مفهوم الرعاية الأساسية. منتجات العناية الأساسية

الهدف الرئيسي للعناية بالبشرة الحديثة هو تجديد الدهون والسيراميدات في الطبقة الدهنية المائية والحفاظ على درجة الحموضة الفسيولوجية (قليلة الحموضة) لسطحها. للعناية بالبشرة بشكل خاص وتصحيح التغيرات المرتبطة بالعمر والحالات المرضية، تُستخدم منتجات عناية أساسية خاصة. يجب أن تشمل العناية الحديثة بأي نوع من أنواع البشرة عاملين رئيسيين: التنظيف اللطيف والترطيب الكافي.

يهدف تنظيف البشرة في التجميل إلى تحقيق الأهداف التالية:

1. إزالة الأوساخ الخارجية والقشور والدهون الزائدة من سطح الجلد دون زيادة إفرازاتها.
2. تجنب "إزالة الدهون" من الجلد أثناء التنظيف
3. لتحقيق تأثيرات مطهرة ومقشرة للبشرة وغيرها حسب نوع البشرة.

يمكن تحقيق التطهير بطرق مختلفة: بمساعدة مستحلبات التنظيف، والمحاليل (المستحضرات)، والصابون، والسينديت.

مستحلبات التنظيف (حليب التجميل، كريم التجميل) هي مراهم مستحلبة (كريمات)، تُستخدم عادةً للبشرة الجافة جدًا، وحساسيتها المتزايدة للماء والمنظفات. يُنصح باستخدام هذه المنتجات للأشخاص ذوي البشرة الجافة، أو المجففة، أو الحساسة، بالإضافة إلى مرضى التهاب الجلد التأتبي، أو التهاب الجلد التحسسي، أو الأكزيما، أو السماك، أو التهاب الجلد حول الفم. لا تتطلب مستحلبات التنظيف الشطف بالماء، وقد تحتوي على منظفات خفيفة.

تُستخدم المحاليل (المستحضرات) على نطاق واسع لتنظيف بشرة الوجه في مستحضرات التجميل، وخاصة لعلاج حب الشباب، والوردية، والتهاب الجلد حول الفم.

تُصنّف المنظفات، أو المواد النشطة على السطح (SAS)، ضمن المحاليل والصابون والمركبات. ومن بين أنواع المنظفات التالية:

المنظفات الأنيونية (الأنيونية) هي مواد فعالة سطحية تتفكك جزيئاتها في الماء لتكوين أنيونات طويلة السلسلة نشطة سطحيًا. تُصنف الصابون القلوي والمعدني والعضوي، المُنتَج بالتحلل المائي القلوي للدهون، كمنظفات أنيونية. المواد الخام لإنتاج الصابون هي الزيوت النباتية، والدهون الحيوانية، والأحماض الدهنية الصناعية، ونافثا الصابون، والسلوفان، والراتنج، ونفايات تكرير الدهون والزيوت. تتكون عملية الحصول على الصابون (صناعة الصابون) من تصبين الدهون الأصلية بمحلول مائي من القلويات أثناء الغليان. وبالتالي، عند تصبين الدهون بقلويات البوتاسيوم، نحصل على صابون سائل، وبقلويات الصوديوم نحصل على صابون صلب.

المنظفات الكاتيونية (النشطة كاتيونيًا) هي مواد خافضة للتوتر السطحي تتفكك جزيئاتها في المحلول لتكوين كاتيون نشط سطحيًا ذو سلسلة طويلة محبة للماء. تشمل المواد الخافضة للتوتر السطحي الكاتيونية الأمينات وأملاحها، بالإضافة إلى مركبات الأمونيوم الرباعية. تُعد المنظفات الكاتيونية أقل فعالية من الأنيونية، نظرًا لانخفاض توترها السطحي، ولكنها قد تتفاعل كيميائيًا مع سطح المادة الماصة، على سبيل المثال، مع بروتينات الخلايا البكتيرية، مما يُحدث تأثيرًا مُبيدًا للجراثيم. لهذا السبب، تُستخدم المنظفات الكاتيونية كمطهرات (مثل بيغلوكونات الكلورهيكسيدين). كما أنها تُضاف إلى الشامبو.

