها:

• قطع شومان،
• ليزر ثاني أكسيد الكربون.
• ليزر الإربيوم.
• الكي.

عادة ما يكون جلدي جلدي عملي أفضل للتقشير والخيارات العلاجية لجلد الجلد بسبب تقصير أوقات العلاج. يعتبر جل جلدي جراحي مع ليزر إربيوم الأفضل في التعامل مع الندبات الطبيعية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الندب المعتاد في كثير من الأحيان لا يوجد لديه فرق كبير في الإغاثة مع مستوى الجلد المحيط. يجب أن يكون التفاوت الذي يوجد حتمًا في أي ندبة سلسًا مع وجود عدد صغير من "تمريرات" الحزمة الليزرية ، التي تزيل طبقة من الأنسجة تبلغ 0.1 ميكرون تقريبًا لكل ممر. ونتيجة لهذا طبقة رقيقة عن طريق إزالة طبقة من حجم الندبة يمكن تحقيق المواءمة بين الإغاثة في أي من أنحف ندبة normotroficheskie حتى يقترب في السمك إلى ضامرة.

تكامل الظهارة الكاملة بعد جلدي جلدي من الندبة normotrophic يحدث من 8 إلى 10 أيام. بعد سقوطه من أغطية الجرح وظهارة كاملة من السطح من الندبة ، يختفي اللون الوردي من سطح الأرض بعد 4-10 أسابيع. المستحضرات من حمض البوريك 2 ٪ ، والعلاج مع مرهم هيدروكورتيزون ، هلام Auriderm XO إلى حد ما تسريع تطبيع لون الندبة.

بعد ينصح المرضى جلدي العلاجية والتشغيلي لاستخدامها في 1.5-2 أشهر وكلاء photoprotective مع SPF 30 على الأقل، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الجلد phototypes الرابع والثالث وفقا لفيتزباتريك.

وتتلقى الندوب بعد الجراحة العلاجية والأمراض الجلدية سلاسة معنوية في السطح ، والتي يمكن تمويهها بالماكياج ، والتي تفضل وسائل مختبرات الأمراض الجلدية. تقوم الشركات الفرنسية La Rosh Pose، Aven بإنتاج منتجات الماكياج الطبية ، والتي تشمل العصي الملونة المختلفة. أقلام الرصاص والمساحيق على أساس جلدي.

أود أن أذكر لحظة أكثر أهمية وهامة - الوقت لجراحة الجلد مع ندوب. في هذه اللحظة هناك اختلافات مهمة جدا مع الجراحين. لإزالة الجروح الجراحية ، لا يتم أخذ الجراحين في فترة وجودهم لمدة تصل إلى 6 أشهر. التفسير - يجب أن تنضج ندبة وإلا عدم كفاية طبقات ، وبالتالي قد يتحول إلى تدهور نتائج إعادة الإعمار الجراحية ليكون. مع هذا من الصعب القول ، منذ ما يصل إلى 6 أشهر في الكرش لا يزال يحتفظ الكثير من المواد والأوعية بين الخلايا ، مما يضمن رخاوة الأنسجة. ومع ذلك ، بالنسبة للمعالجة الجلدية الجلدية ، فإنه يصل إلى 6 أشهر وهي مثالية للسبب نفسه. وفي وقت سابق بدأ العلاج العلاجي ، بما في ذلك درمابراسيون المنطوق ، كانت النتائج أفضل.

العلاج العلاجي القديم (بعد 6-8 أشهر) الندبات الطبيعية لا يعطي أي تغييرات ظاهرة في الصورة السريرية. ويظهر مثل هؤلاء المرضى نوعا مختلفا من تقشير وجميع المتغيرات من درمابراسيون علاجية وجراحية. أنها تجعل من الممكن للتخلص من المخالفات في أي ندبة ، والتي هي واحدة من أكثر الحقائق المرغوبة للمرضى.

الطريقة المثلى لعلاج الندبات المعيارية هي:

• علاج التخمير مع الميزوثيرابي أو التصوير الصوتي.
• الوسائل والأساليب التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة ؛
• علاج جلدي علاجي أو عملي لاحق ؛
• أشكال مرهم للرعاية المنزلية (kontraktubeks ، kelofibraza ، lyoton-100 ، lazonil).