^

الصحة

A
A
A

هلوسة كحولية

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الهلوسة الكحولية هي الهلوسة اللفظية في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول ، جنبا إلى جنب مع أوهام الاضطهاد.

trusted-source[1], [2]

ما الذي يسبب الهالوكين الكحولية؟

  • دورة طويلة من المرض - يتطور الهلوسة الكحولية ، نيك القاعدة ، وليس في وقت سابق من 10-14 سنة من وجود إدمان الكحول تتكشف ، في كثير من الأحيان لوحظ في النساء.
  • تسمم الكحول المنتظم لفترات طويلة.

أعراض الهلوسة الكحولية

الهلوسة الكحولية الحادة تتجلى مع الاضطرابات العاطفية في شكل القلق والقلق والخوف ، وغالبا ما تلاحظ اضطرابات النوم. على هذه الخلفية ، تنشأ الهلاوس على شكل أصوات منفصلة ، ضوضاء ، كلمات وعبارات. عادة يمكن للمرضى تحديد مكان مصدر الصوت بوضوح (من الممر ، النافذة ، الغرفة المجاورة ، إلخ). يرافق الهلوسة القلق من السيارات ، وتؤثر على الحيرة. غالبًا ما تختفي الاضطرابات الذهانية بعد النوم العميق ، ويتم تقليل الاضطرابات العاطفية في آنٍ واحد.

مع زيادة تطوير الذهان ، تظهر الهلوسة اللفظية المتعددة ، إضافة إلى الهذيان الثانوي (العلاقات ، الآثار ، الاتهامات ، الاضطهاد أو التدمير المادي). المرضى عرضة للغاية لبدء المخاوف والفزع ، مشبوهة للغاية. تدريجيا ، يبدأ الهذيان في الاصطفاف مع المرضى في نظام معين - يتم نسج التجارب الهلوسة في أحداث حقيقية (في بعض الأحيان معقولة). بعد تعيين العلاج ، تميل الأعراض الذهانية إلى التقليل بسرعة ، حيث يحدث انتقاد للتجربة ، ولكن قد تستمر الاضطرابات الاكتئابية والوهابية. في هذه الحالة ، فإن المرضى ، كقاعدة عامة ، يتذكرون جيداً تجاربهم وسلوكهم في حالة الذهان.

انخفاض الهلوسة الكحولية الحادة

الهلوسة الحادة hypnagogic اللفظية

عندما تغفو ، هناك كائنات أو بسيطة في الشكل ومحايد في الهلوسة الكلامية الكلامية - كلمات فردية ، غناء ، وما إلى ذلك. بعد الاستيقاظ ، تختفي هذه الاضطرابات. يتم تقديم الاضطرابات العاطفية بواسطة مزاج القلق الاكتئاب. لا تتجاوز مدة الذهان عدة أيام. لا ينبغي لأحد أن ينسى: يمكن الاستعاضة عن الهلوسة hypnagogic عن طريق الهلوسة موسعة من بنية أكثر تعقيدا.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

الهلوسة الحادة الفاشلة

قد يقتصر على الهلوسة اللفظية البسيطة للمحتوى المحايد. مع تعقيد البنية النفسية النفسية ، يمكن أن تصبح الهلوسة مهددة ، ملومة ، حتمية ، موجهة مباشرة إلى المريض. وفقا لذلك ، لم يتم تشكيل مفهوم الوهمية ، وهناك اضطرابات عاطفية في شكل القلق والخوف ، وتغييرات السلوك ، والإثارة الحركية آخذة في النمو ، يختفي الموقف النقدي تجاه الاضطرابات من ذوي الخبرة. مدة هذا الذهان هي من بضع ساعات إلى يوم. الإخراج أمر بالغ الأهمية. أحيانا الهلوسة المجهضة تسبق الذهان الهلامية المتشكلة.

trusted-source[8], [9], [10]

الهلوسة الكحولية الحادة (الكلاسيكية)

عادة ما تبدأ الهالوسات الكحولية الحادة في خلفية الاضطرابات المتخلفة ، مصحوبة بأعراض القلق ، المزاج بجنون العظمة ، الاضطرابات النباتية ، والنساء - ضد الاضطرابات الاكتئابية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تتطور الهالوسة بعد السكر اليومي الطويل المصحوب بالأرق.

