العناية بالبشرة الدهنية والمختلطة (المختلطة) للوجه

تشمل المبادئ الأساسية للعناية المنزلية بهذه الأنواع من البشرة التنظيف المنتظم، والترطيب الكافي، والحماية من أشعة الشمس. من الضروري تنظيف بشرة الوجه والرقبة جيدًا ولطفًا باستخدام حليب التجميل، والجل، والرغوة، والمحاليل الخالية من الكحول، والمخصصة للبشرة الدهنية أو المختلطة. عادةً ما تكون هذه المحاليل مضادة للالتهابات، وتُوصف أيضًا لمزيد من التنظيف والترطيب للبشرة. في المنزل، يُنصح باستخدام منقوع الأعشاب الطبية والمياه الحرارية (ويفضل أن تكون على شكل بخاخ). يجب أن تستوفي المنظفات شروطًا معينة: إزالة القشور والدهون دون زيادة إفرازها ودون الإفراط في تجفيف الجلد، وأن يكون لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومذيبة للخلايا القرنية، وعدم التسبب في تفاعل وعائي. يجب تحديد وصف أنواع الصابون والرغوة المضادة للبكتيريا المختلفة بشكل فردي. كقاعدة عامة، لا يتحمل أصحاب البشرة المختلطة الغسل بهذه المنتجات جيدًا. قد يظهر لدى بعض أصحاب البشرة الدهنية، وخاصةً المصابين بحب الشباب، طفح جلدي حمامي حرشفي أو قد يتفاقم حب الشباب عند استخدام الصابون المضاد للبكتيريا. تؤدي هذه الإجراءات الصحية المفرطة إلى إزالة الدهون، وانخفاض خصائص حاجز البشرة، وتفاقم حب الشباب. للعناية بالبشرة الدهنية والمختلطة، يُنصح باستخدام مستحضرات التجميل الطبية.

يجب ألا تكون مستحضرات التجميل والمنتجات الطبية المخصصة للبشرة الدهنية والمختلطة دهنية أو لزجة، ويُفضل استخدام مستحلب مثل "ماء في زيت" أو جل. وكقاعدة عامة، يحتاج أصحاب البشرة الدهنية والمختلطة، الذين يعانون من مشاكل حب الشباب، إلى علاج دوائي مناسب. تُوضع جميع منتجات العلاج الخارجي على كامل الوجه (باستثناء بشرة الجفون) بعد تنظيف البشرة جيدًا. تُجفف معظم المنتجات البشرة، لذا من الضروري استخدام كريمات مرطبة إضافية. سكينورين (على شكل جل بتركيز 15%)، المستخدم على نطاق واسع اليوم لعلاج حب الشباب، يتميز بتأثير مرطب، بالإضافة إلى تأثيره المضاد للبكتيريا، لذا لا يتطلب استخدامه عادةً ترطيبًا إضافيًا للبشرة.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام المكياج بحذر نظرًا لاحتمالية تأثيره المسبب للرؤوس السوداء. يُنصح المرضى باستخدام منتجات العناية بالبشرة عالية الجودة فقط، بالإضافة إلى مستحضرات التجميل التجميلية التي لا تسبب الرؤوس السوداء.

يمكنكِ تحضير أقنعة الوجه في المنزل بنفسكِ أو استخدام أقنعة احترافية ينصح بها أخصائيو التجميل، ويُسمح باستخدامها في المنزل (ما يُسمى "الواجب المنزلي"). لتحضير قناع في المنزل، استخدمي فقط منتجات طازجة وعالية الجودة. يُحضّر القناع قبل الاستخدام مباشرةً. يُمنع حفظ بقايا القناع في الثلاجة. يُوضع القناع المُحضّر حديثًا على بشرة الوجه والرقبة النظيفة لمدة 15-20 دقيقة. ثم يُغسل القناع بالماء البارد. يُعالج الوجه بتونر للبشرة الدهنية أو المختلطة أو منقوع الأعشاب، ويُوضع مرطب. يُنصح بعدم استخدام الأقنعة أكثر من مرة أو مرتين أسبوعيًا. تجدر الإشارة إلى أن المستخلصات النباتية وبعض المنتجات الغذائية (العسل، صفار وبياض البيض، عصائر الحمضيات، الفراولة، لب الطماطم، إلخ)، التي تُستخدم غالبًا لتحضير أقنعة وسوائل منشطة للبشرة الدهنية والمختلطة في المنزل، تُعدّ من مسببات الحساسية.

