خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ألم في الأوردة
آخر مراجعة: 20.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أسباب التهاب الأوردة
تتوسع الأوردة بسبب الركود في مجرى الدم ، الذي يتم حظره. إذا ركود الدم لفترة طويلة ، تصبح الأوردة ممتدة إلى حد كبير وتصبح مترهلة وغير مرنة. وبالتدريج ، قد لا تكون سريعة جدًا وغير فعالة.
قد يستمر توسع الأوردة لفترة طويلة ، ثم يفقد الوريد قوته. عندما يتم تباطؤ تدفق الدم في الوريد ، يمكن أن يسبب خطر جلطات الدم التي تلتصق بجدران الأوردة. يتم تكوين مادة خاصة حول الجلطة - الفيبرين.
مفيد لا يمكن أن يطلق عليه ، فإنه يؤدي دور نوع من السياج ، داخل الذي يتراكم الجير. كل هذا معا - والفلين ، والكلس داخل ، وجلطات الدم التي تلتصق بالجدران - تسدهم وتسمى بالحجر الوريدي.
يمكن أن تسد جلطات الدم في الوريد والتهاب الجنبة - الحجارة الوريدية - الوريد تمامًا ، مما يوقف تدفق الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت لشخص ، خاصة إذا كان الوريد أقرب إلى الدماغ.
ومع ذلك ، يمكن انسداد الأوردة بشكل رئيسي في المستقيم ، على الساقين أو في الخصيتين (عند الرجال).
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
ألم في العروق - الأسباب
- إذا كان الشخص يقضي الكثير من الوقت على قدميه - هو أو هو المشي (كوك ، معلم ، نادل ، الخ)
- إذا كانت المرأة تعاني من الحمل عدة مرات على التوالي (ثم الحمل بشكل رئيسي على الساقين ، وتنتفخ ، فإن تدفق الدم الوريدي أمر صعب).
- إذا كان الشخص يعاني من اتباع نظام غذائي خاطئ ، فلماذا يتراكم الكثير من الكولسترول في الدم ، وتتشكل لويحات الكولسترول.
- إذا كان الشخص يعاني من أمراض وراثية من الدم والأوعية الدموية والقلب.
أمراض الألم في الأوردة
مع هذه الأمراض ، يمكن أن تتشوه الأوردة ، وآلام في الأوردة يصعب إزالتها
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
قرح الدوالي
إذا كانت الأوردة تتوسع باستمرار لأي سبب من الأسباب ، يمكن أن تصبح جدرانها رقيقة لدرجة أنها تنفجر ، ومن ثم ينزف الدم من الأوردة يمكن أن يقتل شخصًا. فيينا ، التي انفجرت ، هي قرحة لن تلتئم لفترة طويلة. بالطبع ، سوف تكون مريضة ، تحتاج إلى رعاية الرعاية الطبية.
التهاب الوريد الخثاري (يحدث في الأوردة السطحية)
هذا هو التهاب في الجدار الوريدي ، حيث تتشكل الجلطة في تجويفها. لا يوجد استثناء لأي من الأوردة - يمكن أن يؤثر التهاب الوريد الخثاري على أي منها.
الألم في الأوردة قوي لدرجة أنه يشعر به حتى عند لمسه.
التهاب الوريد و الوريد الخثاري - هذه المصطلحات غالباً ما تكون قابلة للتبديل ، لأن التهاب الوريد الخثاري هو واحد من الوريد. يصاحب هذا المرض أعراض مثل: ألم في الأوردة ، تورمهم ، عروق شفافة من خلال الجلد ، جلطات دموية في الأوردة ، انتهاك للتدفق الوريدي.
الجلطة هي أكبر خطر ، لأن هذه الجلطة الدموية يمكن أن تسد الوريد ، ومن ثم سيتوقف مجرى الدم ، يمكن أن يؤدي إلى الموت. يمكن أن تخرج الجلطة من الجدار الوريدي وتتحرك إلى الرئتين من خلال الدورة الدموية.
يمكن للرئة يسد ويمنع وصول الأكسجين إلى الشخص. يمكنه الاختناق واللوم على كل شيء - جلطة دم صغيرة. ثم ، للعلاج ، تحتاج إلى مضادات التخثر ، والعلاج في المستشفى والعلاج في المستشفى.
الجلطة الوريدية العميقة
لا يمكن التعرف على هذا المرض (نوع آخر من الوريد) على الفور ، لأنه خالٍ من الأعراض - في البداية. ثم العرض الرئيسي هو الألم في الأوردة. لكن في المرحلة الأولية ، يكون تخثُّر الأوردة العميقة صعبًا جدًا ، وغالبًا ما يكون من المستحيل إدراكه.