وتشمل أعراض symptomocpleus من الهلوسة الكحولية الحادة الهلوسة السمعية الحقيقية ، وتفسيرها الوهمية ، وتؤثر على الخوف.

بداية المرض عادة ما تكون حادة. في غضون أسابيع قليلة قد تكون هناك سلائف في شكل القلق والقلق ، المزاج المكتئب ، الدوخة ، الخ. يتطور الذهان ، عادة في المساء أو في الليل. يصاب المريض بقلق شديد ، لا يستطيع النوم أو الخوف ، التعرق بعد ذلك ، يستيقظ بعد نوم قصير. في أول الهلوسة السمعية هي الابتدائية - الضجيج ، رنين ، طقطقة ، سرقة ، يهمس ، صراخ ، كلمات بسيطة واحدة. في المستقبل يفترضون بسرعة طبيعة مونولوج وحوار وفي المرحلة النهائية - وهي الهلوسة اللفظية متعددة البؤر في شكل استبدال متوالي لكل المشاهد الأخرى المتصلة بوحدة الموضوع. كقاعدة عامة ، تتحدث الأصوات عن المريض في الشخص الثالث ، لكن في بعض الأحيان يتحدثون عنه مباشرة. هناك الكثير من الأصوات ، فهي هادئة ، صاخبة ، تصل إلى هدير. يتحدثون معا ، متشابكا ، الجدل واللعن. محتوى الهلوسة غير سارة بالنسبة لون المريض. هذه هي التهديدات المختلفة ، والاتهامات ، وإدانة المريض للأفعال الماضية ، وخاصة بالنسبة للسكر المفرط والعواقب ذات الصلة. تناقش الأصوات ، تناقش ، ما يجب فعله مع المرضى وكيفية معاقبته. لا يمكن أن تكون اتهامات فقط ، ولكن أيضا. حماية المريض. المريض ، بالطبع ، هو شاهد على مثل هذه النزاعات ، لكن في بعض الأحيان يصبح مشاركًا. تتعلق الموضوعات التي نوقشت دائمًا بالأحداث الحقيقية لحياة المريض الحالية أو الماضية. مع تدفق الخبرات الهلوسة ، هناك تثبيط وجزء قصير ، يمكن للمرء أن يتأهل كظاهرة من البنى التحتية الهلوسة أو الذهول.

ترتبط الأفكار الوهمية ارتباطًا وثيقًا بمحتوى الهلوسة ، لذا فهي مجزأة ومبهمة وغير منتظمة. مع الهلوسة المتكشفة ، تسود آثار الخوف والقلق واليأس. إن المريض دائمًا ما يخطر ببال الأحداث ، حيث يتوافق سلوكه مع محتوى الهلوسة والأوهام. في الأيام الأولى للمريض ، تحت تأثير الهذيان ، لا يرى مخرجاً من الوضع المخلوق ، أو إذا ارتكبنا أصواتاً إلزامية ، فإننا نرتكب محاولات انتحارية. في المستقبل ، عندما يسود تأثير القلق ، يبدأ المريض بالفرار ويطور الإثارة الحركية. كثيرًا ما يلجأ المرضى في هذه الولاية إلى الدفاع عن النفس اليائس ، وأبواب الحاجز ، ونوافذ المطرقة ، وتفكيك مرافق الاتصال ، وإنشاء نظام إنذار خاص بهم ، وما إلى ذلك. يطلق على سلوك المريض هذا "الوضع والوضع". في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالة ، يبدأ المرضى في الدفاع عن أنفسهم ، ويتحولون إلى معتدين ، وينتظرون أعداء غير مرئيين ، مسلحين بأدوات حادة ، مع البرد أو الأسلحة النارية. في المرحلة التالية يتحول المريض من المضطهدين إلى مطارد. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير متوقعة: يمكن أن يهاجم الناس العشوائيين في الدفاع عن النفس ، لأنه في هذه الحالة يتم التعامل مع كل شيء محاط به بمفهوم خطر. الانضمام اضطرابات هذياني (عادة في الليل يزيد من حدوث أشكال مختلفة من السلوك غير اللائق. وفي وقت لاحق، ومع ذلك، فإن سلوك المرضى يمكن تصنيفها على نحو كاف هناك، اخفاء قدرتهم على الأعمال الخطرة اجتماعيا.