المنظفات غير الأيونية (السيندتات) هي مواد فعالة سطحية لا تتفكك إلى أيونات في الماء، ولا تُكوّن شحنة على سطح الجلد. ترجع قابليتها للذوبان إلى وجود مجموعات إيثر وهيدروكسيل محبة للماء في جزيئاتها، وغالبًا ما تكون سلسلة بولي إيثيلين جليكول. وهي أقل حساسية للأملاح التي تُسبب عسر الماء من المنظفات الأنيونية والكاتيونية، كما أنها متوافقة جيدًا مع المواد الفعالة السطحية الأخرى.

المنظفات الأمفوتيرية (الأمفوليتية) هي مواد فعالة سطحية تحتوي على جذر محب للماء وجزء كاره للماء في الجزيء، والذي يمكن أن يكون مستقبلًا أو مانحًا للبروتونات، حسب درجة حموضة المحلول. تُستخدم المنظفات الأمفوتيرية الشائعة كمستحلب في صناعة الكريمات (المستحلبات).

تُنشئ تركيبة مُنظف البشرة بيئةً مُحددةً على سطح البشرة. فالمنظفات الأنيونية تُنشئ بيئةً قلويةً (درجة حموضة 8-12)، بينما تُنشئ المنظفات غير الأيونية بيئةً حمضيةً قليلاً (درجة حموضة 5.5-6). تُنتج العديد من الشركات مُنظفاتٍ مُتعادلة الحموضة (درجة حموضة 7)، والتي تُعزى حموضتها إلى نوعين من المُنظفات (الصابون والسينديت) المُستخدمة في تركيبها.

إن أهم مهمة في الوقت الحاضر هي اختيار المنظفات الحديثة. فالاستخدام المتكرر والمطول للمنظفات ومستحضرات التجميل التقليدية ذات الرقم الهيدروجيني (pH) > 7.0 يُضعف بشكل كبير خصائص حاجز البشرة. فالمنظفات القلوية التقليدية تزيد من قلوية الطبقة القرنية، مما يؤدي إلى تورم الخلايا، وبالتالي، يُهيئها للنقع. وهذا بدوره يزيد من نفاذية البشرة، بما في ذلك لمسببات الحساسية المحتملة. كما أن الاستخدام المطول للمنظفات القوية يُسبب فقدان الماء عبر البشرة وجفافها، مما يؤدي إلى تشققات دقيقة قد تُشكل نقاط دخول للعدوى الثانوية. بالإضافة إلى ذلك، تُسبب المنظفات ذات الرقم الهيدروجيني المرتفع فرط إفراز تعويضي للدهون. وللحد من التأثير المهيج للمنظف، تُضاف دهون مختلفة إلى تركيبته لتكوين طبقة واقية على سطح الطبقة القرنية - إسترات الأحماض الدهنية، إسترات الشمع، والسيراميدات.

يجب ألا يُهيّج المنظف المثالي البشرة وأن يكون غير مُسبّب للحساسية. ونظرًا لأن المنظفات التي تحتوي على مُنظّفات صناعية غير أيونية (سيندِت) وحدها لا تُؤذي البشرة فحسب، بل تُساعد أيضًا على استعادة وظيفتها الحاجزة، يُمكن التوصية بمُنتجات هذه المجموعة فقط لغسل الأشخاص ذوي البشرة الحساسة والجافة، والمرضى الذين يُعانون من التهاب الجلد التأتبي، والتهاب الجلد التحسسي والفموي، والأكزيما، وحب الشباب.