أمثلة على أقنعة للبشرة الدهنية والمختلطة

قناع الخميرة - يتم خلط نصف عبوة من الخميرة الطازجة في الحليب الدافئ حتى يتم الحصول على كتلة كريمية، يتم تطبيقها على بشرة الوجه لمدة 15 دقيقة، ثم يتم غسلها بالماء الدافئ.

قناع اللبن الرائب: قومي بطحن ملعقة كبيرة من الجبن الطازج وملعقة صغيرة من العسل جيدًا، ثم ضعي الكتلة الناتجة على بشرة الوجه لمدة 20 دقيقة، ثم اغسليها بالماء الدافئ.

قناع البروتين: يُوضع خليط طازج من بياض البيض وملعقة صغيرة من عصير الليمون على بشرة الوجه لمدة ٢٠ دقيقة، ثم يُغسل بالماء الدافئ. يُعرض هنا أقنعة الفواكه (الفراولة، الخيار، الجزر، إلخ).

بالنسبة لكريمات التقشير، يجب تحديد استخدامها منزليًا حسب كل حالة. موانع الاستخدام الرئيسية لكريمات التقشير هي وجود عوامل التهابية (حطاطية، حطاطية بثرية)، بالإضافة إلى أمراض جلدية فيروسية وبكتيرية وفطرية، وتشوهات متعددة، وشامات تُشكل خطرًا على سرطان الجلد، وأورام خبيثة أخرى في بشرة الوجه، بالإضافة إلى توسع الشعيرات الدموية الواضح. لا يُنصح باستخدام هذه الإجراءات في حالات الصقيع الشديد، أو التعرض لأشعة الشمس المباشرة. في حال عدم وجود موانع، وتحمل جيد، يُمكن التوصية باستخدام كريمات التقشير للعناية بالبشرة الدهنية والمختلطة، مرة واحدة أسبوعيًا كحد أقصى. تشمل طرق التقشير الميكانيكية التقليدية استخدام ليفة إسفنجية بماء عذب، تُعطي تأثيرًا تقشيريًا، وتُساعد أيضًا على إزالة التسربات العميقة. يُمكن التوصية باستخدام أقنعة الليف في المنزل (تحت إشراف الطبيب). يُخلط مسحوق الإسفنجة مع الماء المغلي أو محلول بيروكسيد الهيدروجين بتركيز 3% لتكوين كتلة طرية ذات رغوة. تُوضع الكتلة الناتجة على بشرة الوجه بمسحة قطنية أو أصابع مع قفازات مطاطية مع حركات تدليك خفيفة، وتُترك لمدة 15-20 دقيقة. يُزال القناع بالماء الدافئ، ثم يُمسح الوجه بالتونر. تجدر الإشارة إلى أن أي حركات تدليك على الجلد قد تُسبب ظهور طفح جلدي حديث. يُساعد الاستخدام المنتظم للكريمات الطبية التي تحتوي على مُذيبات الكيراتين في المنزل على تجنب التقشير الميكانيكي.

يُنصح أصحاب البشرة المختلطة والدهنية باستخدام المستحضرات، والكريمات المائية الكحولية، والبودرة التي تحتوي على أحماض الساليسيليك والبوريك والريزورسينول والكبريت والإكثيول، مع إضافة المضادات الحيوية عند الحاجة. أما أصحاب البشرة المختلطة (مع جفاف واضح في منطقة الخدين)، فتُوضع هذه المنتجات فقط على المناطق التي تفرز كميات كبيرة من الدهون (الجبهة، الأنف، الذقن - "منطقة حرف T").

الإجراءات العلاجية الطبيعية الأساسية المستخدمة للعناية بالبشرة الدهنية والمختلطة

لتنفيذ برنامج العناية المركزة الشاملة للبشرة الدهنية والمختلطة في الوجه والرقبة، يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية الطبيعية التالية في عيادة التجميل.