القلق في الهلوسة الكحولية ، على عكس الهذيان ، غائب: من المستحيل إقناع مريض بتفسيره الوهمي للوضع أو لإلهام غيرها من الهلوسة.

تتواصل الهلوسة الكحولية على خلفية من الوعي غير المصحح ، ويتجلى ذلك من خلال التوجه غير المنقطع في شخصية المرء ، في المنطقة ، وهذا يميزه أساسا عن الحمى البيضاء. فقط مع دراسة سريرية ومرضية نفسية شاملة يمكننا ملاحظة بعض الآذان.

المرضى يعيدون محتوى التجارب المؤلمة بدقة كافية وبالتفصيل ، والأحداث الخارجية لا تمحى أيضا من ذاكرتهم ، والمرضى يعيدون إنتاجها بشكل لا يقبل الخطأ. ذاكرة الهلوسة الكحولية لا تعاني. لا تتم ملاحظة المساعي عمليًا.

الذهان ، كقاعدة عامة ، ينتهي بشكل حاسم بعد نوم عميق طويل. عند نهاية الهلوسة من الهلوسة ، تقل حدة الهلوسة اللفظية ، ثم تختفي التهمة العاطفية ، وتتلاشى الإنشاءات الوهمية في وقت لاحق. لا تنشأ على الفور موقف حاسم للتجربة ، قد يكون هناك الهذيان المتبقية في الرجال (النساء غالبا ما يكون لديهم اضطرابات اكتئابية). مدة الهلوسة الحادة من عدة أيام إلى 4 أسابيع.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

الهلوسة الكحولية الحادة المختلطة

الهلوسة الحادة مع الهذيان ملحوظ

السمات المميزة لهذا الذهان - وهو مزيج من الهلوسة اللفظية الفقيرة وغير المدعومة في الغالب ذات طبيعة تنذر بالخطر مع أوهام مضطربة من الاضطهاد. بالإضافة إلى البيانات الوهمية النموذجية. يرتبط مع محتوى الهلوسة ، وهناك هياكل الوهمية بوساطة التي لا ترتبط مع اضطرابات الهلوسة. الهذيان في بنية - الحسية ، المجازي ، ويتجلى هذا من خلال وجود أعراض من الارتباك ، وتأثير القلق والخوف الشديد ، تصور خادع المحيطة ، والاعترافات كاذبة الفردية. الحد من الاضطرابات النفسية يحدث تدريجيا وباستمرار: الاضطرابات العاطفية - الهلوسة اللفظية - الاضطرابات الوهمية. وغالبا ما يكون الهذيان المتبقية.

trusted-source[16], [17], [18]

