يكون تشخيص الثعلبة المنتشرة (المصحوبة بأعراض) إيجابيًا في الحالات التي يُمكن فيها تحديد سبب تساقط الشعر والقضاء عليه. عادةً، يسهل تحديد سبب ظهور الثعلبة الحاد عند سؤال المريض (الولادة، الأمراض المعدية، احتشاء عضلة القلب، فقدان الدم، التجويع، العلاج الكيميائي والإشعاعي، وغيرها).