• إزالة القشور. تعتمد هذه الطريقة على مبدأ الجلفنة، باستخدام محاليل بيكربونات الصوديوم أو كلوريد الصوديوم (2-5%) أو محلول خاص لإزالة القشور على القطب السالب. بفضل التحليل الكهربائي العلاجي، تتشكل مادة قلوية على القطب السالب، مما يُغير درجة حموضة الجلد، مما يُسهّل إذابة الزهم وإزالته من قنوات الإخراج. يُمكن لإزالة القشور أسبوعيًا أن تُقلل بشكل كبير من عدد البثور المفتوحة وتمنع تكون بثور جديدة.
• رذاذ التفريغ. بفضل خاصية التفريغ، تُنظف البشرة وتُدلك. من عيوب التنظيف بالتفريغ ضعف كفاءته وتسببه في صدمات كبيرة للأنسجة المحيطة. يُعطي استخدام الرذاذ مع استخدام مستحضرات مناسبة للبشرة الدهنية والمختلطة تأثيرًا مُنشّطًا ومرطبًا، ويُحسّن الدورة الدموية الدقيقة وتغذية البشرة، ويُعزز التصريف اللمفاوي.
• يُجرى علاج دارسونفال للبشرة الدهنية والمختلطة باستخدام بودرة التلك فوق قناع مطهر جاف وكريم تشطيب، باستخدام تقنية دارسونفال ثابتة ومستقرة. يُعد استخدام دارسونفال عن بُعد محدودًا نظرًا لتأثيره الكيّ. أما للبشرة المترهلة، فيُستخدم دارسونفال ملامس غير مستقر فوق كريم تشطيب، مما يُعطي تأثيرًا شدّيًا طفيفًا. تستغرق العملية في المتوسط 10 دقائق للبشرة الدهنية، وللبشرة المختلطة من 5 إلى 7 دقائق، لكل دورة من 10 إلى 15 جلسة، كل يومين.
• تُعزز الموجات فوق الصوتية والترسيب الأيوني فعالية مستحضرات التجميل والأدوية. وتُستخدم الموجات فوق الصوتية في عمليات التقشير.
• يُدرج تحفيز العضلات ضمن مجموعة من الإجراءات التجميلية للعناية ببشرة الوجه الدهنية والمختلطة، وعادةً ما يُجرى قبل وضع الأقنعة، وذلك للوقاية من التغيرات المرتبطة بالعمر ومكافحة علامات شيخوخة الجلد. للبشرة المترهلة، يُنصح باستخدام تحفيز العضلات مع التدليك البلاستيكي وأقنعة البارافين. تجدر الإشارة إلى أنه لا يُنصح به للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و40 عامًا.
• تساعد أقنعة البارافين أيضًا على إزالة الارتشاحات ولها تأثير شد؛ وكانت تُستخدم سابقًا قبل التنظيف الميكانيكي. يُمنع استخدام أقنعة البارافين في حالات الوردية، والأمراض الجلدية المُعدية (البثرية، الفطرية، الفيروسية)، وأورام الجلد (بما في ذلك الحميدة)، وفرط الشعر، وأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي الشديدة، والزرق (المياه الزرقاء). يُسخّن البارافين في حمام مائي إلى 60 درجة مئوية، ثم يُوضع طبقة تلو الأخرى على بشرة الوجه باستخدام فرشاة (باستثناء بشرة الجفون)، لمدة 20-25 دقيقة. يُزال القناع المطبق بشكل صحيح تمامًا بعد أن يبرد، مما يُعطي شكلًا يشبه قالب الوجه. يُجرى الإجراء كل يومين، لمدة 10-20 جلسة.
• العلاج بالتيار الدقيق (يتم إجراء الإجراء كل يومين، دورة من 10-15 جلسة)، وكذلك التدليك الكهروستاتيكي؛ يتم استخدام الليزر العلاجي والعلاج بالروائح بالزيوت الأساسية على نطاق واسع للعناية بالبشرة الدهنية والمختلطة في الوجه والرقبة.
• دواعي استعمال التدليك بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل هي عوامل تصلب عميقة وترهل الجلد. باستخدام قطعة قطن على قضيب خشبي، دلكها بحركات تدليك خفيفة لمدة دقيقة إلى دقيقتين على طول كل خط تدليك، دون ضغط أو توقف، مع غمرها بشكل دوري في ترمس يحتوي على النيتروجين السائل. يُجرى هذا الإجراء على بشرة وجه جافة، مرتين أسبوعيًا، لمدة 10-15 جلسة. لا يُنصح باستخدام ثلج حمض الكربونيك للتدليك بالتبريد نظرًا لارتفاع خطر الحروق. لا يُنصح بالتدليك بالتبريد أثناء التعرض لأشعة الشمس المباشرة.

يُستخدم التبخير والتنظيف بالفرشاة بشكل محدود. يُمنع التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية.