الهلوسة الحادة ، جنبا إلى جنب مع الهذيان

تحدث الاضطرابات الهذيان في أي مرحلة من مراحل تطور الهلوسة. ينضمون ، كقاعدة عامة ، في الليل. في الفترة الأولى وفي نهاية الهلوسة ، هذه هي الحلقات المفردة ، وفي ذروة تطور الذهان الهلوساني ، يمكنك مراقبة أعراض الهذيان غير المفهومة. نادرا ما تصبح أنماط الهذيان السائدة ، وغالبا ما تظل الهلوسة اللفظية اضطرابا محوريا. في المرضى ، هناك تدفقات من الهلوسة البصرية ، قد تظهر الهلوسة اللمسية والحرارية. يتغير تأثير الخوف مع النشوة. مع مثل هذا الذهان ، قد تكون هناك أعراض متفرقة للهذيان المهني. يبدأ التخفيف من الاضطرابات النفسية مع اختفاء أعراض تحسس الوعي ، ويشبه التطور الإضافي الهلوسة الحادة. الإخراج عادة ما يكون حاسما.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

هلوسات الكحول الحاد غير طبيعي

عندما دورة شاذة من هلاس كحولي حاد في الأعراض السريرية لوحظ هلاس في الواقع مزيج مع يعتم أحلامي الوعي، تلقائي نفسية أو أعراض الاكتئاب.

trusted-source[25], [26], [27], [28]

الهلوسة الحادة مع تغيم onyeroid من الوعي

الاضطرابات الوريدية في الهلوسة هي أكثر شيوعا من الهذيان ، وتتشكل في ذروة الهلوسة. يقتصر تطوير هذا الشكل من الذهان على مرحلة الغدة الدرقية الموجهة. مقارنة مع الاضطرابات التي تحدث في أحلامي الهذيان، لاحظ المرضى معظمها مشاهد من محتوى رائع تمثل كوارث مختلفة العالم، حرب النجوم، والرحلات الجوية بين الكواكب، وهلم جرا، ولكن هذه المواضيع المؤامرة التي لم تكتمل، مجزأة، في النوم لا يهدأ. يتم الجمع بين خبرات "الخيال" في كثير من الأحيان مع مشاهد من السكر.

بداية الهلوسة هي الكلاسيكية ، ثم ينضم إليها الهلوسة الثرية ذات المناظر الخلابة اللفظية: المريض لديه تأثير واضح من الخوف ، هو في sub-stump. ثم هناك الوهم المجازي مع تصور خادع عن المحيط ، في الليل ، يمكن أن تتطور الهلوسة الزائفة البصرية ، التي تعكس محتوى الهلوسة اللفظية. يبدأ اختزال الذهان باضطرابات الغدة الدرقية ، وتختفي الهلوسة اللفظية في النهاية.

الهلوسة الحادة مع اضطرابات ذهول (ذهول كحولية)

ويرتبط تطور ذهول كحولي أو مرحلة فرعية مع اضطراب الهلوسة الكحولية من المجال الكروي. وكقاعدة عامة ، لوحظ عدم انتظام المريض ، وانفصاله عن العالم المحيط ، والازدحام في ذروة الهلوسة. السلبية هي غائبة. يمكن الاستعاضة عن تثبيط عن طريق إثارة أو التناوب معها. مدة الاضطرابات المذكورة أعلاه هي من بضع دقائق إلى عدة ساعات.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34]

الهلوسة الحادة مع automatisms العقلية

على غرار غيرها من الأشكال التي تحدث بشكل غير معتاد من الذهان ، تتجلى العقلية الذاتية في ذروة تطورها ، عند تشكيل الهلوسة polyvocal. فهي دائمًا تزيد وتزداد تعقيدًا في نفس الوقت الذي يزداد فيه الهلوسة اللفظية ، خاصة في المساء والليل. في أكثر الأحيان ، تتم ملاحظة الأوتوماتية الذاتية - الشعور بالانفتاح وتوقع الأفكار ، والأفكار العنيفة ، والميكنة. ظاهرة التأثير الخارجي ("تفكيك" الذكريات). من الجدير بالذكر أن أعراض الأصداء هي ، كقاعدة عامة ، غير مسجلة. ويرافق تطوير التلقائية العقلية في هيكل الهلوسة دائما من خلال توسيع محتوى البيانات الوهمية وظهور اتجاه نحو تنظيم بهم. لديك مع automatism يمكن أن يحدث الهذيان واضطرابات الغدة الدرقية. عند الخروج من الذهان ، يتم تخفيض automatisms نفسية أولاً.