يؤثر جل الخثار الوريدي العميق على الأشخاص الذين يعانون من شلل في اليدين أو القدمين أو لديهم شلل. تلاحظ مثل هذه الحالات في أكثر من نصف الأشخاص المصابين بالشلل ، أولئك الذين يضطرون للكذب لفترة طويلة.
يمكن التعرف على جلطة الأوردة العميقة ، بالإضافة إلى الألم في الأوردة ، وأيضاً لمثل هذه الأعراض:
- تورم
- ألم أثناء الجس في المناطق المصابة
- يتم زيادة درجة حرارة الذراع أو الساق بشكل كبير ، ويكون الطرف حارًا
- عضلة الساق أو مؤخرة القدم تؤلم أثناء ثنيها (متلازمة هومانز)
صحيح أن هذه العلامات خطرة لأنها يمكن أن تكون في أمراض أخرى ، وبالتالي من الصعب جدا التعرف على جلطة الأوردة العميقة حتى من قبل طبيب ذي خبرة. في الدراسات ، قد لا يتم تأكيد التشخيص ، ومع ذلك ، يصاب الشخص بتجلط الأوردة العميقة.
قد لا يظهر تجلط الأوردة العميقة نفسه على الإطلاق ، إلا أن الجلطات الدموية خطيرة. يمكن أن تسد الأوردة وتؤدي إلى الموت بسبب ركود الدم في الأوردة المصابة.
متلازمة Postphlebitic
يحدث هذا المرض بعد إصابة الشخص بمرض الساق. في كثير من الأحيان ، تحدث متلازمة ما بعد الوريد بسبب تجلط الأوردة العميقة ، وكذلك أمراض أخرى من الأوردة المرتبطة بسدها.
هذا غالبا ما يؤدي إلى نقص في الصمامات الوريدية ، ومعها - وهو انتهاك لتدفق الدم في الأوردة. يتميز المرض بحقيقة أن الجلمبو الصغير يمكن أن يحل بشكل عام - نظام الدم الفبرين هو المسؤول عن هذا.
Thrombi لها خاصية حل بسبب تكوينها الكيميائي الحيوي ، نتيجة لخثرة استبدالها في مختلف الأنسجة تكوين - الربط. هناك عملية من مياه الصرف الصحي - المنطقة بأكملها من الجلطة تنبت الشعيرات الدموية. يتم استعادة الوريد (بشكل أكثر دقة ، يتم استعادة سالحه) ، ولكن قد يكون هناك نتيجة أخرى - يمكن أن تتلف قنوات الوريد ، أي أنها تتوقف عن العمل بشكل كامل.
تشريح العروق
النظام الوريدي سطحي وعميق. فيما بينها هي الأوعية ذات الجدران الرقيقة ، يطلق عليها اسم الأوردة المثقبة. إذا تضررت هذه الأوردة ، فقد يكون الشخص يعاني من قصور وريدي مزمن. في الأوعية الوريدية هي الصمامات التي تتحكم في تدفق الدم. بفضل هذه الصمامات ، يتدفق تدفق الدم في نفس الاتجاه ، كحركة مرور أحادية الاتجاه على الطريق.
ما الفرق بين الشرايين والأوردة؟ حقيقة أن الأوردة ليست طبقة العضلات المتقدمة مثل الشرايين.
التهاب وريدي مزمن
ليس الأوردة ، ولكن قوقعة الداخلية - يحدث هذا الالتهاب نادرًا جدًا. كقاعدة ، يمكن أن تخسر الأوردة الجير من الجدران ، لكنها لا تتجدد في كثير من الأحيان. توجد طبقة عضلية ضعيفة جداً حول الأوردة ، أضعف بكثير من الشرايين. يمكن توسيع الأوردة ، لأنها لا تملك مثل هذه الظروف الجيدة للدورة الدموية ، كما هو الحال في الشرايين.
مع الالتهاب المزمن للجدران الوريدية ، يمكن أن يتوسع الوريد ، في أي مكان في موقع واحد أو عدة مرات في وقت واحد. ثم يبرز أحد الجدران ويلهب أكثر. قد يكون هناك ألم في العروق.
كيف تبدو الأوردة مريضة
- يتم توسيعها
- فهي منتفخة وغير متكافئة - قد يكون لدى الأوردة مواقع منتفخة في شكل شرائح
- تشرق الأوردة عبر الجلد مثل الحبال الزرقاء ، وفي بعض الأحيان تكون أرجوانية داكنة
- تتورم الأوردة ، يمكن أن تكون قرحة الساقين ، منتفخة ومملة ، متعبة بسرعة ، أثقل.