[ 1 ]، [ 2 ]

العناية بالبشرة الدهنية والمختلطة في مركز التجميل

تشير الدراسات إلى أن حوالي 90% من زيارات أخصائيي الجلدية والتجميل تتم لمرضى ذوي بشرة دهنية ومختلطة تتراوح أعمارهم بين 12 و60 عامًا. ومن أكثر الشكاوى شيوعًا زيادة دهنية البشرة، وظهور طفح جلدي على الوجه والصدر والظهر. وكقاعدة عامة، تنشأ صعوبات عند اختيار برنامج عناية بالبشرة المختلطة. ويجب حل هذه المشكلة بشكل فردي مع كل مريض. فإذا كانت بشرة مختلطة تعاني من جفاف واضح في جوانب الوجه، تُوضع مستحضرات تجميل للبشرة الدهنية على الجبهة والأنف والذقن، وللبشرة العادية أو الجافة على منطقة الخدين. تبدأ جميع الإجراءات بإزالة المكياج من منطقة العينين والشفتين (باستخدام مستحضرات تجميل مصممة خصيصًا لهذا الغرض) وتنظيف بشرة الوجه والرقبة. وتُجرى جميع عمليات التجميل في منطقة الوجه والرقبة بأقل توتر للجلد. وفي عيادة التجميل، يخضع مرضى البشرة المختلطة والدهنية لعمليات تقشير وتنظيف للبشرة، ويستخدمون أقنعة (سهلة الإزالة من سطح الجلد - مضادة للالتهابات، ومجففة، ومنظفة، ومرطبة). يُحدد موعد التقشير ونوعه لكل مريض على حدة. في حال عدم وجود عوامل التهابية، يُفضل استخدام التقشير بالموجات فوق الصوتية، والتقشير الميكانيكي للبشرة الدهنية والمختلطة، بالإضافة إلى التقشير بالجليكوزيل. في حالات نادرة، يُسمح باستخدام فرشاة ناعمة على كريم التقشير.

في حالة انخفاض مرونة الجلد والبقع الصبغية الثانوية والندوب، يوصى بإجراءات تقشير الجلد (باستخدام محاليل 25 و50%). يتطلب إجراء تقشير الجلد الأول في عيادة التجميل تحضيرًا منزليًا أوليًا. يُنصح المرضى بوضع كريمات تحتوي على أحماض الفاكهة (حتى 15%) على بشرة الوجه والرقبة مرة أو مرتين يوميًا لمدة أسبوعين. قبل إجراء تقشير الجلد مباشرةً، يجب تنظيف بشرة الوجه والرقبة جيدًا بحليب التجميل. لا تُستخدم السوائل المقوية عادةً. في بعض الحالات، يُعالج الجلد بمحلول تقشير مسبق خاص قبل تطبيق تقشير الجلد. يُطبق تقشير الجلد باستخدام أعواد قطنية بالترتيب التالي: على الجبهة، الأنف، الذقن، فوق الشفة العليا، الخدين، جلد الجفن، الرقبة، ومنطقة أعلى الصدر. مدة التعرض فردية تمامًا (1-3-5-10 دقائق).

يُزال تقشير الجليكوبيلينغ من سطح الجلد باستخدام إسفنجات وكمية كبيرة من الماء البارد. يُجرى هذا الإجراء كل يومين، على مدى 7-10 جلسات. يستمر مفعوله بعد هذه الجلسات لمدة شهر ونصف إلى شهرين. لا يُنصح بإجراء هذا الإجراء في حالات الصقيع الشديد أو التعرض لأشعة الشمس المباشرة.

في بعض الحالات، قد يُنصح المرضى ذوو البشرة الدهنية والمختلطة بالتنظيف الميكانيكي للوجه. تُستخدم حاليًا مواد هلامية خاصة لتحضير البشرة لهذا الإجراء. يُعدّ تبخير الجلد قبل التنظيف الميكانيكي غير مرغوب فيه حاليًا لهذه الفئة من المرضى. يُجرى التنظيف الميكانيكي يدويًا أو باستخدام أدوات خاصة (مثل الحلقات والملاعق وما إلى ذلك). تُزال البثور المفتوحة، والدخينات (الأكياس القرنية)، والعناصر البثرية المفردة، التي تُفتح بإبرة معقمة، ثم تُعالج بمحاليل كحولية من حمض الساليسيليك أو حمض البوريك أو مطهرات أخرى. لا يُنصح بالتنظيف الميكانيكي أثناء الدورة الشهرية وفي حالات الأمراض الجسدية الشديدة.