تحت الحاد (مطولة) الهالوسين الكحولية (F10.75)

تحت الحاد يشمل الهلوسة ، تدوم من 1 إلى 6 أشهر. الفترة الأكثر شيوعا من الذهان مماثلة هي 2-3 أشهر.

يتزامن ظهور الذهان بشكل شبه تام مع هوس الكلب الهلالي الكحولي. تنشأ الاختلافات في وقت لاحق وعادة ما ترتبط بالهلوسة من الاضطرابات الوهمية أو الاكتئابية البارزة. غالبًا ما تكون هناك حالات من الهلوسة اللفظية غير القابلة للتقليل وتحديد صورة سريرية أخرى. من خلال انتشار في الصورة السريرية لتلك الاضطرابات أو غيرها (الهلوسة اللفظية ، والاضطرابات الاكتئابية أو الهذيان) تنقسم عادة الهلوسة الكحولية طويلة الأمد إلى ثلاثة أشكال.

Subacute الهلوسة الكحولية مع غلبة الهلوسة اللفظية

يجتمع نادرا نسبيا. في الصورة السريرية ، بعد الحد من الاضطرابات العاطفية والأوهام ، تظهر الهلوسة اللفظية في المقدمة. سلوك المرضى هو منظم ، في كثير من الأحيان يتم الحفاظ على الوفاء الواجبات اليومية وحتى المهنية. كقاعدة عامة ، يدرك المريض وجود المرض.

تحت الحاد الهلوسة الكحولية مع غلبة من تأثير الاكتئاب

في ذروة تطور الهلوسة ، هناك تحول في السيارات والاضطرابات العاطفية. في الصورة السريرية ، وخلفية مزاجية أقل ، والاكتئاب ، والكاشفة واضحة تبدأ في الغلبة. شدة الاضطرابات الاكتئابية ، بما في ذلك الأوهام الاكتئاب ، آخذ في الازدياد. هناك أفكار من اللوم الذاتي ، بدأت تدريجيا في الغلبة على غيرها من البيانات الوهمية. الحد من الذهان هو تدريجي ، ويبدأ مع الاضطرابات العاطفية.

Subacute الهالوسين الكحولية مع غلبة الهذيان

كقاعدة عامة ، يحدث الانخفاض التدريجي للاضطرابات الحسية في ذروة تطور الهلوسة اللفظية. في الصورة السريرية ، تبدأ أفكار الموقف والاضطهاد في الانتشار. تأثير القلق والخوف مستمر وشديد. يعاني المرضى من أعراض اضطراب في التكيف ، زيادة في الأعراض الذهانية عندما تتغير البيئة. يبدأ الحد من الذهان مع تسوية الاضطرابات العاطفية ، ويختفي الهذيان في المقام الأخير.

الهلوسة الكحولية المزمنة

الهالوكين الكحولي المزمن هو مرض نادر نسبياً ، ويمكن أن يبدأ الذهان كهلوسة كحوليّة حادة ، أقلّ في كثير من الأحيان الهذيان الكحولي. ومع ذلك، وفقا لبعض الكتاب، هلاس كحولي مزمن يبدأ على الفور مع تطور الأوضاع المعقدة، مع وجود وقت واحد من أعراض الهذيان والهلوسة أو هلاس جنبا إلى جنب مع اضطرابات الاكتئابي بجنون العظمة.

تتميز المرحلة الحادة من الهلوسة المزمنة بالسطوع الاستثنائي للهلوسة البصرية والسمعية. المرحلة تدوم 1-2 أسابيع.