للعناية بالمنطقة التناسلية والعجان لدى الرجال، يُنصح باستخدام منظفات خفيفة لا تُغير درجة حموضة سطح الجلد (السينديت). أما بالنسبة للعناية بالمنطقة الحميمة لدى النساء، فتُنصح باستخدام منظفات خاصة ذات حموضة مُخصصة للمناطق المُحددة. من المعروف أن درجة حموضة المهبل منخفضة، وتتراوح بين 3.8 و4.5، لذا يجب أن تتوافق المنظفات مع النطاق المُحدد. قد تشمل هذه المنتجات مُضادات للالتهابات (مثل مُستخلص البابونج، والأرقطيون، وغيرها)، ومُطهرات ومُزيلات للروائح (مثل جل فيميلين للنظافة الحميمة، أو يورياج، أو جل أوريفليم للنظافة الحميمة، وغيرها). تُناسب هذه المنتجات بشكل خاص المرضى الذين يُعانون من حكة وجفاف والتهابات الأعضاء التناسلية، ويمكن استخدامها لعلاج جفاف ما بعد انقطاع الطمث، والأمراض الجلدية المُختلفة في المنطقة التناسلية والمنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية، وكذلك أثناء علاج الأمراض المنقولة جنسيًا. في مجال التجميل، تُستخدم هذه المنتجات بعد الوشم وثقب المناطق الحميمة. في بعض الحالات، تُوصف منتجات ذات درجة حموضة قلوية أعلى كعلاج إضافي لعلاج داء المبيضات التناسلي (مثل منظف لطيف للنظافة الشخصية والعامة، وSaforel، وFIK Medical، وغيرها). وللوقاية الفردية من الأمراض المنقولة جنسيًا، بالإضافة إلى كونها مطهرات، يُستخدم محلول كلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05%، وسيديبول، وميراميستين، وسيتيال، ومنتجات أخرى.

يهدف ترطيب البشرة يوميًا إلى ترطيبها بشكل كافٍ ومنع فقدان الماء عبر البشرة. تُستخدم ثلاث مجموعات من المواد لهذا الغرض: المرطبات، والمواد المكونة للأغشية، والعوامل المُحَلِّلة للكيراتين.

تسمح المرطبات بتغلغل الماء الموجود في الطبقة القرنية بعمق في الجلد. تشمل المرطبات الحديثة ما يلي:

• عوامل الترطيب الطبيعية (NMF): حمض الكاربوليك البيروليدون، واليوريا (بتركيز يصل إلى 10٪) وحمض اللاكتيك (بتركيز 5-10٪).
• البوليولات هي مركبات استرطابية ذات وزن جزيئي منخفض، بما في ذلك الجلسرين، والسوربيتول، وبروبيلين جليكول.
• الجزيئات الكبيرة (الجليكوزامينوجليكان، الكولاجين، الإيلاستين، الحمض النووي) والليبوزومات.

يُحقق ترطيب البشرة أيضًا عن طريق تقليل فقدان الماء عبر البشرة. ويُمكن ذلك بوضع طبقة رقيقة من الدهون على سطح الطبقة القرنية. تشمل المواد المُكوّنة للطبقة الرقيقة المواد التي تُشكّل الطور الزيتي لأي مستحلب (كريم). ويُستخدم حاليًا الفازلين، والبارافين، والبيرهيدروسكوالين، وأنواع مُختلفة من السيليكون، والزيوت الطبيعية الغنية بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (زيت السمك، وزيت زهرة الربيع، وزيت بذور العنب، إلخ)، والشمع، واللانولين، وبعض الكحولات الدهنية، كمواد مُكوّنة للطبقة الرقيقة. ويُعدّ استخدام المواد المُكوّنة للطبقة الرقيقة أقدم طرق الترطيب.

يُعد استخدام مُذيبات القرنية (حمض الساليسيليك، أحماض الهيدروكسي، اليوريا - بتركيزات أعلى من 10%، والبروبيلين جليكول) وسيلة إضافية لترطيب البشرة. تُستخدم هذه المواد عادةً لعلاج فرط التقرن المصاحب لجفاف الجلد، والشيخوخة الضوئية، وغيرها من الحالات. حاليًا، تُستخدم مُذيبات القرنية على نطاق واسع في مجال التجميل لإجراءات تقشير البشرة، والتي من أهدافها تجديد شباب البشرة.

عادةً ما تُضاف المرطبات إلى المستحلبات (الكريمات). للبشرة الدهنية، يُنصح باستخدام مستحلبات "الزيت في الماء"، وللبشرة الجافة والمجففة، يُنصح باستخدام مستحلبات "الماء في الزيت".

السيروم، وهو منتج جديد نسبيًا في عالم التجميل، يتميز بتأثير مرطب. يُوضع السيروم على بشرة نظيفة تحت كريم النهار أو الليل. يأتي على شكل مستحلب أو محلول. قوام السيروم الخفيف وغير المشبع يسمح بوضع الكريم فوقه، مما يعزز تأثيره المرطب.