- عروق رجل تورم القدمين. يمكن تغطية الساقين في القاع مع قرحات في الساقين ، وهذه القرحة شفاء سيئة للغاية.
أعراض متلازمة Postphlebitic
- الألم في الأوردة (غالباً ما تكون هذه الآلام مؤلمة ، هناك ثقل في الساق ، تشعر وكأنها قصفت). من حين لآخر ، الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض يعرجون. لكن الألم في الأوردة قوي جدا ، حاد ، مثل السكين. يبدأ الشخص بالعرق بسبب التدفق الوريدي تحت ضغط قوي ، وهو يتوقف في بعض الأحيان مع زيادة الحمل على الساق أو زيادة الجسم كله.
- الساق قد تنتفخ. يمكن أن يكون السبب في ذلك هو الضغط الوريدي القوي ، والذي يسبب خطر تسرب البلازما من خلال جدران الأوردة في منطقة الأنسجة.
- تصبغ الجلد المعزز. سبب هذه الظاهرة - خلايا الدم - خلايا الدم الحمراء - يدخل في مساحة غير مخصصة لخلايا الدم. وبسبب هذا ، فإن المادة التي تدمرها - hemosiderin - تتشكل في الأنسجة.
- التغيرات المتصلبة في الجلد والنسيج تحت الجلد (تصلب الجلد). السبب - استبدال الجلطة الصغيرة مع النسيج الضام وانتشاره. من هذا ، يتم تدمير النسيج العضلي.
- الدوالي (مع احتمال تكوين جلطات دموية فيها).
- التهاب الجلد هو مرض جلدي مصحوب بالأكزيما وطفح جلدي في منطقة الأوردة ، وحتى طفح وريدي داخلي. هذا يرجع إلى حقيقة أن البلازما تتسرب من خلال الجلد إلى سطحه.
- قرحات Trophic على سطح الساقين. الجرح من القرح هي انتهاك للتكوين الكيميائي الحيوي للدم لأن المواد الغذائية لا يمكن أن تخترق في الأنسجة. نتيجة لذلك ، تترسب مقاطع صلبة من انحلال الفيبرين الناتجة عن رواسب الفيبرين على طريقة التصريف الوريدي.
- مواقع القرح - في الجزء السفلي السفلي من الساق ، في المنطقة الواقعة بين الكاحلين والحافة السفلى لعضلة الساق. تحدث قروح متكررة في المنطقة الداخلية من الساق - هناك عروق مثقبة أكثر.
ألم في الأوردة السطحية - كيفية التعامل معها
تماما معهم لا يتبين دائما. ولكن لتخفيف الألم في الأوردة مع التهاب الوريد الخثاري هو حقيقي جدا بالنسبة للمريض. على القدمين من الضروري فرض الجليد (وهذا يخفف من الألم) ، وتناول الأدوية المضادة للالتهابات والألم ، وأيضا تقليل الضغط على الساقين عن طريق قطع العمل.
إنه أمر جيد للغاية على الأقل مرة في اليوم للتخفيف من تدفق الدم الوريدي ، بحيث ترمي قدميك لمدة 15 دقيقة ، على بعد 20 سم من الأرضية. للقيام بذلك ، تحتاج إلى وسادة صغيرة أو 2-3 ، يضعون أقدامهم ، الشخص يكمن ويستريح. يتم تقليل الألم في الأوردة مع هذه الطريقة بشكل كبير أو يهدأ تماما.
كيفية التعامل مع جلطة الأوردة العميقة
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التخلي عن وسائل منع الحمل عن طريق الفم. أنها تسبب صعوبة في تدفق الدم في الأوردة وتشكيل الجلطات ، وخاصة في أولئك الذين عانوا بالفعل من جلطة أو الوريد. وفقا لبحث أجري في ولاية أوهايو، من قبل ضباط من مؤسسة عيادة طب الأوعية الدموية في كليفلاند، في المرضى الذين يعانون من الالتهاب الوريدي أو كانوا مرضى، ومعدل تكرار أعلى 4 مرات من أولئك الذين لم تأخذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم. خاصة عالية من خطر تكرار المرض - في أولئك الذين يعانون من الوريد من الأوردة السطحية.
الاحترار القدمين والراحة
هذا أمر لا غنى عنه بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض الوريد بسبب الوقوف المستمر على أقدامهم أو موقفهم غير مريح بشكل متكرر (على سبيل المثال ، عند الجلوس أو الرحلات المتكررة في طائرة). لتهدئة أقدامهم ، يجب رفعهم وتطبيقهم بحرارة ، ولكن ليس جافًا ، بل رطبًا.