اعتمادا على الصورة السريرية السائدة ، تتميز الشركات التالية من الهلوسة الكحولية المزمنة.

trusted-source[35], [36], [37]

الهلوسة الكلامية المزمنة دون الهذيان

الشكل الأكثر شيوعا من الهلوسة الكحولية المزمنة. في المرحلة البادرية ، يتم التعبير بوضوح عن القلق والقلق الحاد واضطراب النوم. ينام المرضى ، يسمع المرء أن أحدهم يتسلق عليهم ، ويريد الاستيلاء ، وما إلى ذلك ، في خوف من القفز ، والصراخ. قريبا ، هناك هلوسات سمعية وفيرة. قد يكون مضمونها مزعجًا أو مهددًا أو معلقًا أو هلوسات معادية. في الفترة الحادة ، تتميز الهلوسة السمعية بلون عاطفي مشرق ، ونتيجة لذلك ، ينظر المرضى إليهم كواقع حقيقي. يوجد في الخلفية هلوسة بصرية (حشرات ، حيوانات صغيرة ، مخلوقات غير حقيقية ، ظلال مختلفة ، إلخ). في الفترة الحادة ، يمكن أن تحدث الهلوسة الحركية ، واللمس ، والبدنية. على خلفية الاضطرابات الهلوسة ، تتشكل أوهام الاضطهاد أو المواقف. الوعي ، مثل أنواع أخرى من الهلوسة ، لا ينزعج ، ولكن في ذروة تطور الذهان يصبح غير واضح تماما. بعد 7-10 أيام ، يتراجع الخوف في المرضى ، ولا تبقى إلا الهلوسة السمعية ، أقل تهديدًا من ذي قبل ، من نطاق الاضطرابات. في وقت لاحق يبدأ المرضى في التعود عليهم. في الوقت نفسه ، يتم تسوية أشكال السلوك الخارجي ، يمكن للمرضى القيام بأنشطة يومية ، وتكون قادرة على الانخراط في الأنشطة المهنية. لم تلاحظ التغييرات الملحوظة في الذاكرة للماضي ، والذاكرة للأحداث الحالية تعاني قليلا. مع مرور الوقت ، يفقد الهلوسة الكحولية شدتها. يمكن للهلوسة أن تكتسب شخصية بسيطة ، وتختفي في بعض الأحيان تمامًا ، وتظهر فقط مع المنبهات الخارجية (ما يسمى الهلوسة العاكسة). يبدو الوعي المرض حتى في فترة حادة ويستمر طوال فترة الاضطرابات المؤلمة. مع استئناف استهلاك الكحول ، تظهر الأعراض السابقة من الهلوسة وتتفاقم. هذا النوع من الهلوسة المزمنة هو ثابت ولا يتقدم. في بعض الأحيان تستمر لسنوات عديدة ، دون أن تؤدي إلى الخرف وانخفاض الشخصية.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42]

المزمنة الهلامية الكحولية الكلامية مع الهذيان

في هذه الحالة ، فإن متلازمة الهلوسة المميزة مصحوبة بالهذيان ، وهي ذات طبيعة غريبة. على عكس المعتاد ، فهو قابل لبعض التصحيح وليس له شخصية عبثية. في كثير من الأحيان في مثل هؤلاء المرضى ، يتم الكشف عن الوهم من الاضطهاد ، والذي هو النمطية (يعرض المريض الأوهام في نفس الصيغ) ؛ لا تحدث مضاعفات الأفكار الوهمية مع مرور الوقت. تحت تأثير التجاوزات الكحولية ، بطبيعة الحال ، يحدث تفاقم الظواهر المؤلمة بشكل دوري. وفقا للسلامة الفكرية لا يختلف هذا النوع من الهلوسة الكحولية المزمنة عن النوع الأول.

trusted-source[43], [44], [45]