تشتمل منتجات العناية بالبشرة الإضافية أيضًا على حلول تفتيح البشرة والأقنعة.

صُممت محاليل التونيك، أو المقويات، في الأصل لمعادلة درجة حموضة سطح البشرة بعد تنظيفها بالماء والصابون. من المعروف أن البيئة القلوية على سطح البشرة بعد استخدام الصابون تدوم حتى 6 ساعات، وبالتالي يستمر تأثيرها السلبي لمدة مماثلة. يتيح استخدام التونيك في هذه الحالات "موازنة" تأثير المنظفات المخلبية. المقويات هي محاليل مائية، أو في حالات نادرة، محاليل كحولية، مع إضافة أنواع مختلفة من الأحماض والمرطبات والدهون؛ وحسب نوع البشرة والمشكلة الجمالية السائدة، تشمل هذه المقويات المطهرات والمبيضات وعوامل التقرّن.

تُعدّ الأقنعة من أكثر وسائل العناية بالبشرة شيوعًا في عالم التجميل. في الواقع، ليس القناع شكلًا محددًا، بل طريقة خاصة لتطبيقه على سطح الجلد، وهو أمر شائع في عالم التجميل. ومن أهم استخدامات الأقنعة في التجميل:

• يعمل على تحسين ملمس ومظهر سطح البشرة عن طريق إزالة خلايا الجلد الميتة وإذابة وامتصاص الدهون.
• ترطيب البشرة.
• تقليل مسامية الجلد.
• خلق مشاعر إيجابية وما إلى ذلك.

تنقسم الأقنعة حسب آلية عملها إلى تجفيف، تنظيف، تطهير، ترطيب، تغذية، وغيرها. ويعتمد اختيار قناع معين على نوع البشرة.

توضع الأقنعة على بشرة نظيفة لمدة 10-20 دقيقة، ثم تُغسل بالماء أو تُجفف. تُوضع تقليديًا على بشرة الوجه، ولكن في السنوات الأخيرة، استُخدمت أقنعة خاصة بمناطق محددة على نطاق واسع، مثل محيط العينين والشفتين والرقبة ومنطقة الصدر. يمكن وضعها على مساحات كبيرة من الجلد في مستحضرات تجميل الجسم. عادةً ما يكون القناع على شكل مستحلب (كريم) أو مرهم. يمكن استخدام أشكال بودرة، ومعلق رج، وهلام. يمكن أن تتكون الأقنعة الحديثة، حسب أهداف الشركة المصنعة، من قاعدة جافة ومحلول (على سبيل المثال، أقنعة الهيدروكولويد). تحظى الأقنعة المصنوعة من قماش مشبع بعوامل مختلفة بشعبية كبيرة. في هذه الحالة، يُبلل القماش في المحلول مباشرة قبل الاستخدام. تُصنع الأقنعة من قماش مشبع بعوامل ومنقوع في مذيب. تُستخدم على نطاق واسع الأقنعة التي تحتوي على أكريلات مختلفة قابلة للبلمرة. بعد التعرض، يُصبح القناع سميكًا ويلتصق بإحكام بسطح الجلد، مما يسمح بإزالته بسهولة. تُقلل هذه الأقنعة من طبقات الجلد المتقرنة (مثلًا، في حالات تغيرات الجلد المرتبطة بالعمر)، بالإضافة إلى مناطق فرط التقرن الجريبي (مثلًا، في حالات حب الشباب). يمكن وضع الأقنعة في صالون التجميل أو في المنزل. عادةً ما تتكون الأقنعة المنزلية من منتجات غذائية متنوعة (مثل التوت، والفواكه، والخضراوات، والقشدة الحامضة، إلخ).

لترطيب بشرة الجسم يوميًا، تُستخدم كريمات مرطبة خاصة، مصنوعة على مبدأ مستحلب "الزيت في الماء". ولترطيب الجزء الخلفي من بشرة اليدين وحمايتها من التأثيرات الخارجية الضارة، تُستخدم مستحلبات من نوع "الماء في الزيت" مع إضافة مواد مُكوِّنة للأغشية.