من المهم رفع الساقين إلى ارتفاع 20 سم فوق الثدي (حيث يكون القلب). الدم في العروق في هذا الموقف لا يتلقى مثل هذا الحمل عند الوقوف. تؤكد الدراسات الأمريكية في قسم جراحة القلب والأوعية الدموية في معهد الأوعية الدموية (فلوريدا ، ميامي) أن وضع الساق هذا من 20 دقيقة في اليوم يمكن أن يساعد في علاج التهاب الوريد بسرعة وتخفيف الألم في الأوردة.
لتوضيح: لمدة أسبوع (بحد أقصى 10 أيام) تحدث آلام في الوريد من الأوردة السطحية ، ومن أجل وقف الآلام تماما ، تحتاج من ثلاثة أسابيع إلى شهر ونصف.
راقب الحمل على رجليك إذا كان لديك بالفعل الوريد
يجب أن يعلم المريض أنه إذا كان يعاني بالفعل من أمراض في الساق أو الوريد ، فمن المرجح أن يحدث الانتكاس. هذا هو ، الشخص الذي كان يعاني بالفعل من مرض وريدي ، أكثر عرضة لحدوثه مرة أخرى من الشخص السليم.
لذلك ، تحتاج إلى إراحة قدميك بشكل دوري أو تقليل الحمل عليها ، إذا كان هذا الحمل مرتفعًا. الحالة العكسية مع زيادة خطر الإصابة بأمراض الوريد - عندما يظل الشخص في السرير لفترة طويلة. الحمل على الساقين هو الحد الأدنى ، ويمكن أن وظائفها (على وجه الخصوص ، وظيفة الأوردة) ضمور. من المهم التنبؤ بهذه الظروف وحماية أنفسهم ، لمنع عوامل الخطر.
يجب أيضا اتخاذ تدابير وقائية إذا لم يكن لديك تخثر ، ولكنك بالفعل في سن الخمسين ، عندما تضيع وظائف كثيرة من الجسم أو تضيع بشكل كبير.
إذا كان الشخص يخضع لعملية جراحية ، على وجه الخصوص ، على العروق ، ثم بعد ذلك يجب على المرء أن يتحرك ويتحرك ببطء في أقرب وقت ممكن. كلما قل الوقت الذي يقضيه الشخص في الفراش ، قل الوقت الذي سيتم فيه إعادة تأهيله بعد العملية ، وكلما أسرع في شفاء الأوردة على رجليه. وبالتالي ، يتم تقليل خطر ظهور وتطوير التهاب الوريد الخطير.
خذ الأسبرين لتخفيف الدم
هذا الدواء ، وفقا للدراسات ، يمكن أن يخفف من الدم ويقلل من العملية الالتهابية في الأوردة. هذا سيساعد على التهاب الوريد للحد من سرعته ، لا تتشكل جلطات الدم على الإطلاق أو تتشكل بتواتر أقل بكثير.
وفقا للدراسات التي أجريت في الأوعية الدموية في جامعة ميامي ، ينبغي اتخاذ الأسبرين حتى قبل أن يتم تعيين الشخص إلى الراحة في الفراش بعد الجراحة. ثم ستشفي الجروح أسرع بكثير ، والأهم من ذلك - أنها سوف تمنع خطر تطوير جلطات دموية جديدة. وأيضًا لأن الدم سيكون أقل كثافةً وركودًا.
ومع ذلك ، يوصي الخبراء باستخدام الأسبرين بحذر ، لأنه يمكن أن يؤثر سلبا على الغشاء المخاطي في المعدة. لذلك ، يجب فحص جرعة وتكرار استخدام الأسبرين مع طبيبك.
الذهاب للرياضة
إذا كان لديك ميل لتشكيل جلطات الدم وألم في الأوردة ، فأنت بحاجة إلى مراقبة نظام نشاطك الحركي. إذا كان الشخص يسافر كثيرا ، فمن الضروري أن تأخذ فترات راحة للمشي.
إذا كان هناك الكثير من الإجهاد في ساقيك بسبب العمل الدائم الثابت ، فأنت بحاجة إلى إعطاء الراحة بشكل دوري لقدميك والجلوس والاسترخاء. كل ساعة لمدة 10-15 ساقي راحة - وسوف تكون عروقك أكثر صحة.
سير
إذا كان المشي يجعلك متعبًا على الأقدام ، فستحتاج إلى المشي لمسافة قصيرة ، ثم ستحصل ساقيك على حمولة عادية وليس زائدة ، ولن تكون الأوردة متوترة جدًا. إذا ركود تدفق الدم ، سوف يبدأ الدم في الدوران ببطء أكثر ، وهذا هو خطر متزايد من الجلطات.