الهلوسة الكلامية المزمنة مع automatisms العقلية والتعديل paraphrenic من الهذيان

هم يعتبرون الشكل الأكثر ندرة من الهلوسة المزمنة. اضطراب الجذام هو الهلوسة اللفظية الحقيقية. مع مرور الوقت ، تظهر الظواهر العرضية ، ومن ثم الدائمة للغاية ، للأوتوماتية النفسية أولاً. وكقاعدة عامة ، هذه هي آليّات آليّة في شكل هلاوس شفويّة سمعيّة ، عقول متفتحة ، أفكار متقدّمة ، ميّاسة. لاحظ الأفكار الفردية للتأثير. مع مسار آخر من الذهان ، لوحظ تغيير في محتوى الهلوسة السمعية والهلوسة الزائفة ، يتم تشكيل أوهام مصاب بجنون العظمة. يتحدث المرضى عن وضعهم الخاص غير العادي ، لكن ليس في الحاضر ، ولكن في المستقبل (سيكون ثريًا بشكل رائع ، ويحصل على منصب رفيع ، ويتم منحه للجدارة ، وما إلى ذلك) ؛ في كثير من الأحيان محتوى الهذيان هو تلميح للبجرية ، الطفولية. تأثير الشهرة السائد ، يتم استبدال النشوة بسهولة من قبل التهيج. لهذا الإصدار من الذهان يتميز بالحفاظ الفكري الكافي ، ولكن ببطء ينمو التراجع العضوي.

trusted-source[46], [47], [48], [49]

التشخيص التفريقي

الهلوسة من جميع أنواع التدفق يتطلب التشخيص التفريقي مع الفصام معقدة بسبب إدمان الكحول.

يتم تصنيف الهلوسة ، مثل الهذيان ، وفقا لعلامات سريرية رئيسية على طول مسار وخصائص المظاهر النفسية. الصورة السريرية تميز: نموذجي ، أو كلاسيكي ، مخفضة. شكل مختلط ولا نمطي من الهلوسة.

trusted-source[50], [51], [52], [53], [54]

علاج بجنون العظمة الكحولية (F10.51 *) والهالوسة الكحولية الحادة (F10.52 *)

في علاج الهلوسة الكحولية الحادة والذهان الوهمية ، يتم شغل المكان الرئيسي من قبل العلاج النفسي النفسي. عقاقير مفضلة - مضادات الذهان في الغالب العمل المضادة للذهان [على سبيل المثال، هالوبيريدول في 5-10 ملغ 2-3 مرات في اليوم، أو الريسبيريدون (rispolept) في 4-6 ملغ / يوم]، عندما أعرب عن الاضطرابات العاطفية تدار بالإضافة إلى الأدوية البنزوديازيبين (0، 1٪ محلول fenazepama 2-4 مل في العضل أو في الوريد، ورازيبام 2.5 ملغ، الجرعة القصوى - 15 ملغ / يوم). تنطبق أيضا الأدوية منشط الذهن ، والفيتامينات ، إجراء علاج الأعراض.

علاج الهلوسة الحادة والذهان الوهمي

دولة

يوصى الخبز

الهلوسة الكحولية الحادة والذهان الوهمي

مضادات الذهان ذات التأثير المضاد للذهان بشكل أساسي [مثال: هالوبيريدول 5-10 مجم 2-3 مرات في اليوم أو ريسبيريدون (rispolept) في 4-6 ملغ / يوم]

العلاج يهدف إلى وقف الاضطرابات العاطفية: محلول 0.5٪ من الديازيبام (Relanium) 2-4 مل بالتنقيط العضلي أو الوريدي إلى 0.06 جرام / يوم ؛ أو 0،1٪ محلول من فينازيبام على 1 - 4 مل بالتنقيط العضلي أو عن طريق الوريد ، ما يصل إلى 0،01 غ / يوم