تشمل العناية الأساسية الحديثة ببشرة الجسم استخدام مزيلات العرق على شكل كريم، أو جل، أو محلول (بخاخ، إلخ). ووفقًا لتصنيف EPJ Seits وDI Richardson (1989)، هناك ثلاثة أنواع من المواد المُدرجة في مزيلات العرق:

• العطور المزيلة للروائح؛
• المكونات التي تقلل أو تقضي على الرائحة؛
• المواد التي تمنع ظهور الرائحة.

تشمل عطور مزيلات العرق العطور ومواد أخرى. ومن المعروف أن بعض زيوت الزهور المستخدمة كمزيلات للعرق قد تُنتج رائحة كريهة. ولتحسين رائحتها المنعشة، تُستخدم أنواع مختلفة من التربينات (ألفا-أيونون، ألفا-ميثيل أيونون، سيترال، جيرانيل فورمات، وأسيتات جيرانيل). كما تُستخدم مشتقات الفلافونويد، التي تُعطّل مؤقتًا المستقبلات الحساسة في الغشاء المخاطي للأنف.

تشمل المكونات التي تُخفف أو تُزيل الرائحة بيكربونات الصوديوم والبوتاسيوم، وجليسينات الزنك، وكربونات الزنك، وأكسيد المغنيسيوم، وهيدروكسيد المغنيسيوم، وكربونات المغنيسيوم. يُعتقد أن هذه المواد قادرة على معادلة الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة كيميائيًا، وهي مصدر الروائح الكريهة. تشمل هذه المجموعة أيضًا مكونات ماصة متنوعة: كبريتات الألومنيوم والبوتاسيوم، وحمض ثنائي بوتيل أميد-2-نفثوليك، وإيزونانويل-2-ميثيل بيبيريديد، وأملاح الزنك والمغنيسيوم من أحماض البولي كاربوليك. كما أن للعوامل النباتية، مثل الشاي والعنب والزيوت العطرية الطبيعية من الخزامى وإكليل الجبل، وغيرها، تأثيرًا ماصًا.

المواد التي تمنع ظهور الرائحة الكريهة هي عوامل مضادة للبكتيريا ومطهرة. تعمل هذه العوامل على تثبيط نشاط المكورات الدقيقة موجبة الجرام والدفتيريا المحبة للدهون، أي تلك الكائنات الدقيقة التي تسبب رائحة العرق. حتى وقت قريب، كان النيومايسين يُستخدم على نطاق واسع، ولكن نظرًا لارتفاع معدل الإصابة بالتهاب الجلد التحسسي، تم التخلي عن هذا الدواء في السنوات الأخيرة. تشمل هذه المواد تقليديًا كلوريد الألومنيوم، وحمض البوريك، وحمض البنزويك، والكلورامين-T، والكلوروثيمول، والفورمالديهايد، والهيكسامين، وكبريتات أوكسي كوينولين، وبيربورات الصوديوم، وساليسيلات الزنك، وسلفوكربونات الزنك، وكبريتيد الزنك، وبيروكسيد الزنك. تحتوي مزيلات العرق على مشتقات من حمض أونديسيلبيك، ومركبات الأمونيوم، والتريكلوكربان، والتريكلوسان، ومضادات أكسدة مختلفة (بوتيل هيدروكسي أنيسول - BHA، وبوتيل هيدروكسي تولوين - BHT). في السنوات الأخيرة، استُخدم البروبيلين جليكول، وبيروكسيد الهيدروجين، وألكيل ساليسيل أنيليدات، وهالوساليسيلا أنيليدات، وبرينيل أمين، وثيوكاربامات، وغيرها على نطاق واسع. بالإضافة إلى ذلك، تمنع المواد ذات الخصائص المضادة للتعرق ظهور الرائحة. في السابق، استُخدم التانين، والغلوتارالدهيد، ومواد أخرى لهذا الغرض، أما حاليًا، فتُستخدم أملاح الألومنيوم (الأسيتات، والبنزوات، والبوروفورمات، والبروميد، والسترات، والجلوكونات، وغيرها). وأكثرها شيوعًا هو كلورو هيدرات الألومنيوم (ACH)، وهو مزيج من أملاح الألومنيوم والزركونيوم. من المعروف أن هذه الأملاح قادرة على الارتباط بألياف الكيراتين، وترسبها مؤقتًا في تجويف القناة الإخراجية للغدة العرقية، بالإضافة إلى تحويل الأحماض الدهنية بسلسلة كربونية قصيرة.