يجب الإقلاع عن التدخين
إذا كانت أرجل الشخص تؤلم ، فإن الأوردة والطبيب لا يستطيعان تحديد سبب هذه الشدة في الساقين وسبب الألم الوريدي - من الجدير التخلي عن السجائر. قد يكون هذا هو ما يسمى بمرض بورجيس ، الذي لم يلمس الشرايين بعد ، ولكن مع زيادة إنتاج قار التبغ الضار ، فإن الشرايين ستتأثر قريباً أيضًا. ما هو مرض بورجيه؟
هذا هو ألم حاد حاد في الأوردة والأطراف السفلية ، في حين يتم تشكيل جلطات الأوردة. يمكن أن تتداخل هذه الجلطات مع تدفق الدم ، مما يبطئها. إذا كان الشخص مدخنًا أيضًا ، فهذا يزيد من تكوين جلطات الدم. يظهر مرض بورجيس لأول مرة على أنه التهاب الوريد ، ولكن يمكن أن يكون تشخيصًا خاطئًا.
من التهاب الوريد ، هذا المرض يختلف من حيث أنه يتطور بسرعة كبيرة عند التدخين. العلاج الأفضل والوحيد لهذا المرض هو الإقلاع عن التدخين.
تحسين تدفق الدم في الأوردة
إذا كان الشخص يمارس الرياضة أو التدريب البدني ، فإنه يساعد الأوردة على أن تكون في حالة أكثر هدوءًا - حيث يتحرك تدفق الدم على نحو أكثر نشاطًا. إذا كانت الأوردة تعاني من انخفاض في ضغط الدم ، فإنها تساعدها على البقاء بصحة جيدة لفترة أطول. مع ارتفاع الضغط ، يمكن أن تنهار جدران العروق بسرعة أكبر. هناك ألم ، ويعاني الشخص.
المشي أو الجري ، أو مجرد الشحن لمدة 15 دقيقة في الصباح يساعد الأوردة على تقليل الحمل في الداخل. فالصمامات التي تساعد الدم لا تعود إلى الأطراف السفلية ، تعمل بشكل أفضل إذا لم يكن للعروق ركود في الدم. ولمنع ذلك ، فإن الأداة الفعالة الوحيدة هي المشي.
ارتداء الجوارب المرنة أو جوارب
هم في حاجة إليها بحيث لا يعود الوريد مرة أخرى. جوارب تسهيل عمل الأوردة وجعل الألم أضعف.
أقل تحلق في الطائرات إذا كان لديك ألم في عروقك
في كثير من الأحيان الحالات عندما يكون هناك رحلة طويلة هناك تجلط (انسداد الأوعية الساقين). يطلق عليه متلازمة الطبقة التجارية. انسداد الأوردة ليس فقط من ضغط الهواء ، ولكن أيضا لأنهم مضغوطون. إذا كان لديك بالفعل على متن الطائرة ، وارتداء جوارب مرنة - وهذا يقلل من العبء على العروق.
عندما تكون في الهواء ، لا تجلس طوال الوقت في الكرسي. إذا كان ذلك ممكنا ، اترك القدمين تفريغ ، الاستيقاظ من الكرسي والتجول في الصالون كل 30-40 دقيقة. إذا كنت تفهم أنك تتدخل مع الجيران ، فاختر مكانًا بالقرب من الممر مسبقًا.
ما هي علامات الإصابة؟
غالبًا ما يقلق المرضى من أنه مع الإصابة بالتهاب الوريد (أي شكل من أشكاله) يمكن أن تخرج جلطات الدم ، وتسد الرئتين ، ويمكن أن يموت الشخص. هذا أمر نادر الحدوث ، ولكن لتجنب خطر حدوث نتيجة قاتلة بسبب فصل الجلطات الدموية ، من المهم علاج التهاب الوريد في أي مرحلة منه.
ملاحظة: إذا كان الشخص يعاني من احمرار في الساقين ، أو ألم في الأوردة ، أو ألم في منطقة الساق ، أو حكة ، أو ارتفاع في درجة حرارة الجسم أو في الأطراف المؤلمة ، وهذه الأعراض تقلق لمدة أسبوع على الأقل ، تحتاج إلى رؤية الطبيب.
هذه العلامات يمكن أن تكون إشارة إلى أن الجسم قد أخفى العدوى. مع ذلك يمكنك التعامل مع مساعدة من المضادات الحيوية وأدوية الألم.