الفيتامينات: محلول 5 ٪ من الثيامين (فيتامين B1) 4 مل في العضل. محلول 5 ٪ من البيريدوكسين (فيتامين B6) 4 مل في العضل. محلول 1 ٪ من حمض النيكوتينيك (فيتامين PP) 2 مل في العضل. 5٪ محلول حامض الاسكوربيك (فيتامين ج) 5 مل في الوريد؛ حل 0،01 ٪ من سيانوكوبالامين (فيتامين B12) 2 مل في العضل

العلاج العصبي: picamilon إلى 0.05 غرام 3 مرات في اليوم. حمض أمينوفينيلبوتريك (phenybut) في 0.25 غرام ثلاث مرات في اليوم

بروتينات الكبد: ademethionin 400 ملغ 1-2 مرات في اليوم ، حمض ثيروكسي 600 ملغ 1 مرة في اليوم
علاج الأعراض من المضاعفات الجسدية

علاج الذهان الكحولي المزمن (F10.6 * ، F10.7 **)

في الممتدة والهلوسة وجنون العظمة المزمنة (F10.75 *) وهي تستخدم أساسا مضادات الذهان هالوبيريدول وغيرها من المخدرات بوتيروفينون، سلسلة الفينوثيازين أو مضادات الذهان غير التقليدية (وأحيانا في تركيبة). تعيين هالوبيريدول 10-20 ملغ / يوم، بيرفينازين من 8-20 ملغ / يوم، الريسبيريدون 4-6 ملغ / يوم، كيوتيابين من 300-600 ملغ / يوم، 5-10 ملغ الأولانزابين / يوم. في ظل وجود حماسة الكحول الهذيان المريض يظهر griftazin 5-15 ملغ / يوم أو 10-30 ملغ هالوبيريدول / يوم. وتستخدم أيضا وكلاء neurometabolic مختلفة (دورات طويلة) ، ومستحضرات الأحماض الأمينية والفيتامينات المتعددة. في اضطرابات دائرة القلق ، يتم استخدام hydroxyzine ولكن 25-75 ملغ / يوم.

في الاعتلال الدماغي المزمن (F10.73 *) korsakonskom والذهان (F10.6 *) تحتاج إلى علاج على المدى الطويل وكلاء منشط الذهن، الأحماض الأمينية E (ميثيونين 2 غ / يوم، الغلوتاميك حمض 1.5 غ / يوم، 0.05 غ الجلايسين / يوم)، والأدوية التي تعمل على تحسين الأيض الدماغي والدورة الدموية (instenon، البنتوكسيفيلين، إينوزين، الخ) والفيتامينات.

علاج الذهان المزمن الكحولي

دولة

العلاج الموصى به

الذهان الكحولي المزمنة والمزمنة

مع أعراض الذهان يعين الأدوية المضادة للذهان ، والمخدرات المفضلة للعلاج على المدى الطويل - مضادات الذهان غير التقليدية: quetiapine في 150-600 ملغ / يوم. Olanzapine في 5-10 ملغ / يوم. إذا كان لا يمكن استخدام هذه الأدوية أو غير فعالة ، يشار إلى هالوبيريدول 10-20 ملغ / يوم. بيرفينازين في 8-20 ملغ / يوم. ريسبيريدون في 4-6 ملغ / يوم. Triftazine في 5-15 ملغ / يوم

في الاضطرابات العاطفية لدائرة القلق ، يتم استخدام هيدروكسيزين في 25-75 ملغ / يوم

العلاج العصبي: picamilon إلى 0.05 غرام 3 مرات في اليوم. حمض الأمينوفينيلبوتريك في 0.25 غرام ثلاث مرات في اليوم.

يعني الأوعية الدموية: instenon 1 قرص 3 مرات في اليوم. Cinnarizine 25 ملغ 2-3 مرات في اليوم

الاستعدادات الفيتامينات: aerovit ، مجمل ، glutamevit ، مركز 1 قرص / يوم

مسار الأوكسجين الضغط العالي

علاج الأعراض من الأمراض الجسدية والعصبية

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.